職業(yè)病危害因素及防治

職業(yè)病危害因素及防治職業(yè)病危害因素一、粉塵類（塵肺）二、放射性物質(zhì)類（電離輻射）三、化學(xué)物質(zhì)類四、物理因素所致職業(yè)病五、生物因素所致職業(yè)病六、導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素七、導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素九、職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素十、其他職業(yè)病危害因素一、粉塵類（塵肺）（一）矽塵（游離二氧化硅含量超過(guò)的無(wú)機(jī)性粉塵）可能導(dǎo)致的職業(yè)病：矽肺（二）煤塵（煤矽塵）可能導(dǎo)致的職業(yè)?。好汗m肺（三）石墨塵可能導(dǎo)致的職業(yè)?。菏珘m肺（四）炭黑塵可能導(dǎo)致的職業(yè)?。禾亢趬m肺（五）石棉塵可能導(dǎo)致的職業(yè)?。菏薹危┗瘔m可能導(dǎo)致的職業(yè)?。夯瘔m肺（七）水泥塵可能導(dǎo)致的職業(yè)?。核鄩m肺（八）云母塵可能導(dǎo)致的職業(yè)?。涸颇笁m肺（九）陶瓷塵可能導(dǎo)致的職業(yè)?。禾沾蓧m（十）鋁塵（鋁、鋁合金、氧化鋁粉塵）可能導(dǎo)致的職業(yè)?。轰X塵肺（十一）電焊煙塵可能導(dǎo)致的職業(yè)?。弘姾腹m肺（十二）鑄造粉塵可能導(dǎo)致的職業(yè)?。鸿T工塵肺（十三）其他粉塵可能導(dǎo)致的職業(yè)?。浩渌麎m肺二、放射性物質(zhì)類（電離輻射）電離輻射（X射線、r射線）等可能導(dǎo)致的職業(yè)?。和庹丈浼毙苑派洳　⑼庹丈鋪喖毙苑派洳?、外照射慢性放射病、內(nèi)照射放射病、放射性皮膚疾病、放射性白內(nèi)障、放射性腫瘤、放射性骨損傷、放射性甲狀腺疾病、放射性性腺疾病、放射復(fù)合傷、根據(jù)《放射性疾病診斷總則》可以診斷的其他放射性損傷。三、職業(yè)制度（化學(xué)物質(zhì)類）（一）鉛及其化合物（鉛塵、鉛煙、鉛化合物不包括四乙基鉛）可能導(dǎo)致的職業(yè)?。恒U及其化合物（二）汞及其化合物（汞、氯化高汞、汞化合物）可能導(dǎo)致的職業(yè)病：汞及其化合物中毒（三）錳及其化合物（錳煙、錳塵、錳化合物）可能導(dǎo)致的職業(yè)?。哄i及其化合物中毒（四）鎘及其化合物可能導(dǎo)致的職業(yè)?。烘k及其化合物中毒（五）鈹及其化合物可能導(dǎo)致的職業(yè)病：鈹?。┿B及其化合物可能導(dǎo)致的職業(yè)?。恒B及其化合物中毒（七）鋇及其化合物可能導(dǎo)致的職業(yè)病：鋇及其化合物中毒（八）釩及其化合物可能導(dǎo)致的職業(yè)?。衡C及其化合物中毒（九）磷及其化合物（不包括磷化氫、磷化鋅、磷化鋁）可能導(dǎo)致的職業(yè)病：磷及其化合物中毒（十）砷及其化合物（不包括砷化氫）可能導(dǎo)致的職業(yè)病：砷及其化合物中毒（十^一）鈾可能導(dǎo)致的職業(yè)?。衡欀卸荆ㄊ┥榛瘹淇赡軐?dǎo)致的職業(yè)病：砷化氫中毒（十三）氯氣可能導(dǎo)致的職業(yè)?。郝葰庵卸荆ㄊ模┒趸蚩赡軐?dǎo)致的職業(yè)病：二氧化硫中毒（十五）光氣可能導(dǎo)致的職業(yè)?。汗鈿庵卸荆ㄊ┌笨赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。喊敝卸荆ㄊ撸┢谆驴赡軐?dǎo)致的職業(yè)病：偏二甲基肼中毒（十八）氮氧化合物可能導(dǎo)致的職業(yè)?。旱趸衔镏卸荆ㄊ牛┮谎趸伎赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。阂谎趸贾卸荆ǘ┒趸伎赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。憾趸贾卸荆ǘ一）硫化氫可能導(dǎo)致的職業(yè)?。毫蚧瘹渲卸荆ǘ┝谆瘹?、磷化鋅、磷化鋁可能導(dǎo)致的職業(yè)病：磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒（二十三）氟及其化合物可能導(dǎo)致的職業(yè)?。汗I(yè)性氟病（二十四）氤及臘類化合物可能導(dǎo)致的職業(yè)?。弘臣芭D類化合物中毒（二十五）四乙基鉛可能導(dǎo)致的職業(yè)病：四乙基鉛中毒（二十六）有機(jī)錫可能導(dǎo)致的職業(yè)?。河袡C(jī)錫中毒（二十七）羰基鎳可能導(dǎo)致的職業(yè)病：羰基鎳中毒（二十八）苯可能導(dǎo)致的職業(yè)?。罕街卸荆ǘ牛┘妆娇赡軐?dǎo)致的職業(yè)病：甲苯中毒（三十）二甲苯可能導(dǎo)致的職業(yè)?。憾妆街卸荆ㄈ齘一）正已烷可能導(dǎo)致的職業(yè)?。赫淹橹卸荆ㄈ┢涂赡軐?dǎo)致的職業(yè)病：汽油中毒（三十三）一甲胺可能導(dǎo)致的職業(yè)?。阂患装分卸荆ㄈ模┯袡C(jī)氟聚合物單體及其熱裂解物可能導(dǎo)致的職業(yè)?。河袡C(jī)氟聚合物單體及其熱裂解物中毒（三十五）二氯乙烷可能導(dǎo)致的職業(yè)病：二氯乙烷中毒（三十六）四氯化碳可能導(dǎo)致的職業(yè)?。核穆然贾卸荆ㄈ撸┞纫蚁┛赡軐?dǎo)致的職業(yè)病：氯乙烯中毒（三十八）三氯乙烯可能導(dǎo)致的職業(yè)?。喝纫蚁┲卸荆ㄈ牛┞缺┛赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。郝缺┲卸荆ㄋ氖┞榷《┛赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。郝榷《┲卸荆ㄋ氖唬┍桨?、甲苯胺、二甲苯胺、NN二甲基苯胺、二苯胺、硝基苯、硝基甲苯、對(duì)硝基苯胺、二硝基苯、二硝基甲苯可能導(dǎo)致的職業(yè)病：苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒（四十二）三硝基甲苯可能導(dǎo)致的職業(yè)?。喝趸妆街卸荆ㄋ氖┘状伎赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。杭状贾卸荆ㄋ氖模┓涌赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。悍又卸荆ㄋ氖澹┪迓确涌赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。何迓确又卸荆ㄋ氖┘兹┛赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。杭兹┲卸荆ㄋ氖撸┝蛩岫柞タ赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。毫蛩岫柞ブ卸荆ㄋ氖耍┍０房赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。罕０分卸荆ㄋ氖牛┒谆柞０房赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。憾谆柞０分卸荆ㄎ迨┯袡C(jī)磷農(nóng)藥可能導(dǎo)致的職業(yè)?。河袡C(jī)磷農(nóng)藥中毒（五十一）氨基甲酸酯類農(nóng)藥可能導(dǎo)致的職業(yè)病：氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒（五十二）殺蟲(chóng)脒可能導(dǎo)致的職業(yè)?。簹⑾x(chóng)脒中毒（五十三）漠甲烷可能導(dǎo)致的職業(yè)?。耗淄橹卸荆ㄎ迨模M除蟲(chóng)菊酯類可能導(dǎo)致的職業(yè)病：擬除蟲(chóng)菊酯類農(nóng)藥中毒（五十五）導(dǎo)致職業(yè)性中毒性肝病的化學(xué)類物質(zhì)：二氯乙烷、四氯化碳、氯乙烯、三氯乙烯、氯丙烯、氯丁二烯、苯的氨基及硝基化合物、三硝基甲苯、五氯酚、硫酸二甲酯可能導(dǎo)致的職業(yè)病：職業(yè)性中毒性肝?。ㄎ迨└鶕?jù)職業(yè)性急性中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則總則可以診斷的其他職業(yè)性急性中毒的危害因素四、物理因素所致職業(yè)?。ㄒ唬└邷乜赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。褐惺睿ǘ└邭鈮嚎赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。簻p壓?。ㄈ┑蜌鈮嚎赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。焊咴　⒑娇詹。ㄋ模┚植空駝?dòng)可能導(dǎo)致的職業(yè)病：手臂振動(dòng)病五、生物因素所致職業(yè)?。ㄒ唬┨烤覘U菌可能導(dǎo)致的職業(yè)病：炭疽（二）森林腦炎可能導(dǎo)致的職業(yè)?。荷帜X炎（三）布氏桿菌可能導(dǎo)致的職業(yè)?。翰际蠗U菌病六、導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素（一）導(dǎo)致接觸性皮炎的危害因素：硫酸、硝酸、鹽酸、氫氧化鈉、三氯乙烯、重銘酸鹽、三氯甲烷、B萘胺、銘酸鹽、乙醇、醚、甲醛、環(huán)氧樹(shù)脂、尿醛樹(shù)脂、酚醛樹(shù)脂、松節(jié)油、苯胺、潤(rùn)滑油、對(duì)苯二酚等可能導(dǎo)致的職業(yè)?。航佑|性皮炎（二）導(dǎo)致光敏性皮炎的危害因素：焦油、瀝青、醍、蒽醍、蒽油、木酚油、熒光素、六氯苯、氯酚等可能導(dǎo)致的職業(yè)?。汗饷粜云ぱ祝ㄈ?dǎo)致電光性皮炎的危害因素：紫外線可能導(dǎo)致的職業(yè)病：電光性皮炎（四）導(dǎo)致黑變病的危害因素：焦油、瀝青、蒽油、汽油、潤(rùn)滑油、油彩等可能導(dǎo)致的職業(yè)?。汉谧儾。ㄎ澹?dǎo)致痤瘡的危害因素：瀝青、潤(rùn)滑油、柴油、煤油、多氯苯、多氯聯(lián)苯、氯化萘、多氯萘、多氯酚、聚氯乙烯可能導(dǎo)致的職業(yè)?。吼畀彛?dǎo)致潰瘍的危害因素：銘及其化合物、銘酸鹽、鈹及其化合物、砷化合物、氯化鈉可能導(dǎo)致的職業(yè)病：潰瘍（七）導(dǎo)致化學(xué)性皮膚灼傷的危害因素：硫酸、硝酸、鹽酸、氫氧化鈉可能導(dǎo)致的職業(yè)病：化學(xué)性皮膚灼傷（八）導(dǎo)致其他職業(yè)性皮膚病的危害因素：油彩：可能導(dǎo)致的職業(yè)?。河筒势ぱ赘邼瘢嚎赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。郝殬I(yè)性浸漬、糜爛有機(jī)溶劑：可能導(dǎo)致的職業(yè)?。郝殬I(yè)性角化過(guò)度、皸裂螨：可能導(dǎo)致的職業(yè)?。郝殬I(yè)性癢疹七、導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素（一）導(dǎo)致化學(xué)性眼部灼傷的危害因素：硫酸、硝酸、鹽酸、氮氧化物、甲醛、酚、硫化氫可能導(dǎo)致的職業(yè)?。夯瘜W(xué)性眼部灼傷（二）導(dǎo)致電光性眼炎的危害因素：紫外線可能導(dǎo)致的職業(yè)病：電光性眼炎（三）導(dǎo)致職業(yè)性白內(nèi)障的危害因素：放射性物質(zhì)、三硝基甲苯、高溫、激光等、可能導(dǎo)致的職業(yè)?。郝殬I(yè)性白內(nèi)障八、導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素（一）導(dǎo)致噪聲聾的危害因素：噪聲可能導(dǎo)致的職業(yè)病：噪聲聾（二）導(dǎo)致銘鼻病的危害因素：銘及其化合物、銘酸鹽可能導(dǎo)致的職業(yè)?。恒懕遣。ㄈ?dǎo)致牙酸蝕病案的危害因素：氟化氤、硫酸酸霧、硝酸酸霧、鹽酸酸霧可能導(dǎo)致的職業(yè)?。貉浪嵛g病九、職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素（一）石棉所致肺癌、間皮瘤的危害因素：石棉可能導(dǎo)致的職業(yè)病：石棉所致肺癌、間皮瘤（二）聯(lián)苯胺所致膀胱癌的危害因素：聯(lián)苯胺可能導(dǎo)致的職業(yè)?。郝?lián)苯胺所致膀胱癌（三）苯所致白血病的危害因素：苯可能導(dǎo)致的職業(yè)?。罕剿掳籽。ㄋ模┞燃酌阉路伟┑奈：σ蛩兀郝燃酌芽赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。郝燃酌阉路伟ㄎ澹┥樗路伟⑵つw癌的危害因素：砷可能導(dǎo)致的職業(yè)?。荷樗路伟?、皮膚癌（六）氯乙烯所致肝血管肉瘤的危害因素：氯乙烯可能導(dǎo)致的職業(yè)?。郝纫蚁┧赂窝苋饬觯ㄆ撸┙?fàn)t工人肺癌的危害因素：焦?fàn)t煙氣可能導(dǎo)致的職業(yè)病：焦?fàn)t工人肺癌（八）鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌的危害因素：銘酸鹽可能導(dǎo)致的職業(yè)?。恒懰猁}制造業(yè)工人肺癌十、其他職業(yè)病危害因素（一）氧化鋅可能導(dǎo)致的職業(yè)?。航饘贌煙幔ǘ┒愲乘峒妆锦タ赡軐?dǎo)致的職業(yè)?。郝殬I(yè)性哮喘（三）嗜熱性放線菌可能導(dǎo)致的職業(yè)?。郝殬I(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎（四）棉塵可能導(dǎo)致的職業(yè)病：棉塵?。ㄎ澹┎涣甲鳂I(yè)條件（壓迫及摩擦）可能導(dǎo)致的職業(yè)?。好旱V井下工人滑曩炎煤矽肺煤矽肺是由于長(zhǎng)期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。煤矽肺是塵肺中最常見(jiàn)、進(jìn)展最快、危害最嚴(yán)重的一種類型。概述煤矽肺是因在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入粉塵而致的一種以肺部纖維化為主的全身疾病。煤礦矽肺也稱煤工塵肺煤工塵肺又分矽肺、煤矽肺、煤肺三種長(zhǎng)期接觸職業(yè)性粉塵在肺部所產(chǎn)的間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)、腫塊等病理改變會(huì)逐漸地在胸片上反映出來(lái)。胸片上的影像學(xué)表現(xiàn)往往要比病理變化晚數(shù)年。目前尚沒(méi)有一種成熟的生前就能正確量定被檢者肺內(nèi)粉塵貯留的技術(shù)方法還只能依靠胸部X線表現(xiàn)來(lái)估計(jì)肺對(duì)粉塵的反應(yīng)。文獻(xiàn)記載在年即倫琴氏年發(fā)現(xiàn)X線年后就有法國(guó)醫(yī)生用X線為煤礦工人進(jìn)行檢查此后逐漸認(rèn)識(shí)到長(zhǎng)期接觸職業(yè)性粉塵在肺部可產(chǎn)生結(jié)節(jié)、腫塊等病變。臨床表現(xiàn)、咳嗽早期煤矽肺病人咳嗽多不明顯但隨著病程的迸展病人多合并慢性支氣管炎晚期病人多合并肺部感染均可使咳嗽明顯加重?？人耘c季節(jié)、氣候等有關(guān)。、咳痰咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對(duì)粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多多為灰色稀薄痰。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎痰量則明顯增多痰呈黃色粘稠狀或塊狀。常不易咳出。、胸痛煤矽肺病人常常感覺(jué)胸痛胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無(wú)相關(guān)或平行關(guān)系。部位不一且常有變化多為局限性。一般為隱痛也可脹痛、針刺樣痛等。、呼吸困難隨肺組織纖維化程度的加重有效呼吸面積減少通氣血流比例失調(diào)呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度。、咯血較為少見(jiàn)可由于呼吸道長(zhǎng)期慢性炎癥引起粘膜血管損傷痰申帶少量血絲也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使血量增多。、其它除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外可有程度不同的全身癥狀常見(jiàn)有消化功能減。病因、空氣中粉塵濃度中游離SiO含量在環(huán)境粉塵中游離SiO含量越高粉塵濃度越大則造成的危害越大。粉塵濃度以mgm表示當(dāng)粉塵中游離SiO含量較大且濃度很高（數(shù)十甚至數(shù)數(shù)百mgm）長(zhǎng)期吸入后肺組織中形成矽結(jié)節(jié)。典型的矽結(jié)節(jié)由多層排列的膠原纖維構(gòu)成橫斷面似洋蔥頭狀。早期矽結(jié)節(jié)中膠原排列疏松繼而結(jié)節(jié)趨向成熟膠原纖維可發(fā)生透明性變。隨著時(shí)間的推移矽結(jié)節(jié)增多、增大進(jìn)而融合形成團(tuán)塊狀。在煤炭開(kāi)采中煤礦巖層往往也含相當(dāng)高的游離二氧化硅量有時(shí)可高達(dá)這些工人所接觸的粉塵常為煤矽混合塵如果長(zhǎng)期吸入大量這類粉塵后也可引起以肺纖維化為主的疾病。、接觸時(shí)間煤矽肺的發(fā)展是一個(gè)慢性過(guò)程一般在持續(xù)吸入矽塵?年發(fā)病有的長(zhǎng)達(dá)?年以上。但持續(xù)吸入高濃度、高游離二氧化硅含量的粉塵經(jīng)?年即可發(fā)病稱為"速發(fā)型矽肺”(acutesilicosis)。有些矽塵作業(yè)工人在離開(kāi)粉塵作業(yè)時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)矽肺的征象但日后出現(xiàn)矽結(jié)節(jié)并診斷為矽肺為"晚發(fā)型矽肺”(delaydesilicosis)。這常見(jiàn)于部隊(duì)復(fù)員的工程兵服役時(shí)曾從事坑道作業(yè)有的矽塵作業(yè)工人調(diào)到非粉塵作業(yè)。這些工人脫離接觸粉塵后仍需定期檢查肺部情況。、粉塵分散度分散度是表示粉塵顆粒大小的一個(gè)量度以粉塵中各種顆粒直徑大小的組成百分比來(lái)表示。小顆粒粉塵所占的比例愈大則分散度愈大。分散度大小與塵粒在空氣中的浮動(dòng)和其在呼吸道中的阻留部位有密切關(guān)系。直徑大于um粉塵粒子在空氣中很快沉降即使吸入也被鼻腔鼻毛阻留隨擤涕排出um以下的粉塵絕大部分被上呼吸道所阻留um以下的粉塵可進(jìn)入肺泡um以下的粉塵因其重力小不易沉降隨呼氣排出故阻留率下降而um以下的粉塵因布朗氏運(yùn)動(dòng)阻留率反而增高。、機(jī)體狀態(tài)人體呼吸道有一系列的防御裝置吸入的粉塵首先通過(guò)鼻腔時(shí)因鼻毛的濾塵作用和鼻中隔彎曲而阻留一般為吸入粉塵量的?進(jìn)入氣管、支氣管的粉塵極大部分可由支氣管樹(shù)的分叉、粘膜上皮纖毛運(yùn)動(dòng)而阻留并隨痰排出部分塵粒被巨噬細(xì)胞或肺泡間質(zhì)巨噬細(xì)胞吞噬成為塵細(xì)胞塵細(xì)胞或未被吞噬的游離塵?？裳刂馨凸苓M(jìn)入肺門(mén)淋巴結(jié)游離SiO粉塵對(duì)塵細(xì)胞有殺傷力是造成矽肺病變的基礎(chǔ)。一般來(lái)說(shuō)進(jìn)入呼吸道的粉塵在小時(shí)內(nèi)通過(guò)各種途徑排出體外粉塵濃度愈大超過(guò)機(jī)體清除能力時(shí)滯留在肺內(nèi)的量愈大病理改變也愈嚴(yán)重。凡有慢性呼吸道炎癥者則呼吸道的清除功能較差呼吸系統(tǒng)感染尤其是肺結(jié)核能促使矽肺病程迅速進(jìn)展和加劇。此外個(gè)體因素如年齡、健康素質(zhì)、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)狀況等也是影響煤矽肺發(fā)病的重要條件。癥狀臨床上表現(xiàn)有種形式：慢性矽肺、急性矽肺和介于兩者之間的加速性矽肺與接觸粉塵濃度、矽肺含量與接塵年限有顯著關(guān)系臨床以慢性矽肺最為常見(jiàn)。一般早期可無(wú)癥狀或癥狀不明顯隨著病情的進(jìn)展可出現(xiàn)多種癥狀。癥狀無(wú)特異性而且癥狀輕重往往與矽肺病變并不一致。氣促經(jīng)常較早出現(xiàn)呈進(jìn)行性加重。早期常感胸悶、胸痛胸痛較輕微為脹痛、隱痛或刺痛與呼吸、體體位及勞動(dòng)無(wú)關(guān)。胸悶和氣促的程度與病變的范圍及性質(zhì)有關(guān)。早期由于吸入矽塵可出現(xiàn)刺激性咳嗽并發(fā)感染或吸煙者可有咳痰。少數(shù)患者有血痰。合并肺結(jié)核、肺癌或支氣管擴(kuò)張時(shí)可反復(fù)或大量咯血?；颊呱锌捎蓄^昏、乏力、失眠、心悸、胃納不佳等癥狀。早期煤矽肺可無(wú)異常體征。隨著病情進(jìn)展及并發(fā)癥的出現(xiàn)而產(chǎn)生相應(yīng)的體征。III期矽肺由于大塊纖維化使肺組織收縮導(dǎo)致支氣管移位和叩診濁音。若并發(fā)慢支炎、肺氣腫和肺心病可有相應(yīng)的體征。正常胸片職業(yè)：石匠多年癥狀：活動(dòng)后氣喘診斷：矽肺胸片后前位（A）顯示肺內(nèi)致密小陰影大小相似胸膜下明顯雙肺紋理稍多雙肺野透光度不均勻增高雙肺野彌漫多發(fā)小陰影分布對(duì)稱未見(jiàn)明顯融合趨勢(shì)氣管居中心影形態(tài)大小正常。雙膈形態(tài)正常。意見(jiàn)：塵肺二期。典型職業(yè)病：大斑塊、小結(jié)節(jié)累及個(gè)肺區(qū)及肺氣腫、胸膜增厚。三期塵肺矽肺合并氣胸常見(jiàn)合并癥矽肺病人由于兩肺發(fā)生廣泛性纖維組織增生肺組織的微血管循環(huán)受到障礙，抵抗力下降，因而容易合并其他疾病,導(dǎo)致病情惡化，甚至死亡。常見(jiàn)合并癥有如下幾種:、矽肺合并肺結(jié)核。這是危害矽肺病人最主要的合并癥。II期矽肺病患者合并肺結(jié)核比I期多，1期又比II期多，而肺結(jié)核又可促使矽肺病發(fā)展與惡化，在短期內(nèi)即可發(fā)生較大變化。、肺原性心臟病。矽肺患者由于肺廣泛纖維化使肺血液循環(huán)阻力增高，從而加重右心負(fù)擔(dān)，時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致右心肌肥厚，右心擴(kuò)大，產(chǎn)生肺原性心臟病,最后可引起心力衰竭。、自發(fā)性氣胸。矽肺患者因肺氣腫使肺泡壁變薄，若劇烈咳嗽，肺泡內(nèi)壓力增加就會(huì)引起肺泡破裂，空氣進(jìn)入胸膜腔，形成自發(fā)性氣胸。、肺部感染。矽肺患者由于呼吸道防御功能和機(jī)體免疫功能均下降，且支氣管引流不暢,故容易并發(fā)細(xì)菌和病毒感染，引起非典型肺炎、急性卡他性肺炎和大葉性肺炎等，是造成矽肺病人的死亡原因之一。治療方案對(duì)煤矽肺患者應(yīng)采取綜合性措施包括脫離粉塵作業(yè)另行安排適當(dāng)工作在藥物治療的基礎(chǔ)上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和妥善的康復(fù)治療生活規(guī)律化以延緩病情進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。目前尚無(wú)能使煤矽肺病變完全逆轉(zhuǎn)的藥物藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進(jìn)展。藥物的治療一、基因干細(xì)胞治療二、克矽平二、漢防己堿四、其他治療方法五、全肺灌洗治療矽（塵）肺一、基因干細(xì)胞治療利用干細(xì)胞再生性修復(fù)受損肺組織的生物學(xué)特性同時(shí)又運(yùn)用基因工程技術(shù)制備了能夠降解纖維化的基因?qū)⒒驅(qū)敫杉?xì)胞后由靜脈輸入到人體發(fā)揮疾病治療作用。既發(fā)揮了干細(xì)胞的肺組織修復(fù)功能又使基因充分而持久表達(dá)使纖維化降解。經(jīng)過(guò)治療病人憋氣、呼吸困難等癥狀在周至月內(nèi)開(kāi)始好轉(zhuǎn)X光胸片或CT檢查也發(fā)現(xiàn)肺纖維化陰影逐漸改善。二、克矽平是高分子氮氧化合物作用機(jī)制是在矽塵破壞巨噬細(xì)胞過(guò)程中起到保護(hù)作用具有阻止和延緩矽肺進(jìn)展的作用可用于治療和預(yù)防。臨床應(yīng)用克矽平后X線胸片示病變發(fā)展延緩故對(duì)I、II期矽肺有一定療效III期矽肺療效不佳。對(duì)改善患者的一般情況及呼吸道癥狀較明顯。二、漢防己堿是中藥漢防己科中提取的雙芐基異喹啉類藥物它能使矽肺內(nèi)膠原合成量減少每日口服一mg。用要后患者臨床癥狀改善X線胸片也有好轉(zhuǎn)。對(duì)急性矽肺療效較好。副作用主要為食欲減退、轉(zhuǎn)氨酶升