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創(chuàng)傷急救與護(hù)理技能理論考試題及答案1.服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效1-3小時(shí)內(nèi)3-4小時(shí)內(nèi)4-6小時(shí)內(nèi)(正確答案)6-7小時(shí)內(nèi)2.上肢止血帶止血的標(biāo)準(zhǔn)壓力是()150-200mmHg200-250mmHg250-300mmHg(正確答案)300-350mmHg成人心肺復(fù)蘇潮氣量()300-400ml400-500ml500-600ml(正確答案)600-700ml急性心肌梗死最早期的心電圖改變是()T波倒置T波高聳(正確答案)QRS波延長(zhǎng)S-T段抬高毒蛇咬傷的傷口處理原則()制動(dòng)、繃扎、清創(chuàng)、封閉封閉、制動(dòng)、繃扎、清創(chuàng)封閉、繃扎、清創(chuàng)、制動(dòng)繃扎、清創(chuàng)、封閉、制動(dòng)(正確答案)現(xiàn)場(chǎng)急救的四項(xiàng)技術(shù)是指()止血包扎固定搬運(yùn)(正確答案)無(wú)菌清創(chuàng)包扎固定清創(chuàng)包扎固定搬運(yùn)止血清創(chuàng)固定搬運(yùn)創(chuàng)傷包扎的范圍要求超過(guò)傷口周圍()1-3cm3-6cm10cm(正確答案)10-15cm現(xiàn)場(chǎng)急救的要次是()滅、問(wèn)、查、包、送(正確答案)滅、問(wèn)、包、背、送滅、查、防、包、送滅、止、包、查、送9?呼吸機(jī)支持治療時(shí)吸入氣體的溫度()°C28-3030-3432-36(正確答案)36-38肺動(dòng)脈契壓(PAWP)正常范圍是()4-6mmHg12mmHg(正確答案)12-16mmHg14-18mmHg一般要求,市區(qū)的平均反應(yīng)時(shí)間為8min(正確答案)10?15min20min25min3?5min大批傷員中,對(duì)于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進(jìn)行標(biāo)記黃色綠色棕色紅色(正確答案)黑色現(xiàn)場(chǎng)對(duì)危重病人進(jìn)行病情評(píng)估時(shí),如果橈動(dòng)脈觸摸不清,則說(shuō)明收縮壓V80mmHg(正確答案)V70mmHgV60mmHgV50mmHgV40mmHg急救單元的郊區(qū)、縣的服務(wù)半徑為3?5km8?10km10?15km(正確答案)15?20km5?8km一位急診創(chuàng)傷病人同時(shí)出現(xiàn)下列病情,你先搶救那一項(xiàng)窒息(正確答案)昏迷骨折心律失常傷口出血一急診胸前區(qū)疼痛病人你用分診技巧是SOAP分診公式PQRST分診公式(正確答案)CRAMS評(píng)分法QRS分診公式RSTRS評(píng)分法一急診外傷病人正確分診技巧是SOAP分診公式PQRST分診公式CRAMS評(píng)分法(正確答案)QRS分診公式RSTRS評(píng)分法成批中毒神志不清急診病人護(hù)士正確應(yīng)用診療識(shí)別手段是應(yīng)用“腕帶”作為診療識(shí)別手段(正確答案)應(yīng)用病人真實(shí)姓名應(yīng)用病人的年齡和性別應(yīng)用病人的單位在病人手上寫上編號(hào)一急診骨折病人在復(fù)位護(hù)士正確做法是幫助醫(yī)生用力復(fù)位讓病人大聲喊叫發(fā)泄痛苦與病人交談分散注意力(正確答案)陪同病人一起哭泣告知注意事項(xiàng)下列那項(xiàng)不是急診病人心理反應(yīng)焦慮和憂郁懷疑和依賴恐懼和憤怒安靜和沉默(正確答案)否認(rèn)和冷漠李某,冠心病史3年,今晨于公交車上突然出現(xiàn)四肢抽搐,兩眼上翻,呼吸心跳減弱,司機(jī)與乘客立即送到急診室,分診護(hù)士處理正確的是分診護(hù)士立即協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行心肺復(fù)蘇分診護(hù)士立即開通綠色通道醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救(正確答案)分診護(hù)士立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇分診護(hù)士立即協(xié)同其他護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇分診護(hù)士立即呼叫醫(yī)生進(jìn)行搶救劉某,在海中游泳時(shí)不甚溺水,被送到急診室,查體:神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率45/min,血壓90/60mmHg,醫(yī)生不在場(chǎng),護(hù)士處理正確的是立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑立即頭偏一側(cè),吸出口腔異物,吸氧(正確答案)立即心外按壓立即心電監(jiān)護(hù)先測(cè)生命體征某男,交通事故后送往急診室,意識(shí)喪失,左閉合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血壓96/62mmHg,身上無(wú)任何證件,護(hù)士處理不正確的是協(xié)助醫(yī)生處理骨折處置同時(shí)通知保衛(wèi)部等待家屬辦理手續(xù)后再處理(正確答案)先處理后再等家屬補(bǔ)辦手續(xù)處置同時(shí)通知醫(yī)務(wù)部王某,67歲,反復(fù)心絞痛2年,今晨突然胸骨后持續(xù)疼痛,休息、含服硝酸甘油均無(wú)緩解,持續(xù)3h,伴有煩躁、出汗,家屬攙扶步入急診室。查體:面色蒼白,血壓96/64mmHg,心率90/min,心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背上臺(tái)0.3?0.5mv。該病人正確的診斷是:心絞痛發(fā)作急性左心衰竭急性前壁心肌梗死(正確答案)急性下壁心肌梗死急性前間壁心肌梗死王某,24歲,高熱一天,最高體溫39.2°C,來(lái)院急診室就診。查體:神清,胸前、耳后出現(xiàn)散在水痘,無(wú)鼻塞,咳嗽癥狀。分診護(hù)士處理正確的是按高熱病人分診按急重病人分診安排隔離室就診(正確答案)按輕病人分診安排兒科就診傳染病病人分診正確的是安排在隔離室就診(正確答案)開通綠色通道交通事故病人一般高熱的病人藥疹病人關(guān)于START分類法的陳述,錯(cuò)誤的是分類指標(biāo)為呼吸、循環(huán)和意識(shí)分為紅、黃、綠、黑色四組呼吸的判斷指標(biāo)為有無(wú)呼吸和呼吸頻率循環(huán)的判斷指標(biāo)為毛細(xì)血管充盈時(shí)間(正確答案)意識(shí)的判斷指標(biāo)為聽命令做簡(jiǎn)單動(dòng)作對(duì)JumpSTART分類法的陳述,正確的是分到輕傷組的傷員經(jīng)處置后可離開對(duì)開放氣道后仍無(wú)呼吸的患兒分到黑色組有呼吸且呼吸頻率<30次/分者分到紅色組用AVPU評(píng)估為U者,分到紅色組(正確答案)用AVPU評(píng)估對(duì)A有反應(yīng)者,分到紅色組對(duì)TriageSieve分類法的陳述,錯(cuò)誤的是分為優(yōu)先級(jí)1、2、3和無(wú)優(yōu)先級(jí)分類依據(jù)是行走、氣道開放、呼吸頻率和毛細(xì)血管充盈呼吸頻率的判斷標(biāo)準(zhǔn)是<15次/分或>45次/分(正確答案)毛細(xì)血管充盈的判斷標(biāo)準(zhǔn)是2秒此法生理參數(shù)臨界值與START不同關(guān)于SAVE分類法的陳述,錯(cuò)誤的是將傷員分為三類一類是即使治療也不大可能存活二類是有無(wú)治療都會(huì)存活三類是治療會(huì)存活、不治療就會(huì)死亡單獨(dú)作為災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)分類的方法(正確答案)關(guān)于TriageSort分類法的陳述,正確的是是基于修正的創(chuàng)傷評(píng)分法的生理評(píng)分(正確答案)分類依據(jù)是意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率和收縮壓將傷病員分為三級(jí)評(píng)分為12分者分到死亡組常與START聯(lián)合使用關(guān)于災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)檢傷分分類標(biāo)志的描述,錯(cuò)誤的是常用紅、黃、綠、黑四色標(biāo)志紅色代表危重傷,應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)送黃色代表中重傷,應(yīng)在6~12小時(shí)沒(méi)轉(zhuǎn)送(正確答案)綠色代表輕傷,不需要轉(zhuǎn)送黑色代表致命傷,不需要轉(zhuǎn)送休克指數(shù)=收縮壓/脈搏,休克指數(shù)為何值時(shí)可能意味著休克<0.7<0.8<0.9(正確答案)<1.0<1.1病人,男性,49歲,既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院,突發(fā)高熱,由家人送至急診科。病人神志不清,在對(duì)病人進(jìn)行氣道及頸椎評(píng)估時(shí),病人突然面色青紫。如果你是分診護(hù)士,首先要做的是立即將病人送入搶救室(正確答案)給予人工呼吸呼叫醫(yī)生盡快結(jié)束初級(jí)評(píng)估下列哪項(xiàng)是無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速可能出現(xiàn)的心電圖特征qps波群消失,代之以大小不等,形態(tài)各異的顫動(dòng)波,頻率可為200~400次\分QPS波群形態(tài)畸形,時(shí)限超過(guò)0.12秒,st_t波方向與qrs波群主波方向相反,心率通常為100~250次\分,心率基本規(guī)則,但人動(dòng)脈沒(méi)有波動(dòng)(正確答案)不同種類或節(jié)律的電活動(dòng)節(jié)律,往往測(cè)不到脈搏心電圖成一條直線,或偶有P波E,P波消失后,代之以大小不等的F波,RR間期絕對(duì)不等下列那種心律失常是冠心病猝死的的最常見原因室顫(正確答案)無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速無(wú)脈性電活動(dòng)室速停博心搏驟停后,最先受到損害的臟器是心臟肝臟肺部組織腦組織(正確答案)腎臟疑似心搏驟停病人,判斷其有無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)的時(shí)間是不應(yīng)該超過(guò)5秒不應(yīng)該超過(guò)10秒(正確答案)不應(yīng)該超過(guò)15秒不應(yīng)該超過(guò)20秒不應(yīng)該超過(guò)30秒下列關(guān)于除顫的陳述,正確的是如果施救者目睹發(fā)生院外心搏驟停應(yīng)從開始心肺復(fù)蘇5分鐘后除顫對(duì)于院內(nèi)心搏驟停,有心電監(jiān)護(hù)的病人,從心室顫動(dòng)到給予電擊的時(shí)間可超過(guò)3分鐘對(duì)非目擊的心搏驟停,應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)循環(huán)30:2(大約2分鐘)的心肺復(fù)蘇,然后再除顫(正確答案)使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量為360J使用單向波除顫儀時(shí)除顫能量為150?200J判斷心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)不包括瞳孔由大變小每次按壓可觸及頸動(dòng)脈博動(dòng)尿量增加出現(xiàn)睫毛反射(正確答案)面色由發(fā)紺為紅潤(rùn)終止室顫最迅速,最有效的方法是胸外心臟按壓除顫(正確答案)氣管插管球囊面罩通氣法建立靜脈通路給予搶救藥物利多卡因經(jīng)靜脈給予的最大劑量是1mg/kg2mg/kg3mg/kg(正確答案)4mg/kg5mg/kg一旦心博驟停病人恢復(fù)自主循環(huán),應(yīng)以最低的FiO2維持血氧飽和度80%~100%85%~100%90%~100%94%~100%(正確答案)100%以上心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用腎上腺素描述正確的是腎上腺素0.5mg靜脈推注,每3~5分鐘一次腎上腺素1mg靜脈推注,每3?5分鐘一次(正確答案)腎上腺素1mg靜脈推注,每1分鐘一次腎上腺素1mg靜脈推注,每10分鐘一次腎上腺素0.5mg靜脈推注,每10分鐘一次引起心博驟停的“H's”病因不包括低血鈉癥(正確答案)低血容量低氧血癥.酸中毒低體溫病人,男性,49歲,以“急性下壁心肌梗死”為診斷,送去急診搶救區(qū),此時(shí)病人突發(fā)室顫,在對(duì)病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇后,病人恢復(fù)竇性心律至心率64次/分,但呼吸仍需通過(guò)氣管插管應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行支持,作為搶救配合護(hù)士,你應(yīng)給予的人工呼吸頻率是每2~4秒一次每4~6秒一次每5~6秒一次每6~8秒一次(正確答案)每8~10秒一次病人,男性,55歲,開會(huì)中突然暈倒,意識(shí)不清。8分鐘后急救人員趕到現(xiàn)場(chǎng)觸摸其頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦菤夤懿骞?,人工呼吸按壓人中,人工呼吸立即氣管插管,然后除顫胸外按?分鐘,然后準(zhǔn)備除顫(正確答案)開放靜脈通道,給腎上腺素1mg靜脈注射病人,男性,49歲,冠心病史5年,以“胸悶,劇烈胸痛半小時(shí),伴大汗”為主訴來(lái)診,進(jìn)入搶救室后。心電監(jiān)護(hù)示波顯示“QRS波群消失,代之以大小不等,形態(tài)各異的顫動(dòng)波,頻率為300次/分”。此時(shí)應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦前磯喝酥校瑫r(shí)立即給予氣管插管應(yīng)用單項(xiàng)波除顫器:連續(xù)除顫3次,能量200J,300J,360J應(yīng)用單波除顫器:除顫1次,能量360J(正確答案)氣管插管,胸外按壓E.立即給予腎上腺素0.5~1mg靜脈注射創(chuàng)傷的死亡3個(gè)高峰時(shí)間中受院前急救和醫(yī)院急診科救治影響較大的是第1死亡高峰第3死亡高峰第1死亡高峰和第2死亡高峰第2死亡高峰(正確答案)3個(gè)死亡高峰均很難改善符合危重傷條件的是收縮壓80mmHg、P122次/分和R36次/分(正確答案)胸部穿透?jìng)28次/分、BP90/60mmHg開放性股骨骨折脾破裂收縮壓90mmHg、P112次/分和R28次/分修正的創(chuàng)傷計(jì)分評(píng)分參數(shù)包括()血壓、呼吸頻率和意識(shí)狀態(tài)三項(xiàng)收縮壓、脈率、呼吸頻率和意識(shí)狀態(tài)四項(xiàng)收縮壓、毛細(xì)血管在充盈、呼吸頻率和幅度、意識(shí)狀態(tài)五項(xiàng)損傷部位和類型、循環(huán)、呼吸、意識(shí)狀態(tài)五項(xiàng)收縮壓、呼吸頻率和意識(shí)狀態(tài)三項(xiàng)(正確答案)有關(guān)簡(jiǎn)明創(chuàng)傷分級(jí)法描述錯(cuò)誤的事()AIS是以解剖學(xué)為基礎(chǔ)的損傷嚴(yán)重度評(píng)分法由診斷編碼和損傷評(píng)分兩部分組成傷員的傷情記為小數(shù)形式“XXXXXX.X”每一處損傷都應(yīng)有1個(gè)AIS評(píng)分適用于單發(fā)損傷和多發(fā)傷(正確答案)有關(guān)創(chuàng)傷評(píng)分系統(tǒng)描述正確的是()創(chuàng)傷評(píng)分系統(tǒng)按病情評(píng)估作用,可分為醫(yī)院前和醫(yī)院內(nèi)創(chuàng)傷分類法新?lián)p傷嚴(yán)重度評(píng)分是身體任何區(qū)域3個(gè)最高AIS分值和的平方TRISS評(píng)分法是一個(gè)預(yù)測(cè)存活概率的方法(正確答案)APACHE評(píng)分系統(tǒng)是目前常用的創(chuàng)傷院前評(píng)分方法嚴(yán)重創(chuàng)傷度評(píng)分法是以病理和解剖指標(biāo)相結(jié)合的預(yù)后評(píng)估法有關(guān)ISS評(píng)分方法的描述,正確的是把人體分為9個(gè)區(qū)域ISS分值越低,則創(chuàng)傷越嚴(yán)重,死亡率越高損失最嚴(yán)重的3個(gè)區(qū)域之最高AIS值之和的平方損失最嚴(yán)重的4個(gè)區(qū)域之最高AIS值的平方和適用于多部位、多發(fā)傷和復(fù)合傷者的傷情評(píng)估(正確答案)有關(guān)創(chuàng)傷代謝反應(yīng)的特征不包括()能量消耗增加代謝率升高糖的利用增加,血糖降低(正確答案)脂肪分解加速蛋白質(zhì)分解代謝增加,呈現(xiàn)明顯負(fù)氮平衡創(chuàng)傷后,機(jī)體的病理生理反應(yīng)錯(cuò)誤的是()局部發(fā)生創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)不伴有組織結(jié)構(gòu)破壞,僅有鄰近細(xì)胞壞死(正確答案)局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛過(guò)強(qiáng)而廣泛的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的損害局部反應(yīng)在傷后3~5日后趨于消退有關(guān)創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述,正確的是()神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化是最早出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)(正確答案)機(jī)體處于高分解代謝、低能量消耗狀態(tài)創(chuàng)傷后發(fā)熱體溫一般在38.5以上免疫系統(tǒng)功能一般不受影響E.創(chuàng)傷誘發(fā)MODS的機(jī)制是間接損害內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)及功能下列哪一項(xiàng)不是多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)()創(chuàng)傷后全身反應(yīng)嚴(yán)重、傷勢(shì)變化迅速,死亡率高失血量大,休克發(fā)生率高低氧血癥發(fā)生率高多發(fā)傷等用于多處傷(正確答案)容易發(fā)生漏診和誤診創(chuàng)傷性休克病人到達(dá)急診科后,首先給予的處理是()立即行X線、B超檢查,明確傷情建立靜脈通路,補(bǔ)足血容量(正確答案)剖腹探查,了解有無(wú)腹腔臟器損傷應(yīng)用血管活性藥物防止感染多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況,應(yīng)首先搶救()開放性氣胸休克四肢開放性骨折大出血的頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷(正確答案)昏迷普通型救護(hù)車內(nèi)的裝備至少應(yīng)有供氧裝置(正確答案)急救箱(正確答案)止血包(正確答案)血氧飽和度測(cè)定儀心電監(jiān)護(hù)儀常用分診技巧SOAP公式代表主觀感受(正確答案)評(píng)估(正確答案)客觀現(xiàn)象估計(jì)(正確答案)計(jì)劃(正確答案)ICU內(nèi)感染的主要原因?yàn)槲V夭∪嗣芗ㄕ_答案)各種侵入性操作(正確答案)醫(yī)療器械消毒不徹底(正確答案)抗生素的不合理使用(正確答案)原發(fā)病引起免疫功能低下(正確答案)APACHE-H系統(tǒng)的臨床意義可對(duì)群體病員死亡率進(jìn)行客觀的預(yù)測(cè)(正確答案)對(duì)監(jiān)測(cè)人群所需的選擇性操作進(jìn)行預(yù)測(cè)和評(píng)估(正確答案)指導(dǎo)ICU資源的合理投向(正確答案)評(píng)價(jià)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量(正確答案)控制ICU的感染蛇毒毒素主要分為()神經(jīng)毒(正確答案)心臟毒(正確答案).血液毒(正確答案)混合毒(正確答案)血管毒異常呼吸類型包括哮喘性呼吸、緊促式呼吸(正確答案)鼾音呼吸、點(diǎn)頭呼吸(正確答案)深淺不規(guī)則呼吸(正確答案)嘆息式呼吸、潮式呼吸(正確答案)蟬鳴性呼吸(正確答案)脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)的影響因素體溫因素:低體溫致SP02降低(正確答案)低血壓:肢端末梢循環(huán)不良,當(dāng)<50mmHg,SPO2下降(正確答案)測(cè)定部位:測(cè)定部位其皮膚組織愈厚,精確度愈低(正確答案)皮膚色素:色素沉著、指甲染料SPO2偏低(正確答案)血管收縮劑:使SPO2測(cè)值下降。(正確答案)機(jī)械通氣的禁忌證低血容量性休克病人在血容量未補(bǔ)足以前(正確答案)嚴(yán)重肺大皰和未經(jīng)引流的氣胸(正確答案)大咯血?dú)獾牢赐〞城埃ㄕ_答案)心肌梗死(相對(duì))(正確答案)支氣管胸膜瘺(正確答案)呼吸機(jī)出現(xiàn)低壓報(bào)警的原因有呼吸機(jī)管道破裂(正確答案)濕化罐活塞未閉(正確答案)呼吸機(jī)管道脫落(正確答案)氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣(正確答案)呼吸道分泌物過(guò)多為機(jī)械通氣病人進(jìn)行吸痰時(shí)應(yīng)注意吸痰之前,護(hù)士應(yīng)洗手(正確答案)抽吸時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作吸痰之前應(yīng)給予吸入純氧(正確答案)抽吸時(shí)間不得超過(guò)20?25s(正確答案)抽吸期間應(yīng)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)(正確答案)呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因有咳嗽(正確答案)分泌物堵塞(正確答案)管道扭曲(正確答案)自主呼吸與機(jī)械通氣拮抗或不協(xié)調(diào)(正確答案)呼吸機(jī)管道脫落纖維支氣管鏡檢查病人體位可選仰臥位

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