過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案演示文稿

過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有14頁(yè)\編輯于星期四優(yōu)選過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有14頁(yè)\編輯于星期四過(guò)敏反應(yīng)的預(yù)防1、患者用藥前應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史（包括藥物、食物過(guò)敏史及過(guò)敏性疾病史）、家族史。按要求做過(guò)敏試驗(yàn)，凡有過(guò)敏史者停止做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)。

2、正確實(shí)施藥物過(guò)敏試驗(yàn)。過(guò)敏試驗(yàn)藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量都應(yīng)按要求正確操作，試驗(yàn)結(jié)果判斷應(yīng)準(zhǔn)確,過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者禁用。

3、過(guò)敏試驗(yàn)藥液注射盤(pán)和注射器、稀釋藥液的生理鹽水應(yīng)專(zhuān)用，以防“隱性接觸”而致過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。4、病人在饑餓、劇烈運(yùn)動(dòng)或麻醉情況下和傍晚以后不宜做過(guò)敏試驗(yàn)。

現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有14頁(yè)\編輯于星期四過(guò)敏反應(yīng)的預(yù)防5、該藥試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性患者或?qū)υ撍幱羞^(guò)敏史者，禁用此藥。同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、注射卡、病歷夾上醒目地注明過(guò)敏藥物名稱(chēng)，在床頭掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志，并告知患者及其家屬。

6、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做藥物過(guò)敏試驗(yàn)及注射前均應(yīng)備好急救藥品（鹽酸腎上腺素等）及器械，第一次注射后觀(guān)察20—30min，注意觀(guān)察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)反應(yīng)。7、經(jīng)藥物過(guò)敏試驗(yàn)后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上或者批號(hào)更換時(shí)，均需做過(guò)敏試驗(yàn)，陰性時(shí)方可再次用藥。

8、抗生素類(lèi)藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配、注意配伍禁忌，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)，引起過(guò)敏反應(yīng)，還可使藥物效價(jià)降低，影響治療效果現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有14頁(yè)\編輯于星期四應(yīng)急預(yù)案一、應(yīng)立即停止使用引起過(guò)敏的藥物，使病人就地?fù)尵龋⒓雌脚P，同時(shí)通知醫(yī)生?，F(xiàn)在是5頁(yè)\一共有14頁(yè)\編輯于星期四二、立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5~1ml，小兒酌減，如癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.1%腎上腺素0.5ml。直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖。應(yīng)急預(yù)案現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有14頁(yè)\編輯于星期四搶救時(shí)，靜脈注射腎上腺素后，應(yīng)立即用0.9%生理鹽水沖管。注意現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有14頁(yè)\編輯于星期四應(yīng)急預(yù)案三、氧氣吸入。當(dāng)呼吸收到抑制時(shí)，立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，并給予注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)盡快行氣管插管或配合施行氣管切開(kāi)?，F(xiàn)在是8頁(yè)\一共有14頁(yè)\編輯于星期四應(yīng)急預(yù)案四、迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通路。應(yīng)用晶體液，抗過(guò)敏：遵醫(yī)囑給予地塞米松5~10mg靜脈注射，或氫化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖500ml中靜脈滴注；并根據(jù)病情給予升壓藥物，如多巴胺、間羥胺等?，F(xiàn)在是9頁(yè)\一共有14頁(yè)\編輯于星期四應(yīng)急預(yù)案五、糾正酸中毒。應(yīng)用抗阻胺類(lèi)藥物，如肌內(nèi)注射鹽酸異丙嗪25-50mg?，F(xiàn)在是10頁(yè)\一共有14頁(yè)\編輯于星期四應(yīng)急預(yù)案六、若心跳驟停，則立即行心肺復(fù)蘇搶救（步驟：心臟按壓

開(kāi)放氣道人工呼吸）?，F(xiàn)在是11頁(yè)\一共有14頁(yè)\編輯于星期四應(yīng)急預(yù)案七、密切觀(guān)察病人生命體征、尿量及其他病情變化，注意保暖，并作好病情動(dòng)態(tài)記錄。病人未脫離危險(xiǎn)期不宜搬動(dòng)?，F(xiàn)在是12頁(yè)\一共有14頁(yè)\編輯于星期四應(yīng)急預(yù)案八、向病人及家屬交代病情，并告知今后避免使用同類(lèi)及相似藥物，病歷上注明對(duì)本藥過(guò)敏。現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有14頁(yè)\編輯于星期四謹(jǐn)記：一、別忘了觀(guān)察病情變化，做皮試前一