2023年自考《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》高分通關(guān)卷（三）附詳解

PAGEPAGE22023年自考《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》高分通關(guān)卷（三）附詳解一、單選題1.伽利略用望遠(yuǎn)鏡觀察天體，證明和發(fā)展了哥自尼的日心說，體現(xiàn)了文化的A、超時代性B、繼承性C、階級性D、地域性E、J.=LEFT(J37,2)答案：B2.護(hù)理人員觀察用藥后病人的藥物反應(yīng)及療效屬于()A、獨立性護(hù)理功能B、合作性護(hù)理功能C、指導(dǎo)性護(hù)理功能D、依賴性護(hù)理功能E、J.=LEFT(J85,2)答案：A3.“看到黃色就會聯(lián)想到中國”，體現(xiàn)了文化的A、繼承性B、變異性C、象征性D、時代性E、J.=LEFT(J2,2)答案：C4.交往雙方均受對方吸引,主動接近對方,開始通過直接接觸的方式交往,屬于人際關(guān)系發(fā)展?fàn)顟B(tài)中的A、零接觸狀態(tài)B、開始注意狀態(tài)C、表面接觸狀態(tài)D、情感卷人狀態(tài)E、J.=LEFT(J103,2)答案：C5.在人際關(guān)系中雙方相互間的贊同與接納，獲得心理上的愉快及滿足感，此種吸引稱為()A、相近性吸引B、相悅性吸引C、相容性吸引D、互補(bǔ)性吸引E、J.=LEFT(J219,2)答案：B6.個體逐步以理智面對失落，開始以社會所接受的方式表達(dá)內(nèi)心的悲哀和感受，屬于恩格爾悲哀學(xué)說的（）A、認(rèn)知階段B、震驚與猜疑階段C、逐步認(rèn)識階段D、修復(fù)重建階段E、J.=LEFT(J44,2)答案：D7.文化休克最難度過的時期是A、興奮期B、意識期C、轉(zhuǎn)變期D、接受期E、J.=LEFT(J160,2)答案：B8.社區(qū)護(hù)士為居民開設(shè)有關(guān)高血壓的健康教育講座，此時護(hù)士的角色是()A、護(hù)理者B、溝通者C、促進(jìn)康復(fù)者D、教育者E、J.=LEFT(J143,2)答案：D9.下列關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的敘述，正確的是A、護(hù)理目標(biāo)的主語可以是護(hù)理對象的生理功能和機(jī)體的一部分B、每個護(hù)理目標(biāo)都必須含有條件狀語C、一個護(hù)理診斷只能有一個預(yù)期目標(biāo)D、護(hù)理目標(biāo)制定得越高越有利于病人康復(fù)E、J.=LEFT(J167,2)答案：A10.對護(hù)理對象健康感知與健康管理型態(tài)的評估屬于護(hù)理評估內(nèi)容中的()A、一般資料B、生活狀況及自理程度C、健康檢查D、心理社會方面的資料E、J.=LEFT(J30,2)答案：B11.觀察病人用藥后的反應(yīng)及療效屬于A、獨立性護(hù)理功能B、合作性護(hù)理功能C、指導(dǎo)性護(hù)理功能D、依賴性護(hù)理功能E、J.=LEFT(J75,2)答案：A12.在護(hù)理診斷陳述的PES公式中，P表示的是()A、健康問題B、相關(guān)因素C、癥狀和體征D、實驗室檢查E、J.=LEFT(J215,2)答案：A13.下列符合紐曼保健系統(tǒng)理論觀點的是()A、人是與環(huán)境相互影響的開放系統(tǒng)，是生理、心理、社會文化、成長發(fā)展及精神信仰五個方面組成的一個整體B、人不斷地適應(yīng)環(huán)境的變化，以保持其完整性及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C、人具有本能的自理能力D、當(dāng)個體不能自理時，需通過他人幫助來滿足其自理需要E、J.=LEFT(J163,2)答案：A14.人們要求自己的行為符合理想的標(biāo)準(zhǔn)，屬于人格結(jié)構(gòu)中的A、本我B、自我C、超我D、本能E、J.=LEFT(J136,2)答案：C15.適用于昏迷病人的護(hù)患關(guān)系模式應(yīng)為()A、主動-被動型B、指導(dǎo)-合作型C、共同參與型D、服務(wù)-指導(dǎo)型E、J.=LEFT(J151,2)答案：A16.提出健康信息模式的著名學(xué)者是A、格林B、霍克巴姆C、潘德D、克魯特E、J.=LEFT(J154,2)答案：B17.重癥監(jiān)護(hù)病房允許家屬每天中午12點有I5分鐘的探視時間，這主要是為了滿足病人的A、生理的需要B、愛與歸屬的需要C、自尊的需要D、自我實現(xiàn)的需要E、J.=LEFT(J236,2)答案：B18.美國人類學(xué)家愛德華·霍爾認(rèn)為溝通的人際距離一般是()A、15cmB、30cmC、50cmD、80cmE、J.=LEFT(J120,2)答案：C19.世界上第一所臨終關(guān)懷院創(chuàng)辦于()A、美國B、英國C、法國D、荷蘭E、J.=LEFT(J149,2)答案：B20.根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展學(xué)說，中年期發(fā)展的危機(jī)是A、完美無憾對悲觀絕望B、親密對孤獨C、創(chuàng)造對停滯D、自我統(tǒng)一對角色混亂E、J.=LEFT(J50,2)答案：C多選題（總共5題）1.奧瑞姆自護(hù)理論中的完全補(bǔ)償系統(tǒng)適用于A、休克病人B、精神分裂癥病人C、昏迷病人D、嬰兒E、老年病人答案：ABCD2.健康教育程序包括()A、健康教育評估B、健康教育診斷C、健康教育計劃D、健康教育干預(yù)E、健康教育評價答案：ACDE3.在護(hù)理評估中，生活狀態(tài)及自理程度的評估內(nèi)容包括()A、飲食型態(tài)B、健康感知與健康管理型態(tài)C、活動與運(yùn)動型態(tài)D、自我感知與自我概念型態(tài)E、應(yīng)對與應(yīng)激耐受型態(tài)答案：ABC4.護(hù)士在幫助病人樹立希望時，正確的做法是()A、強(qiáng)化依戀情結(jié)B、增強(qiáng)病人的應(yīng)對能力C、回避疾病的現(xiàn)實D、重新建立生活目標(biāo)E、幫助病人在逆境中成長答案：ABDE5.評判性思維的情感態(tài)度特征包括()A、自信負(fù)責(zé)B、誠實公正C、好奇執(zhí)著D、獨立思考E、謙虛謹(jǐn)慎答案：ABCDE填空題（總共6題）1.羅伊創(chuàng)立的適應(yīng)理論由輸入、控制（）輸出和反饋五部分組成。答案：確定預(yù)期目標(biāo)2.法律的核心范疇是權(quán)力、（）和義務(wù)。答案：權(quán)利3.國際護(hù)士節(jié)是每年的（）。答案：435974.護(hù)理診斷可分為現(xiàn)存的、潛在的、（）和綜合的。答案：健康的5.紐曼認(rèn)為機(jī)體的防御功能包括基本結(jié)構(gòu)、（）、正常防御線和應(yīng)變防御線。答案：抵抗防御線6.護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和（）四個部分組成。答案：相關(guān)因素簡答題1.思維答案：是人腦對客觀事物間接的、概括的反映，是借助語言實現(xiàn)的、能揭示事物本質(zhì)特征及內(nèi)部規(guī)律的理性認(rèn)識活動，屬于認(rèn)知過程的高級階段。2.簡述對喪親者的主要護(hù)理措施。答案：①做好尸體護(hù)理,體現(xiàn)對死者的尊重,對生者的撫慰;②鼓勵家屬宣泄感情;③心理疏導(dǎo)精神支持,提供有關(guān)知識，安慰家屬面對現(xiàn)實,使其意識到安排好未來的工作和生活是對親人最好的悼念;④盡力提供生活指導(dǎo)、建議,如經(jīng)濟(jì)問題、家庭組合社會支持系統(tǒng)等,使喪親者感受到人間溫情;⑤喪親者隨訪。3.簡述護(hù)士應(yīng)如何提供跨文化護(hù)理措施。答案：①采取與病人文化背景致的護(hù)患溝通方式。②安排合適的個人空間。③幫助病人盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境。④確保與健康有關(guān)的環(huán)境穩(wěn)定。⑤注意價值觀念的差異。⑥尊重病人的風(fēng)俗習(xí)慣。⑦在病情觀察時注意病人的生理差異。⑧幫助病人尋找支持系統(tǒng)。4.如何與憤怒的病人進(jìn)行溝通交流？答案：護(hù)士在與憤怒的病人進(jìn)行溝通時,重點是對病人的憤怒作出正面反應(yīng),視病人的憤怒為一種健康的適應(yīng)反應(yīng),不要對病人采取任何個人攻擊性或指責(zé)性行為。盡量讓病人表達(dá)及發(fā)泄自己的焦慮及其他情緒,應(yīng)用傾聽技巧了解病人的感受及憤怒的原因,并作出理解性反應(yīng)及時滿足病人的需要;減輕病人的憤怒情緒,使病人的身心恢復(fù)平衡。5.患者對護(hù)士說：“我的B超結(jié)果出來了，胰腺好像長了一個東西，我真的有些擔(dān)心?！弊o(hù)士回答說：“噢，原來如此!好吧，你準(zhǔn)備一下，我馬上為你輸液?！闭垎栕o(hù)士在與患者溝通中存在什么問題?常用的護(hù)患溝通技巧有哪些?答案：護(hù)士與患者溝通中存在的問題是突然改變話題。常用的護(hù)患溝通技巧有:①設(shè)身處地為服務(wù)對象著想:如果護(hù)理人員能理解患者的感受，運(yùn)用良好的、支持性的、明確的溝通技巧減輕患者的焦慮及恐懼情緒反應(yīng)，可以幫助患者渡過這段痛苦的經(jīng)歷。②尊重服務(wù)對象的人格:在溝通過程中,護(hù)士語氣要溫和、誠懇,鼓勵患者談出自己的想法,注意維護(hù)患者的自尊及人格。③及時做出適當(dāng)反應(yīng);護(hù)士一定要對患者所反映的信息及時做出正確的反應(yīng)。④隨時進(jìn)行健康教育:護(hù)士應(yīng)經(jīng)常與患者溝通,了解對方的身體及心理變化，根據(jù)對方的需要開展健康教育。⑤為服務(wù)對象保守秘密:護(hù)士在任何條件下,都要保證對患者的隱私保密。6.17：00時患者王某冠脈介入治療術(shù)后返回病房，夜班護(hù)士小張給予術(shù)后護(hù)理，告知患者穿刺側(cè)下肢制動24小時，以防術(shù)區(qū)出血，多飲水促進(jìn)造影劑排泄。王某及其家屬聽了護(hù)士小張的講解后，擔(dān)心造影劑對腎臟的危害，連喝了4瓶礦泉水。21:00時，王某自覺膀胱充盈，因不習(xí)慣床上排尿，在家屬的攙扶下，下床排尿。此場景恰被巡視病房的護(hù)士小張看到，未表示異議。22:00時，王某家屬告知護(hù)士患者術(shù)區(qū)有少許滲血，小張認(rèn)為無事，未親自查看患者術(shù)區(qū)。凌晨1:00，王某自述心慌、頭暈，手腳冰涼，術(shù)區(qū)出血量增加。小張遵醫(yī)囑為其輸注紅細(xì)胞2單位。凌晨6點，小張見王某生命特征已逐漸平穩(wěn)，未將此情況寫在護(hù)理記錄單中，只是向接班護(hù)士小李做了口頭交接。早晨接班后，護(hù)士小李根據(jù)王某的長期醫(yī)囑，為其注射了抗凝藥物，造成病人術(shù)區(qū)再次出血。問題：本案例，護(hù)士涉及到哪些護(hù)理法律問題？為什么？答案：①疏忽大意過失疏忽大意的過失是指行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會的后果，但因疏忽大意而沒有預(yù)見以致發(fā)生危害社會的后果，當(dāng)護(hù)士見到病人在制動期間下床排尿時,應(yīng)該預(yù)見到病人可能出現(xiàn)的后果,并給子制止,但張護(hù)士沒有做到。而且當(dāng)家屬告知張護(hù)士患者術(shù)區(qū)有少許出血時，護(hù)士小張認(rèn)為無事,未親自查看，造成患者大量出血。②臨床護(hù)理記錄不當(dāng)。全面、準(zhǔn)確的護(hù)理記錄在保證患者和醫(yī)護(hù)人員切身利益的同時,也能為解快醫(yī)療糾紛提供依據(jù)。護(hù)理人員應(yīng)及時全面真實客觀、準(zhǔn)確地作好各項護(hù)理記錄。在本案例中，雖然王某生命體征已平穩(wěn)，護(hù)士小張仍需將其情況詳細(xì)記錄-方面能夠為下一班次護(hù)理人員了解王某情祝提供書面材料，另一方面也可作為判斷糾紛性質(zhì)的依據(jù)。③處理及執(zhí)行醫(yī)囑不當(dāng)。在執(zhí)行遺囑過程中,如果服務(wù)對象病情發(fā)生變化時，護(hù)理人員應(yīng)及時通知醫(yī)師，并根據(jù)自己的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗判斷是否暫停醫(yī)囑。護(hù)士小李在得知病人曾經(jīng)發(fā)生術(shù)區(qū)出血的情況下,沒有及時和醫(yī)生溝通，繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑，造成不良后果。7.壓力反應(yīng)答案：是個體對壓力源所產(chǎn)生的一系列身心反應(yīng),包括生理反應(yīng)和心理反應(yīng)兩方面。8.簡述護(hù)理道德的基本原則。答案：(1)無害原則。(2)有利原則。(3)尊重原則:①尊重服務(wù)對象的人格、自主權(quán)或決定;②得到服務(wù)對象的知情同意;③保守服務(wù)對象的秘密和隱私。(任答對一點給1分)(4)公正原則。9.成長答案：指由于細(xì)胞增殖面產(chǎn)生的生理方面的改變，表現(xiàn)為各器官、系統(tǒng)的長大和形態(tài)改變，是量的變化，可用量化的指標(biāo)來測量。10.簡述護(hù)理程序的特征。答案：①目標(biāo)性;②個體性;③系統(tǒng)性;④科學(xué)性,動態(tài)性;⑤互動性,普遺性。11.簡述恩格爾的悲哀三階段學(xué)說。答案：震驚與猜疑階段;逐步認(rèn)知階段;修復(fù)重建階段。12.醫(yī)生由于筆誤開出了“10%氯化鉀10毫升靜脈注射”的錯誤醫(yī)囑，護(hù)士未仔細(xì)考慮，不折不扣地執(zhí)行了醫(yī)囑，導(dǎo)致了病人的死亡。請問：①護(hù)士是否要負(fù)法律責(zé)任？②如果你在工作中遇到這樣的醫(yī)囑應(yīng)該怎樣做？③護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時的注意事項？答案：(1)護(hù)土應(yīng)負(fù)一定的法律責(zé)任。(2)如果在工作中遇到這樣的醫(yī)囑，應(yīng)前先找到該醫(yī)生并指出醫(yī)展的錯誤,待政正后.再執(zhí)行。如醫(yī)生執(zhí)意堅持，護(hù)士有權(quán)拒絕并應(yīng)及時報告護(hù)士長或上級主管部門。(3)執(zhí)行醫(yī)囑的注意事項①如病人或家展提出疑問，護(hù)士應(yīng)證實醫(yī)的準(zhǔn)確性;②如病人病情發(fā)生變化，護(hù)士應(yīng)及時通知醫(yī)生，并根據(jù)自已的專業(yè)知識及臨床經(jīng)驗判斷是否應(yīng)暫停醫(yī)囑③慎對口頭醫(yī)囑及必要時”等形式的醫(yī)啊，在急診等特殊情況下.必須使用口頭醫(yī)囑時,護(hù)士應(yīng)重復(fù)一遍遺囑確信無誤后方可執(zhí)行。13.首因效應(yīng)答案：又稱第一印象,是指交往的雙方在首次接觸時,根據(jù)交往對象的外顯行為等做出綜合性判斷與評價而形成的最初印