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1/12022人身?yè)p害賠償**狀范本(菁華1篇)2022人身?yè)p害賠償**狀范本1原告:姓名:_________,性別:___,____族,住址:________________。
身份證號(hào)碼:____________________,聯(lián)系電話(huà):___________________________。
被告:姓名:_________,性別:___,____族,住址:__________________。
身份證號(hào)碼:____________________,聯(lián)系電話(huà):___________________________。
訴訟請(qǐng)求:
一、請(qǐng)求**判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)________元。
二、判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
年___月_________日,被告___駕駛_____,從________駛往_______方向。___時(shí)___分許,被告___途經(jīng)______路段,因______車(chē)速過(guò)快___轉(zhuǎn)彎撞傷了________的原告。事故發(fā)生后,被告立即送原告到_______醫(yī)院搶救治療。原告治療先后花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用_______元。經(jīng)_________*局交通**大隊(duì)作出______字(_____)第____號(hào)交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定:被告行為違反道路交通安全法第57條駕駛非機(jī)動(dòng)車(chē)在道路上行駛應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)交通安全的規(guī)定。非機(jī)動(dòng)車(chē)應(yīng)當(dāng)在非機(jī)車(chē)道內(nèi)行駛;沒(méi)有非機(jī)動(dòng)車(chē)道的道路上,應(yīng)當(dāng)靠車(chē)行道的右側(cè)行駛之規(guī)定,負(fù)事故全部責(zé)任。
綜上,因被告違反交通安全法規(guī)定,應(yīng)當(dāng)賠償原告的損失。被告應(yīng)賠償原告醫(yī)療費(fèi)_____元,誤工費(fèi)_________元,交通費(fèi)______元,護(hù)理費(fèi)______元,住宿費(fèi)______元,住院伙食費(fèi)______元,請(qǐng)求精神賠償費(fèi)_______元,;合計(jì)賠償_______元。故具狀**,請(qǐng)求貴院**原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
人民**
具狀人:_______
年___月________日
2022人身?yè)p害賠償**狀范本(菁華1篇)擴(kuò)展閱讀
2022人身?yè)p害賠償**狀范本(菁華1篇)(擴(kuò)展1)
——人身?yè)p害賠償**狀范本(菁華2篇)
人身?yè)p害賠償**狀范本1原告:姓名:____,性別:___,____族,住址:_________________________________。
身份證號(hào)碼:_______________,聯(lián)系電話(huà):_________________________________。
被告:姓名:____,性別:___,____族,住址:___________________________________。
身份證號(hào)碼:_______________,聯(lián)系電話(huà):_________________________________。
訴訟請(qǐng)求:
一、請(qǐng)求**判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)________元。
二、判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
______年___月____日,原告在_______行辦理業(yè)務(wù)與被告的保安發(fā)生矛盾,被告保安出言侮辱,并毆打原告。被告未及時(shí)予以制止。事故發(fā)生后,被告將原告送到_______醫(yī)院治療。原告治療先后花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用_______元。
原告認(rèn)為,被告的保安作為其員工毆打原告,致原告受傷,被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,并賠償原告的損失。包括原告醫(yī)療費(fèi)_____元,誤工費(fèi)_________元,交通費(fèi)______元,護(hù)理費(fèi)______元,住宿費(fèi)______元,住院伙食費(fèi)______元,請(qǐng)求精神賠償費(fèi)_______元,;合計(jì)賠償_______元。故具狀**,請(qǐng)求貴院**原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
____________人民**
具狀人:_______
___年___月___日
人身?yè)p害賠償**狀范本2人身?yè)p害賠償**狀范本(打傷)原告:姓名:____,性別:___,____族,住址:_________________________________。
身份證號(hào)碼:_______________,聯(lián)系電話(huà):_________________________________。
被告:姓名:____,性別:___,____族,住址:___________________________________。
身份證號(hào)碼:_______________,聯(lián)系電話(huà):_________________________________。
訴訟請(qǐng)求:
一、請(qǐng)求**判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)________元。
二、判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
______年___月____日,原告在_______行辦理業(yè)務(wù)與被告的保安發(fā)生矛盾,被告保安出言侮辱,并毆打原告。被告未及時(shí)予以制止。事故發(fā)生后,被告將原告送到_______醫(yī)院治療。原告治療先后花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用_______元。
原告認(rèn)為,被告的保安作為其員工毆打原告,致原告受傷,被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,并賠償原告的損失。包括原告醫(yī)療費(fèi)_____元,誤工費(fèi)_________元,交通費(fèi)______元,護(hù)理費(fèi)______元,住宿費(fèi)______元,住院伙食費(fèi)______元,請(qǐng)求精神賠償費(fèi)_______元,;合計(jì)賠償_______元。故具狀**,請(qǐng)求貴院**原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
____________人民**
具狀人:_______
___年___月___日
2022人身?yè)p害賠償**狀范本(菁華1篇)(擴(kuò)展2)
——專(zhuān)業(yè)人身?yè)p害賠償律師人身?yè)p害賠償**狀(菁華1篇)
專(zhuān)業(yè)人身?yè)p害賠償律師人身?yè)p害賠償**狀1**狀
原告:A;
原告:B。
被告:C。
訴訟請(qǐng)求:
1、判令被告賠償原告人身健康侵權(quán)損失合計(jì)元;
2、判令被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)、執(zhí)行費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
被告C原系A(chǔ)、B女婿,20XX年7月29日,漣源市人民**生效判決已經(jīng)判決被告與原告女兒D離婚。
20XX年2月17日,被告C到漣源市安*鎮(zhèn)*村原告家商量其與原告女兒D的婚姻問(wèn)題,卻粗暴將兩原告打傷,并損壞多處財(cái)務(wù)。以上人身、財(cái)產(chǎn)侵害事實(shí),有漣源市*局對(duì)被告作出的“漣公(安)決字第0477號(hào)”《*行政處罰決定書(shū)》予以證實(shí)。
兩原告受傷后,緊急送往漣源市中醫(yī)院救治,因被告遲遲不交付醫(yī)療費(fèi)用,兩原告均只住7天院即轉(zhuǎn)回小診所治療,治療一個(gè)月左右,方完全康復(fù)。
被告的人身侵害,導(dǎo)致兩原告身體、精神受到極大打擊,經(jīng)濟(jì)損失巨大,心靈創(chuàng)傷嚴(yán)重。具體損失中,所有醫(yī)療費(fèi)用均原告墊付,出院后又在當(dāng)?shù)卦\所治療近一個(gè)月有余,且陸續(xù)有后續(xù)治療;兩原告身體損傷嚴(yán)重,出血較多,受傷后一個(gè)月內(nèi)一直給予營(yíng)養(yǎng)支撐;住院期間及回家后一周內(nèi),兩人生活起居均是兒女照顧護(hù)理;受傷后,兩原告均無(wú)法勞動(dòng)獲得收入,原告劉順喜長(zhǎng)年做小工,日均200元/天,原告B亦辛勤勞作,日均100元/天,傷后37天左右,身體才基本恢復(fù)勞動(dòng)能力。原告住院期間,原告與原告親屬護(hù)理人員多次往返家里與醫(yī)院之間,產(chǎn)生了大量交通費(fèi)用;被告打人過(guò)程中,將原告家中窗戶(hù)玻璃、木門(mén)、衣柜、電視等家具電器砸壞,財(cái)務(wù)損失巨大,維修更換成本極高。
被告的人身侵害,導(dǎo)致兩原告精神受到極大的打擊,起初甚至無(wú)法正常工作、生活。本以為是親戚,卻無(wú)端被暴打,在出事后的近幾個(gè)月里,晚上經(jīng)常**驚醒。兩原告被打傷出院后,不敢呆在老家而被迫流浪在外,怕再野蠻打擊報(bào)復(fù),直至今天庭審,兩原告一直不敢居住在家,在外地租房居住。本次傷害精神損失無(wú)法衡量,請(qǐng)**一定予以認(rèn)定。
即使如此,被告打傷人后,并未支付任何賠償費(fèi)用,作出任何賠禮道歉,反而多次威脅原告。兩原告損失巨大,索要無(wú)門(mén),無(wú)奈之極,特根據(jù)《民法典》、《人身?yè)p害司法解釋》及相關(guān)法律規(guī)定,具狀**,望**匡扶社會(huì)正義,保障兩原告的合法權(quán)益。
此致
漣源市人民**
**人:
年月日
賠償清單
A部分:
1、醫(yī)療費(fèi):
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):7天*100元/天=700元;
3、后續(xù)治療費(fèi):20XX元;
4、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):20XX元;
5、護(hù)理費(fèi):15天*120元/天=1800元;
6、誤工費(fèi):37天*200元/天=7400元;
7、交通費(fèi):500元;
8、精神損害撫慰金:20XX元;
9、財(cái)產(chǎn)損失:4000元。
小計(jì):
B部分:
1、醫(yī)療費(fèi):
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):7天*100元/天=700元;
3、后續(xù)治療費(fèi):20XX元;
4、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):20XX元;
5、護(hù)理費(fèi):15天*120元/天=1800元;
6、誤工費(fèi):37天*100元/天=3700元;
7、交通費(fèi):500元;
8、精神損害撫慰金:20XX元。
小計(jì):
合計(jì):
證據(jù)清單
序號(hào)
名稱(chēng)
證明目的
頁(yè)碼
1
原告身份證復(fù)印件
證明原告主體資格
12
2
被告公民信息檢索單
證明被告主體資格
3
3
*行政處罰決定書(shū)
證明人身?yè)p害事實(shí)
4
4
兩原告受傷照片
證明人身?yè)p害事實(shí)
5
入院記錄、出院記錄
證明兩原告住院事實(shí)
6
住院用藥總清單、醫(yī)療**、診所處方簽
證明兩原告醫(yī)療花費(fèi)情況
7
家具家電損壞照片
證明財(cái)產(chǎn)損失情況
提交人:
年月日
2022人身?yè)p害賠償**狀范本(菁華1篇)(擴(kuò)展3)
——民事人身?yè)p害賠償**狀
民事人身?yè)p害賠償**狀1原告:*****,男,漢族,住湖南省***縣****村****組****號(hào)。身份證號(hào)碼:*********************。聯(lián)系電話(huà):***********。
被告:******,男,漢族,住湖南省****縣******村****組。身份證號(hào)碼:********************。聯(lián)系電話(huà):***********。
訴訟請(qǐng)求:
一、請(qǐng)求**判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、后續(xù)治療
費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)231033.14
元。
二、判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
被告與原告系同村村民,*時(shí)鄰里關(guān)系不錯(cuò)。2022年6月期間,被告向剛從外地工作回來(lái)的原告多次表達(dá)了請(qǐng)?jiān)鎺推涓锏南敕?,原告在不熟悉被告田況的情況下,答應(yīng)被告幫其耕田。2022年7月20日一大早,被告叫了三輪車(chē)將原告的耕田機(jī)拖到田邊,原告來(lái)到被告的田邊才發(fā)現(xiàn)里面雜草叢生,而且有被挖機(jī)壓壞的痕跡,覺(jué)得非常危險(xiǎn),但是出于對(duì)鄉(xiāng)鄰的承諾,原告還是答應(yīng)了,但要求被告能安排一個(gè)人在旁邊打幫忙,以防止出意外,被告當(dāng)即答應(yīng)了。當(dāng)天下午被告不顧原告的自身安全,讓原告獨(dú)自一人去耕作。下午2點(diǎn)左右原
告在操作耕田機(jī)時(shí)不幸發(fā)生事故,右腿被卡在耕田機(jī)里,多虧同村的幾位鄉(xiāng)鄰****夫婦(******組人)、******(*****組人)等發(fā)現(xiàn),經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的搶救才將原告從泥田里救出來(lái),不然性命不保。由于失血過(guò)多,離醫(yī)院路途遙遠(yuǎn)等原因,錯(cuò)過(guò)了最好的治療機(jī)會(huì),來(lái)到湖南*醫(yī)院的時(shí)候醫(yī)院只得采取了右腿截肢的辦法來(lái)保住原告的生命。
原告隨后在****醫(yī)院進(jìn)行了了長(zhǎng)達(dá)14天的治療,同時(shí)為了便于原告今后的生活自理,出院以后原告在湖南****假肢公司****分公司安裝了假肢。經(jīng)過(guò)傷殘等級(jí)鑒定原告右下肢損傷構(gòu)成四級(jí)傷殘。在整個(gè)治療期間,被告僅支付了5200元治療費(fèi),而且被告沒(méi)有來(lái)慰問(wèn)過(guò)原告,在原告出院以后,被告竟采取不聞不問(wèn)的態(tài)度,當(dāng)原告一家提出共同出資為原告安裝假肢的正當(dāng)要求時(shí),卻都被通通予以拒絕。在隨后的****村村委會(huì)和*****司法所兩級(jí)人民調(diào)解過(guò)程中,被告態(tài)度蠻橫,出言不遜,口口聲聲說(shuō)“他是請(qǐng)?jiān)鎭?lái)耕田的不是請(qǐng)?jiān)娓_的”,而且只肯在5200元的基礎(chǔ)上再出一點(diǎn)點(diǎn)治療費(fèi),雙方達(dá)不成一致,導(dǎo)致人民調(diào)解無(wú)效。
原告認(rèn)為,被告作為原告的雇主,應(yīng)該為原告在勞動(dòng)過(guò)程中受到的人身?yè)p害和原告今后生活費(fèi)用承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,而被告在原告治療和康復(fù)階段實(shí)際支付的費(fèi)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)不符合被告應(yīng)該承擔(dān)的費(fèi)用水*,同時(shí),被告態(tài)度極其**,嚴(yán)重?fù)p害了被告及其家人的人格及尊嚴(yán)。且原告認(rèn)為,公民的健康權(quán)是受法律保護(hù)的,被告**依諾均應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任,其拒不支付行為與法有悖。在村鄉(xiāng)兩級(jí)人民調(diào)解中雙方仍就
賠償事宜無(wú)法達(dá)成協(xié)議,為了維護(hù)原告的合法權(quán)益,根據(jù)《民法通則》、最高人民**《關(guān)于**人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,特向貴院提**訟,請(qǐng)求**公正判決。
此致
****區(qū)人民**
附:賠償清單一份。
**人:年月日
2022人身?yè)p害賠償**狀范本(菁華1篇)(擴(kuò)展4)
——人身?yè)p害賠償民事**狀5篇
人身?yè)p害賠償民事**狀1原告:
被告:
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、判令被告支付律師費(fèi)______元;
2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由
原被告于_____年____月____日簽訂《委托**合同》,被告委托原告指派律師作為其與____不當(dāng)?shù)美m紛案的訴訟**人,為其提供法律服務(wù)。雙方約定律師費(fèi)的支付方式為:合同簽訂后支付第一期律師費(fèi)______元;在第一次**前支付第二期律師費(fèi)______元整,如因原告撤訴,案件不用**,甲方應(yīng)在收到撤訴裁定書(shū)后支付此筆律師費(fèi)。被告于合同簽訂后,支付了第一期律師費(fèi)______元。
接受委托后,原告方律師在法定期限內(nèi)向福田區(qū)人民**提出管轄權(quán)異議,**裁定將該案移送深圳市南山區(qū)人民**管轄。______元人民**收到案卷后,安排于_____年____月____日**。**前夕,該案原告申請(qǐng)撤訴,**于_____年____月____日裁定準(zhǔn)許撤訴。
原告律師在收到裁定書(shū)后,多次通知被告領(lǐng)取裁定書(shū)及繳納第二期律師費(fèi),后又兩次將裁定書(shū)郵寄給被告。被告不簽收郵件,也未繳納律師費(fèi)。
綜上所述,原被告雙方意思表示真實(shí),合同約定合法有效,雙方應(yīng)**履行合同設(shè)定的**和義務(wù),按照合同約定,被告應(yīng)支付第二期律師費(fèi)5000元。因被告未積極履行合同設(shè)定的義務(wù),原告為了維護(hù)自己的合法權(quán)益,現(xiàn)依據(jù)《民事訴訟法》之規(guī)定,具狀訴請(qǐng)貴院****,判準(zhǔn)如上請(qǐng)求。
人身?yè)p害賠償民事**狀2原告:
被告:
訴訟請(qǐng)求
1、請(qǐng)求**判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)______元;
2、要求被告賠償原告?zhèn)麣堁a(bǔ)助金______元;
3、本案訴訟費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。
事實(shí)與理由
何時(shí)何地因被告何因造成原告人身傷害,原告于何時(shí)在醫(yī)院住院___天,共花去醫(yī)療費(fèi)___元、護(hù)理費(fèi)___元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)___元、殘疾用具_(dá)__元,以及原告無(wú)法上班所造成的誤工費(fèi)___元。
原告受傷后,被告拒不履行賠償義務(wù),特請(qǐng)求**判令被告賠償原告______元。
人身?yè)p害賠償民事**狀3原告:
被告:
被告:
第三人:*大地財(cái)______有限公司重慶分公司第三中心支公司,負(fù)責(zé)人______,住所地為重慶市______中信銀行大廈25樓
案由:
人身?yè)p害侵權(quán)糾紛
請(qǐng)求事項(xiàng)
1.判令兩被告連帶向原告賠償醫(yī)療費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金等共計(jì)56177.51元;
2.判令第三人在保險(xiǎn)責(zé)任范圍及限額內(nèi)直接向原告支付保險(xiǎn)賠付金;
3.本案訴訟費(fèi)由兩被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由
_____年_________月______日_____時(shí)____分,______駕駛?cè)加椭?chē)搭乘姚______,由府通路方向沿天鄉(xiāng)路行駛至天鄉(xiāng)路和盛鎮(zhèn)友慶村彎道處時(shí),其所騎燃油助力車(chē)側(cè)翻致王______與姚______摔入相對(duì)方向內(nèi),被首___駕駛的車(chē)牌號(hào)為渝______的貨車(chē)碾壓,造成王______與姚______受傷,燃油助力車(chē)受損的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告姚______入住成都市第五人民醫(yī)院救治。該事故由成都市*局溫江區(qū)分局交通**大隊(duì)作出,經(jīng)確定,王______負(fù)主要責(zé)任,首___負(fù)次要責(zé)任,姚______無(wú)責(zé)任,并載明于第______號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》上。原告受傷經(jīng)醫(yī)治于_________年_____月____日出院。原告出院后,于_______年____月_____日其傷情經(jīng)鼎誠(chéng)司法鑒定所法醫(yī)臨床學(xué)鑒定中心鑒定為十級(jí)傷殘。
被告首___受雇于被告重慶揚(yáng)成汽車(chē)運(yùn)輸有限公司,雙方為雇傭關(guān)系。被告首___所駕駛的出事車(chē)輛投保于*大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司重慶分公司第三中心支公司,本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。
由于兩被告及王______的過(guò)錯(cuò),發(fā)生了此次交通事故。鑒于王______與原告系夫妻,原告特放棄對(duì)王______在本次事故中應(yīng)承擔(dān)對(duì)原告的民事賠償**的主張,原告只向兩被告提出**主張。本次事故造成原告各項(xiàng)損失共計(jì)75177.51元。事故發(fā)生后,被告首___向原告墊支了現(xiàn)金19000元,故兩被告**還應(yīng)向原告賠償56177.51元。
根據(jù)《*******道路交通安全法》和《最高人民**關(guān)于**人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》等法律、法規(guī)的規(guī)定,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特訴之于貴院,請(qǐng)求**準(zhǔn)允原告的上列請(qǐng)求。
人身?yè)p害賠償民事**狀4原告:
被告:
被告:
被告:
訴訟請(qǐng)求:
一、請(qǐng)求判令被告于______賠償原告陳______下述各項(xiàng)費(fèi)用的80%,總計(jì)1144087.52元:(以下三項(xiàng)總計(jì)1430109.40元)
1、醫(yī)療費(fèi)194976.90元,誤工費(fèi)57767.6元,住院期間的護(hù)理費(fèi)85755元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)40750元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10000元,交通費(fèi)4000元;
2、殘疾賠償金294426元,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)78188.5元,定殘后的護(hù)理費(fèi)487060元,鑒定費(fèi)1200元;
3、后續(xù)治療費(fèi)175985.40元。
二、請(qǐng)求判令被告于______賠償原告陳___明精神損害撫慰金100000元;
三、被告李______對(duì)上述兩項(xiàng)請(qǐng)求承擔(dān)連帶賠償責(zé)任;
四、被告保險(xiǎn)公司在承保的范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
五、訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
_____年____月______日______時(shí)許,被告李______駕駛于龍海所有的津____________號(hào)帕薩特轎車(chē)沿創(chuàng)業(yè)路由西向東行駛時(shí),該車(chē)的前部與對(duì)行原告駕駛的津_______________號(hào)二輪摩托車(chē)前部相接觸,造成雙方車(chē)輛損壞,原告受傷的交通事故。經(jīng)*交通管理部門(mén)認(rèn)定,______負(fù)此次事故的主要責(zé)任,原告______負(fù)此次事故的次要責(zé)任。
原告的傷情,經(jīng)醫(yī)院診斷為:
1、四肢多發(fā)骨折(右肱骨干、外科頸骨折,左脛腓骨粉碎性骨折);
2、繼發(fā)性腦干損傷、腦疝;
3、右額硬膜外血腫;
4、右額腦挫傷;
5、左顳、右枕顱骨骨折;
6、肺挫傷;
7、鼻骨骨折;
8、陰囊軟**損傷;
9、右眼眶壁骨折,雙視神經(jīng)萎縮等。
到**時(shí)至,原告尚不能康復(fù)出院。
經(jīng)查,該肇事車(chē)輛是由被告于______雇傭被告李______駕駛的。被告于______在被告保險(xiǎn)公司處投保了100000元第三者責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自_____年____月______日起至_____年____月______日止。
但原告方為治療所造成傷害,已負(fù)債累累,被告李______與于______拒不墊付醫(yī)療費(fèi)用,且不配合辦理出院手續(xù)。
原告認(rèn)為,被告于______作為車(chē)輛所有人應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,被告李______存在重大過(guò)錯(cuò),應(yīng)與被告于龍海承擔(dān)連帶責(zé)任,被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在投保的范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
綜上,為保護(hù)原告的合法權(quán)益,特向貴院提**訟,望判如原告所請(qǐng)。
人身?yè)p害賠償民事**狀5原告:
被告:
案由:
交通事故人身?yè)p害賠償糾紛
訴訟請(qǐng)求:
1、請(qǐng)求**判令被告賠償原告誤工費(fèi)_______________元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)_______元,護(hù)理費(fèi)____________元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)____________元。
2、請(qǐng)求**判令被告賠償原告交通費(fèi)_________元。
3、請(qǐng)求**判令被告賠償原告財(cái)物損失____________元。
4、請(qǐng)求**判令被告賠償原告精神損失費(fèi)_______________元。
4、請(qǐng)求**判令被告賠償原告?zhèn)麣堎r償金、殘疾輔助器具用。
5、請(qǐng)求**判令被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用
事實(shí)和理由:
____________年______月______日______時(shí)______分,在_______路上,被告駕駛被告有限公司的___號(hào)小型出租客運(yùn)車(chē)由南向北行駛,途中從后面將騎自行車(chē)上班的原告撞倒,原告被送到急救中心進(jìn)行搶救,經(jīng)醫(yī)院診斷為:____________。事故發(fā)生后,被告支付過(guò)住院期間的醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)于此事故給原告造成的誤工等其他費(fèi)用,雙方未能協(xié)商一致。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特訴至貴院,請(qǐng)求__****原告的訴訟請(qǐng)求。
2022人身?yè)p害賠償**狀范本(菁華1篇)(擴(kuò)展5)
——交通事故人身?yè)p害**狀3篇
交通事故人身?yè)p害**狀1原告:姓名,性別,出生年月日,民族,住址。
被告:姓名,性別,出生年月日,民族,住址,電話(huà):
被告:財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大連分公司,住所:
訴訟請(qǐng)求:
1.請(qǐng)求判令第一被告支付醫(yī)療費(fèi)123456元、護(hù)理費(fèi)16280元,交通費(fèi)500元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)900元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元,殘疾賠償金96697.6元,精神損害撫慰金4萬(wàn)元,后續(xù)治療費(fèi)3.5萬(wàn)元,鑒定費(fèi)2039.7元。以上費(fèi)用合計(jì)219656.1元。
2、請(qǐng)求判令第二被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大連分公司在**保險(xiǎn)責(zé)任險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償11萬(wàn)元。
3、被告承擔(dān)訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
原告系交通事故受害方,第一被告系交通事故肇事方。2022年5月9日14時(shí)20分,原告駕駛遼B12345號(hào)小客車(chē)沿旅順南路由東向西正常行駛。被告駕駛遼B6789號(hào)小客車(chē)行至事發(fā)地點(diǎn)時(shí)越中心黃色雙實(shí)線(xiàn)駛?cè)敕吹溃c原告相對(duì)方向相撞。經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、**核實(shí)和分析,大連市*局交通**支隊(duì)旅順大隊(duì)于2022年5月16日作出大公交公交認(rèn)字第(2022)第00987號(hào)《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》,認(rèn)定第一被告的行為違反了《*******道路交通安全法》第22條第一款之規(guī)定,是造成此事故的根本原因。依據(jù)《*******交通安全實(shí)施條例》第91條和《交通事故處理程序規(guī)定》第45條之規(guī)定,第一被告負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無(wú)事故責(zé)任。
事故發(fā)生后,原告被送往大連市第二人民醫(yī)院住院。經(jīng)檢查,醫(yī)生診斷為:右髖臼骨折伴股骨頭脫位,右橈骨骨折,右前臂雙小腿、胸腹部外傷。通過(guò)手術(shù)治療,于2022年8月22日出院。出院醫(yī)囑載明:1、繼續(xù)高壓氧、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療,定期復(fù)查肌電圖,必要時(shí)行神經(jīng)探查術(shù);2、患肢功能鍛煉,術(shù)后6個(gè)月方可患肢負(fù)重;3、門(mén)診隨診。嗣后,原告根據(jù)醫(yī)囑先后三次住院進(jìn)行高壓氧、功能恢復(fù)等治療和檢查,造成醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)等直接經(jīng)濟(jì)損失元。
2022年7月31日,經(jīng)大連市*局旅順交警大隊(duì)事故中隊(duì)的委托,大連市*局旅順口*分局出具了[2022]123號(hào)司法鑒定書(shū),鑒定結(jié)論為:被鑒定人因交通事故損傷屬八級(jí)傷殘。傷后先后在大連市第二人民醫(yī)院、大連第五人民醫(yī)院、住院時(shí)間及有關(guān)檢查、用藥費(fèi)用合理。住院期間可一人陪護(hù)。可適當(dāng)給予營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。可擇期行兩次左髖關(guān)節(jié)人工轉(zhuǎn)換術(shù),手術(shù)費(fèi)用共需***6萬(wàn)元左右。綜上,被告違法駕駛行為造成原告身負(fù)重傷,理應(yīng)支付各項(xiàng)損失費(fèi)用,系醫(yī)療費(fèi)123456元、護(hù)理費(fèi)16280元,交通費(fèi)500元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)900元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000元,殘疾賠償金96697.6元,精神損害撫慰金4萬(wàn)元,后續(xù)治療費(fèi)3.5萬(wàn)元,鑒定費(fèi)2039.7元。以上費(fèi)用合計(jì)219656.1元,但原告多次索要未果。為此,根據(jù)《*******民法通則》和《最高人民**關(guān)于**人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》之有關(guān)規(guī)定,請(qǐng)求判令第一被告支付上述各項(xiàng)費(fèi)用及損失。根據(jù)《*******道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定:機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造**身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任**保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。第二被告應(yīng)在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任**保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。故提出上訴請(qǐng)求,以保護(hù)原告合法權(quán)益。
此致
甘井子區(qū)人民**
**人:
2022人身?yè)p害賠償**狀范本(菁華1篇)(擴(kuò)展6)
——車(chē)輛受損賠償**狀2022新版(菁華1篇)
車(chē)輛受損賠償**狀2022新版1原告:_________________(受害人姓名)
身份證號(hào)碼:______________________性別:_______________________年齡:_________________民族:_________________職業(yè):_________________工作單位:_________________住所:_________________
被告一:_________________(肇事司機(jī)姓名)
身份證號(hào)碼:______________________性別:_______________________年齡:_________________民族:_________________職業(yè):___
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