2021年黑龍江省牡丹江市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)

2021年黑龍江省牡丹江市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.一Rh溶血患兒，出現(xiàn)食欲減退、尖叫、抽搐，膽紅素上升至347μmol/L，該患兒可能發(fā)生了

A.呼吸衰竭B.新生兒敗血癥C.顱內(nèi)出血D.膽紅素腦病E.溶血性貧血

12.未經(jīng)免疫患兒麻疹的潛伏期約為

A.1～3天B.6～18天C.15～20天D.3～4周E.3個(gè)月

13.出生時(shí)不存在、以后逐漸出現(xiàn)且永不消失的反射是

A.覓食反射B.吸吮反射C.角膜反射D.腹壁反射E.瞳孔反射

14.某患者，患有慢性阻塞性肺氣腫，當(dāng)其出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變時(shí)，提示合并有早期肺源性心臟病A.氣短喘息加重，膿痰量增多

B.肺部濕啰音

C.劍突下心臟沖動(dòng)，心音增強(qiáng)

D.血?dú)夥治鯬aO2↓，PaCO2↑

E.心電圖示低電壓與右束支傳導(dǎo)阻滯

15.提示上消化道出血病人不再繼續(xù)出血的是

A.腸鳴音亢進(jìn)B.血壓不穩(wěn)定C.血細(xì)胞比容下降D.嘔出的血液轉(zhuǎn)為暗紅色E.大便隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰性

16.患者女性，30歲。右腎結(jié)核，已無功能，左腎輕度積水，功能尚可，膀胱容量正常，肺部有浸潤(rùn)性肺結(jié)核。目前對(duì)患者最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

A.抗結(jié)核治療B.右腎切除C.右腎部分切除D.左腎造瘺E.右腎造瘺

17.流行性腮腺炎的傳播途徑是

A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.體液傳播D.接觸傳播E.蟲媒傳播

18.患者男性，24歲。不慎跌入80℃熱水池內(nèi)，池水淹沒臀部，初步估計(jì)燙傷面積為

A.0%～35%B.35%～40%C.40%～45%D.45%～50%E.>60%

19.患者女，26歲。近2個(gè)月來出現(xiàn)乏力、腹部憋脹，B超檢查提示脾大，血細(xì)胞檢查Ph染色體陽(yáng)性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為88×109／L，以中幼、晚幼、桿狀核粒細(xì)胞為主。該患者最可能的診斷為

A.再生障礙性貧血B.慢性粒細(xì)胞白血病C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性粒．單細(xì)胞白血病E.急性單核細(xì)胞白血病

20.缺鐵性貧血患者服用鐵劑停藥的時(shí)間應(yīng)是

A.血紅蛋白量恢復(fù)正常時(shí)

B.血紅蛋白量恢復(fù)正常后1周

C.血紅蛋白量恢復(fù)正常后3周

D.血紅蛋白量恢復(fù)正常后1個(gè)月

E.血紅蛋白量恢復(fù)正常后3個(gè)月

三、1.A1型題(10題)21.請(qǐng)用Apgar評(píng)分法，評(píng)定以下新生兒為（）分：新生兒出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn)，四肢稍屈，心搏90次／分，呼吸淺，慢、不規(guī)則。A.0分B.2分C.4分D.6分E.8分

22.以下關(guān)于腎損傷臨床表現(xiàn)的描述不正確的是（）

A.損傷嚴(yán)重可導(dǎo)致休克B.損傷越重，血尿越重C.可出現(xiàn)腎絞痛D.腰腹部腫塊E.可出現(xiàn)發(fā)熱

23.患者，男性，65歲，慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后癥狀加重。查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減低，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO2

50mmHg，PaCO2

65mmHg，經(jīng)治療后病情緩解。該患者出院后，不適宜的治療是

A.做縮唇腹式呼吸B.應(yīng)用止咳化痰藥物C.勸導(dǎo)戒煙D.家庭氧療E.常規(guī)應(yīng)用抗生素

24.腫瘤放療局部的皮膚有水皰時(shí)可局部使用

A.2%甲紫B.羊毛脂C.硼酸軟膏D.氫化可的松霜E.0.2%薄荷淀粉

25.不宜應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)療法的病人是

A.休克B.短腸綜合征C.急性腎衰D.急性胰腺炎E.大面積燒傷

26.腎性水腫一般表現(xiàn)為

A.雙下肢對(duì)稱性可凹性水腫B.胸腔積液C.晨起眼瞼及頭面部水腫D.腹水E.腰骶部水腫

27.預(yù)防小兒結(jié)核病的方法是（）

A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者B.隔離患者C.普種卡介苗D.隔離治療患者及普種卡介苗E.對(duì)小兒進(jìn)行預(yù)防性化療

28.提示病人出現(xiàn)腹膜外膀胱破裂的表現(xiàn)是（）

A.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性B.下腹壓痛及肌緊張C.血尿D.休克E.腹部腫塊

29.小兒無尿是指24小時(shí)尿量低于（）

A.0～30mlB.30～50mlC.50～80mlD.80～100mlE.100ml～120ml

30.根據(jù)我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定，肺結(jié)核要求（）。A.發(fā)現(xiàn)后12h內(nèi)上報(bào)

B.發(fā)現(xiàn)后24h內(nèi)上報(bào)

C.在城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)后2h內(nèi)上報(bào)，農(nóng)村不超過6h

D.在城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)后6h內(nèi)上報(bào)，農(nóng)村不超過12h

E.在城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)后12h內(nèi)上報(bào)，農(nóng)村不超過24h

四、3.B1型題(5題)31.DIC晚期患者使用的抗纖溶藥物是（）

A.肝素B.雙嘧達(dá)莫C.阿司匹林D.氨甲苯酸E.魚精蛋白

32.盡可能滿足患者提出的要求，尤其針對(duì)處于哪個(gè)階段的臨終患者？（）

A.否認(rèn)階段B.憤怒階段C.協(xié)議階段D.抑郁階段E.接受階段

33.支氣管哮喘（）

A.呼吸表淺，雙吸氣B.呼吸快，有鼻翼扇動(dòng)，三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難

34.治療中可用0．5％乳酸沖洗陰道的是（）

A.外陰炎B.滴蟲性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病D.前庭大腺囊腫E.慢性宮頸炎

35.處于新婚期的家庭，其主要任務(wù)是（）。A.夫妻雙方相互適應(yīng)，協(xié)調(diào)性生活

B.撫育子女，關(guān)注子女的身心發(fā)展

C.教育子女，幫助子女適應(yīng)學(xué)校生活

D.增加溝通，對(duì)子女加強(qiáng)性教育

E.鞏固婚姻關(guān)系，適應(yīng)夫妻二人生活

五、2.A3/A4型題(2題)36.若經(jīng)藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予（）

A.經(jīng)口氣管插管B.氣管切開C.無創(chuàng)機(jī)械通氣D.高濃度吸氧E.體外心臟按壓

37.應(yīng)采取的措施是（）

A.輸血治療B.口服鐵劑C.口服葉酸D.口服維生素CE.肌內(nèi)注射維生素B12

六、7.X型題(1題)38.關(guān)于新生兒藍(lán)光治療描述正確的是（）。

A.A.燈管與皮膚的距離為55～65cm

B.光療時(shí)要額外補(bǔ)充水分

C.光療時(shí)體溫＞38.5℃要暫停光療

D.當(dāng)血清膽紅素下降到205μmol/L以下時(shí)可停止光療

E.燈管使用超過1000小時(shí)需更換

參考答案

1.C

2.C

3.C

4.B

5.A

6.C

7.D

8.A

9.A

10.A

11.D

12.B

13.D

14.C

15.E

16.A

17.A腮腺炎病人和隱性感染者均是傳染源，全年發(fā)病，冬春季多見。通過直接接觸、飛沫、唾液、污染的食具和玩具等途徑傳播。

18.D

19.B根據(jù)此患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，以中幼、晚幼、桿狀核粒細(xì)胞為主，脾大，Ph染色體陽(yáng)性，即可診斷為慢性粒細(xì)胞白血病。

20.E

21.D四肢青紫，1分；吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn)，2分；四肢稍屈，1分；心搏90次／分，1分；呼吸淺，慢、不規(guī)則，1分。所以總分為6分。答案為D。

22.B嚴(yán)重腎裂傷，腎蒂裂傷或合并其他臟器損傷時(shí)，因創(chuàng)傷和失血常發(fā)生休克；血尿與損傷程度可不一致；血塊通過輸尿管時(shí)可發(fā)生腎絞痛。腎周圍血腫和尿外滲使局部形成腫塊；尿外滲易繼發(fā)感染并形成腎周膿腫，出現(xiàn)發(fā)熱等全身中毒癥狀。

23.E慢性支氣管炎患者病程可分為急性發(fā)作期和緩解期，各期的治療原則和治療的重點(diǎn)不同。急性發(fā)作期多由呼吸道感染引起，因而治療的重點(diǎn)主要是控制感染，并給予相應(yīng)的對(duì)癥治療；緩解期治療的目的主要是采取措施，減少急性發(fā)作，并維持肺功能，如指導(dǎo)患者戒煙、做縮唇腹式呼吸及家庭氧療等，但不可常規(guī)應(yīng)用抗生素，以防發(fā)生耐藥。

24.C腫瘤放療局部的皮膚干反應(yīng)可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止癢。濕反應(yīng)可涂2%甲紫或氫化可的松霜，不必包扎;有水皰時(shí)，涂棚酸軟膏，包扎1～2天，待滲出吸收后改用暴露療法。

25.A

26.C

27.D早期發(fā)現(xiàn)及合理治療傳染源是預(yù)防小兒結(jié)核病的根本措施，卡介苗接種是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施。

28.B腹膜內(nèi)破裂時(shí)，尿液流入腹腔引起全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，并有移動(dòng)性濁音。腹膜外破裂時(shí)，有下腹部疼痛、壓痛及肌緊張。

29.B小兒無尿是指24小時(shí)尿量低于30～50ml，新生兒指每公斤體重少于0．5ml／h。

30.D根據(jù)我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定，肺結(jié)核屬于乙類傳染病。責(zé)任報(bào)告單位對(duì)甲類傳染病和乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。對(duì)于其他乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒、副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。

31.DDIC早期血液呈高凝狀態(tài)，常用藥物有肝素、雙嘧達(dá)莫（潘生?。?、右旋糖酐和阿司匹林，通常首選肝素。DIC晚期因繼發(fā)纖溶亢進(jìn)而引起出血，必須使用抗纖維蛋白溶解藥氨甲苯酸（止血芳酸）、6－氨基己酸等。

32.C

33.E周圍性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸頻率改變及輔助肌活動(dòng)增強(qiáng)，中樞性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸節(jié)律紊亂，上呼吸道梗阻主要是吸氣性呼吸困難。支氣管哮喘是支氣管痙攣，造成呼氣