2022-2023年云南省麗江市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2022-2023年云南省麗江市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.宮內(nèi)節(jié)育器放置后出血常發(fā)生于

A.最初1個(gè)月內(nèi)B.最初2個(gè)月內(nèi)C.最初3個(gè)月內(nèi)D.最初4個(gè)月內(nèi)E.最初5個(gè)月內(nèi)

2.顱高壓三主征包括

A.頭痛、惡心、嘔吐B.頭痛、昏迷、腦水腫C.頭痛、嘔吐、視盤水腫D.昏迷、嘔吐、腦水腫E.嘔吐、惡心、視盤水腫

3.引起腦栓塞最常見的栓子來源是（）。

A.空氣栓子B.大動(dòng)脈硬化斑塊的脫落C.脂肪栓子D.心源性栓子E.肺動(dòng)脈血栓

4.患者，男性，20歲，頭部受傷3小時(shí)入院，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)：病人對(duì)呼喚有睜眼反應(yīng)，能躲避刺痛，但回答問題錯(cuò)誤。眼眶青紫，球結(jié)膜下淤血斑，鼻腔有血陛腦脊液流出。您認(rèn)為該病人是

A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.顱蓋骨骨折E.面部挫傷

5.高滲性脫水的病理特點(diǎn)是

A.體液以失鈉為主B.體液以失水為主C.體液以失鉀為主D.體液以失鈣為主E.體液以失氯為主

6.氣性壞疽屬于()。A.A.敗血癥B.膿血癥C.菌血癥D.毒血癥E.膿毒癥

7.臀先露的指示點(diǎn)是()。A.A.肩胛B.骶骨C.額骨D.枕骨E.髖骨

8.受精卵著床后的子宮內(nèi)膜稱

A.增生期子宮內(nèi)膜B.分泌期子宮內(nèi)膜C.羊膜D.蛻膜E.絨毛膜

9.左心衰竭出現(xiàn)的脈象改變是

A.奇脈B.不整脈C.交替脈D.水沖脈E.緩脈

10.男性，75歲，內(nèi)囊出血最常見的原因是

A.高血壓病B.動(dòng)脈硬化C.腦動(dòng)脈瘤D.腦動(dòng)脈炎E.風(fēng)心病

11.引起產(chǎn)褥感染的主要病原體是（）。

A.真菌B.衣原體C.支原體D.螺旋體E.厭氧菌

12.外傷后胸壁軟化（連枷胸）是由于（）。A.A.兩根以上肋骨骨折B.多根多處肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留

13.屬于糖尿病微血管病變的是A.腦血管意外B.冠心病C.糖尿病腎病D.腎動(dòng)脈狹窄E.下肢壞疽

14.外科感染的特點(diǎn)

A.外科感染的大多數(shù)為特異性感染

B.多數(shù)為單一細(xì)菌所致

C.感染容易擴(kuò)散至全身

D.大部分感染有明顯而突出的局部癥狀和體征

E.感染多由一些特殊的病菌、真菌引起

15.原發(fā)性肝癌最常見的大體類型是()。

A.小癌型B.結(jié)節(jié)型C.潰瘍型D.塊狀型E.彌漫型

16.患者，25歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現(xiàn)場(chǎng)處理原則是

A.立即送回腹腔B.用清潔碗覆蓋后再包扎C.用無菌溶液沖洗后送回腹腔D.用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E.用清潔敷料覆蓋

17.(70～71題共用題干)女，30歲，頭暈，心悸、齒齦出血、月經(jīng)量過多半年余，曾在當(dāng)?shù)胤寡幹委熚从?。近一周因呼吸道感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來門診檢查，診為再生障礙性貧血。70．鑒別再生障礙性貧血和急性白血病最主要的是()。A．臨床表現(xiàn)B．預(yù)后的觀察C．血象檢查D．骨髓象檢查E．治療效果

18.預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后多久應(yīng)用最好()

A.72小時(shí)內(nèi)B.36小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.4小時(shí)內(nèi)

19.活躍期停滯指A.A.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)0.5h

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1h

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1.5h

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2h

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2.5h

20.放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)腰酸腹脹的原因是

A.節(jié)育器與官腔大小或形態(tài)不符B.宮腔感染C.腸痙攣D.節(jié)育器嵌頓E.節(jié)育器異位

二、2.填空題(5題)21.青霉素過敏者出現(xiàn)血清病型反應(yīng)，一般于用藥后（）天內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)和（）相似。

22.大量輸入庫存血時(shí)，應(yīng)警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

23.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

24.根據(jù)消毒因子的濃度、強(qiáng)度、作用時(shí)間和對(duì)微生物的殺滅能力，可將消毒滅菌方法分為四個(gè)作用水平：滅菌法、高水平消毒法、()、()。

25.大量輸血時(shí)，最好應(yīng)用（）血液，以防止（）傾向。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女，49歲。近7個(gè)月來發(fā)現(xiàn)勞累時(shí)心前區(qū)疼痛，確診為心絞痛?；颊呦诧嫕獠?，進(jìn)食不規(guī)律，血液檢查：甘油三酯增高。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，之后要求患者復(fù)述要點(diǎn)。以下患者復(fù)述出的內(nèi)容需護(hù)士再次講解要點(diǎn)的是A.戒煙、戒酒、不飲濃茶

B.含服硝酸甘油1片后心絞痛仍不緩解，可間隔1小時(shí)后再服1片

C.多吃粗纖維食物，保持排便通暢

D.低鹽、低脂飲食，不宜過飽

E.注意休息，不可過度勞累

27.心絞痛最主要的病因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.頸動(dòng)脈痙攣C.全身小動(dòng)脈痙攣D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

28.對(duì)卵巢的描述正確的是

A.是一對(duì)圓形的腺體B.左、右兩側(cè)卵巢重量相同C.卵巢表面有腹膜覆蓋D.絕經(jīng)后萎縮、變小E.卵巢組織皮質(zhì)在內(nèi)、髓質(zhì)在外

29.對(duì)膽道梗阻患者的處理措施中，錯(cuò)誤的是

A.PTCDB.肌注維生素K及保肝藥物C.低脂飲食D.嗎啡止痛E.應(yīng)用抗生素

30.

31.子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是

A.鱗癌B.腺癌C.鱗腺癌D.透明細(xì)胞癌E.漿液性癌

32.正常小兒前囟閉合的年齡是A.10～12個(gè)月B.12～18個(gè)月C.18～20個(gè)月D.2歲E.2.5歲

33.脂溶性維生素包括維生素

A.A、D、E、KB.A、E、C、DC.A、K、C、DD.E、B、K、DE.A、B、C、D

34.下列不是腎結(jié)核的主要病理改變的是

A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.潰瘍形成C.干酪樣壞死D.纖維化形成E.鈣化灶形成

35.缺鐵性貧血的患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)癥狀的原因是

A.酶活力降低，細(xì)胞功能紊亂B.血紅蛋白生成不足C.紅細(xì)胞游離原卟啉增加D.血清鐵蛋白生成不足E.運(yùn)鐵蛋白飽和度減低

36.小兒先心病中屬于青紫型的是

A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.法洛四聯(lián)癥

37.患者，女性，23歲。因左小腿外傷、氣性壞疽住院治療。護(hù)士為其健康指導(dǎo)，告知為避免病情惡化，傷口處置應(yīng)

A.病變區(qū)不做廣泛的切開B.清創(chuàng)后立即包扎C.應(yīng)用紅霉素外涂D.清創(chuàng)后傷口敞開E.以青霉素沖洗替代清創(chuàng)

38.初孕婦，28歲。末次月經(jīng)記不清，自覺3周前開始胎動(dòng)，檢查子宮高度為23cm。比較符合實(shí)際的妊娠周數(shù)應(yīng)是

A.14～16周B.17～19周C.20～22周D.23～25周E.26～28周

39.低鉀血癥時(shí)

A.心動(dòng)過速B.血壓升高C.肌力增強(qiáng)D.酸中毒E.胃腸平滑肌興奮性增強(qiáng)

40.急性腎小球腎炎最常見的并發(fā)癥是

A.慢性腎衰竭、嚴(yán)重循環(huán)充血

B.營養(yǎng)不良、高血壓腦病、慢性腎衰竭

C.高血壓腦病、營養(yǎng)不良、急性腎衰竭

D.心力衰竭、營養(yǎng)不良、急性腎衰竭

E.心力衰竭、高血壓腦病、急性腎衰竭

41.患兒，男，2周歲。母乳喂養(yǎng)，生長發(fā)育正常，其周圍血象白細(xì)胞分類以

A.淋巴細(xì)胞為主B.粒細(xì)胞為主C.單核細(xì)胞為主D.中性粒細(xì)胞為主E.中性分葉粒細(xì)胞為主

42.患兒，女性，7歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A.23%B.53%C.55%D.41%E.35%

43.患者男，20歲。頭面頸部、雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為

A.14%B.17%C.20%D.27%E.30%

44.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是

A.壞死心肌刺激B.酶的活性增高C.心肌缺氧D.低血壓E.神經(jīng)功能失調(diào)

45.成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外

A.進(jìn)行性呼吸困難B.呼吸窘迫C.低氧血癥D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述休息意義及條件。

47.簡(jiǎn)述患者服用地西泮（安定）類藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意的問題。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面?

參考答案

1.C宮內(nèi)節(jié)育器放置后的副反應(yīng)出血常發(fā)生于放置后1年內(nèi)，最初3個(gè)月內(nèi)尤甚，表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長或周期中點(diǎn)滴出血。

2.C本題考查顱內(nèi)壓增高。

3.D

4.A根據(jù)病人球結(jié)膜下淤血斑出現(xiàn)熊貓眼，且有鼻漏，可推斷病人為顱前窩骨折。

5.B高滲性脫水以細(xì)胞內(nèi)液減少為主的體液量變化，又稱原發(fā)性缺水，雖有水鈉同時(shí)丟失，但應(yīng)缺水更多，故血鈉高于正常范圍。

6.E

7.B

8.D受精卵著床后，子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變，致密層蛻膜樣細(xì)胞增大變成蛻膜細(xì)胞，稱蛻膜。

9.C交替脈：脈搏-強(qiáng)-弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

10.A腦出血指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血，由于出血部位不同可有殼核出血、丘腦出血、尾狀核出血等，高血壓是腦出血最常見的病因，高血壓性腦出血以50歲以上的高血壓病人最多見。

11.E產(chǎn)婦生殖道內(nèi)有大量的病原體，以厭氧菌占優(yōu)勢(shì)。產(chǎn)褥感染常見的病原體有：需氧性鏈球菌屬，大腸埃希菌，葡萄球菌，厭氧性鏈球菌，厭氧類桿菌屬，支原體，衣原體，白色念球菌等。

12.B

13.C糖尿病微血管病變包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病性神經(jīng)系統(tǒng)病變和糖尿病性心肌病等。腎臟微血管基底膜增厚引起彌漫性及結(jié)節(jié)性腎小球硬化，或完全性玻璃樣改變，導(dǎo)致腎病、腎衰竭，可因尿毒癥而死亡。除C外其余選項(xiàng)均不是糖尿病微血管病變。

14.D外科感染多數(shù)為幾種細(xì)菌引起的混合感染。少數(shù)在感染早期為單一細(xì)菌所致，以后發(fā)展為幾種細(xì)菌的混合感染。非特異性感染占外科感染的大多數(shù)，感染常較局限，大部分感染有明顯而突出的局部癥狀和體征。

15.D原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型可分為塊狀型、結(jié)節(jié)型、彌漫型。其中，塊狀型最多見，癌塊直徑在5cm以上，可分為單塊、多塊或融合塊狀。

16.B現(xiàn)場(chǎng)急救包扎傷口可減少出血和細(xì)菌污染。如有內(nèi)臟脫出，一般禁止現(xiàn)場(chǎng)還納，可用盆、碗等器皿覆蓋，妥善包扎。

17.D知識(shí)點(diǎn)：再生障礙性貧血病人的護(hù)理

18.D

19.D活躍期延長指宮口擴(kuò)張3cm至開全超過8小時(shí)；活躍期停滯指宮口開大3cm后不再擴(kuò)張2小時(shí)以上。

20.A放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)腰酸腹脹的原因是節(jié)育器與宮腔大小或形態(tài)不符，引起子宮收縮而致腰酸或下腹墜脹。

21.7—12血清病

22.枸櫞酸鈉高鉀血

23.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

24.中水平消毒法；低水平消毒法中水平消毒法；低水平消毒法

25.新鮮出血

26.B

27.D冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血管腔狹窄和痙攣。

28.D

29.D

30.B

31.B

32.B前囟檢查在兒科臨床很重要，如腦發(fā)育不良時(shí)頭圍小、前囟小或關(guān)閉早；甲狀腺功能低下時(shí)前囟閉合延遲；顱內(nèi)壓增高時(shí)前囟飽滿；脫水時(shí)前囟凹陷。嬰兒出生時(shí)顱骨縫稍有分開，于3～4月齡時(shí)閉合。出生時(shí)后囟很小或已閉合，至遲6～8周齡閉合。前囟出生時(shí)1～2cm，以后隨顱骨生長而增大，6月齡左右逐漸骨化而變小，在1～1.5歲閉合即12～18個(gè)月。故選B。

33.A

34.A

35.A缺鐵可使肌紅蛋白合成減少、某些含鐵酶的活性降低，它們與機(jī)體的生物氧化、組織呼吸、神經(jīng)介質(zhì)分解與合成有關(guān)，所以缺鐵時(shí)可造成細(xì)胞功能紊亂產(chǎn)生非造血系統(tǒng)的表現(xiàn)。

36.E

37.D

38.D

39.A低鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)心律失常、心動(dòng)過速、心悸、血壓下降，嚴(yán)重低鉀血癥可出現(xiàn)心室纖顫或心臟停搏。

40.E

41.A

42.D

43.B

44.C

45.E

46.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞,緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。