初級護師《專業(yè)知識》模擬試題一(精選題)

[單選題]1.一氧化碳中毒病人皮膚最常見的顏色是A.深紅（江南博哥）色B.青紫色C.蒼白色D.深黃色E.櫻桃紅色參考答案：E參考解析：一氧化碳中毒病人皮膚最常見的顏色是櫻桃紅色。掌握“一氧化碳中毒臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]2.關于上尿路結石的臨床表現(xiàn)，下列描述不正確的是A.結石可引起鈍痛和絞痛B.結石越大疼痛越重C.可引起肉眼或鏡下血尿D.可引起腎積水E.雙側(cè)上尿路結石完全性梗阻時，可導致無尿參考答案：B參考解析：腎結石可引起腎區(qū)疼痛伴肋脊角叩痛。腎區(qū)內(nèi)大結石及腎盞結石，可無明顯癥狀。結石活動或引起輸尿管完全性梗阻時，可出現(xiàn)腎絞痛。病人活動或腎絞痛后，所致黏膜損傷，出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿。結石引起嚴重的腎積水時，可觸到增大的腎臟；雙側(cè)上尿路完全性梗阻時可導致無尿。掌握“專業(yè)知識-上尿路結石、膀胱結石、尿道結石臨床表現(xiàn)”知識點。[單選題]3.鑒別嵌頓性疝與絞窄性疝最典型的表現(xiàn)是A.是否發(fā)生腸梗阻B.疝囊有無壓痛C.疝內(nèi)容物有無血運障礙D.疝囊腫大的程度E.疝內(nèi)容物不能回納參考答案：C參考解析：嵌頓性疝如不及時解除，腸管及其系膜受壓程度不斷加重，可使動脈血流減少，最后導致完全阻斷，即為絞窄性疝，兩者實際上是一個病理過程中的兩個階段，臨床上很難截然區(qū)分，區(qū)別的關鍵在于疝內(nèi)容物有無血運障礙。掌握“專業(yè)知識-腹外疝臨床特點及護理措施”知識點。[單選題]4.內(nèi)痔的早期癥狀是A.痔塊脫出B.疼痛C.便秘D.便血E.肛周瘙癢參考答案：D參考解析：內(nèi)痔分為4期，一期（最早癥狀）表現(xiàn)為排便時無痛性出血，二期便血加重，有痔核脫出，當痔核發(fā)生嵌頓時才會出現(xiàn)疼痛。肛門部潮濕、瘙癢是肛瘺的癥狀。掌握“專業(yè)知識-常見直腸肛管良性疾病臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點。[單選題]5.紅棕色膠凍狀痰多見于下列病原體感染的是A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.銅綠假單胞菌D.支原體E.厭氧菌參考答案：B參考解析：本題考核了對痰液顏色的觀察，紅棕色膠凍狀痰多與肺炎克雷伯桿菌感染有關。掌握“呼吸系統(tǒng)常見癥狀護理③”知識點。[單選題]6.細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是A.惡心、嘔吐B.肝區(qū)疼痛C.肝大D.寒戰(zhàn)、高熱E.黃疸參考答案：D參考解析：細菌性肝膿腫是肝內(nèi)化膿性感染，全身膿毒血癥癥狀明顯，寒戰(zhàn)、高熱是最常見的早期癥狀，多為弛張熱。掌握“專業(yè)知識-肝膿腫臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點。[單選題]7.慢性腎小球腎炎病人必有的臨床表現(xiàn)為A.蛋白尿B.重度水腫C.高脂血癥D.高血壓E.貧血參考答案：A參考解析：蛋白尿為慢性腎小球腎炎病人必有的表現(xiàn)，多為輕度蛋白尿，其他表現(xiàn)不同病人有所差異。掌握“慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]8.有機磷農(nóng)藥中毒死亡的主要原因是A.休克B.心室顫動C.心搏驟停D.消化道出血E.呼吸衰竭參考答案：E參考解析：有機磷中毒的死因主要為呼吸衰竭，其原因是肺水腫、呼吸肌癱瘓或呼吸中樞抑制所致。掌握“有機磷農(nóng)藥中毒臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]9.急性白血病病人發(fā)病時高熱，主要原因是A.貧血B.代謝亢進C.白細胞浸潤D.感染E.化療反應參考答案：D參考解析：急性白血病病人發(fā)病時高熱，主要原因是感染。掌握“白血病臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]10.肺炎球菌肺炎病人出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示有并發(fā)癥發(fā)生A.咳鐵銹色痰B.胸痛C.寒戰(zhàn)、高熱D.體溫退后復升E.口唇皰疹參考答案：D參考解析：如體溫3天后不降或降而復升時，應考慮并發(fā)癥或其他疾病存在的可能性，如膿胸、心包炎、關節(jié)炎等。掌握“肺炎臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]11.急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病主要的臨床表現(xiàn)是A.呼吸循環(huán)衰竭B.去大腦皮質(zhì)狀態(tài)C.意識障礙D.大小便失禁E.震顫麻痹參考答案：B參考解析：遲發(fā)性腦?。ㄉ窠?jīng)精神后發(fā)癥）：重度中毒病人搶救清醒后，經(jīng)過約2～60天的“假愈期”，可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病的癥狀。去大腦皮質(zhì)狀態(tài)、帕金森病綜合征、肢體癱瘓、癲癇、周圍神經(jīng)病變。昏迷時間超過48小時者，遲發(fā)性腦病發(fā)生率較高。掌握“一氧化碳中毒臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]12.癲癇發(fā)作時的護理措施中不正確的是A.對強直-陣攣發(fā)作者要扶持病人臥倒，防止跌傷或傷人B.強行按壓或用約束帶捆扎抽搐的肢體以防受外傷C.將病人的頭部側(cè)向一邊，及時吸出呼吸道分泌物和嘔吐物并給予吸氧D.禁止口腔測溫，應測腋下溫度或肛溫E.病人抽搐發(fā)作時，需有專人守護、觀察和記錄全過程參考答案：B參考解析：對于癲癇發(fā)作的病人，不可強行按壓或用約束帶捆扎抽搐的肢體以防骨折，可用枕頭或其他柔軟物保護大關節(jié)不至碰撞床欄等硬物，在背后墊一卷衣被之類的軟物可以防止椎骨骨折。掌握“癲癇臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]13.為了保持心包縱隔引流管的通暢，患者生命體征平穩(wěn)后可采取A.平臥位B.健側(cè)臥位C.患側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低足高位參考答案：D參考解析：心包縱隔引流靠重力引流，所以患者病情平穩(wěn)后可采取半坐臥位以利引流。掌握“專業(yè)知識-手術前、后病人”知識點。[單選題]14.對肺炎球菌肺炎病人的護理措施中哪一項是不妥當?shù)腁.氣急、發(fā)紺可給予鼻導管吸氧B.指導病人按醫(yī)囑服藥，定期回訪C.進行保健指導，以防今后再次發(fā)病D.高熱者首選使用解熱藥E.加強營養(yǎng)，增強抵抗力參考答案：D參考解析：肺炎球菌肺炎高熱首選物理降溫。掌握“肺炎臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]15.一期傷口愈合，正確的描述是A.又稱瘢痕愈合B.有纖維組織大量增生C.傷口組織曾發(fā)生化膿性感染D.由肉芽組織填充E.傷口邊緣整齊、嚴密、平滑參考答案：E參考解析：一期愈合又稱原發(fā)愈合，傷口組織修復以原來的細胞組織為主，連接處有少量纖維組織。傷口邊緣整齊、嚴密、平滑，呈線狀。掌握“專業(yè)知識-損傷病人（概述、清創(chuàng)術與更換敷料）”知識點。[單選題]16.化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中，出現(xiàn)早期嘔吐的原因是A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經(jīng)性嘔吐E.腸梗阻參考答案：B參考解析：腹膜受刺激引起反射性惡心、嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物；并發(fā)麻痹性腸梗阻時，可吐出黃綠色膽汁，甚至棕褐色糞汁樣物。掌握“專業(yè)知識-急性腹膜炎病人的護理措”知識點。[單選題]17.膀胱癌的血尿特點A.全程間歇性無痛肉眼血尿B.間歇無痛初始肉眼血尿C.活動后血尿D.無痛性中段肉眼血尿E.全程肉眼血尿伴疼痛參考答案：A參考解析：血尿：為膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程無痛肉眼血尿，偶見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。掌握“專業(yè)知識-膀胱癌臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點。[單選題]18.急性出血壞死性胰腺炎病人不會出現(xiàn)A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克參考答案：D參考解析：急性出血壞死性胰腺炎因胰腺組織壞死，胰島素分泌不足，可出現(xiàn)高血糖表現(xiàn)，腹痛是胰腺炎的主要癥狀因腹腔神經(jīng)受到刺激產(chǎn)生腸麻痹可出現(xiàn)腹脹，因血鈣降低可出現(xiàn)手足抽搐。掌握“專業(yè)知識-急性胰腺炎臨床表現(xiàn)”知識點。[單選題]19.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為A.間歇性跛行B.患者怕冷，發(fā)涼C.患者有麻木感D.可有壞死潰瘍E.患肢持續(xù)性疼痛，夜間、臥床尤甚參考答案：E參考解析：營養(yǎng)障礙期：此期除血管痙攣繼續(xù)加重外，還有明顯的血管壁增厚及血栓形成，常出現(xiàn)靜息痛，并伴有趾甲生長緩慢、增厚變形，皮膚干燥變薄、蒼白，汗毛脫落和肌肉萎縮等。常有肌肉抽搐，尤以夜間明顯。患肢脛后動脈和足背動脈搏動消失；足背靜脈充盈時間進一步延長。掌握“專業(yè)知識-血栓閉塞性脈管炎臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點。[單選題]20.絞窄性腸梗阻的腹痛特點是A.脹痛B.隱痛C.持續(xù)性腹痛D.陣發(fā)性腹痛E.持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇參考答案：E參考解析：絞窄性腸梗阻表現(xiàn)為腹痛發(fā)作間隙時間縮短，呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重。掌握“專業(yè)知識-腸梗阻臨床表現(xiàn)”知識點。[單選題]21.氣胸的臨床表現(xiàn)描述正確的是A.胸痛、干咳和呼吸困難是典型的癥狀B.開放性氣胸可有煩躁不安、心律不齊、意識不清等循環(huán)障礙的表現(xiàn)C.刺激性咳嗽和呼吸困難是常見癥狀D.左側(cè)氣胸可使肝濁音界下移E.病情嚴重程度與肺部基礎病變無關參考答案：A參考解析：張力性氣胸病人可有煩躁不安、發(fā)紺、冷汗、脈速、心律不齊、意識不清等呼吸循環(huán)障礙的表現(xiàn)，所以B不正確；胸痛、干咳和呼吸困難是典型的癥狀，所以C不正確；右側(cè)氣胸可使肝濁音界下移，所以D不正確；病情的輕重與氣胸發(fā)生的緩急、肺萎縮程度、肺部基礎病變及有無并發(fā)癥有關，所以E不正確。此題答案選A。掌握“氣胸臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]22.引起慢性肺源性心臟病病人死亡的首要原因是A.肺性腦病B.心力衰竭C.消化道出血D.電解質(zhì)紊亂E.彌散性血管內(nèi)凝血參考答案：A參考解析：肺性腦病是肺心病死亡的首要原因。掌握“肺心病臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]23.軟組織閉合性損傷局部冷敷的時間應在A.12小時之內(nèi)B.24小時之內(nèi)C.48小時之內(nèi)D.6小時之內(nèi)E.36小時之內(nèi)參考答案：B參考解析：小范圍軟組織創(chuàng)傷后早期局部冷敷，以減少滲血和腫脹。24小時后熱敷和理療，促進吸收和炎癥消退。掌握“專業(yè)知識-損傷病人（概述、清創(chuàng)術與更換敷料）”知識點。[單選題]24.支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸型態(tài)是A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.間停呼吸參考答案：C參考解析：癥狀：發(fā)病前多有干咳、打噴嚏、流淚等先兆，繼而出現(xiàn)發(fā)作性呼氣性呼吸困難，伴有哮鳴音，胸悶、咳嗽、咳白色泡沫痰，病人常被迫坐起。發(fā)作嚴重時，表現(xiàn)為張口抬肩、大汗、喘氣費力、煩躁不安，甚至發(fā)紺。在夜間或清晨發(fā)作和加重是哮喘的特征之一。掌握“支氣管哮喘臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]25.慢性支氣管炎最具有特征性的癥狀是A.長期反復咳嗽B.經(jīng)常咳痰C.時有喘息D.畏寒E.氣促參考答案：A參考解析：慢性支氣管炎癥狀早期在氣候寒冷或突變時發(fā)生咳嗽且輕微，病重則四季均咳嗽。掌握“慢支和慢阻肺臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]26.不是急性腎盂腎炎典型臨床表現(xiàn)的為A.寒戰(zhàn)、高熱、全身酸痛B.膀胱刺激征C.膿尿、血尿D.大量蛋白尿E.腎區(qū)叩擊痛（+）參考答案：D參考解析：急性腎盂腎炎病人由于腎小球濾過膜功能一般正常，所以不會出現(xiàn)大量蛋白尿。掌握“腎盂腎炎臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]27.子宮頸炎癥的主要癥狀是A.外陰皮膚瘙癢B.陰道分泌物稀薄C.白帶增多D.泡沫狀白帶E.腹痛參考答案：C參考解析：慢性子宮頸炎主要癥狀為陰道分泌物增多。由于病原體、炎癥范圍及程度不同，分泌物性狀也不同。多數(shù)呈乳白色黏液狀，也可為淡黃色膿性，如有宮頸息肉時為血性分泌物或性交后出血。病人可有腰骶部疼痛，下墜感。因黏稠膿性分泌物不利于精子穿透而致不孕。掌握“子宮頸炎癥③,專業(yè)知識-子宮頸炎癥（臨床表現(xiàn)、護理措施）.”知識點。[單選題]28.急性膽管炎、膽管結石的典型癥狀是A.腹痛、高熱、膽囊腫大B.腹痛、高熱、寒戰(zhàn)C.高熱、寒戰(zhàn)、黃疸D.膽囊腫大、寒戰(zhàn)、黃疸E.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸參考答案：E參考解析：膽管結石急性發(fā)作和急性膽管炎典型三聯(lián)癥是“腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸”，亦稱之為“Charcot三聯(lián)癥”。在此基礎上加上“休克和神經(jīng)癥狀”即是急性梗阻化膿性膽管炎（急性重癥膽管炎）五聯(lián)癥。因此答案為E。掌握“專業(yè)知識-膽管結石及膽管炎臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點。[單選題]29.植皮術后護理不正確的是A.保持包扎敷料清潔干燥B.植皮的肢體要制動，并抬高患肢C.不可抓摸創(chuàng)面，必要時加約束D.觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應立即用尖頭剪刀剪開小口擠壓排出膿液E.供皮區(qū)若無污染，術后14天更換敷料參考答案：D參考解析：按時觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應立即用尖頭剪刀剪開小口引流，但切勿擠壓。如皮片已壞死，應及時剪去壞死部分。掌握“專業(yè)知識-器官移植病人的護理”知識點。[單選題]30.關于急性胰腺炎敘述不正確的是A.腹痛常為首發(fā)癥狀B.常惡心嘔吐，嘔吐后腹痛即減輕C.多數(shù)患者出現(xiàn)中度以上發(fā)熱D.部分患者出現(xiàn)一過性黃疸E.病情的嚴重性與淀粉酶升高的程度不一致參考答案：B參考解析：腹痛常為首發(fā)癥狀和主要臨床癥狀，系胰腺包膜腫脹、胰膽管梗阻和痙攣、腹腔內(nèi)化學性物質(zhì)刺激及腹腔神經(jīng)叢受壓所致。惡心嘔吐常與腹痛伴發(fā)，開始即可出現(xiàn)，嘔吐劇烈而頻繁，嘔吐后腹痛不緩解。掌握“專業(yè)知識-急性胰腺炎臨床表現(xiàn)”知識點。[單選題]31.慢性肺源性心臟病急性加重期患者應慎用A.鎮(zhèn)靜劑B.祛痰劑C.解痙平喘藥D.呼吸興奮劑E.抗感染藥物參考答案：A參考解析：急性加重期應積極控制感染；通暢呼吸道，改善呼吸功能；糾正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭。積極處理并發(fā)癥。慎用鎮(zhèn)靜劑，切勿隨意使用安眠、鎮(zhèn)靜劑避免誘發(fā)肺性腦病。掌握“肺心病臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]32.在心電圖上觀察到QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)寬大畸形，其前無相關的P波為A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.交界區(qū)性期前收縮D.心房顫動E.陣發(fā)性心動過速參考答案：A參考解析：室性期前收縮：QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)寬大畸形，QRS時限＞0.12秒，與前一個P波無相關；T波常與QRS波群的主波方向相反；期前收縮后有完全代償間歇。掌握“期前收縮③”知識點。[單選題]33.符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是A.上腹飽脹不適，餐后加重B.長期上腹痛，餐后緩解C.吐宿食，腹瀉D.上腹部疼痛，向肩背部放射E.貧血，消瘦參考答案：A參考解析：慢性胃炎病程遷延，多無明顯癥狀。部分病人有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲缺乏、惡心、嘔吐等，少數(shù)病人有嘔血與黑便；自身免疫性胃炎病人可有舌炎及貧血。掌握“胃炎臨床表現(xiàn)、護理問題和護理措施③”知識點。[單選題]34.腹壁揉面感多見于A.胃腸穿孔B.肝脾破裂C.結核性腹膜炎D.急性膽囊炎E.急性胰腺炎參考答案：C參考解析：腹壁柔韌感：腹壁柔韌感是腹膜遭受輕度刺激或由慢性炎癥引起腹壁緊張度增加的一種表現(xiàn)，觸之似揉面團一樣，故又稱揉面感，可見于結核性腹膜炎。掌握“結核性腹膜炎臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]35.尿毒癥時電解質(zhì)的變化哪項不正確A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.高鎂血癥D.低磷血癥E.低鈣血癥參考答案：D參考解析：由于尿磷排出減少，出現(xiàn)高磷血癥。掌握“慢性腎衰臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]36.急性有機磷中毒患者病情危重時給予高流量吸氧的濃度是A.3～4L/minB.4～5L/minC.5～6L/minD.6～7L/minE.6～8L/min參考答案：B參考解析：急性有機磷中毒患者病情危重時給予高流量吸氧的濃度是4～5L/min。掌握“有機磷農(nóng)藥中毒臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]37.皮膚黏膜淋巴結綜合征最具特征性的臨床表現(xiàn)是A.上感史B.腹瀉C.楊梅舌D.口腔及咽部黏膜彌漫性發(fā)紅E.指端膜狀脫皮參考答案：E參考解析：肢端變化：為本病特征，在急性發(fā)熱早期，手足皮膚廣泛硬性水腫，指、趾關節(jié)呈梭形腫脹，并有疼痛和關節(jié)強直，繼之手掌和腳底彌漫性紅斑，體溫漸降時，手足皮疹和硬性水腫也消退，同時出現(xiàn)指、趾端膜狀脫屑，重者指、趾甲亦可脫落。掌握“專業(yè)知識-皮膚粘膜淋巴結綜合征臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點。[單選題]38.腫瘤化療期間嚴重嘔吐的患者，應采取的最合理的營養(yǎng)方式是A.部分腸內(nèi)營養(yǎng)B.全量腸內(nèi)營養(yǎng)C.腸外營養(yǎng)D.單純葡萄糖輸液E.經(jīng)口進食參考答案：A參考解析：本題考查腫瘤患者的護理措施。當腫瘤患者腸胃道有功能且可以安全使用時，首選部分腸內(nèi)營養(yǎng)支持途徑。掌握“相關專業(yè)知識-外科營養(yǎng)支持病人的護理”知識點。[單選題]39.經(jīng)接觸傳染的感染病變是A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.急性壞疽E.急性淋巴結炎參考答案：D參考解析：本題考查外科感染病人的護理。氣性壞疽的病菌為梭狀芽巴桿菌，廣泛存在與泥土和人畜糞便中，容易侵入傷口。掌握“專業(yè)知識-全身性感染、特異性感染”知識點。[單選題]40.手術中，器械護士的手套污染后應A.用生理鹽水沖洗B.更換無菌手套C.加戴一只無菌手套D.用0.5％的聚維酮碘消毒E.重新消毒手后再戴無菌手套參考答案：B參考解析：手術中手套污染需要立即更換無菌手套。掌握“專業(yè)知識-手術室護理工作”知識點。[單選題]41.十二指腸潰瘍的三大特點包括慢性過程、周期性發(fā)作和A.節(jié)律性上腹部疼痛B.反酸C.噯氣D.上腹脹痛E.腹瀉參考答案：A參考解析：此題考察胃、十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)。慢性過程、周期性發(fā)作和節(jié)律性上腹部疼痛是本病的三大特點，故本題選擇A。掌握“專業(yè)知識-胃、十二指腸潰瘍的外科治療臨床表現(xiàn)、常見并發(fā)癥及護理措施”知識點。[單選題]42.為避免手術后乳腺癌復發(fā)，應指導患者避免妊娠的期限是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年參考答案：E參考解析：術后5年內(nèi)應避免妊娠，以免促使乳腺癌的復發(fā)。掌握“專業(yè)知識-乳腺癌（護理措施）”知識點。[單選題]43.腰椎間盤突出癥患者的臨床表現(xiàn)不包括A.腰痛B.腰部活動受限C.拾物試驗陽性D.會陰部感覺遲鈍E.直腿抬高試驗陽性參考答案：C參考解析：腰椎間盤突出癥臨床表現(xiàn)：（1）腰痛：最多見，一般早期僅有腰痛，可為急性劇烈疼痛或慢性隱痛，當病人腹壓增加如咳嗽、噴嚏、排便或彎腰時，可引起疼痛或使疼痛加重。（2）坐骨神經(jīng)痛：由于突出的組織壓迫或刺激坐骨神經(jīng)引起，多表現(xiàn)為一側(cè)，疼痛從下腰部向臀、下肢、足背或足外側(cè)放射，可伴有麻木感。中央型腰椎間盤突出可為雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛，表現(xiàn)為雙側(cè)大腿和小腿后側(cè)疼痛。坐骨神經(jīng)痛可因腹壓增加而加劇。（3）馬尾神經(jīng)受壓：中央型的腰椎間盤突出，由于突出的組織直接作用，使馬尾神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為雙側(cè)大腿、小腿、足跟后側(cè)及會陰部遲鈍，大、小便功能障礙。掌握“專業(yè)知識-腰椎間盤突出癥臨床表現(xiàn)”知識點。[單選題]44.關于急性膿胸的癥狀及體征的敘述，錯誤的是A.氣促B.體溫高達40℃C.白細胞計數(shù)增高D.胸廓飽滿E.杵狀指參考答案：E參考解析：慢性膿胸可有杵壯指。急性膿胸常有高熱、脈速、胸痛、食欲不振、呼吸急促、全身乏力等征象。積膿較多者有胸悶、咳嗽、咳痰癥狀，嚴重者可出現(xiàn)發(fā)紺和休克。體征：體格檢查可見患側(cè)呼吸運動減弱，肋間隙飽滿；患側(cè)語顫音減弱；叩診呈濁音，膿氣胸者上胸部叩診呈鼓音，下胸部叩診呈濁音聽診呼吸音減弱或消失。掌握“專業(yè)知識-急性膿胸的臨床表現(xiàn)和診斷”知識點。[單選題]45.腹膜炎術后半臥位的目的不包括A.有利于膿液局限盆腔B.有利于改善呼吸和循環(huán)C.有利于恢復腸蠕動D.減輕中毒癥狀E.防止膈下感染參考答案：C參考解析：腹膜炎術后半臥位的目的不包括恢復腸蠕動。掌握“專業(yè)知識-急性腹膜炎病人的護理措”知識點。[單選題]46.細菌性肝膿腫患者術后拔除引流管的指征是每日引流液應少于A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.25ml參考答案：B參考解析：當膿腔引流液少于10ml時，可拔除引流管，改為凡士林紗條引流，適時換藥，直至膿腔閉合。掌握“專業(yè)知識-肝膿腫臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點。[單選題]47.早期食管癌的癥狀有A.惡心、嘔吐B.柏油樣黑便C.持續(xù)胸背痛D.吞咽哽噎感E.進行性吞咽困難參考答案：D參考解析：早期常無明顯癥狀，僅在吞咽粗硬食物時有不同程度的不適感覺，包括哽噎感，胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。掌握“專業(yè)知識-食管癌（臨床表現(xiàn)、護理措施）”知識點。[單選題]48.正常會陰側(cè)切切口拆線時間為產(chǎn)后A.1～2天B.2～3天C.3～5天D.5～6天E.7天參考答案：C參考解析：會陰傷口術后3～5日拆線。掌握“專業(yè)知識-婦產(chǎn)科診療及手術病人的護理”知識點。[單選題]49.風濕熱最嚴重的臨床表現(xiàn)是A.環(huán)形紅斑B.舞蹈病C.腹痛D.關節(jié)炎E.全心炎參考答案：E參考解析：心臟炎是風濕熱最嚴重的表現(xiàn)，小兒風濕熱以心臟炎起病占40%～50%，年齡愈小，心臟受累的機會愈多，以心肌炎及心內(nèi)膜炎多見，亦可發(fā)生全心炎。掌握“專業(yè)知識-風濕熱臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點。[單選題]50.男性，26歲。受涼后突起畏寒、發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，咳少量白痰，無咽痛及淋巴結腫大，雙肺可聞及干性啰音。最可能的診斷是A.急性病毒性支氣管炎B.急性病毒性咽炎C.急性病毒性喉炎D.急性細菌性喉炎E.急性細菌性扁桃體炎參考答案：A參考解析：病人因受涼后出現(xiàn)癥狀，考慮為病毒感染，根據(jù)急性病毒性支氣管炎病人主要表現(xiàn)為受涼后出現(xiàn)咳嗽、無痰或有少量黏痰，伴有發(fā)熱、乏力、聲嘶，體檢可聞干性啰音，故選A。急性病毒性咽炎：臨床特征為咽部發(fā)癢和燒灼感，輕度疼痛。體檢咽部明顯充血、水腫，頜下淋巴結腫大，可有觸痛，腺病毒感染時可伴有眼結膜炎。急性病毒性喉炎：以聲音嘶啞、說話困難、咳嗽時疼痛為特征，常有發(fā)熱、咽炎和咳嗽。體檢可見喉部水腫、充血，局部淋巴結輕度腫大，伴觸痛，可聞喘鳴音。掌握“急性上感病人的護理臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]51.患者，女性，30歲。主動脈瓣關閉不全。左室擴大，快速走路或上二樓時感心慌氣短，超聲心動圖示左室射血分數(shù)40%。該患者的心功能診斷是A.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級E.無癥狀性心功能不全參考答案：B參考解析：按目前通用的美國心臟病學心功能分級標準，該患者雖然心臟已擴大，左室射血分數(shù)減低，但目前僅在快速行走或上樓后出現(xiàn)癥狀，仍屬于體力活動輕度受限。心功能診斷以Ⅱ級較為合理。掌握“心功能分級③”知識點。[單選題]52.6個月小兒，已添加菜汁、米湯，母親帶其到兒保門診健康咨詢，此時應指導家長給該小兒的輔食是A.蛋黃B.餅干C.肉末D.饅頭E.軟飯參考答案：A參考解析：添加輔助順序掌握“小兒能量與營養(yǎng)素的需要①,專業(yè)知識-嬰兒喂養(yǎng)”知識點。[單選題]53.患兒，7個月?；贾夤芊窝祝胩靵硗蝗粺┰瓴话?，喘憋加重，口周青紫。體檢：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺細濕啰音增多，叩診無異常，肝肋下5cm。最可能發(fā)生A.急性心力衰竭B.肺不張C.膿氣胸D.肺大皰E.膿胸參考答案：A參考解析：心力衰竭臨床診斷指標：①安靜時心率增快，嬰兒＞180次/分，幼兒＞160次/分，不能用發(fā)熱或缺氧解釋；②呼吸困難、青紫突然加重，安靜時呼吸達每分鐘60次以上；③肝大達肋下3cm以上，或短時間內(nèi)較前增大；④心音明顯低鈍或出現(xiàn)奔馬律；⑤突然出現(xiàn)煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰，不能用原發(fā)病解釋；⑥尿少、下肢水腫，排除營養(yǎng)不良、腎炎、維生素缺乏等原因所致。上述1～4項為主要臨床診斷依據(jù)，尚可根據(jù)其他表現(xiàn)和1～2項輔助檢查綜合分析。掌握“充血性心力衰竭臨床表現(xiàn)和護理措施③,專業(yè)知識-小兒肺炎護理措施”知識點。[單選題]54.患兒，女，5個月，冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時睡眠不安，多汗，今日曬太陽后突然出現(xiàn)全身抽搐5～6次，每次1分鐘左右，抽搐后精神食欲正常，體溫37.8℃，應首先考慮的疾病是A.鋅缺乏癥B.維生素D缺乏性佝僂病C.先天甲狀腺功能減退癥D.21-三體綜合征E.維生素D缺乏性手足搐搦癥參考答案：E參考解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥手足抽搐表現(xiàn)：多見于較大的嬰兒、幼兒和年長兒童。表現(xiàn)為突然發(fā)生手足肌肉痙攣成弓狀，手腕屈曲，手指僵直，拇指內(nèi)收貼緊掌心，踝關節(jié)僵直，足趾彎曲向下，發(fā)作停止后活動自如。加之患兒人工喂養(yǎng)，曬太陽等前提，可以判斷為E。掌握“維生素D缺乏性手足搐搦癥臨床表現(xiàn)和護理措施③,專業(yè)知識-維生素D缺乏性手足搐搦癥臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點。[單選題]55.母親帶9月小兒，來院體檢，查體體重15kg，屬于什么肥胖A.輕度肥胖B.中度肥胖C.重度肥胖D.正常肥胖E.低輕度肥胖參考答案：C參考解析：體重超過均值20%～29%者為輕度肥胖；超過30%～49%者為中度肥胖；超過50%者為重度肥胖。7～12月：體重（kg）＝6（kg）＋月齡×0.25。所以計算得出為C。掌握“小兒肥胖癥臨床表現(xiàn)和護理措施③,專業(yè)知識-小兒肥胖癥臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點。[單選題]56.女性患者，25歲，外陰瘙癢、灼痛2天，坐臥不寧，來院就診，婦科檢查見白帶較多，呈白色稠厚豆渣樣，小陰唇內(nèi)側(cè)附著有白色膜狀物，則其最可能的診斷為A.滴蟲陰道炎B.陰道假絲酵母菌病C.細菌性陰道炎D.子宮頸沙眼衣原體感染E.生殖器皰疹參考答案：B參考解析：陰道假絲酵母菌病癥狀：外陰、陰道奇癢，坐臥不寧，痛苦異常，還可有尿痛、尿頻、性交痛，陰道分泌物典型特點為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。掌握“陰道炎癥③,專業(yè)知識-陰道炎癥（臨床表現(xiàn)、護理措施）”知識點。[單選題]57.初產(chǎn)婦，24歲，孕36周，近1周來水腫加重，并有頭痛，查體：160/120mmHg，實驗室檢查：水腫（++），尿蛋白（+++）。護理該孕婦時，特別注意的是A.嚴格限制食鹽攝入B.平臥休息C.服用鎮(zhèn)靜劑D.不能服用降壓藥物E.使用硫酸鎂時有無中毒現(xiàn)象參考答案：E參考解析：硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，因此在進行硫酸鎂治療時應嚴密觀察其毒性作用，并認真控制硫酸鎂的入量。掌握“妊娠期高血壓綜合征-臨床表現(xiàn)及分類、護理措施③,專業(yè)知識-妊娠高血壓綜合征（臨床表現(xiàn)及分類、護理措施）”知識點。[單選題]58.患者，男，65歲。因不慎滑倒跌傷右腕，疑橈骨下端骨折，符合診斷應具備A.腕部腫脹B.手指伸屈運動障礙C.橈骨下端壓痛D.腕部瘀斑E.餐叉樣畸形參考答案：E參考解析：橈骨遠端伸直型骨折（Colles骨折），發(fā)生于橈骨遠端約3cm內(nèi)的骨折，以老年人多見。一般多由間接外力所致，跌倒時，手掌著地，暴力沿掌腕向上傳導至橈骨下端，此處是骨密質(zhì)和骨松質(zhì)交界處，正是解剖薄弱部位，極易發(fā)生骨折。骨折后遠端向背側(cè)和橈側(cè)移位。典型的畸形表現(xiàn)，側(cè)面觀“餐叉樣”畸形，正面觀“槍刺樣”畸形。掌握“專業(yè)知識-常見的四肢骨折臨床表現(xiàn)、護理重點”知識點。[單選題]59.患者，男，65歲。食管癌手術后第4天拔除胃管后口服流質(zhì)飲食，第6天體溫升高到＞39.5℃，呼吸困難、胸痛、脈速，X線檢查發(fā)現(xiàn)手術側(cè)胸腔積液，應首先考慮并發(fā)A.胸膜炎B.肺炎C.切口感染D.食管吻合口瘺E.癌腫播散參考答案：D參考解析：由于術后3～4日吻合口處于充血水腫期，需要禁飲食。如果術后早期拔除胃管，造成吻合口腫脹，難以愈合，加之過早進飲食極易造成食管吻合口瘺。掌握“專業(yè)知識-食管癌（臨床表現(xiàn)、護理措施）”知識點。[單選題]60.患者，男，46歲。患急性重癥胰腺炎，監(jiān)測心率106次/分，血壓96/60mmHg，呼吸頻率22次/分，動脈血氧分壓66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發(fā)癥是A.心功能不全B.肺衰竭C.腎衰竭D.血容量不足E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過多參考答案：C參考解析：患者出現(xiàn)少尿且尿比重偏低，血壓正常，因此考慮為腎衰竭。掌握“專業(yè)知識-急性胰腺炎臨床表現(xiàn)”知識點。[單選題]61.某休克患者進行擴容療法快速輸液時，監(jiān)測得中心靜脈壓1.47kPa(15cmH2O)，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），應采取的措施是A.大量輸液，加快速度B.控制速度，減慢輸液C.減慢輸液，加用強心劑D.暫停輸液E.用升壓藥參考答案：C參考解析：CVP的正常值為5～12cmH2O，過低提示血容量不足或靜脈回流受阻；過高提示輸入液體過多或心功能不全。因此，應減慢輸液加用強心劑。掌握“專業(yè)知識-外科休克病人的護理”知識點。[單選題]62.患者，女性，54歲，一年內(nèi)反復因情緒波動突發(fā)高血壓，昏倒，發(fā)作時曾自測血壓220/130mmHg。就醫(yī)求治。入院查體：神清合作，血壓120/75mmHg，心率74次/分鐘，R15次/分鐘，血尿常規(guī)檢查無異常。B超示左腎上腺占位病變，直徑約5.5cm?？紤]該患者的高血壓繼發(fā)于A.腎上腺皮質(zhì)醇癥B.腎上腺皮脂腺瘤C.嗜鉻細胞瘤D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.垂體瘤皮質(zhì)醇癥參考答案：C參考解析：腫瘤或腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細胞分泌大量兒茶酚胺，引起以高血壓和高代謝、高血糖為主要表現(xiàn)的疾病。掌握“專業(yè)知識-腫瘤病人的護理”知識點。[單選題]63.患者，女性。住院期間活動后反復發(fā)生心絞痛，遵囑給予硝酸甘油靜脈泵入，用藥后出現(xiàn)面部潮紅、頭脹痛、頭昏、心動過速，正確的處理方法是A.立即停止用藥B.囑病人平臥一段時間C.給予抗過敏治療D.適當限制活動E.舌下含服硝酸甘油參考答案：B參考解析：部分病人用硝酸甘油后可出現(xiàn)面部潮紅、頭脹痛、頭昏、心動過速，應告訴病人是由于藥物擴張血管所致，以解除其顧慮，第1次用藥，囑病人平臥一段時間。掌握“冠心病臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]64.患者，女，40歲，毛絨玩具車間工人，有哮喘史5年。防止哮喘發(fā)作最有效的方法是A.脫離變應原B.藥物治療C.免疫治療D.對癥治療E.長期治療參考答案：A參考解析：哮喘常因接觸變應原等刺激物或治療不當所致，患者在毛絨玩具車間工作，所以最有效的方法是避免接觸變應原。掌握“支氣管哮喘臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]65.男，65歲。因右上肺中央型肺癌導致氣管狹窄，今日癥狀加重入院?？人猿赎嚢l(fā)性，咳嗽時聲調(diào)特殊，持續(xù)2～3分鐘方能緩解，其咳嗽特點為A.帶金屬調(diào)咳嗽B.刺激性咳嗽C.咳膿痰D.咳泡沫樣痰E.犬吠樣咳嗽參考答案：A參考解析：肺癌咳嗽：常以陣發(fā)性刺激性嗆咳為早期癥狀，可無痰或有少許白色黏液痰；腫瘤腫大引起支氣管狹窄，咳嗽呈高金屬音。繼發(fā)感染時痰量增多。掌握“肺癌臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]66.患者患高血壓病3年，入院后給予降壓藥等治療，在用藥護理中指導患者改變體位時動作宜緩慢，其目的為A.避免發(fā)生高血壓腦病B.避免發(fā)生高血壓危象C.避免發(fā)生急進型高血壓D.避免發(fā)生體位性低血壓E.避免血壓增高參考答案：D參考解析：服用血管擴張劑者，改變體位時動作不宜過快，以防止發(fā)生直立性低血壓。掌握“高血壓臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]67.患者，男，18歲。既往體健，突然感到右側(cè)胸痛，胸悶，呼吸困難不能平臥，查體：口唇發(fā)紺，右側(cè)胸部膨隆，肋間隙增寬，聽診呼吸音減弱，叩診呈鼓音，胸片示：右側(cè)透光度增強。此患者應考慮診斷為A.肺結核B.自發(fā)性氣胸C.肺炎球菌肺炎D.原發(fā)性支氣管肺癌E.慢性支氣管炎急性發(fā)作期參考答案：B參考解析：自發(fā)性氣胸臨床表現(xiàn)：起病急驟，一部分病人發(fā)病前常有劇咳、用力、劇烈體力活動等誘因，但多數(shù)病人是在日常生活或休息時，突感一側(cè)胸痛，如刀割樣或針刺樣，隨即胸悶、氣促，呼吸困難，可伴有刺激性咳嗽。體征：少量氣胸的體征不明顯，聽診可有呼吸音減弱。大量氣胸時，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部膨隆，肋間隙增寬，呼吸運動和語顫減弱，叩診呈過清音或鼓音。X線胸片可見患側(cè)透光度增強，內(nèi)無肺紋理，肺被壓向肺門，呈高密度影，外緣呈弧形或分葉狀。如胸腔有積液或積血，可見氣液平面。掌握“氣胸臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]68.患兒，女性，6歲。2周前發(fā)熱，在外院診斷為扁桃體炎，近3天尿量減少，尿色深似茶水，眼瞼水腫，半小時前突然頭痛、嘔吐，視力模糊，首先應采取的護理措施是A.測體重B.測血壓C.配血備用D.留尿查尿常規(guī)E.備好鎮(zhèn)靜、利尿劑參考答案：B參考解析：患兒2周前有上呼吸道感染病史，近3天出現(xiàn)少尿、眼瞼水腫，應考慮為急性腎小球腎炎。半小時前突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐，視力模糊，應考慮出現(xiàn)了并發(fā)癥—高血壓性腦病，因此，護士應首先采取的措施是測量血壓。掌握“專業(yè)知識-急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點。[單選題]69.患者，男，20歲。玩耍中，不慎被石塊打傷頭部，經(jīng)查顱骨凹陷骨折，頭皮裂傷6cm，X線射片見直徑約2cm骨片凹陷1.5cm。當前除傷口疼痛外未見其他異常，無嘔吐，無癲癇。下列門診處理不必要的是A.清創(chuàng)術B.縫合術C.抗生素D.TATE.禁食參考答案：E參考解析：頭皮裂傷應爭取盡早清創(chuàng)縫合，注射TAT和抗生素防止感染，故選項A、B、C、D正確。該患者有顱骨凹陷骨折，但無嘔吐、無癲癇，考慮可能是非功能部位的小面積凹陷骨折，無顱內(nèi)壓增高，深度超過1cm，為手術的相對適應癥，可考慮擇期手術。該患者胃腸功能正常，神志清楚，可進食。掌握“專業(yè)知識-顱腦損傷病人的護理”知識點。[單選題]70.患者，男，55歲。被車從下腹部碾過導致骨盆骨折。來院時面色蒼白、腹痛，P124次/分、BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無小便。此時不恰當?shù)奶幚硎茿.建立靜脈通道B.給氧C.抽取血標本備血D.搬動患者拍X線片檢查E.保暖參考答案：D參考解析：骨盆骨折抽出不凝血，懷疑臟器破裂，不恰當?shù)奶幚硎前釀踊颊摺Ｕ莆铡皩I(yè)知識-骨盆骨折臨床表現(xiàn)、常見并發(fā)癥、護理措施”知識點。[單選題]71.患者女，60歲。甲狀腺腫大20年，下列與壓迫鄰近組織無關的癥狀是A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞參考答案：D參考解析：咳粉紅色泡沫痰是左心衰的表現(xiàn)，與甲狀腺腫大壓迫鄰近組織無關。掌握“專業(yè)知識-單純性甲狀腺腫、甲狀腺腫瘤、常見頸部腫塊”知識點。[單選題]72.患者男，50歲。咳嗽，咳白色泡沫痰5個月，胸痛半個月。X線胸片檢查提示右下肺肺葉內(nèi)帶近肺門處有一直徑3cm分葉狀陰影。CT檢查提示不規(guī)則高密度腫塊陰影，同側(cè)肺門淋巴結腫大，直徑約1.1cm，支氣管纖維鏡檢查確診為鱗癌，行全肺切除術。術后第一天，BP120/75mmHg，P86次/分，R20次/分，T37.5℃，尿量正常。以下護理措施中正確的是A.保持胸腔引流管暢通，使之呈全程開放狀態(tài)B.側(cè)臥位，以預防縱隔移位和壓迫健側(cè)肺而導致呼吸循環(huán)功能障礙C.控制鈉鹽攝入，24小時補液量應控制在2000ml以內(nèi)，速度20～30滴/分D.術后三天內(nèi)禁止病人下床活動，以防引流管脫出E.出院前告知患者，出院后不必再進行呼吸運動鍛煉參考答案：C參考解析：全肺切除術后所置的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)，以保證術后患側(cè)胸腔內(nèi)有一定的滲液，以減輕或糾正明顯的縱隔移位。全肺切除術者，應避免過度側(cè)臥，可采取1/4側(cè)臥位，以預防縱隔移位和壓迫健側(cè)肺而導致呼吸循環(huán)功能障礙。全肺切除術后病人應控制鈉鹽攝入量。24小時補液量宜控制在2000ml內(nèi)，速度以20～30滴/分為宜。鼓勵病人早期下床活動，目的是預防肺不張，改善呼吸循環(huán)功能，增進食欲，振奮精神。告訴病人出院返家后數(shù)星期內(nèi)，仍應進行呼吸運動及有效的咳嗽。掌握“專業(yè)知識-肺癌病人外科治療疾病概述（臨床表現(xiàn)及護理措施）”知識點。[單選題]73.患兒，20個月，其母主訴夜間多哭鬧、多汗、易驚、今日頻發(fā)手足肌肉痙攣成弓狀，昨夜間突然意識不清，四肢抽動，兩眼上翻，持續(xù)約10秒左右。其處理措施，錯誤的是A.補充維生素DB.增加戶外活動，多曬太陽C.應用水合氯醛抗痙攣D.靜脈注射鈣劑需快速推注E.保持呼吸道通暢參考答案：D參考解析：靜脈注射鈣劑時需緩慢推注（10分鐘以上）或滴注，以免因血鈣驟升，發(fā)生嘔吐甚至心跳驟停；避免藥液外滲，以免造成局部壞死。掌握“專業(yè)知識-維生素D缺乏性手足搐搦癥臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點。共享題干題患者，女，55歲。有高血壓病史12年，主因胸前區(qū)不適4年，加重2天入院?；颊卟荒芷脚P，尤其夜間呼吸困難加重。入院查體：T36.5℃，P120次/分，R23次/分Bp155/95mmHg；入院后遵醫(yī)囑服用地高辛0.125mg每日一次。[單選題]1.患者最可能的診斷是A.慢性心力衰竭B.冠狀動脈性心臟病C.急性心力衰竭D.急性心肌梗死E.心絞痛參考答案：A參考解析：慢性心力衰竭最特征性的表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難，不能平臥，取端坐位，且高血壓病可引起慢性心力衰竭。掌握“心衰臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]2.患者某日心電圖出現(xiàn)室性期前收縮二聯(lián)律，則表明最可能出現(xiàn)A.低鈉血癥B.低鎂血癥C.高鉀血癥D.洋地黃藥物中毒E.心衰好轉(zhuǎn)參考答案：D參考解析：心血管表現(xiàn)是洋地黃類藥物較嚴重的毒性反應，常出現(xiàn)各種心律失常，室性期前收縮二聯(lián)律最為常見。掌握“心衰臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]3.下列對洋地黃類藥物毒性反應的護理不妥的是A.立即停用洋地黃類藥物B.快速糾正心律失常C.監(jiān)測心率、心律及心電圖的變化D.積極補充鉀鹽E.增用排鉀利尿劑參考答案：E參考解析：洋地黃類藥物毒性反應的處理：立即停用洋地黃類藥物；停用排鉀利尿劑；積極補充鉀鹽；監(jiān)測心率、心律及心電圖的變化；快速糾正心律失常；對緩慢心律失常，可使用阿托品0.5～1mg治療或安置臨時起搏器。掌握“心衰臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點?；颊撸?，40歲。體重60kg，因食管癌進食困難1個月余，乏力，極度口渴，尿量少而深。體格檢查：血壓正常，眼窩凹陷，口、舌干燥，皮膚彈性差。[單選題]4.該患者出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂的情況是A.輕度高滲性缺水B.輕度低滲性缺水C.等滲性缺水D.中度高滲性缺水E.中度低滲性缺水參考答案：D參考解析：中度高滲性缺水口渴明顯，黏膜干燥，皮膚彈性下降，眼窩凹陷，尿量少，比重高，水分喪失約為體重的4%～6%。掌握“專業(yè)知識-水和鈉代謝紊亂（臨床表現(xiàn)）”知識點。[單選題]5.補液時，可給予補鉀的尿量指標是A.＞20ml/hB.＞10ml/hC.＞25ml/hD.＞15ml/hE.＞40ml/h參考答案：E參考解析：補鉀的原則是見尿補鉀，尿量要在40ml/h以上。掌握“專業(yè)知識-水和鈉代謝紊亂（臨床表現(xiàn)）”知識點?；颊吣?，35歲。因車禍致頭部外傷，當即頭痛，嘔吐，隨即出現(xiàn)昏迷，送往醫(yī)院途中患者短暫清醒，到達醫(yī)院后格拉斯哥評分6分。[單選題]6.該患者初步診斷是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.腦內(nèi)血腫參考答案：C參考解析：硬腦膜外血腫常因顳側(cè)顱骨骨折致腦膜中動脈破裂引起，大多屬于急性型。病人的意識障礙有三種類型，其中典型的意識障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”，即傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后，在一段時間后顱內(nèi)血腫形成，因顱內(nèi)壓增高導致患者再度出現(xiàn)昏迷。掌握“專業(yè)知識-顱腦損傷病人的護理”知識點。[單選題]7.患者到達醫(yī)院后的意識狀態(tài)分級是A.清醒B.嗜睡C.朦朧D.昏迷E.模糊參考答案：D參考解析：格拉斯哥昏迷計分法（GCS）是目前通用的意識障礙評分方法，分別對患者的睜眼、言語、運動三方面的反應進行評分，再累積得分，用量化方法來表示意識障礙的程度，最高分15分，總分低于8分即表示昏迷狀態(tài)，分數(shù)越低表明意識障礙越嚴重。掌握“專業(yè)知識-顱腦損傷病人的護理”知識點。[單選題]8.該患者經(jīng)治療意識清醒后應采取的體位是A.去枕平臥位B.側(cè)俯臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.頭高斜坡臥位參考答案：E參考解析：顱腦損傷患者意識清醒者采取床頭抬高斜坡位，有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。掌握“專業(yè)知識-顱腦損傷病人的護理”知識點。李小姐，28歲。因高熱、腰痛、尿頻、尿急來院門診，診斷為急性腎盂腎炎。[單選題]9.門診給李小姐做尿常規(guī)檢查，其結果最可能是A.蛋白尿B.血尿C.低比重尿D.膿尿E.乳糜尿參考答案：D參考解析：本題考查急性腎盂腎炎的實驗室檢查。急性腎盂腎炎的典型尿液改變?yōu)槟撃?，鏡檢可以見到大量白細胞，白細胞管型是急性腎盂腎炎的特征性改變，另外還可以見到紅細胞。故本題的答案為D。掌握“腎盂腎炎臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]10.門診同時給李小姐作中段尿細菌培養(yǎng)下列標本收集的指導中，正確的是A.留取前用消毒劑清洗外陰B.留取中段尿于無菌容器內(nèi)C.為提高陽性率，宜留取睡前最后一次尿液D.留取標本前應多飲水E.如已使用抗生素，宜停藥2天后留取尿液參考答案：B參考解析：做尿細菌定量培養(yǎng)時，最好用清晨第一次清潔、新鮮中段尿液送檢。掌握“腎盂腎炎臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。[單選題]11.中段尿培養(yǎng)的陽性標準是A.細菌數(shù)大于104/mlB.細菌數(shù)大于105/mlC.細菌數(shù)大于102/mlD.細菌數(shù)小于105/mlE.細菌數(shù)在102～105/ml之間參考答案：B參考解析：本題考查真性菌尿的概念。清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)大于等于105/ml稱為真性菌尿。所以本題答案為B。掌握“腎盂腎炎臨床表現(xiàn)和護理措施③”知識點。患者，男，41歲。因車禍傷致顱內(nèi)血腫，深昏迷，腦疝形成。實施顱內(nèi)血腫清除，去骨瓣減壓手術，術中輸血3600ml，術后入ICU，患者出現(xiàn)皮膚紫斑，切口部位有出血。[單選題]12.應首先考慮的診斷是A.彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）B.多器官功能衰竭C.腎功能衰竭D.呼吸功能衰竭E.循環(huán)功能衰竭參考答案：A參考解析：全身皮膚黏膜和內(nèi)臟出血，受累器官發(fā)生栓塞與梗死。在臨床上主要表現(xiàn)為全身廣泛性出血、休克，甚或多器官衰竭。掌握“專業(yè)知識-多器官功能障礙綜合征”知識點。[單選題]13.在搶救過程中應及時使用A.止血劑B.抗生素C.升壓藥D.抗凝劑E.利尿劑參考答案：D參考解析：對DIC病人應及早進行抗凝治療，常用藥物有肝素、雙嘧達莫（潘生?。⒂倚囚桶⑺酒チ?。掌握“專業(yè)知識-多器官功能障礙綜合征”知識點。共享答案題A.唇癰B.小腿丹毒C.下頜蜂窩織炎D.癤E.深部膿腫[單選題]1.護理中需床邊隔離的是A.唇癰B.小腿丹毒C.下頜蜂窩織炎D.癤E.深部膿腫參考答案：B參考解析：丹毒具有傳染性，應予以接觸隔離。掌握“專業(yè)知識-淺部軟組織的化膿性感染、手部急性化膿性感染”知識點。共享答案題A.唇癰B.小腿丹毒C.下頜蜂窩織炎D.癤E.深部膿腫[單選題]2.需要穿刺才可確診的是A.唇癰B.小腿丹毒C.下頜蜂窩織炎D.癤E.深部膿腫參考答案：E參考解析：對于較深的感染灶，可經(jīng)穿刺取得膿液作涂片或細菌培養(yǎng)以鑒定。掌握“專業(yè)知識-淺部軟組織的化膿性感染、手部急性化膿性感染”知識點。共享答案題A.唇癰B.小腿丹毒C.下頜蜂窩織炎D.癤E.深部膿腫[單選題]3.易導致象皮腫的是A.唇癰B.小腿丹毒C.下頜蜂窩織炎D.癤E.深部膿腫參考答案：B參考解析：丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，好發(fā)于下肢，反復發(fā)作可使淋巴管受阻而發(fā)生象皮腫。掌握“專業(yè)知識-淺部軟組織的化膿性感染、手部急性化膿性感染”知識點。共享答案題A.尿道結石B.膀胱破裂C.輸尿管結石D.膀胱結石E.腎盂輸尿管連接部狹窄[單選題]4.引起排尿突然中斷的疾病是A.尿道結石B.膀胱破裂C.輸尿管結石D.膀胱結石E.腎盂輸尿管連接部狹窄參考答案：D參考解析：膀胱結石的典型癥狀為排尿突然中斷，并感疼痛，常放射至陰莖頭部和遠端尿道，變換體位又能繼續(xù)排尿。掌握“專業(yè)知識-上尿路結石、膀胱結石、尿道結石臨床表現(xiàn)”知識點。共享答案題A.尿道結石B.膀胱破裂C.輸尿管結石D.膀胱結石E.腎盂輸尿管連接部狹窄[單選題]5.引起腎絞痛的疾病是A.尿道結石B.膀胱破裂C.輸尿管結石D.膀胱結石E.腎盂輸尿管連接部狹窄參考答案：C參考解析：輸尿管結石可引起腎絞痛，典型的表現(xiàn)為疼痛劇烈難忍，陣發(fā)性發(fā)作位于腰部或上腹部，并沿輸尿管行徑，放射至同側(cè)腹股溝，還可累及同側(cè)睪丸或陰唇。掌握“專業(yè)知識-上尿路結石、膀胱結石、尿道結石臨床表現(xiàn)”知識點。共享答案題A.術后第一日晨B.7～14天C.10～14天D.7天E.5～7天