2022-2023年四川省綿陽市初級護師基礎(chǔ)知識

2022-2023年四川省綿陽市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.引起高滲性缺水的病因不正確的是A.A.食管癌B.高熱C.管飼濃縮高蛋白飲食D.大量使用滲透性利尿劑E.長期胃腸減壓

2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門獨立的學(xué)科首先產(chǎn)生于

A.英國B.法國C.意大利D.美國E.中國

3.母親帶1歲男孩來院體查，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。身高應(yīng)約為

A.11.5pxB.13.75pxC.12.25pxD.15pxE.18.75px

4.CPCR是指

A.心肺復(fù)蘇術(shù)B.院前急救C.心肺腦復(fù)蘇D.腦復(fù)蘇E.后期復(fù)蘇

5.腸鳴音亢進見于下列哪種疾病

A.急性胃、十二指腸穿孔B.幽門梗阻C.高滲性脫水D.機械性腸梗阻E.慢性闌尾炎

6.頸靜脈怒張見于

A.肝硬化B.右心衰竭C.左心衰竭D.肺結(jié)核E.心律失常

7.哪項不是敗血癥與膿血癥共有的特點

A.寒戰(zhàn)，高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細胞計數(shù)增加E.熱型相同

8.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是A.A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.肺結(jié)核E.肺膿腫

9.斷肢再植術(shù)后護理哪項不正確()

A.注意有無休克及腎功能衰竭發(fā)生

B.使用擴血管及疏通微循環(huán)藥物

C.患肢抬高超過心臟平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痙攣

E.肢體水種可作順向按摩

10.高壓蒸汽滅菌器的壓力和溫度應(yīng)達到()。A.A.103kPa，121℃

B.103kPa，128℃

C.103kPa，130℃

D.103kPa，125℃

E.103kPa，130℃

11.制定措施參考的因素中不包括A.A.病人的年齡B.病人的身體素質(zhì)C.護士的知識結(jié)構(gòu)D.護士的數(shù)量E.家屬的文化程度

12.男性，57歲，門靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問及患者的主要病理改變，護士解釋的重點應(yīng)是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、門腔靜脈交通支擴張

C.腹水、門腔靜脈交通支擴張、黃疽

D.門腔靜脈交通支擴張、黃疽、肝大

E.黃膽、肝大、脾大

13.參與體液免疫的細胞是

A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.中性粒細胞D.漿細胞E.單核細胞

14.過期產(chǎn)兒是指A.A.胎齡在38周以上B.胎齡在39周以上C.胎齡在40周以上D.胎齡在41周以上E.胎齡在42周以上

15.最易引起喉痙攣的麻醉方法是A.A.普魯卡因局部麻醉

B.普魯卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C.氯胺酮靜脈麻醉

D.硫噴妥鈉靜脈麻醉

E.氧化亞氮吸入麻醉

16.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人可以不出現(xiàn)

A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征C.頻繁嘔吐D.一過性意識障礙E.一側(cè)肢體癱瘓

17.上消化道大出血時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

18.胃腸穿孔的指征不包括下列哪項

A.板狀腹B.肝濁音界縮小或消失C.移動性濁音D.膈下游離氣體E.腹穿可抽出草綠色透明的液體

19.對化療最敏感的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

20.屬于新生兒病態(tài)反應(yīng)的是A.A.生后5天，體重下降8％

B.生后1天出現(xiàn)黃疸，并逐漸加重

C.生后5天，女嬰出現(xiàn)乳腺腫大

D.生后1天，口腔齒齦切緣上有黃白色斑點

E.生后5天，女嬰陰道流出少量血液

二、2.填空題(5題)21.手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、()和()的總稱。

22.靜脈輸液時，嬰兒多采用（）靜脈，因為它易于（）。

23.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

24.根據(jù)消毒因子的濃度、強度、作用時間和對微生物的殺滅能力，可將消毒滅菌方法分為四個作用水平：滅菌法、高水平消毒法、()、()。

25.肛管排氣時肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

三、A1/A2型題(20題)26.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素是

A.感染B.創(chuàng)傷C.貧血D.精神刺激E.勞累

27.關(guān)于開放性氣胸，說法正確的是

A.吸氣時傷側(cè)負壓進行性下降

B.傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負壓消失

D.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力大于大氣壓

E.縱隔會向傷側(cè)移位

28.在堿性溶液中可使毒性增強的有機磷農(nóng)藥是

A.敵百蟲B.樂果C.氧樂果D.乙硫磷E.敵敵畏

29.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是

A.過敏原B.氣候變化C.感染D.食物E.劇烈運動

30.不屬于腫瘤的是

A.粉瘤B.黑色素瘤C.血管瘤D.脂肪瘤E.纖維瘤

31.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.子宮收縮力E.陰道收縮力

32.男性，66歲，局部麻醉下行體表腫瘤切除術(shù)，注入麻藥后5min，出現(xiàn)中毒表現(xiàn)，其中毒原因不可能是

A.用量過大B.濃度過高C.精神緊張D.麻藥直接入血E.年老體弱

33.

第

24

題

引起肝性腦病最常見的原因是（）

34.患者女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊，亦無頭痛，考慮診斷為A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺炎癥D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

35.腎臟的結(jié)核感染主要來自于A.肺結(jié)核B.腸結(jié)核C.骨結(jié)核D.腦結(jié)核E.淋巴結(jié)核

36.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式是

A.持續(xù)高流量給氧B.持續(xù)低流量給氧C.50%酒精濕化后給氧D.間歇高流量給氧E.高壓氧治療

37.腎單位的組成是（）。

A.腎小球和腎小囊B.腎小體和集合管C.腎小球和腎小管D.腎小體和腎小管E.皮質(zhì)和髓質(zhì)

38.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

39.破傷風(fēng)發(fā)生的原因是

A.破傷風(fēng)桿菌侵入人體

B.全身免疫缺乏

C.破傷風(fēng)桿菌迅速在體內(nèi)繁殖

D.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

E.破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用

40.不屬于肝性腦病病理基礎(chǔ)的是

A.含氮物質(zhì)代謝障礙B.假性神經(jīng)遞質(zhì)積聚C.GABA血濃度增高D.芳香族氨基酸增多而支鏈氨基酸減少E.低蛋白飲食

41.肝癌病理大體形態(tài)分型最常見的是

A.肝細胞型B.塊狀型C.結(jié)節(jié)型D.彌散型E.小癌型

42.缺鐵性貧血哪項化驗可確診

A.骨髓細胞外鐵消失B.骨髓細胞內(nèi)鐵消失C.血清鐵減少D.鐵蛋白減少E.總鐵結(jié)合力減少

43.患者，男，56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術(shù)后3天，腹脹，伴溢出性嘔吐。檢查：全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱，考慮腸梗阻。其腸梗阻的類型是（）

A.絞窄性腸梗阻B.血運性腸梗阻C.痙攣性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻E.機械性腸梗阻

44.關(guān)于消化性潰瘍下述正確的是

A.GU比DU易并發(fā)出血

B.幽門梗阻主要發(fā)生于DU

C.DU多見于老年人

D.臨床上GU較DU多見

E.45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變

45.最易引起喉痙攣的麻醉方法是

A.丁卡因表面麻醉B.布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.丙泊酚靜脈麻醉D.硫噴妥鈉靜脈麻醉E.氧化亞氯吸入麻醉

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.在實施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.E長期胃腸減壓，丟失大量電解質(zhì)引起的是低滲性缺水。

2.A

3.E身高公式：1歲身高1875px，2歲身高2125px；2歲～12歲身高(cm)=年齡×7+70(cm)。

4.C心肺腦復(fù)蘇即cardiopulmonarycerebralresuscitation，CPCR。

5.D機械性腸梗阻時可聞及腸鳴音亢進，有氣過水聲或金屬音。

6.B知識點：心臟和血管檢查

7.E敗血癥為稽留熱，膿血癥為弛張熱。

8.E本題考核了學(xué)生對痰液量的觀察，肺膿腫患者的痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象。

9.C

10.A知識點：高溫滅菌法

11.D制定護理措施要考慮病人及家屬的因素，再有護士的專業(yè)水平，而與護士的人數(shù)無關(guān)。

12.B門靜脈高壓的主要病理變化：肝門靜脈系統(tǒng)側(cè)支曲張；肝門靜脈血流不暢致使脾充血腫大，出現(xiàn)脾大及脾功能亢進；肝細胞損害合成蛋白質(zhì)減少，血漿滲透壓降低及肝門靜脈回流受阻等引起腹水。

13.A.淋巴細胞與造血干細胞的分化有關(guān)。一部分造血干細胞經(jīng)血流進入胸腺皮質(zhì)，參與細胞免疫；一部分在骨髓內(nèi)發(fā)育為B淋巴細胞，為體液免疫的重要組成部分。

14.E過期產(chǎn)兒是指胎齡在42周以上的新生兒。

15.D硫噴妥鈉為一速效的巴比妥類藥，對呼吸中樞有明顯的抑制作用，特別是當靜脈注射速度過快時更為顯著。對交感神經(jīng)有抑制作用，而使副交感神經(jīng)相對興奮，因此易發(fā)生喉痙攣及支氣管痙攣。

16.E

17.B上消化道出血時可嘔吐咖啡樣液體。

18.E胃腸穿孔時腹腔穿刺可抽出黃色、渾濁、含膽汁、無臭味的液體。

19.C分化低的肺癌，特別是小細胞癌，對化療敏感。

20.B病理性黃疸，生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，并迅速加重。生理性黃疸為新生兒出生后2～3天出現(xiàn)，5～7天最重，10～14天消退，患兒一般情況良好。

21.衛(wèi)生手消毒；外科手消毒衛(wèi)生手消毒；外科手消毒

22.頭皮固定

23.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

24.中水平消毒法；低水平消毒法中水平消毒法；低水平消毒法

25.15～1815～20

26.C

27.C

28.A

29.A

30.A

31.D臨產(chǎn)后起主要作用的是宮縮力，宮縮力的特點是節(jié)律性、對稱性和極性、縮復(fù)作用。

32.C

33.A

34.D

35.A腎臟的結(jié)核感染病原菌主要來自肺結(jié)核，也可來自骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腸結(jié)核等其他器官結(jié)核。

36.E

37.D腎單位是組成腎臟的基本結(jié)構(gòu)單位和基本功能單位，包括腎小體和腎小管。

38.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

39.D

40.E

41.C

42.A骨髓涂片鐵染色示骨髓細胞外鐵消失，亦可有細胞內(nèi)鐵減少，鐵粒幼細胞減少或消失。骨髓鐵染色反映單核-吞噬細胞系統(tǒng)中的貯存鐵，因此可作為診斷缺鐵的金標準。

43.D

44.B

45.D硫噴妥鈉為速效的巴比妥類藥，對呼吸中樞有明顯的抑制作用，特別是當靜脈注射速度過快時更為顯著，對交感神經(jīng)有抑制作用，使副交感神經(jīng)相對興奮，因此易發(fā)生喉痙攣及支氣管痙攣。

46.長期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無力，呼吸肌運動能力減弱，胸廓與橫膈運動受限，無力進行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時處理，將會造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。47.晨間護理的目的為：①促進患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護理計劃提供依據(jù)。③進行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿足患者心理需求促進護患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時給予吸痰指導(dǎo)有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。48.注意事項：①患者仰臥爭分奪秒就地搶救。②按壓部位要準確用力合適以防止胸骨、肋骨壓折。嚴禁按壓胸骨角、劍突下及左右胸部。按壓力要適度兒童至少為胸部前后徑的三分之一并保證每次按壓后胸廓回彈。姿勢要正確注意兩臂伸直兩肘關(guān)節(jié)固定不動雙肩位于雙手的正上方。為避免心臟按壓時嘔吐物逆流至氣管患者頭部應(yīng)適當放低并略偏向一側(cè)。③清除口咽分泌物、異物保證氣道通暢。人工呼吸頻率8一10次／分避免過度通氣。與胸外按壓不同步每次呼吸超過1s應(yīng)有明顯的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心臟按壓同時進行單人施救按壓2022-2023年四川省綿陽市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.引起高滲性缺水的病因不正確的是A.A.食管癌B.高熱C.管飼濃縮高蛋白飲食D.大量使用滲透性利尿劑E.長期胃腸減壓

2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門獨立的學(xué)科首先產(chǎn)生于

A.英國B.法國C.意大利D.美國E.中國

3.母親帶1歲男孩來院體查，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。身高應(yīng)約為

A.11.5pxB.13.75pxC.12.25pxD.15pxE.18.75px

4.CPCR是指

A.心肺復(fù)蘇術(shù)B.院前急救C.心肺腦復(fù)蘇D.腦復(fù)蘇E.后期復(fù)蘇

5.腸鳴音亢進見于下列哪種疾病

A.急性胃、十二指腸穿孔B.幽門梗阻C.高滲性脫水D.機械性腸梗阻E.慢性闌尾炎

6.頸靜脈怒張見于

A.肝硬化B.右心衰竭C.左心衰竭D.肺結(jié)核E.心律失常

7.哪項不是敗血癥與膿血癥共有的特點

A.寒戰(zhàn)，高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細胞計數(shù)增加E.熱型相同

8.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是A.A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.肺結(jié)核E.肺膿腫

9.斷肢再植術(shù)后護理哪項不正確()

A.注意有無休克及腎功能衰竭發(fā)生

B.使用擴血管及疏通微循環(huán)藥物

C.患肢抬高超過心臟平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痙攣

E.肢體水種可作順向按摩

10.高壓蒸汽滅菌器的壓力和溫度應(yīng)達到()。A.A.103kPa，121℃

B.103kPa，128℃

C.103kPa，130℃

D.103kPa，125℃

E.103kPa，130℃

11.制定措施參考的因素中不包括A.A.病人的年齡B.病人的身體素質(zhì)C.護士的知識結(jié)構(gòu)D.護士的數(shù)量E.家屬的文化程度

12.男性，57歲，門靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問及患者的主要病理改變，護士解釋的重點應(yīng)是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、門腔靜脈交通支擴張

C.腹水、門腔靜脈交通支擴張、黃疽

D.門腔靜脈交通支擴張、黃疽、肝大

E.黃膽、肝大、脾大

13.參與體液免疫的細胞是

A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.中性粒細胞D.漿細胞E.單核細胞

14.過期產(chǎn)兒是指A.A.胎齡在38周以上B.胎齡在39周以上C.胎齡在40周以上D.胎齡在41周以上E.胎齡在42周以上

15.最易引起喉痙攣的麻醉方法是A.A.普魯卡因局部麻醉

B.普魯卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C.氯胺酮靜脈麻醉

D.硫噴妥鈉靜脈麻醉

E.氧化亞氮吸入麻醉

16.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人可以不出現(xiàn)

A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征C.頻繁嘔吐D.一過性意識障礙E.一側(cè)肢體癱瘓

17.上消化道大出血時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

18.胃腸穿孔的指征不包括下列哪項

A.板狀腹B.肝濁音界縮小或消失C.移動性濁音D.膈下游離氣體E.腹穿可抽出草綠色透明的液體

19.對化療最敏感的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

20.屬于新生兒病態(tài)反應(yīng)的是A.A.生后5天，體重下降8％

B.生后1天出現(xiàn)黃疸，并逐漸加重

C.生后5天，女嬰出現(xiàn)乳腺腫大

D.生后1天，口腔齒齦切緣上有黃白色斑點

E.生后5天，女嬰陰道流出少量血液

二、2.填空題(5題)21.手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、()和()的總稱。

22.靜脈輸液時，嬰兒多采用（）靜脈，因為它易于（）。

23.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

24.根據(jù)消毒因子的濃度、強度、作用時間和對微生物的殺滅能力，可將消毒滅菌方法分為四個作用水平：滅菌法、高水平消毒法、()、()。

25.肛管排氣時肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

三、A1/A2型題(20題)26.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素是

A.感染B.創(chuàng)傷C.貧血D.精神刺激E.勞累

27.關(guān)于開放性氣胸，說法正確的是

A.吸氣時傷側(cè)負壓進行性下降

B.傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負壓消失

D.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力大于大氣壓

E.縱隔會向傷側(cè)移位

28.在堿性溶液中可使毒性增強的有機磷農(nóng)藥是

A.敵百蟲B.樂果C.氧樂果D.乙硫磷E.敵敵畏

29.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是

A.過敏原B.氣候變化C.感染D.食物E.劇烈運動

30.不屬于腫瘤的是

A.粉瘤B.黑色素瘤C.血管瘤D.脂肪瘤E.纖維瘤

31.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.子宮收縮力E.陰道收縮力

32.男性，66歲，局部麻醉下行體表腫瘤切除術(shù)，注入麻藥后5min，出現(xiàn)中毒表現(xiàn)，其中毒原因不可能是

A.用量過大B.濃度過高C.精神緊張D.麻藥直接入血E.年老體弱

33.

第

24

題

引起肝性腦病最常見的原因是（）

34.患者女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊，亦無頭痛，考慮診斷為A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺炎癥D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

35.腎臟的結(jié)核感染主要來自于A.肺結(jié)核B.腸結(jié)核C.骨結(jié)核D.腦結(jié)核E.淋巴結(jié)核

36.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式是

A.持續(xù)高流量給氧B.持續(xù)低流量給氧C.50%酒精濕化后給氧D.間歇高流量給氧E.高壓氧治療

37.腎單位的組成是（）。

A.腎小球和腎小囊B.腎小體和集合管C.腎小球和腎小管D.腎小體和腎小管E.皮質(zhì)和髓質(zhì)

38.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

39.破傷風(fēng)發(fā)生的原因是

A.破傷風(fēng)桿菌侵入人體

B.全身免疫缺乏

C.破傷風(fēng)桿菌迅速在體內(nèi)繁殖

D.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

E.破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用

40.不屬于肝性腦病病理基礎(chǔ)的是

A.含氮物質(zhì)代謝障礙B.假性神經(jīng)遞質(zhì)積聚C.GABA血濃度增高D.芳香族氨基酸增多而支鏈氨基酸減少E.低蛋白飲食

41.肝癌病理大體形態(tài)分型最常見的是

A.肝細胞型B.塊狀型C.結(jié)節(jié)型D.彌散型E.小癌型

42.缺鐵性貧血哪項化驗可確診

A.骨髓細胞外鐵消失B.骨髓細胞內(nèi)鐵消失C.血清鐵減少D.鐵蛋白減少E.總鐵結(jié)合力減少

43.患者，男，56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術(shù)后3天，腹脹，伴溢出性嘔吐。檢查：全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱，考慮腸梗阻。其腸梗阻的類型是（）

A.絞窄性腸梗阻B.血運性腸梗阻C.痙攣性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻E.機械性腸梗阻

44.關(guān)于消化性潰瘍下述正確的是

A.GU比DU易并發(fā)出血

B.幽門梗阻主要發(fā)生于DU

C.DU多見于老年人

D.臨床上GU較DU多見

E.45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變

45.最易引起喉痙攣的麻醉方法是

A.丁卡因表面麻醉B.布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.丙泊酚靜脈麻醉D.硫噴妥鈉靜脈麻醉E.氧化亞氯吸入麻醉

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.在實施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.E長期胃腸減壓，丟失大量電解質(zhì)引起的是低滲性缺水。

2.A

3.E身高公式：1歲身高1875px，2歲身高2125px；2歲～12歲身高(cm)=年齡×7+70(cm)。

4.C心肺腦復(fù)蘇即cardiopulmonarycerebralresuscitation，CPCR。

5.D機械性腸梗阻時可聞及腸鳴音亢進，有氣過水聲或金屬音。

6.B知識點：心臟和血管檢查

7.E敗血癥為稽留熱，膿血癥為弛張熱。

8.E本題考核了學(xué)生對痰液量的觀察，肺膿腫患者的痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象。

9.C

10.A知識點：高溫滅菌法

11.D制定護理措施要考慮病人及家屬的因素，再有護士的專業(yè)水平，而與護士的人數(shù)無關(guān)。

12.B門靜脈高壓的主要病理變化：肝門靜脈系統(tǒng)側(cè)支曲張；肝門靜脈血流不暢致使脾充血腫大，出現(xiàn)脾大及脾功能亢進；肝細胞損害合成蛋白質(zhì)減少，血漿滲透壓降低及肝門靜脈回流受阻等引起腹水。

13.A.淋巴細胞與造血干細胞的分化有關(guān)。一部分造血干細胞經(jīng)血流進入胸腺皮質(zhì)，參與細胞免疫；一部分在骨髓內(nèi)發(fā)育為B淋巴細胞，為體液免疫的重要組成部分。

14.E過期產(chǎn)兒是指胎齡在42周以上的新生兒。

15.D硫噴妥鈉為一速效的巴比妥類藥，對呼吸中樞有明顯的抑制作用，特別是當靜脈注射速度過快時更為顯著。對交感神經(jīng)有抑制作用，而使副交感神經(jīng)相對興奮，因此易發(fā)生喉痙攣及支氣管痙攣。

16.E

17.B上消化道出血時可嘔吐咖啡樣液體。

18.E胃腸穿孔時腹腔穿刺可抽出黃色、渾濁、含膽汁、無臭味的液體。

19.C分化低的肺癌，特別是小細胞癌，對化療敏感。

20.B病理性黃疸，生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，并迅速加重。生理性黃疸為新生兒出生后2～3天出現(xiàn)，5～7天最重，10～14天消退，患兒一般情況良好。

21.衛(wèi)生手消毒；外科手消毒衛(wèi)生手消毒；外科手消毒

22.頭皮固定

23.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

24.中水平消毒法；低水平消毒法中水平消毒法；低水平消毒法

25.15～1815～20

26.C

27.C

28.A

29.A

30.A

31.D臨產(chǎn)后起主要作用的是宮縮力，宮縮力的特點是節(jié)律性、對稱性和極性、縮復(fù)作用。

32.C

33.A

34.D

35.A腎臟的結(jié)核感染病原菌主要來自肺結(jié)核，也可來自骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腸結(jié)核等其他器官結(jié)核。

36.E

37.D腎單位是組成腎臟的基本結(jié)構(gòu)單位和基本功能單位，包括腎小體和腎小管。

38.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

39.D

40.E

41.C

42.A骨髓涂片鐵染色示骨髓細胞外鐵消失，亦可有細胞內(nèi)鐵減少，鐵粒幼細胞減少或消失。骨髓鐵染色反映單核-吞噬細胞系統(tǒng)中的貯存鐵，因此可作為診斷缺鐵的金標準。

43.D

44.B

45.D硫噴妥鈉為速效的巴比妥類藥，對呼吸中樞有明顯的抑制作用，特別是當靜脈注射速度過快時更為顯著，對交感神經(jīng)有抑制作用，使副交感神經(jīng)相對興奮，因此易發(fā)生喉痙攣及支氣管痙攣。

46.長期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無力，呼吸肌運動能力減弱，胸廓與橫膈運動受限，無力進行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時處理，將會造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。47.晨間護理的目的為：①促進患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護理計劃提供依據(jù)。③進行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿足患者心理需求促進護患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時給予吸痰指導(dǎo)有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。48.注意事項：①患者仰臥爭分奪秒就地搶救。②按壓部位要準確用力合適以防止胸骨、肋骨壓折。嚴禁按壓胸骨角、劍突下及左右胸部。按壓力要適度兒童至少為胸部前后徑的三分之一并保證每次按壓后胸廓回彈。姿勢要正確注意兩臂伸直兩肘關(guān)節(jié)固定不動雙肩位于雙手的正上方。為避免心臟按壓時嘔吐物逆流至氣管患者頭部應(yīng)適當放低并略偏向一側(cè)。③清除口咽分泌物、異物保證氣道通暢。人工呼吸頻率8一10次／分避免過度通氣。與胸外按壓不同步每次呼吸超過1s應(yīng)有明顯的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心臟按壓同時進行單人施救按壓2022-2023年四川省綿陽市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.引起高滲性缺水的病因不正確的是A.A.食管癌B.高熱C.管飼濃縮高蛋白飲食D.大量使用滲透性利尿劑E.長期胃腸減壓

2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門獨立的學(xué)科首先產(chǎn)生于

A.英國B.法國C.意大利D.美國E.中國

3.母親帶1歲男孩來院體查，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。身高應(yīng)約為

A.11.5pxB.13.75pxC.12.25pxD.15pxE.18.75px

4.CPCR是指

A.心肺復(fù)蘇術(shù)B.院前急救C.心肺腦復(fù)蘇D.腦復(fù)蘇E.后期復(fù)蘇

5.腸鳴音亢進見于下列哪種疾病

A.急性胃、十二指腸穿孔B.幽門梗阻C.高滲性脫水D.機械性腸梗阻E.慢性闌尾炎

6.頸靜脈怒張見于

A.肝硬化B.右心衰竭C.左心衰竭D.肺結(jié)核E.心律失常

7.哪項不是敗血癥與膿血癥共有的特點

A.寒戰(zhàn)，高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細胞計數(shù)增加E.熱型相同

8.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是A.A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.肺結(jié)核E.肺膿腫

9.斷肢再植術(shù)后護理哪項不正確()

A.注意有無休克及腎功能衰竭發(fā)生

B.使用擴血管及疏通微循環(huán)藥物

C.患肢抬高超過心臟平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痙攣

E.肢體水種可作順向按摩

10.高壓蒸汽滅菌器的壓力和溫度應(yīng)達到()。A.A.103kPa，121℃

B.103kPa，128℃

C.103kPa，130℃

D.103kPa，125℃

E.103kPa，130℃

11.制定措施參考的因素中不包括A.A.病人的年齡B.病人的身體素質(zhì)C.護士的知識結(jié)構(gòu)D.護士的數(shù)量E.家屬的文化程度

12.男性，57歲，門靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問及患者的主要病理改變，護士解釋的重點應(yīng)是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、門腔靜脈交通支擴張

C.腹水、門腔靜脈交通支擴張、黃疽

D.門腔靜脈交通支擴張、黃疽、肝大

E.黃膽、肝大、脾大

13.參與體液免疫的細胞是

A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.中性粒細胞D.漿細胞E.單核細胞

14.過期產(chǎn)兒是指A.A.胎齡在38周以上B.胎齡在39周以上C.胎齡在40周以上D.胎齡在41周以上E.胎齡在42周以上

15.最易引起喉痙攣的麻醉方法是A.A.普魯卡因局部麻醉

B.普魯卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C.氯胺酮靜脈麻醉

D.硫噴妥鈉靜脈麻醉

E.氧化亞氮吸入麻醉

16.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人可以不出現(xiàn)

A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征C.頻繁嘔吐D.一過性意識障礙E.一側(cè)肢體癱瘓

17.上消化道大出血時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

18.胃腸穿孔的指征不包括下列哪項

A.板狀腹B.肝濁音界縮小或消失C.移動性濁音D.膈下游離氣體E.腹穿可抽出草綠色透明的液體

19.對化療最敏感的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

20.屬于新生兒病態(tài)反應(yīng)的是A.A.生后5天，體重下降8％

B.生后1天出現(xiàn)黃疸，并逐漸加重

C.生后5天，女嬰出現(xiàn)乳腺腫大

D.生后1天，口腔齒齦切緣上有黃白色斑點

E.生后5天，女嬰陰道流出少量血液

二、2.填空題(5題)21.手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、()和()的總稱。

22.靜脈輸液時，嬰兒多采用（）靜脈，因為它易于（）。

23.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

24.根據(jù)消毒因子的濃度、強度、作用時間和對微生物的殺滅能力，可將消毒滅菌方法分為四個作用水平：滅菌法、高水平消毒法、()、()。

25.肛管排氣時肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

三、A1/A2型題(20題)26.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素是

A.感染B.創(chuàng)傷C.貧血D.精神刺激E.勞累

27.關(guān)于開放性氣胸，說法正確的是

A.吸氣時傷側(cè)負壓進行性下降

B.傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負壓消失

D.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力大于大氣壓

E.縱隔會向傷側(cè)移位

28.在堿性溶液中可使毒性增強的有機磷農(nóng)藥是

A.敵百蟲B.樂果C.氧樂果D.乙硫磷E.敵敵畏

29.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是

A.過敏原B.氣候變化C.感染D.食物E.劇烈運動

30.不屬于腫瘤的是

A.粉瘤B.黑色素瘤C.血管瘤D.脂肪瘤E.纖維瘤

31.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.子宮收縮力E.陰道收縮力

32.男性，66歲，局部麻醉下行體表腫瘤切除術(shù)，注入麻藥后5min，出現(xiàn)中毒表現(xiàn)，其中毒原因不可能是

A.用量過大B.濃度過高C.精神緊張D.麻藥直接入血E.年老體弱

33.

第

24

題

引起肝性腦病最常見的原因是（）

34.患者女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊，亦無頭痛，考慮診斷為A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺炎癥D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

35.腎臟的結(jié)核感染主要來自于A.肺結(jié)核B.腸結(jié)核C.骨結(jié)核D.腦結(jié)核E.淋巴結(jié)核

36.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式是

A.持續(xù)高流量給氧B.持續(xù)低流量給氧C.50%酒精濕化后給氧D.間歇高流量給氧E.高壓氧治療

37.腎單位的組成是（）。

A.腎小球和腎小囊B.腎小體和集合管C.腎小球和腎小管D.腎小體和腎小管E.皮質(zhì)和髓質(zhì)

38.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

39.破傷風(fēng)發(fā)生的原因是

A.破傷風(fēng)桿菌侵入人體

B.全身免疫缺乏

C.破傷風(fēng)桿菌迅速在體內(nèi)繁殖

D.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

E.破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用

40.不屬于肝性腦病病理基礎(chǔ)的是

A.含氮物質(zhì)代謝障礙B.假性神經(jīng)遞質(zhì)積聚C.GABA血濃度增高D.芳香族氨基酸增多而支鏈氨基酸減少E.低蛋白飲食

41.肝癌病理大體形態(tài)分型最常見的是

A.肝細胞型B.塊狀型C.結(jié)節(jié)型D.彌散型E.小癌型

42.缺鐵性貧血哪項化驗可確診

A.骨髓細胞外鐵消失B.骨髓細胞內(nèi)鐵消失C.血清鐵減少D.鐵蛋白減少E.總鐵結(jié)合力減少

43.患者，男，56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術(shù)后3天，腹脹，伴溢出性嘔吐。檢查：全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱，考慮腸梗阻。其腸梗阻的類型是（）

A.絞窄性腸梗阻B.血運性腸梗阻C.痙攣性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻E.機械性腸梗阻

44.關(guān)于消化性潰瘍下述正確的是

A.GU比DU易并發(fā)出血

B.幽門梗阻主要發(fā)生于DU

C.DU多見于老年人

D.臨床上GU較DU多見

E.45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變

45.最易引起喉痙攣的麻醉方法是

A.丁卡因表面麻醉B.布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.丙泊酚靜脈麻醉D.硫噴妥鈉靜脈麻醉E.氧化亞氯吸入麻醉

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.在實施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.E長期胃腸減壓，丟失大量電解質(zhì)引起的是低滲性缺水。

2.A

3.E身高公式：1歲身高1875px，2歲身高2125px；2歲～12歲身高(cm)=年齡×7+70(cm)。

4.C心肺腦復(fù)蘇即cardiopulmonarycerebralresuscitation，CPCR。

5.D機械性腸梗阻時可聞及腸鳴音亢進，有氣過水聲或金屬音。

6.B知識點：心臟和血管檢查

7.E敗血癥為稽留熱，膿血癥為弛張熱。

8.E本題考核了學(xué)生對痰液量的觀察，肺膿腫患者的痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象。

9.C

10.A知識點：高溫滅菌法

11.D制定護理措施要考慮病人及家屬的因素，再有護士的專業(yè)水平，而與護士的人數(shù)無關(guān)。

12.B門靜脈高壓的主要病理變化：肝門靜脈系統(tǒng)側(cè)支曲張；肝門靜脈血流不暢致使