諾如病毒防控知識(shí)

諾如病毒（Norovirus)諾如病毒是一組杯狀病毒科的病毒，以前也稱之為“諾瓦克樣病毒”。諾如病毒感染影響胃腸道，引起腸胃炎及“胃腸流感”。1972年美國(guó)科學(xué)家對(duì)1968年諾瓦克地區(qū)一所學(xué)校胃腸炎爆發(fā)疫情中病人的糞便檢測(cè)而發(fā)現(xiàn)。該組病毒極易變異，此后在其他地區(qū)又相繼發(fā)現(xiàn)并命名了多種類似病毒，統(tǒng)稱為諾如病毒（Norwalk-likeviruses）。第一頁，共15頁。諾如病毒諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，感染對(duì)象主要是成人和學(xué)齡兒童，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。

美國(guó)每年在所有的非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)中，60-90%是由諾如病毒引起。我國(guó)5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右，血清抗體水平調(diào)查表明我國(guó)人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。第二頁，共15頁。案例：2012年10月德國(guó)4個(gè)州在近一周內(nèi)報(bào)告病例數(shù)9000余人。2010年12月廣州從化發(fā)生一起水污染引起的諾如病毒感染事件，共有429人發(fā)病，無人死亡。

2010年1月13日廣東珠海市金海幼兒園56名學(xué)生出現(xiàn)嘔吐、腹痛等腸道癥狀，經(jīng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，這是一起由諾如病毒引起的腸道感染病例。2008年3月28日深圳大學(xué)少數(shù)學(xué)生突發(fā)急性胃腸炎，后證實(shí)因諾如病毒感染引起，共有82人發(fā)病。2007年3月6日湖南師范大學(xué)附屬中學(xué)暴發(fā)諾如病毒引起的感染性腹瀉疫情，共有149名師生發(fā)病。第三頁，共15頁。諾如病毒諾如病毒傳染性強(qiáng)，以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播。潛伏期多在24-48小時(shí)，最短12小時(shí)，最長(zhǎng)72小時(shí)。沒有證據(jù)表明感染者能成為長(zhǎng)期病毒攜帶者，但是從發(fā)病到康復(fù)后2周感染者的糞便和嘔吐物中可以檢出病毒。第四頁，共15頁。感染諾如病毒的主要癥狀是什么？惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛、腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多。也可見頭痛、寒戰(zhàn)、肌肉疼痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。第五頁，共15頁。諾如病毒的主要傳播途徑是什么？食用或飲用被諾如病毒污染的食物或水。接觸被諾如病毒污染的物體或表面，再經(jīng)手到口。第六頁，共15頁。諾如病毒的主要傳播途徑是什么？密切接觸過諾如病毒感染患者，如照顧患者、與患者分享食物或共用餐具。第七頁，共15頁。諾如病毒在人群聚集場(chǎng)所中（如托幼機(jī)構(gòu)、幼兒園、學(xué)校、養(yǎng)老院、游船等）傳播速度快，易引起暴發(fā)。諾如病毒的主要傳播途徑是什么？第八頁，共15頁。怎樣預(yù)防諾如病毒？1、注意洗手衛(wèi)生，勤用肥皂和清水認(rèn)真洗手。2、提倡喝開水，水要燒開后飲用，不與別人共用水杯。第九頁，共15頁。怎樣預(yù)防諾如病毒？3、注意飲食衛(wèi)生，以免“病從口入”：A、不吃不潔凈的食物、不購買街邊小店的零食，如：燒烤、串串香、涼面等，發(fā)霉、變質(zhì)、過期的食物、蒼蠅叮爬的食物都不能吃；

B、不帶零食到學(xué)校；

C、飯前、便后要把雙手洗干凈；

D、所有食物應(yīng)徹底煮熟才食用；（生吃瓜果要洗燙、削皮，不吃生的或半生熟的食物，禁止生吃貝類等水產(chǎn)品，海產(chǎn)品應(yīng)深度加工后食用。諾如病毒抵抗力較強(qiáng)，在60℃高溫或經(jīng)快速汽蒸仍可存活。）E、餐具要經(jīng)常消毒，不與別人共用餐具，提倡使用“公筷”。第十頁，共15頁。4、感染諾如病毒的兒童應(yīng)遠(yuǎn)離廚房或食物加工場(chǎng)所。5、感染諾如病毒的病人患病期至康復(fù)后3天內(nèi)不能加工食物或?yàn)槠渌颊吲阕o(hù)。6、一旦發(fā)現(xiàn)校內(nèi)有病人的嘔吐物，要先使用消毒液（如84等）進(jìn)行消毒20分鐘，然后清理干凈，清理工具也要消毒處置，清潔人員要佩戴手套和口罩等防護(hù)用品，并在清洗后認(rèn)真洗手。怎樣預(yù)防諾如病毒？第十一頁，共15頁。怎樣預(yù)防諾如病毒？7、提高身體素質(zhì)。平時(shí)積極參加體育鍛煉，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，增強(qiáng)體質(zhì)。8、關(guān)注自己的健康狀況。若出現(xiàn)了身體不適（特別是：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等），應(yīng)及時(shí)告訴家長(zhǎng)或老師，并前往正規(guī)醫(yī)院診治。第十二頁，共15頁。治療和預(yù)后諾如病毒患者一般以對(duì)癥或支持治療為主，不需要使用抗生素。預(yù)后良好，只需注意補(bǔ)充足夠水份，一般可于一至三天內(nèi)自行康復(fù)。不能喝足夠多水來補(bǔ)充嘔吐、腹瀉丟失的水分，可能出現(xiàn)脫水，需要特殊的醫(yī)學(xué)觀察的人包括兒童、年老者和不能自理的所有年齡段人。第十三頁，共15頁。

諾如病毒不可怕