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班級活動藥理學(xué)競賽第1頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日一、單項(xiàng)選擇第2頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日1、從一條已知量效曲線看不出哪項(xiàng)內(nèi)容A.最小有效濃度B.最大有效濃度C.最小中毒濃度D.半數(shù)有效濃度E.最大效能
C第3頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日2、臨床上藥物的安全范圍是指下述距離A.LD50
~ED50
B.LD5
~ED5
C.LD5~ED1D.LD95
~ED5
E.LD5
~ED95
E第4頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日3、下面說法哪種是正確的A.與血漿蛋白結(jié)合的藥物是治療時有活性的藥物B.LD50是引起某種動物死亡劑量50%劑量C.ED50是引起效應(yīng)劑量50%的劑量D.藥物吸收快并不意味著消除一定快E.藥物通過細(xì)胞膜的量不受膜兩側(cè)pH值的影響D第5頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日4、下述提法哪種不正確A.藥物消除是指機(jī)體對藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄B.生物轉(zhuǎn)化是指藥物被氧化C.肝藥酶是指細(xì)胞色素P-450酶系統(tǒng)D.苯巴比妥具有肝藥酶誘導(dǎo)作用E.緩釋劑與控釋劑能顯著改變藥物的吸收過程
B第6頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日5、應(yīng)用巴比妥類所出現(xiàn)的下列現(xiàn)象中哪項(xiàng)是錯的A.長期應(yīng)用會產(chǎn)生身體依賴性B.酸化尿液會加速苯巴比妥的排泄C.長期應(yīng)用苯巴比妥可加速自身代謝D.苯巴比妥的量效曲線比地西泮要陡E.大劑量的巴比妥類對中樞抑制程度遠(yuǎn)比苯二氮卓類要深
B第7頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日6、毛果蕓香堿對眼睛的作用是縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣D.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹E.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
A第8頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日7、膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況青光眼B.A-V傳導(dǎo)阻滯C.重癥肌無力D.肌松藥過量使用解救E.手術(shù)后腹氣脹和尿潴留
B第9頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日8、為了延長局麻藥的局麻作用時間和減少不良反應(yīng),可加用腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.麻黃堿E.多巴胺
A第10頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日9、哪一種情況下可以使用嗎啡A.顱腦損傷,顱壓升高B.急性心源性哮喘C.支氣管哮喘呼吸困難D.肺心病呼吸困難E.分娩過程止痛
B第11頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日10、關(guān)于阿司匹林說法錯誤的是可與氯丙嗪、異丙嗪組成冬眠合劑B.可減少組織PG生成C.當(dāng)大劑量使用會按零級動力學(xué)消除,此時易中毒D.急性中毒時可堿化尿液加速排泄E.對銳痛無效
A第12頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日11、呋塞米沒有的不良反應(yīng)是A.低氯性堿中毒B.低鉀血癥C.低鈉血癥D.耳毒性E.血尿酸濃度降低
E第13頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日12、下列疾病中,不屬于氫氯噻嗪適應(yīng)癥的是A.心源性水腫B.輕度高血壓C.尿崩癥D.糖尿病E.中度腎源性水腫
D第14頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日13、阿司匹林的抗栓機(jī)制是A.抑制磷脂酶A2,使TXA2合成減少B.抑制環(huán)氧酶,使TXA2合成減少C.抑制TXA2合成酶,使TXA2合成減少D.抑制酯氧酶,使TXA2合成減少E.以上均不對
B第15頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日14、治療室性心律失常的首選藥物是A.奎尼丁B.利多卡因C.苯妥英鈉D.普羅帕酮E.維拉帕米
B第16頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日15、不宜與普萘洛爾聯(lián)合應(yīng)用的抗心絞痛藥物是A.維拉帕米B.硝酸異山梨酯C.硝苯地平D.硝酸甘油E.以上都不是
A第17頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日二、判斷題第18頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日二、判斷題1、副作用是毒性反應(yīng)的一種類型。2.NA能神經(jīng)是絕大多數(shù)副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維。3.毛果蕓香堿和毒扁豆堿都是通過抑制AChE發(fā)揮擬膽堿作用。4.巴比妥類因縮短快波睡眠,所以停藥后易出現(xiàn)“多夢”。5.氯丙嗪可用來緩解錐體外系反應(yīng)。(X)(X)(x)(O)(X)第19頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日二、判斷題6.阿司匹林不可降低正常體溫只能降低發(fā)熱體溫。7.有機(jī)磷酸酯類中度中毒的標(biāo)志是出現(xiàn)M樣作用。8.ISOP、AD和麻黃堿都能治療支氣管哮喘。9.地西泮替代巴比妥類藥的原因是因?yàn)樗鼰o成癮性。10.強(qiáng)心苷最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是心臟毒性反應(yīng)。(O)(X)(O)(X)(O)第20頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日二、判斷題11.嗎啡中毒應(yīng)首選美沙酮治療。12.硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)理是由于擴(kuò)張冠脈,增加心肌供血。13.藥物的作用強(qiáng)大,其效能也一定高。14.利多卡因主要用于治療房性心動過速。15.morphine中毒的顯著標(biāo)志之一是針尖樣瞳孔。(X)(O)(X)(X)(O)第21頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日二、判斷題16.葡萄糖苷酶抑制藥適合血脂偏高的II型糖尿病患者。17.二甲雙胍類降糖藥一般不會引起低血糖反應(yīng)。18.硫脲類藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏癥。19.對青霉素過敏的患者不會對頭孢類藥物過敏。20.慶大霉素和羧芐西林不能混合注射用于治療感染性疾病第22頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日三、名詞解釋1、副作用:
2、首關(guān)效應(yīng):3、半衰期:4、不良反應(yīng):5、耐受性:指應(yīng)用治療量的藥物后所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用。是指口服藥物在胃腸道吸收后,首先進(jìn)入肝門靜脈系統(tǒng),某些藥物在通過腸粘膜及肝臟時,部分可被代謝滅活而使進(jìn)入人體循環(huán)的藥量減少,藥效降低。放射性元素的原子核有半數(shù)發(fā)生衰變時所需要的時間。是指按正常用法、用量應(yīng)用藥物預(yù)防、診斷或治療疾病過程中,發(fā)生與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。是指人體對藥物反應(yīng)性降低的一種狀態(tài)。第23頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日三、名詞解釋6、藥物7、受體下調(diào)8、穩(wěn)態(tài)血藥濃度9、肝腸循環(huán)10、副作用第24頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日四、簡答題1硝苯地平作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)(1)心臟:輕度負(fù)性肌力。(2)血管:明顯擴(kuò)張動脈血管,降壓作用明顯。還可擴(kuò)張冠脈。降壓時引起反射性心率加快,從而抵消對心臟的直接抑制。臨床應(yīng)用:高血壓、心絞痛、心衰。第25頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日四、簡答題2、
試述抗高血壓藥物的分類及代表藥。1.利尿劑:雙氫克尿噻、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、呋塞米、吲達(dá)帕胺等;2.β受體阻滯劑:普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等;3.鈣通道阻滯劑:硝苯地平、尼莫地平、非洛地平、氨氯地平等等;4.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑:卡托普利、依那普利、貝那普利、培哚普利等;5.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑:厄貝沙坦、氯沙坦、頡沙坦等。第26頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日四、簡答題3、簡述地西泮的藥理作用、臨床用途
。目前臨床最常用的鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮藥。也是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥,靜脈注射顯效快,且較其他藥物安全。1)抗焦慮2)鎮(zhèn)靜催眠3)抗驚厥、抗癲癇4)中樞性肌肉松弛第27頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日四、簡答題4、簡述阿司匹林的臨床用途和不良反應(yīng)
。臨床用途:用于治療感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛,預(yù)防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓形成。不良反應(yīng):胃腸道反應(yīng),過敏反應(yīng),胃黏膜損害,肝損害,出血、溶血障礙第28頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日四、簡答題5、簡述β受體阻斷藥的臨床應(yīng)用。1.心律失常對多種原因引起的過速型心律失常有效,如竇性心動過速、全身麻醉藥或擬腎上腺素引起的心律失常等。2.心絞痛和心肌梗死對心絞痛有良好的療效。對心肌梗死,長期應(yīng)用可降低復(fù)發(fā)和猝死率,用量比抗心律失常的劑量要大3.高血壓對高血壓有良好的療效,伴有心率減慢。4.其他用于甲狀腺功能亢進(jìn)及甲狀腺危象時的激動不安、心動過速和心律失常等。普萘洛爾還可試用于偏頭痛、肌震顫、肝硬化的上消化道出血等的治療。噻嗎洛爾降低眼內(nèi)壓,可用于青光眼。第29頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日五、風(fēng)險(xiǎn)題第30頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日10分
第31頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日1、影響藥物從胃腸道吸收的因素有A.藥物的理化性質(zhì)B.胃腸酸堿度C.胃排空速度和腸蠕動速度D.胃腸道內(nèi)容物E.首關(guān)效應(yīng)ABCDE第32頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日2、卡托普利臨床上可用于治療A.CHFB.高血壓C.支氣管哮喘D.心肌梗塞E.心律失常
ABD第33頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日3、AD治療支氣管哮喘的機(jī)制是A.激動β2受體,支氣管平滑肌舒張B.激動α受體,支氣管粘膜血管收縮C.抑制β2受體,支氣管平滑肌舒張D.抑制組胺等過敏物質(zhì)的釋放E.興奮中樞,使呼吸加快加深A(yù)BD第34頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日4、阿托品可A.減慢心率B.加快心率C.升高血壓D.降低血壓E.擴(kuò)張血管ABDE第35頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日5、能使血漿中游離型藥物濃度增加的因素是A.肝功能不良B.與肝藥酶誘導(dǎo)劑合用C.與肝藥酶抑制劑合用D.與同一血漿蛋白結(jié)合的藥物合用E.以上均是ACD第36頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日20分第37頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日6、穩(wěn)態(tài)血藥濃度A.達(dá)到時間不因給藥速度加快而提前B.不隨給藥速度快慢而升降C.在一級動力學(xué)藥物中約需5至6個半衰期才能到達(dá)D.在靜脈恒速滴注時血藥濃度可平穩(wěn)到達(dá)E.每t1/2給藥一次時,首劑加倍可立即達(dá)到ACDE第38頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日7、嗎啡用于心源性哮喘的原因是A.擴(kuò)張支氣管B.降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性C.擴(kuò)張血管,減少回心血量D.鎮(zhèn)靜、可消除病人恐懼E.以上均是BCD第39頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日8、阿司匹林退熱作用的特點(diǎn)是A.通過抑制PG合成而起效B.主要增加散熱過程C.作用部位在體溫調(diào)節(jié)中樞D.主要減少產(chǎn)熱過程E.對正常體溫?zé)o影響ABCE第40頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日9、奎尼丁的藥理作用包括A.抑制鈉離子內(nèi)流B.抑制鈣離子內(nèi)流C.阻斷β受體D.阻斷α受體E.阻斷M受體ABDE第41頁,共45頁,2023年,2月20日,星期日10、普萘洛爾的適
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