循證醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)與方法演示

（優(yōu)選）循證醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)與方法課件現(xiàn)在是1頁\一共有66頁\編輯于星期一主要內(nèi)容循證醫(yī)學(xué)的基本概念循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的類別循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的方法突發(fā)性公共衛(wèi)生事件循證實(shí)踐的方法循證醫(yī)學(xué)的目的與意義2現(xiàn)在是2頁\一共有66頁\編輯于星期一3循證醫(yī)學(xué)的基本概念臨床醫(yī)生面對具體的病人收集病史、體檢、必要的試驗(yàn)、有關(guān)檢查資料應(yīng)用自己的理念知識與臨床技能分析與找出病人的主要臨床問題（病因、診斷、治療、轉(zhuǎn)歸及康復(fù)等）進(jìn)一步檢索、評價(jià)當(dāng)前最新的相關(guān)研究成果，取其最佳證據(jù)、結(jié)合病人的實(shí)際臨床問題與臨床的具體環(huán)境作出科學(xué)、適用的診治決策在病人配合下付諸實(shí)施最后分析與評價(jià)效果

現(xiàn)在是3頁\一共有66頁\編輯于星期一循證醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐基礎(chǔ)醫(yī)生病人最佳證據(jù)醫(yī)療環(huán)境現(xiàn)在是4頁\一共有66頁\編輯于星期一5背景—

21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)面臨多種挑戰(zhàn)疾病譜改變：

單因素疾病→多因素疾病醫(yī)療資源有限：

呼吁成本-效果最優(yōu)化

衛(wèi)生資源的合理配置和高效使用證據(jù)結(jié)論不一致：

同一疾病同一干預(yù)措施多個(gè)RCT（隨機(jī)對照試驗(yàn)）不同的結(jié)論怎樣判效如何選擇現(xiàn)在是5頁\一共有66頁\編輯于星期一6背景—

21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)面臨多種挑戰(zhàn)現(xiàn)在是6頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是7頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是8頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是9頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是10頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是11頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是12頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是13頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是14頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是15頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是16頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是17頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是18頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是19頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是20頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是21頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是22頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是23頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是24頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是25頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是26頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是27頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是28頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是29頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是30頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是31頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是32頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是33頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是34頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是35頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是36頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是37頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是38頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是39頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是40頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是41頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是42頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是43頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是44頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是45頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是46頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是47頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是48頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是49頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是50頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是51頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是52頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是53頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是54頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是55頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是56頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是57頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是58頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是59頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是60頁\一共有66頁\編輯于星期一現(xiàn)在是61頁\一共有66頁\編輯于星期一62循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的方法確定擬弄清的臨床問題疑難重要檢索有關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)關(guān)鍵詞期刊檢索系統(tǒng)電子檢索嚴(yán)格文獻(xiàn)評價(jià)真實(shí)性重要性實(shí)用性應(yīng)用最佳成果于臨床決策肯定最佳證據(jù)：個(gè)體化的臨床應(yīng)用無效或有害：停止或廢棄難定的證據(jù)：提供進(jìn)一步研究計(jì)劃總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與評價(jià)能力臨床正負(fù)效應(yīng)提高臨床水平前后比較、評價(jià)自身的臨床能力和水平終身繼續(xù)教育現(xiàn)在是62頁\一共有66頁\編輯于星期一突發(fā)性公共衛(wèi)生事件循證實(shí)踐的方法事件現(xiàn)場循證防治的要素明確性質(zhì)：傳染性或非傳染性、生物性或非生物性危害性及其程度傳播方式與途徑波及危險(xiǎn)群體易感危險(xiǎn)因素科學(xué)、實(shí)用、有效的干預(yù)措施得出的應(yīng)急決策政府的行政對干預(yù)結(jié)局的科學(xué)分析與評價(jià)現(xiàn)在是63頁\一共有66頁\編輯于星期一突發(fā)性公共衛(wèi)生事件循證實(shí)踐的方法事件的循證干預(yù)原則：控制與消滅傳染源切斷疾病的傳播途徑增強(qiáng)人體的抗病力現(xiàn)在是64頁\一共有66頁\編輯于星期一循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的目的加強(qiáng)臨床醫(yī)生的臨床訓(xùn)練，提高專業(yè)能力，緊跟先進(jìn)水平弄清疾病的病因和發(fā)病的危險(xiǎn)因素提高疾病早期的正確診斷率幫助臨床醫(yī)生為患者選擇最真實(shí)可靠，具有臨床價(jià)值且實(shí)用的治療措施，指導(dǎo)臨床合理用藥改善患者預(yù)后，分析和應(yīng)用改善患者預(yù)后的有利因素，控制和消除不利于預(yù)后的因素現(xiàn)在是65頁\一共有66頁\編輯于星期一世界衛(wèi)生組織五星級醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療保健提供者：提供高質(zhì)量、綜合的、持續(xù)的和個(gè)體化的保?。槐?/p>