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心理護(hù)理心理疏導(dǎo)心理保健詳解演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一(優(yōu)選)心理護(hù)理心理疏導(dǎo)心理保健現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一第一節(jié)1心理疏導(dǎo):1.通過(guò)觀察老年人的心理變化2.用語(yǔ)言和肢體語(yǔ)言進(jìn)行疏導(dǎo)現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一學(xué)習(xí)單元1學(xué)習(xí)目標(biāo):11.了解老年人正常心理變化特點(diǎn)2.識(shí)別老年人心理異常表現(xiàn)3.觀察并發(fā)現(xiàn)老年人心理變化的原因問(wèn)題:1.應(yīng)對(duì)記憶下降策略2.4種人格類(lèi)型3.抑郁常見(jiàn)原因4.癡呆早期癥狀現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一一.老年人正常的心理變化1.記憶的變化2.智力的變化3.情緒的變化4.人格的變化現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一1.記憶的變化(1)記憶的概念:是頭腦中積累和保存?zhèn)€體經(jīng)驗(yàn)的心理過(guò)程。。。。,其中有一部份作為經(jīng)驗(yàn)?zāi)鼙A艉荛L(zhǎng)時(shí)間,就是記憶1)感覺(jué)記憶:短時(shí)和長(zhǎng)時(shí)2)情景記憶和語(yǔ)義記憶:是長(zhǎng)時(shí)記憶的分類(lèi)3)陳述性記憶和程序性記憶:事實(shí)事件,語(yǔ)言傳授如何做事情的記憶,反復(fù)嘗試4)內(nèi)隱性記憶和外顯性記憶:無(wú)意識(shí),意識(shí)控制下現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一(2)老年人記憶特點(diǎn):減退短時(shí)記憶明顯減退情景記憶明顯下降對(duì)信息的回憶明顯下降不善于運(yùn)用記憶策略提取信息慢現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一2.智力的變化(1)智力的概念:指人認(rèn)識(shí)、理解客觀事物,并運(yùn)用知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)等解決問(wèn)題的能力。包括:記憶、觀察、思考、判斷等分類(lèi):液態(tài)智力和晶態(tài)智力是學(xué)習(xí)和解決問(wèn)題的能力是后天獲得的與知識(shí)、文化及經(jīng)驗(yàn)有關(guān)的能力現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一(2)老年人智力特點(diǎn):減退液態(tài)智力明顯減退晶態(tài)智力并不隨年齡增長(zhǎng)而下降晶態(tài)智力彌補(bǔ)液態(tài)智力現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一3.情緒的變化(1)情緒的概念:指人對(duì)客觀事物是否符合自己的需要而產(chǎn)生的態(tài)度體驗(yàn)及相應(yīng)的行為反應(yīng)。包括:喜怒哀樂(lè)悲恐驚等(2)老年人情緒特點(diǎn):平穩(wěn),差異大現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一4.人格的變化(1)人格的概念:個(gè)性。指人在適應(yīng)社會(huì)生活的成長(zhǎng)過(guò)程中,在遺傳與環(huán)境交互作用下,形成的獨(dú)特的、相對(duì)穩(wěn)定的身心結(jié)果。包括:氣質(zhì)、性格、自我調(diào)控等多個(gè)成分(2)老年人情緒特點(diǎn):整合良好型防御型被動(dòng)依賴型整合不良型現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一

二、老年人異常的心理變化1.老年抑郁2.離退休綜合癥3.老年癡呆現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一1.老年抑郁是一種感到無(wú)力應(yīng)對(duì)外界壓力而產(chǎn)生的消極情緒(1)識(shí)別老年人抑郁的表現(xiàn)1)情緒低落2)思維遲鈍3)軀體癥狀(2)老年人抑郁的篩查老年抑郁量表(GDS)評(píng)估內(nèi)容30條4-1表評(píng)分方法11-21輕度;21-30中重度(得分越多越嚴(yán)重)現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一(3)老年人抑郁常見(jiàn)原因1)疾病2)退休3)配偶和親友死亡4)與子女分離5)其它原因現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一2.離退休綜合癥是退休后不能適應(yīng)新的社會(huì)角色、生活環(huán)境、生活方式的變化,而出現(xiàn)的焦慮、悲哀、恐懼等消極情緒,或偏離常態(tài)行為的一種適應(yīng)性心理障礙(1)識(shí)別退休綜合癥的表現(xiàn)1)情緒變化2)行為變化(2)識(shí)別好發(fā)因素性別個(gè)性特點(diǎn)個(gè)人愛(ài)好人際關(guān)系職業(yè)性質(zhì)現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一3.老年人癡呆是老年人腦功能失調(diào),以智力衰退和行為及人格改變?yōu)樘卣鞯囊环N綜合證失去感覺(jué)、知覺(jué)、評(píng)價(jià)生活環(huán)境的能力、失去正常生活能力和維持外界有效關(guān)系的能力嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一概念老年癡呆癥(Alzheimerdisease)是一種進(jìn)行性高級(jí)神經(jīng)功能活動(dòng)障礙,即在沒(méi)有意識(shí)障礙的狀態(tài)下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面出現(xiàn)障礙。是智能損害的綜合征。現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一1)記憶力下降2)定向力障礙3)語(yǔ)言力受損4)判斷力下降5)抽象思維力下降6)難以完成熟悉的工作7)情感改變8)情緒波動(dòng)9)異常行為10)精神癥狀(1)識(shí)別老年癡呆的癥狀現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一主要臨床表現(xiàn)1.智力減退為短期內(nèi)出現(xiàn)思維遲緩,情感不穩(wěn),注意力不集中,做事馬虎,進(jìn)而出現(xiàn)進(jìn)行性遺忘,起初,近期記憶力喪失,隨后遠(yuǎn)期記憶力也喪失,最終發(fā)展為連姓名、年齡、家人都遺忘,并常伴有計(jì)算力下降,同時(shí)有定向力障礙(出門(mén)不知回家路線,如廁完畢不知臥室)。理解力及判斷力差,嚴(yán)重時(shí)無(wú)法與人交流。2.行為改變常出現(xiàn)幼稚行為,強(qiáng)迫行為,無(wú)目的行為。例如翻箱倒柜,亂放東西;愛(ài)藏廢物,視作珍寶;不注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,衣臟不洗,晨起不漱。也有動(dòng)作日漸少,端坐一隅,呆若木雞?,F(xiàn)在是19頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一主要臨床表現(xiàn)3.情感障礙早期有情緒易激動(dòng),有欣快感,后期表情呆板、遲鈍。4.外貌改變顯得老態(tài)龍鐘,滿頭白發(fā),齒落嘴癟,瞳孔反應(yīng)遲鈍,生理反應(yīng)遲緩,軀體彎曲,步態(tài)蹣跚。5.其他表現(xiàn)體重減輕、口齒含糊,失語(yǔ),以及各種失用、失認(rèn)、失算癥、書(shū)寫(xiě)困難等。最終認(rèn)識(shí)能力可全部喪失?,F(xiàn)在是20頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一(2)老年癡呆的篩查方法簡(jiǎn)易智能狀態(tài)速檢法(MMSE)1)評(píng)估內(nèi)容19個(gè)題目,共30個(gè)小項(xiàng)4-21-10回答-年月日時(shí)等11記憶-3個(gè)詞12計(jì)算13回憶-3個(gè)詞14識(shí)物-說(shuō)15復(fù)述16讀卡片17做動(dòng)作18造句19畫(huà)圖現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一(3)結(jié)果判定每項(xiàng)正確-1分低分越低,認(rèn)知功能越差未受教育:<17分-可疑小學(xué):<20分-可疑中學(xué)或以上:<24分-可疑現(xiàn)在是22頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一技能要求1:

識(shí)別老年人的抑郁情緒及其原因技能要求2:

識(shí)別老年癡呆癥現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一工作準(zhǔn)備開(kāi)場(chǎng)白實(shí)施評(píng)估結(jié)果判斷討論學(xué)習(xí)現(xiàn)在是24頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一學(xué)習(xí)單元2學(xué)習(xí)目標(biāo):11.掌握語(yǔ)言心理疏導(dǎo)常用技巧2.掌握非語(yǔ)言疏導(dǎo)的常用技能3.診斷老年人的異常情緒實(shí)施輔導(dǎo)問(wèn)題:1.描述溝通方式現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一一、老年人語(yǔ)言心理疏導(dǎo)技巧1.語(yǔ)言表達(dá)技巧(1)尊重(2)節(jié)奏2.提問(wèn)技巧(1)封閉式(2)開(kāi)放式3.傾聽(tīng)技巧(1)精力集中(2)不做小動(dòng)作(3)不打斷(4)互動(dòng)提問(wèn)4.反應(yīng)技巧(1)重復(fù)(2)澄清(3)沉默5.不恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言交流方式(1)突然改變?cè)掝}(2)虛假的不恰當(dāng)?shù)谋WC(3)主觀判斷或說(shuō)教方式現(xiàn)在是26頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一一、老年人非語(yǔ)言心理疏導(dǎo)技巧1.空間距離(1)親密-15厘米(2)個(gè)人-50厘米(3)社交-1.2-4米2.目光與面部表情(1)眼睛(2)情緒3.身體姿勢(shì)(1)手勢(shì)(2)坐姿4.身體觸摸(1)輕拍(2)握手(3)時(shí)機(jī)、部位、差異5.環(huán)境因素(1)光線(2)整潔(3)私密性方式現(xiàn)在是27頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一技能要求1:

用語(yǔ)言和肢體語(yǔ)言疏導(dǎo)老年人不良情緒現(xiàn)在是28頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一工作準(zhǔn)備評(píng)估制定計(jì)劃實(shí)施計(jì)劃討論學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)記錄存檔現(xiàn)在是29頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一

第二節(jié)老年人心理問(wèn)題的疏導(dǎo)一、心理疏導(dǎo)工作內(nèi)容二、臨終老年人的心理與社會(huì)需求現(xiàn)在是30頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一一、心理疏導(dǎo)工作內(nèi)容1.宣傳心理保健知識(shí),勸導(dǎo)老年人自己進(jìn)行心理調(diào)適2.保持心理活動(dòng)適度3.消除老年人的孤獨(dú)感4.子女瞻仰義務(wù)5.消除老年人隔離感6.積極采取社會(huì)措施現(xiàn)在是31頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一老年人心理需求2、擺脫怕老情緒,做“年輕型老人”

老化情緒是老年人的精神反應(yīng),誘發(fā)老年性疾病。衰老和疾病、精神創(chuàng)傷、環(huán)境變化威脅著老年人。老人退行性變化,力不從心,身體不適及疾病和痛苦,在衰老基礎(chǔ)上憂愁、恐懼死亡心理油然而生;對(duì)周?chē)蜕瞽h(huán)境的突然變化不適應(yīng);有些老年人生活質(zhì)量、健康水平、疾病療效不佳,陷入痛苦之中?,F(xiàn)在是32頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一老年人心理需求要鼓勵(lì)老人不斷學(xué)習(xí),勤于思考;常參加社會(huì)活動(dòng),豐富自己的生活;改變自己的個(gè)性,發(fā)展自己的業(yè)余愛(ài)好,彌補(bǔ)空閑時(shí)間多而造成無(wú)事可做的心境;安排一定的時(shí)間到外地去旅游或探親訪友陶冶情操;多和年輕人溝通思想,借用年輕人的朝氣,來(lái)沖淡自己的老氣,做年輕的健康老人?,F(xiàn)在是33頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一預(yù)防老人心理危機(jī)1、多接觸神會(huì)、增加人際交往,預(yù)防老年人的失落、孤獨(dú);2、通過(guò)傾聽(tīng)、疏導(dǎo)、鼓勵(lì)等方式樹(shù)立信心,防治老年抑郁、憂郁癥;3、寬以待人,諒解別人,消除猜忌、妒忌心理;4、多參加集體活動(dòng)找人聊天,不以長(zhǎng)著、過(guò)來(lái)人自居,克服虛榮心,固執(zhí)發(fā)脾氣個(gè)性;現(xiàn)在是34頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一預(yù)防老人心理危機(jī)5、讓自己的生活對(duì)昔日的時(shí)光回憶與眷戀,對(duì)已逝世的故友不過(guò)于悲哀,不要過(guò)分的懷舊和迷戀,走出陰影。6、淡泊人生,淡泊名利榮辱。名利是身外之物,生不帶來(lái),死不帶走。

現(xiàn)在是35頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一老年人常見(jiàn)的不良情緒反應(yīng):1.孤獨(dú)2.憂郁3.焦慮4.憤怒5.多疑現(xiàn)在是36頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一疏導(dǎo)老年人的不良情緒的方法:1.宣泄法:第一種,說(shuō)出來(lái)。所謂“不吐不快”。第二種,哭出來(lái)。第三種,寫(xiě)出來(lái)。也有人通過(guò)打沙袋或大吼等方式來(lái)宣泄自己的不滿或其他不良情緒。2.轉(zhuǎn)移法現(xiàn)在是37頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一3.升華法4.幽默法5.自我暗示法6.調(diào)整期望值法7.遺忘法8.助人為樂(lè)法9.兒女親情法現(xiàn)在是38頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一為今天而生!坦然梳白發(fā)!合理膳食;適量運(yùn)動(dòng);戒煙限酒;心理平衡!快樂(lè)幸福、健康長(zhǎng)壽!現(xiàn)在是39頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一二、臨終老年人的心理與社會(huì)需求(一)臨終老年人的心理表現(xiàn)1.恐懼2.對(duì)子女的眷戀情感加深3.對(duì)配偶的擔(dān)心(二)滿足臨終老年人的心理需求1.營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境2.給予積極的心理支持3.創(chuàng)造與子女團(tuán)聚的機(jī)會(huì)4.正確對(duì)待宣泄5.尊重風(fēng)俗習(xí)慣現(xiàn)在是40頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一老年人的心理健康需要我們?nèi)鐣?huì)的共同努力!現(xiàn)在是41頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一謝謝!現(xiàn)在是42頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一第二節(jié)

2心理保健:1.對(duì)老年人及其家屬心理保健宣教2.帶動(dòng)老年人進(jìn)行活動(dòng)現(xiàn)在是43頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一學(xué)習(xí)單元1學(xué)習(xí)目標(biāo):11.了解老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)2.掌握老年人心理保健的要點(diǎn)3.對(duì)老年人進(jìn)行心理健康宣教問(wèn)題:1.心理健康標(biāo)準(zhǔn)2.心理保健要點(diǎn)現(xiàn)在是44頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一一.老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)健康的概念:生理、心理、社會(huì)心理健康的概念:是生活適應(yīng)良好的狀態(tài),1是無(wú)心理疾?。盒睦砗托袨楫惓?是積極發(fā)展心理狀態(tài)現(xiàn)在是45頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一2.老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)(1)充分安全感(2)充分了解自己(3)生活目標(biāo)切合實(shí)際(4)與外界環(huán)境保持接觸(5)保持個(gè)性完整與和諧(6)具有一定學(xué)習(xí)能力(7)保持良好人際關(guān)系(8)能適度表達(dá)和控制情緒(9)有限度的發(fā)揮自己的才能(10)個(gè)人基本需求得到一定程度的滿足標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)在是46頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期一二、老年人心理保健的要點(diǎn)1.養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣2.用進(jìn)廢退的用腦原則3.回歸社會(huì),

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