2021-2022年遼寧省大連市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2021-2022年遼寧省大連市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.急性肺水腫最突出的表現(xiàn)是

A.咯少量血B.咳大量膿痰C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

2.有機(jī)磷中毒主要的死因是

A.腎功能衰竭B.肝功能衰竭C.呼吸衰竭D.心衰E.腦出血

3.正常小兒開始出恒牙的時(shí)間，為下列哪一年齡階段

A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲E.8歲

4.給此病人陰道灌洗選擇的溶液是（）。

A.0.5%醋酸B.4%小蘇打溶液C.l:2000苯扎溴銨（新潔爾滅）D.1:5000高錳酸鉀E.1:1000呋喃西林

5.患者女性，52歲。胰頭十二指腸切除術(shù)后出現(xiàn)胰瘺，呼吸深快，血?dú)馐緋H值7.32，患者可能出現(xiàn)A.A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.電解質(zhì)紊亂

6.女，27歲，G1P1，自然分娩一男嬰，體重4100g，胎盤娩出后半小時(shí)內(nèi)陰道出血500ml，色紅。查看胎盤完整，見有血管中斷于胎膜邊緣，其出血原因最可能是A.A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.胎盤剝離不全D.軟產(chǎn)道損傷E.宮頸裂傷

7.產(chǎn)后出血指

A.胎兒娩出后24h內(nèi)陰道流血量達(dá)到或超過500ml

B.胎盤娩出后24h內(nèi)陰道流血量達(dá)到或超過500ml

C.胎兒娩出后24h后陰道流血量達(dá)到500ml

D.胎盤娩出后24h后陰道流血量達(dá)到500ml

E.產(chǎn)后24h內(nèi)陰道流血量達(dá)到或超過500ml

8.嬰兒佝僂病的主要病因是A.A.飲食中缺鈣B.甲狀旁腺素缺乏C.缺乏維生素AD.缺乏維生素DE.食物中鈣、磷比例不當(dāng)

9.從胎兒娩出到胎盤娩出不應(yīng)超過A.A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘E.60分鐘

10.營養(yǎng)不良最常見的病因是

A.先天不足B.缺少鍛煉C.免疫缺陷D.喂養(yǎng)不當(dāng)E.疾病影響

11.醫(yī)院內(nèi)感染的肺炎中最常見的病原菌是

A.葡萄球菌B.病毒C.甲種溶血性鏈球菌菌D.肺炎球菌E.革蘭陰性桿菌

12.哪項(xiàng)不是敗血癥與膿血癥共有的特點(diǎn)

A.寒戰(zhàn)，高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.熱型相同

13.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性依據(jù)為

A.狼瘡性肺炎B.“洋蔥皮樣”病變C.疣狀心內(nèi)膜炎D.狼瘡性腎炎E.蘇木紫小體

14.上呼吸道感染的治療措施不妥的是

A.適當(dāng)休息B.補(bǔ)充水分C.對(duì)癥處理D.中醫(yī)中藥治療E.常規(guī)應(yīng)用抗生素

15.根據(jù)小兒生長發(fā)育的特點(diǎn)，可將小兒年齡劃分為A.A.3期B.4期C.5期D.6期E.7期

16.女，29歲，原發(fā)性甲亢性甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時(shí)病人感到頸部憋脹，呼吸困難，發(fā)紺，切口處敷料呈紅色，頸部腫脹。應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.立即給氧B.立即松解敷料C.立即氣管切開D.立即拆開縫線，敞開傷口，清除血腫E.立即進(jìn)行氣管內(nèi)插管，并加壓給氧氣

17.腦震蕩的病理解剖改變是A.A.腦出血B.無明顯的器質(zhì)性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織裂傷E.腦組織移位

18.門靜脈高壓癥患者的門腔靜脈交通支開放曲張，其中最有臨床意義的是A.A.胃底與食管下段靜脈交通支

B.臍旁與腹壁上靜脈交通支

C.臍旁與腹壁下靜脈交通支

D.腹膜后靜脈交通支

E.直腸下端與肛管靜脈交通支

19.某女性，孕1產(chǎn)0孕34周，四步觸診結(jié)果，于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部右前方；胎心音于臍上右側(cè)聽到。該孕婦胎方位是()。A.A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.骶右后E.骶橫位

20.下列關(guān)于腎挫傷的病理變化描述正確的是A.A.腎包膜破裂B.腎包膜完整C.腎實(shí)質(zhì)破裂D.腎周血腫E.大量血尿

二、2.填空題(5題)21.常用的化學(xué)消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、()法和()法。

22.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

23.紅細(xì)胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

24.水的沸點(diǎn)受氣壓影響，海拔高的地區(qū)，氣壓()，水的沸點(diǎn)()。

25.臨床補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

三、A1/A2型題(20題)26.患兒，女性，7歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A.23%B.53%C.55%D.41%E.35%

27.誘發(fā)急性腎小球腎炎最常見的病原體是

A.肺炎鏈球菌B.乙肝病毒C.金黃色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.大腸埃希菌

28.下列起源于造血干細(xì)胞的惡性疾病是

A.白血病B.再生障礙性貧血C.淋巴瘤D.巨幼細(xì)胞貧血E.骨髓瘤

29.自發(fā)性氣胸常見病因不包括

A.急性肺炎B.肺結(jié)核C.阻塞性肺氣腫D.肺癌E.肺大皰

30.吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于()。

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.右心衰竭D.冠心病E.房室傳導(dǎo)阻滯

31.妊娠期貧血最常見為A.妊娠期貧血B.缺鐵性貧血C.低色素性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.再生障礙性貧血

32.黏液性囊腺瘤多為

A.單側(cè)卵巢，瘤體較大、灰白色，常伴出血和壞死灶

B.中等大小，多發(fā)生于單側(cè)卵巢，表面光滑

C.單側(cè)，囊壁光滑、稍厚，灰白色，體積大

D.多為雙側(cè)，體積大，生長迅速，預(yù)后差

E.單側(cè)圓形，中等大小，表面光滑，壁薄質(zhì)韌

33.患兒，4歲。數(shù)月前診斷為肺結(jié)核原發(fā)綜合征。近2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、體重減輕，疑為粟粒型肺結(jié)核。對(duì)診斷最有幫助的檢查是

A.血沉B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.胸部X線檢查D.痰中找到結(jié)核分枝桿菌E.血常規(guī)

34.食管癌的好發(fā)部位是

A.食管腹段B.食管中段C.食管頸段D.食管全段E.食管上段和中段

35.患者，女，36歲。第一胎妊娠30周，按醫(yī)囑來醫(yī)院做無應(yīng)激試驗(yàn)，孕婦家屬擔(dān)心檢查項(xiàng)目影響健康。護(hù)士告訴其該檢查的目的是

A.觀察胎心頻率

B.觀察胎動(dòng)后胎心率增速的情況

C.觀察子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性

D.觀察宮縮對(duì)胎心率的影響

E.觀察子宮對(duì)胎動(dòng)的反應(yīng)

36.系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)怀龅牟±肀憩F(xiàn)是

A.血管炎和血管病變B.關(guān)節(jié)滑膜炎C.周圍神經(jīng)病變D.骨質(zhì)增生E.軟骨增生

37.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是A.鐵缺乏B.促紅細(xì)胞生成素缺乏C.葉酸缺乏D.營養(yǎng)不良E.消化道出血

38.血液病患者應(yīng)予以保護(hù)性隔離的條件是白細(xì)胞數(shù)低于A.1×109/L

B.2.5×109/L

C.1.5×109/L

D.2×109/L

E.3×109/L

39.嬰兒開始出現(xiàn)生理性流涎常在生后A.1～2個(gè)月B.3～4個(gè)月C.5～6個(gè)月D.7～8個(gè)月E.9～10個(gè)月

40.麻醉前應(yīng)用抗膽堿類藥物的主要作用是

A.減少呼吸道分泌物B.穩(wěn)定情緒C.催眠D.預(yù)防局麻藥中毒E.強(qiáng)化麻醉效果

41.產(chǎn)婦，31歲。產(chǎn)后4天，母乳哺喂?，F(xiàn)乳頭紅、皸裂、哺乳時(shí)疼痛。護(hù)士分析其最可能的原因是

A.新生兒含接姿勢不正確B.新生兒吸吮次數(shù)過多C.新生兒吸吮用力過大D.喂養(yǎng)姿勢不正確E.乳房護(hù)理過度

42.患者面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠為

A.肝病面容B.腎病面容C.危重病容D.甲狀腺功能亢進(jìn)病容E.二尖瓣病容

43.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為

A.非臨床感染B.無感染C.隱性感染D.顯性感染E.攜帶者

44.

45.青春期的少年發(fā)生缺鐵的主要原因是

A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

四、5.簡答題(2題)46.簡述進(jìn)行肌肉鍛煉時(shí)的注意事項(xiàng)。

47.簡述被動(dòng)性ROM練習(xí)的目的。

五、4.論述題(1題)48.試述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制管理。如采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械（不帶孔物品）進(jìn)行滅菌，需注意哪些事項(xiàng)？

參考答案

1.D急性肺水腫病人肺循環(huán)淤血，毛細(xì)血管壓力升高，易致毛細(xì)血管破裂出血，故咳粉紅色泡沫痰。

2.C有機(jī)磷中毒主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性，引起呼吸衰竭，以及一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

3.D6歲左右萌出第一顆恒牙；6～12歲階段乳牙逐個(gè)被同位恒牙替換，其中第l、2雙尖牙代替第1、2乳磨牙，此期為混合牙列期；12歲萌出第二恒磨牙；17～18歲萌出第三恒磨牙(智齒)。

4.A

5.ApH酸性，呼吸深快為酸中毒，因?yàn)橐券浺?，所以是代謝性酸中毒。

6.C患者表現(xiàn)為產(chǎn)后出血，但無宮縮乏力、產(chǎn)道損傷，查看胎盤完整，有血管中斷于胎膜邊緣，考慮出血原因是胎盤剝離不全。

7.A

8.D佝僂病是由于兒童體內(nèi)缺乏維生素D，導(dǎo)致鈣、磷代謝失常，使正在生長的骨骺端軟骨板不能正常鈣化，造成骨骼病變的一種慢性營養(yǎng)性疾病。

9.C從胎兒娩出到胎盤娩出，約需15～30分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。

10.D營養(yǎng)不良是指因缺乏熱量和（或）蛋白質(zhì)引起的一種營養(yǎng)缺乏癥，多見于3歲以下的嬰幼兒。主要因?yàn)殚L期攝入母乳不足而未及時(shí)添加其他乳品；驟然斷奶而未及時(shí)添加輔食；奶粉配制過?。徊涣硷嬍沉?xí)慣如長期偏食、挑食、吃過多零食等喂養(yǎng)不當(dāng)引起。

11.E醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎以革蘭陰性桿菌、金黃色葡萄球菌等常見，感染途徑以口咽部吸入為主。

12.E敗血癥為稽留熱，膿血癥為弛張熱。

13.E蘇木紫小體是抗核抗體作用于細(xì)胞核形成的藍(lán)染的圓形或橢圓形物質(zhì)，為診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性依據(jù)。

14.E無并發(fā)癥的上呼吸道感染患者并不需要抗生素治療。

15.E根據(jù)小兒生長發(fā)育的特點(diǎn)，可將小兒年齡劃分為7期：胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期。

16.D

17.B腦震蕩表現(xiàn)為一過性的腦功能障礙，無肉眼可見的神經(jīng)病理改變。

18.A胃底和食管下端靜脈曲張，吞咽生硬食物極易破裂，引起急性大出血。

19.B

20.B腎挫傷的病理變化是：腎實(shí)質(zhì)輕微受損，腎包膜完整，形成包膜下血腫，腎若損傷涉及腎集合系統(tǒng)時(shí)可有少量血尿，因此本題應(yīng)選腎包膜完整。

21.擦拭；熏蒸擦拭；熏蒸

22.直接間接

23.0

24.低；低低；低

25.過早過濃過快過多

26.D

27.D

28.A

29.D

30.B此現(xiàn)象屬于奇脈，心包積液可出現(xiàn)奇脈。

31.B因孕婦骨髓和胎兒在競爭攝取母體血清鐵的過程中，一般以胎兒組織占優(yōu)勢，母體缺鐵嚴(yán)重時(shí)，會(huì)影響骨髓造血功能致重度貧血。孕婦血清<6.5μmol／L，為缺鐵性貧血。

32.C黏液性囊腺瘤為常見腫瘤，約占卵巢良性腫瘤的20％。多見于30～50歲婦女，常合并妊娠。單側(cè)，囊壁光滑、稍厚，灰白色，體積大。惡變率為59／6～10％。

33.C

34.B

35.B

36.A系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病理表現(xiàn)為炎癥及炎癥后病變，以血管炎和血管病變?yōu)橥怀觥?/p>

37.B

38.A血液病患者應(yīng)予以保護(hù)性隔離的條件是自細(xì)胞數(shù)低于1×109／L。

39.C嬰兒生理性流涎發(fā)生于5-6個(gè)月，小兒生后5-6個(gè)月唾液腺才發(fā)育完善，分泌唾液量明顯增加，但此時(shí)因口腔較淺，又因吞咽不及時(shí)而常出現(xiàn)生理性流涎現(xiàn)象。

40.A抗膽堿藥能阻斷M型膽堿能受體，抑制腺體分泌，減少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑肌痙攣和迷走神經(jīng)興奮對(duì)心臟的抑制作用，因此A為正確答案。

41.A

42.C病危面容：患者面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠，眼眶凹陷，皮膚濕冷，大汗淋漓。見于嚴(yán)重脫水、出血、休克等患者。

43.C

44.B

45.C青春期的兒童生長發(fā)育快，對(duì)鐵的需要量相對(duì)增多，更容易發(fā)生缺鐵。

46.(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù)制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化應(yīng)及時(shí)停止鍛煉并報(bào)告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù),制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習(xí),達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng),避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度,以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原,一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適,或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化,應(yīng)及時(shí)停止鍛煉,并報(bào)告醫(yī)