2021年黑龍江省大興安嶺地區(qū)初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)

2021年黑龍江省大興安嶺地區(qū)初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.6歲，小孩，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級(jí)噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音增強(qiáng)、固定分裂，并在胸骨左緣下部聞及Ⅱ級(jí)柔和舒張期雜音。心電圖顯示電軸右偏，右心房、右心室增大。應(yīng)考慮下列哪一種診斷可能性較大A.房間隔缺損合并三尖瓣狹窄

B.室間隔缺損合并三尖瓣狹窄

C.房間隔缺損較大，左向右分流量較多

D.室間隔缺損較大，左向右分流量較多

E.以上都不是

2.最可能的診斷是

A.功能失調(diào)性子宮出血B.子宮肌瘤C.妊娠D.子宮頸癌E.子宮內(nèi)膜癌

3.吸煙有損呼吸道中的A.A.纖毛B.平滑肌C.免疫球蛋白IgAD.黏液分泌E.巨噬細(xì)胞

4.卵圓孔瓣膜解剖上閉合的時(shí)間是A.A.生后1～2個(gè)月B.生后2～3個(gè)月C.生后3～4個(gè)月D.生后4～5個(gè)月E.生后5～7個(gè)月

5.關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A.淺表結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)骨隆突及受壓部位皮下

B.類(lèi)風(fēng)濕血管炎典型病理改變?yōu)閴乃佬匝苎?，主要累及病變組織的靜脈

C.結(jié)節(jié)對(duì)稱(chēng)分布，質(zhì)硬無(wú)壓痛

D.血管炎侵犯肺部可出現(xiàn)胸膜炎、肺間質(zhì)性病變

E.甲床或指端小血管炎，少數(shù)發(fā)生局部缺血性壞死

6.青春期的少年發(fā)生缺鐵的主要原因是

A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過(guò)多D.鐵吸收減少E.生長(zhǎng)發(fā)育快

7.上呼吸道感染的治療措施不妥的是

A.適當(dāng)休息B.補(bǔ)充水分C.對(duì)癥處理D.中醫(yī)中藥治療E.常規(guī)應(yīng)用抗生素

8.乳牙出齊的年齡是()。

A.A.出生至l歲B.1～1歲半C.1歲半～2歲D.2歲半E.1～3歲

9.老年人肛管檢查采取

A.左側(cè)臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

10.放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)腰酸腹脹的原因是

A.節(jié)育器與官腔大小或形態(tài)不符B.宮腔感染C.腸痙攣D.節(jié)育器嵌頓E.節(jié)育器異位

11.慢性肺源性心臟病肺心功能失代償期的護(hù)理中心環(huán)節(jié)是

A.通氣功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.低鹽飲食E.注意神志變化

12.新生兒出生體重2800g，身長(zhǎng)50cm，面色紅潤(rùn)，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，母親授乳時(shí)最好的體位是A.A.平臥位B.坐位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.立位

13.直腸肛管手術(shù)后大便失禁主要是由于手術(shù)切斷了

A.肛門(mén)內(nèi)括約肌B.肛門(mén)外括約肌C.肛管直腸環(huán)D.齒狀線(xiàn)E.陰部神經(jīng)

14.與形成蜘蛛痣有關(guān)的因素是A.A.嚴(yán)重感染B.血小板減少C.血糖過(guò)高D.酗酒E.雌激素過(guò)多

15.鐵與原卟啉結(jié)合成血紅素，結(jié)合的地點(diǎn)在()。

A.骨髓幼紅細(xì)胞內(nèi)B.網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)C.腸黏膜細(xì)胞D.骨髓成熟紅細(xì)胞內(nèi)E.末梢血幼紅細(xì)胞內(nèi)

16.一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液中，最先受累的臟器是()。

A.心臟B.肺臟C.肝臟D.腎臟E.腦組織

17.胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細(xì)胞構(gòu)成，其中B細(xì)胞分泌

A.胰島素B.胰高糖素C.生長(zhǎng)抑素D.促胃液素E.血管活性腸肽

18.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是

A.抗凝治療的并發(fā)癥B.腦動(dòng)脈炎C.高血壓動(dòng)脈硬化D.腦血管畸形E.先天性動(dòng)脈瘤破裂

19.營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的病因是

A.先天不足B.缺少鍛煉C.免疫缺陷D.喂養(yǎng)不當(dāng)E.疾病影響

20.參與體液免疫的細(xì)胞是

A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.單核細(xì)胞

二、2.填空題(5題)21.為了預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，獻(xiàn)血者在采血前（）h應(yīng)禁食；對(duì)有過(guò)敏史的受血者在輸血前應(yīng)注射（）藥物。

22.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

23.在臨床上，應(yīng)以輸()型血為原則。

24.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

25.手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、()和()的總稱(chēng)。

三、A1/A2型題(20題)26.在堿性尿中易形成的結(jié)石是

A.尿酸結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.磷酸鹽結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.黃嘌呤結(jié)石

27.妊娠最早、最重要的癥狀是

A.尿頻B.嘔吐C.停經(jīng)D.乳頭刺痛E.乳房輕度脹痛

28.患者，男，55歲。診斷為2型糖尿病，身體一般狀況尚好。護(hù)士進(jìn)行評(píng)估后，建議趙先生做有氧運(yùn)動(dòng)，為掌握好運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)時(shí)適宜的心率應(yīng)該是A.110次/分B.115次/分C.120次/分D.125次/分E.130次/分

29.患者男，20歲。頭面頸部、雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為

A.14%B.17%C.20%D.27%E.30%

30.尿液呈醬油色見(jiàn)于A.阻塞性黃疸B.急性溶血C.肝細(xì)胞性黃疸D.腎臟腫瘤E.晚期絲蟲(chóng)病

31.

32.蛋白尿的尿液中每日蛋白含量是

A.＞50mgB.＞75mgC.＞100mgD.＞125mgE.＞150mg

33.肛管周?chē)撃[是指A.內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

B.外痔合并感染所形成的膿腫

C.直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

D.肛門(mén)旁粉瘤感染所形成的膿腫

E.肛管直腸周?chē)g隙感染所形成的膿腫

34.患者，男性，43歲。車(chē)禍致失血性休克。與其他類(lèi)型的休克共同的病理生理改變是

A.血壓下降B.少尿或無(wú)尿C.四肢潮冷D.血容量不足E.有效循環(huán)血量銳減

35.損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)喪失，對(duì)側(cè)肢體的痛覺(jué)和溫度覺(jué)喪失稱(chēng)為A.脊髓斷裂B.脊髓挫傷C.脊髓休克D.脊髓圓錐損傷E.脊髓半切征

36.成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外

A.進(jìn)行性呼吸困難B.呼吸窘迫C.低氧血癥D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

37.多系統(tǒng)器官功能衰竭最常見(jiàn)的首發(fā)器官是

A.腎B.心C.胃D.肺E.脾

38.患兒女，12歲。背部有一膿腫，切開(kāi)后，膿液稠厚、黃色、無(wú)臭味。感染的細(xì)菌可能是

A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.綠膿桿菌E.變形桿菌

39.下列有關(guān)少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)正確

A.嬰幼兒每日尿量＜80ml

B.嬰幼兒每日尿量＜150ml

C.學(xué)齡前兒童每日尿量＜240ml

D.學(xué)齡兒童每日尿量＜350ml

E.學(xué)齡兒童每日尿量＜400ml

40.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病理改變是A.滑膜炎B.風(fēng)濕小體C.疣狀小體D.“洋蔥皮樣”病變E.蘇木紫小體

41.關(guān)于實(shí)質(zhì)性臟器破裂腹腔內(nèi)積血不凝的主要原因解釋正確的是

A.血液被腹膜滲液稀釋B.凝血因子生成障礙C.血小板數(shù)量降低D.出血速度快E.腹膜的脫纖維作用

42.初孕婦，28歲。G1P0，末次月經(jīng)不清。產(chǎn)科檢查：宮高32cm，腹圍94cm，宮底在到突下2橫指，胎頭未入盆，胎心位于臍下左下方。其孕周可能為A.孕34周B.孕36周C.孕40周D.孕30周E.孕42周

43.原發(fā)性高血壓晚期死亡的原因中，最常見(jiàn)的是

A.慢性腎衰竭B.充血性心力衰竭C.腦血管意外D.肺栓塞E.心室顫動(dòng)

44.暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹癥是A.腸扭轉(zhuǎn)B.粘連性腸梗阻C.急性壞疽性闌尾炎D.急性胰腺炎E.膽石癥

45.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是

A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述休息意義及條件。

47.簡(jiǎn)述住院患者的睡眠特點(diǎn)。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面?

參考答案

1.E室間隔缺損和房間隔缺損分流量較大時(shí)，從左房進(jìn)入左心室或右心房進(jìn)入右心室的血流量較多，從而可導(dǎo)致二尖瓣或三尖瓣相對(duì)性狹窄，此時(shí)在心尖部（即二尖瓣聽(tīng)診區(qū)）或胸骨左緣下部（三尖瓣聽(tīng)診區(qū)之一）聞及舒張期柔和短促的隆隆樣雜音，該患兒心臟雜音特點(diǎn)和心電圖檢查結(jié)果符合房間隔缺損，不符合室間隔缺損，也不符合器質(zhì)性二尖瓣或三尖瓣狹窄。

2.B經(jīng)量增多，婦科檢查：子宮如孕3個(gè)月大小，凹凸不平均為子宮肌瘤的典型表現(xiàn)。

3.A吸煙和慢支的發(fā)生關(guān)系密切，吸煙者患慢支是非吸煙者的2倍，煙草中含焦油、尼古丁和氫氰酸等化學(xué)物質(zhì)，可損傷呼吸道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減弱和巨噬細(xì)胞吞噬功能減退。

4.E由于胎盤(pán)血液循環(huán)中止，肺臟開(kāi)始?xì)怏w交換建立了肺循環(huán)，以致肺循環(huán)流入左心房血量增加，左心房壓力增高，當(dāng)超過(guò)右心房壓力時(shí)，卵圓孔瓣膜發(fā)生功能上的閉合，到5～7個(gè)月，解剖上大多閉合。

5.B本題考查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的臨床表現(xiàn)、治療與護(hù)理。

6.E青春期的兒童生長(zhǎng)發(fā)育快，對(duì)鐵的需要量相對(duì)增多，更容易發(fā)生缺鐵。

7.E無(wú)并發(fā)癥的上呼吸道感染患者并不需要抗生素治療。

8.D

9.A老年人體質(zhì)較弱，宜選擇左側(cè)臥位。

10.A放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)腰酸腹脹的原因是節(jié)育器與宮腔大小或形態(tài)不符，引起子宮收縮而致腰酸或下腹墜脹。

11.B慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期以呼吸衰竭為主要表現(xiàn)，在護(hù)理過(guò)程中防止患者呼吸道感染是非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。

12.B坐位舒適易三貼即母嬰胸貼胸、腹貼腹、嬰兒下頜貼乳房，另外寶寶呈一定的角度不容易溢乳。

13.C由肛管內(nèi)括約肌、直腸縱肌的下部、肛管外括約肌的深部和部分肛提肌共同組成肛管直腸環(huán)，具有括約肛管的功能，若手術(shù)切斷后，可引起肛門(mén)失禁。

14.E蜘蛛痣是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛，主要出現(xiàn)在面、頸、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)，與雌激素過(guò)多有關(guān)。

15.A

16.E

17.A胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細(xì)胞構(gòu)成。其中以B細(xì)胞數(shù)量最多，分泌胰島素；A細(xì)胞分泌胰高糖素；D細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素。

18.E蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是先天性動(dòng)脈瘤破裂，其次是腦血管畸形和高血壓動(dòng)脈硬化。

19.D營(yíng)養(yǎng)不良是指因缺乏熱量和（或）蛋白質(zhì)引起的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥，多見(jiàn)于3歲以下的嬰幼兒。主要因?yàn)殚L(zhǎng)期攝入母乳不足而未及時(shí)添加其他乳品；驟然斷奶而未及時(shí)添加輔食；奶粉配制過(guò)??；不良飲食習(xí)慣如長(zhǎng)期偏食、挑食、吃過(guò)多零食等喂養(yǎng)不當(dāng)引起。

20.A.淋巴細(xì)胞與造血干細(xì)胞的分化有關(guān)。一部分造血干細(xì)胞經(jīng)血流進(jìn)入胸腺皮質(zhì)，參與細(xì)胞免疫；一部分在骨髓內(nèi)發(fā)育為B淋巴細(xì)胞，為體液免疫的重要組成部分。

21.4抗過(guò)敏

22.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

23.同同

24.10；5

25.衛(wèi)生手消毒；外科手消毒衛(wèi)生手消毒；外科手消毒

26.C

27.C

28.B

29.B

30.B尿液呈醬油色是血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)。

31.D

32.E

33.E肛管、直腸周?chē)浗M織內(nèi)或其周?chē)g隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱(chēng)為肛管、直腸周?chē)撃[。

34.E

35.E脊髓半切征（Brown—sequard征）是指損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)喪失，對(duì)側(cè)肢體的痛覺(jué)和溫度覺(jué)喪失。

36.E

37.D

38.B

39.E一晝夜學(xué)齡兒童尿量＜00ml，學(xué)齡前兒童＜300ml，嬰幼兒＜200ml為少尿。

40.E

41.E

42.B

43.C腦血管意外是原發(fā)性高血壓晚期死亡的最常見(jiàn)原因。

44.D中年人要預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生，必須注意以下事項(xiàng)：①忌暴飲暴食。無(wú)論何時(shí)、何地、何種場(chǎng)合，飲食均應(yīng)清淡一些，切忌進(jìn)食大魚(yú)大肉等油膩食物或酗酒。②積極治療膽結(jié)石。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告，2／3的急性胰腺炎患者患有膽結(jié)石，5％的膽結(jié)石患者可引發(fā)急性胰腺炎，故患膽結(jié)石者，應(yīng)積極預(yù)防、治療并發(fā)急性胰腺炎。

45.C

46.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長(zhǎng)發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞,緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長(zhǎng)發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。