臨安市中醫(yī)藥工作調(diào)研報告

臨安市中醫(yī)藥工作調(diào)研報告

發(fā)布時間：2010-04-12

中醫(yī)藥是中華民族的優(yōu)秀文化和寶貴財富。中藥產(chǎn)業(yè)是我國具有原創(chuàng)知識產(chǎn)權(quán)的優(yōu)勢民族產(chǎn)業(yè)，中醫(yī)藥作為獨具特色的衛(wèi)生資源，是我市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和民生保障的重要組成部分。一直以來國家出臺了多個文件，反復(fù)強調(diào)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要中西并重，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。2009年4月，國家頒布了《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，要求各級政府充分認識扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性，要完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的保障措施，加大對中醫(yī)藥事業(yè)的投入等。我省早在1997年就制定頒布了《浙江省中醫(yī)藥發(fā)展條例》，2008年11月出臺了《浙江省人民政府關(guān)于進一步促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》，這些重要文件的出臺為我省的中醫(yī)藥發(fā)展提供了法律保障，在實施衛(wèi)生強省戰(zhàn)略中起到了重要作用。為切實推進我市中醫(yī)藥事業(yè)的健康、有序、快速發(fā)展，在市政協(xié)的指導(dǎo)下，醫(yī)衛(wèi)界別成立了專題調(diào)研組，采取實地考察和召開座談會等形式，對我市中醫(yī)藥醫(yī)、教、研、產(chǎn)作了較深入的調(diào)研，在此提出意見和建議，供領(lǐng)導(dǎo)參考。一、全市中醫(yī)藥工作現(xiàn)狀（一）基本情況我市現(xiàn)有臨安市中醫(yī)院和昌化中醫(yī)骨傷醫(yī)院2家市屬公立中醫(yī)醫(yī)院，臨安人民醫(yī)院等市屬綜合性醫(yī)院均設(shè)有中醫(yī)科；41家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及分院中設(shè)有中醫(yī)科或能提供中醫(yī)藥服務(wù)的有37家；民營中醫(yī)醫(yī)院2家；民營中醫(yī)門診部3家，診所18家；287個村衛(wèi)生室中能提供日常中醫(yī)藥服務(wù)的有20家。全市現(xiàn)有中醫(yī)助理醫(yī)師以上資格127人，占衛(wèi)技人員的11%；鄉(xiāng)村醫(yī)師總數(shù)288人，其中能應(yīng)用中醫(yī)藥知識診治疾病的有20人，占7%；中藥人員數(shù)85人；從業(yè)中藥師有56人；全市有杭州市名中醫(yī)1名，臨安市名中醫(yī)15名。目前我市有湍口中藥材基地、天目鐵皮石斛基地，以及小規(guī)模的于術(shù)、芍藥、茰肉、靈芝培植基地。有天目藥業(yè)、鑫富藥業(yè)，二家上市公司中醫(yī)藥企業(yè)。臨安每年總的中藥飲片消耗量約800萬元，其中市中醫(yī)院年中藥飲片收入470萬元。目前我市中醫(yī)藥的教學(xué)與培訓(xùn)由市中醫(yī)院和市中醫(yī)藥學(xué)會承擔(dān)，民營中醫(yī)（草）藥研究所僅有7家。（二）近年來取得的主要成績1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實措施，中醫(yī)藥工作不斷推進。近年來在各級領(lǐng)導(dǎo)、部門的關(guān)心支持下，我市中醫(yī)藥工作取得了顯著成績。通過為期五年的試點工作，于1997年獲得全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣（市）稱號，并逐步執(zhí)行《浙江省中醫(yī)藥發(fā)展條例》，將中醫(yī)藥經(jīng)費財政單列。在新農(nóng)合工作中，將中藥報銷比例由原來的15%提高到20%，鼓勵中醫(yī)中藥在醫(yī)療保障方面的推廣應(yīng)用，中醫(yī)藥事業(yè)不斷得到發(fā)展。2、突出重點，健全網(wǎng)絡(luò)，中醫(yī)藥工作不斷加強。一是加強市中醫(yī)院的龍頭建設(shè)。1986年創(chuàng)建了臨安市中醫(yī)院，占地15畝，醫(yī)療用房8800平方米。經(jīng)過20多年的建設(shè)和發(fā)展，已成為本市兩家二級甲等醫(yī)院之一，現(xiàn)有職工267名，高中級職稱106名。有杭州市名中醫(yī)1名、臨安市名中醫(yī)4名，碩士3名、在職研究生6名。醫(yī)院核定床位250張，實際開放170張，設(shè)五個病區(qū)，年門診量30萬人次，年出院5800人次。年業(yè)務(wù)收入8000萬元。年中藥飲片收入470萬元。2007年經(jīng)多重考核確立為浙江省“中醫(yī)名院”建設(shè)單位，建設(shè)期五年，獲得省財政資助100萬元。糖尿病科獲國家級中醫(yī)藥重點?？?，糖尿病腎病、針灸理療康復(fù)為省級“中醫(yī)名科”建設(shè)項目，婦科、消化?？茷楹贾菔兄攸c中醫(yī)藥建設(shè)專科。醫(yī)院配有全市最先進的16層螺旋CT和西門子彩超，全市唯一的磁共振（MR）。市中醫(yī)院醫(yī)院為本市惠民醫(yī)院，承擔(dān)本市四類人群的困難醫(yī)療救助工作。二是做好中醫(yī)藥樞紐，逐步健全中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。三家市級綜合性醫(yī)院均設(shè)立中醫(yī)科，其中市人民醫(yī)院和昌化人民醫(yī)院年中藥飲片消耗分別為250萬元和100余萬元。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）也逐步規(guī)范中醫(yī)藥工作，用“簡、便、驗、廉”的傳統(tǒng)醫(yī)療方法為農(nóng)民提供醫(yī)療服務(wù)，其中龍崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院為杭州市中醫(yī)藥進社區(qū)試點單位并通過驗收。市中醫(yī)院和市中醫(yī)藥學(xué)會也為中醫(yī)藥進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭做了大量的工作，市中醫(yī)院已成為我市中醫(yī)醫(yī)教科研的龍頭。三是民間中醫(yī)藥發(fā)展得到了政府和衛(wèi)生部門的重視。臨安骨傷醫(yī)院、水濤莊中醫(yī)院燒傷?？埔讶胧嗅t(yī)保農(nóng)保定點單位，黃建生的乳腺病?？啤⑻柧按宓闹心壳拔沂兄嗅t(yī)藥人員總數(shù)及比例來看，存在著人員嚴重缺乏情況。由于衛(wèi)生體制及經(jīng)費不足，中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)周期相對較長，因而存在著重西輕中觀念，部分中醫(yī)藥人員轉(zhuǎn)崗，老中醫(yī)退休后繼乏人，市級綜合醫(yī)院中醫(yī)藥人員比例逐年下降，部分中醫(yī)院校畢業(yè)的醫(yī)師改行，嚴重阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員匱缺，服務(wù)能力有所下降。中醫(yī)藥工作的萎縮，無法給群眾提供“簡、便、廉、驗、效”的中醫(yī)藥服務(wù)，無法讓群眾全面享受政府的惠民政策，一定程度上加大了看病難、看病貴這一社會問題，中醫(yī)藥人員的培養(yǎng)提高和中醫(yī)藥人才儲備迫在眉睫。三、對我市中醫(yī)藥發(fā)展的幾點建議1、加強宣傳、提高認識，增強發(fā)展我市中醫(yī)藥事業(yè)的緊迫感、責(zé)任感。通過電視臺、電臺、網(wǎng)絡(luò)、報刊等途徑，大力宣傳《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》、《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，《浙江省中醫(yī)發(fā)展條例》、浙江省人民政府《關(guān)于進一步發(fā)展中醫(yī)藥的意見》等，提高領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員的認識，通過宣傳形成發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的合力。要營造氛圍，增強發(fā)展我市中醫(yī)藥事業(yè)的緊迫感、責(zé)任感，加大貫徹實施文件精神的力度，確保工作落到實處。2、加大對發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的政策扶持。建議對我市中醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的戰(zhàn)略性調(diào)整。第一是要積極培育產(chǎn)業(yè)集團。通過上市的資本運作和規(guī)模擴張，促進我市中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)向規(guī)?；?、集約化方向發(fā)展，鼓勵中醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)打破地區(qū)、行業(yè)、部門和所有制界限，以產(chǎn)權(quán)、產(chǎn)品、市場網(wǎng)絡(luò)為紐帶，增強企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新和資本經(jīng)營能力，推動我市中醫(yī)藥企業(yè)向科技型、外向型和規(guī)模型轉(zhuǎn)變，盡快形成集科研、生產(chǎn)、銷售于一體，具有較強國內(nèi)乃至國際競爭力的大型醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集團。第二是要實施中藥現(xiàn)代化戰(zhàn)略鼓勵企業(yè)按照國際化標(biāo)準，組織力量集中研究和開發(fā)品牌中藥，如以治療婦兒科、肝病、心腦血管疾病、腎病、腫瘤等為重點的一類、二類國家級新藥開發(fā)，形成具有我市地方特色的新藥產(chǎn)品群；同時開展中藥圖譜研究，提高中藥的質(zhì)量標(biāo)準；支持中藥新產(chǎn)品通過美國FDA和歐盟COS等國際機構(gòu)認證，研究制訂擴大中藥出口的引導(dǎo)和激勵政策，推動二類以上中藥新產(chǎn)品盡快打入國際市場。第三是要拉長中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈。扶持培育本地中藥材培植基地建設(shè)與發(fā)展，積極推進中藥材生產(chǎn)的規(guī)范化、產(chǎn)業(yè)化和集約化進程，按照國家中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（CAP）要求，以“企業(yè)+科研+基地”的模式，集中建設(shè)一批中藥材規(guī)范化種植基地，通過基地規(guī)?；N植，為中藥企業(yè)提供高質(zhì)、穩(wěn)定的制藥原料，降低企業(yè)生產(chǎn)成本，增強企業(yè)產(chǎn)品的市場競爭力，也為農(nóng)民開辟一條致富路。大力研發(fā)中藥材的衍生產(chǎn)品，如于術(shù)酒、糕、休閑保健品等，靈芝等菌類也有很大的開發(fā)空間。3、加大對發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的財政投入。建議市財政逐年加大對中醫(yī)藥的投入，以逐步達到《浙江省中醫(yī)藥發(fā)展條例》所規(guī)定的同期衛(wèi)生經(jīng)費的10%以上。中醫(yī)藥項目要予以傾斜，必要時設(shè)立中醫(yī)藥專項經(jīng)費，用于中醫(yī)藥項目的開展和人才的培養(yǎng)儲備。出臺中醫(yī)藥師帶徒政策等。省“中醫(yī)名院”建設(shè)配套資金要納入預(yù)算，予以到位，繼續(xù)扶持和鼓勵民間中醫(yī)藥。加快臨安市中醫(yī)院的建設(shè)，做強做大龍頭單位。政府部門要從大衛(wèi)生高度和區(qū)域規(guī)劃來重新定位市中醫(yī)院，建議征地50—70畝，按照國家發(fā)改委和國家衛(wèi)生部制定的《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準》新建規(guī)范的中醫(yī)院，并要搶抓機遇，力爭2009—2010年國家中醫(yī)藥管理局有11億資金用于縣級中醫(yī)院的新建和改造的專項資金的補助。在建好市中醫(yī)院的同時，建議成立跨院際的臨安市名中醫(yī)館（或國醫(yī)館），邀請省市及本市名中醫(yī)定期坐診，不僅為師帶徒搭建平臺，更讓我市老百姓享受優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源提供平臺，同時能為弘揚中醫(yī)起到積極作用。建議設(shè)立臨安市中醫(yī)藥研究所，加強對中醫(yī)藥工作的研究，不斷提升水平，該所可掛靠在市中醫(yī)院。4、要加強中醫(yī)藥隊伍建設(shè)。人才是支撐中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，我們要特別重視強基工作。從我市未來中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展全局考慮，要加快構(gòu)建符合我市實際的中醫(yī)藥培訓(xùn)機制，打造高水平的人才高地，培育新一代中醫(yī)藥科技領(lǐng)軍人物。要關(guān)注我市名中醫(yī)學(xué)術(shù)思想的整理、繼承和在人才培養(yǎng)中的作用，通過研究挖掘