慢性阻塞性肺疾病護(hù)理措施

。慢性阻塞性肺疾病護(hù)理措施（一）遵醫(yī)囑給予抗炎治療，有效地控制呼吸道感染鼓勵(lì)、指導(dǎo)病人咳嗽，促進(jìn)排痰；痰量多不易咳出時(shí)，按醫(yī)囑給祛痰劑或超聲霧化吸入。（二）改善呼吸狀況對阻塞性肺氣腫患者的治療主要為改善呼吸功能。合理用氧氧療非常重要，對呼吸困難伴低氧血癥者，采用低流量持續(xù)給氧，流量1～2L/min.提倡長期家庭輸氧療法，每天氧療時(shí)間不少于15h，特別是睡眠時(shí)間不可間歇，以防熟睡時(shí)呼吸中樞興奮性更低或上呼吸道阻塞而加重缺氧。呼吸訓(xùn)練縮唇呼氣和腹式呼吸訓(xùn)練。1）縮唇呼氣：其作用是提高支氣管內(nèi)壓，防止呼氣時(shí)小氣道過早陷閉，以利肺泡氣排出?？傊?，患者掌握腹式呼吸，并將縮唇呼氣融人其中，便能有效增加呼吸運(yùn)動(dòng)的力量和效率，調(diào)動(dòng)通氣的潛能。2）腹式呼吸：肺氣腫患者常呈淺速呼吸，呼吸效率低，讓患者作深而慢的腹式呼吸，通過腹肌的主動(dòng)舒張與收縮，膈肌上下活動(dòng)，可使呼吸阻力減低，肺泡通氣量增加，提高呼吸效率。呼與吸時(shí)間比例為2～精選資料，歡迎下載。3l每分鐘10次左右，每日訓(xùn)練兩次，每次10～15min，熟練后可增加訓(xùn)練次數(shù)和時(shí)間，并可在各種體位時(shí)隨時(shí)進(jìn)行練習(xí)。（三）飲食給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素飲食，少吃產(chǎn)氣食品。改善營養(yǎng)狀態(tài)，提高機(jī)體的免疫力。（四）全身性運(yùn)動(dòng)全身運(yùn)動(dòng)鍛煉結(jié)合呼吸鍛煉能有效挖掘呼吸功能潛力，鍛煉方式、鍛煉速度、距離根據(jù)病人身體狀況決定。（五）心理護(hù)理由于長期呼吸困難，病人多有焦慮、抑郁等心理障礙，護(hù)士應(yīng)聆聽病人的敘述，做好病人與家屬及單位間的溝通，疏導(dǎo)其心理壓力，必要時(shí)請心理醫(yī)生協(xié)助診治。慢性阻塞性肺疾病健康教育（一）戒煙，使病人了解吸煙的危害，改善生活環(huán)境。（二）增強(qiáng)體質(zhì)，防止急性呼吸道感染，進(jìn)行耐寒鍛煉。重視緩解期營養(yǎng)攝人，改善營養(yǎng)狀況。（三）堅(jiān)持全身運(yùn)動(dòng)和呼吸訓(xùn)練，進(jìn)行適宜的全身活動(dòng)，指導(dǎo)病人制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。（四）家庭氧療的指導(dǎo)：長期氧療可以改善 COPD病人的預(yù)后，提高其生活質(zhì)量，給有此醫(yī)囑的病人有關(guān)家精選資料，歡迎下載。庭氧療的咨詢與幫助。（五）堅(jiān)持進(jìn)行腹式呼吸及縮唇呼氣訓(xùn)練。（六）關(guān)注病人的心理問題，居家病人常有明顯的孤獨(dú)感，抑郁的發(fā)生率較高。因此，家人及朋友在提供身體方面的關(guān)懷外，在心理上應(yīng)更多給予關(guān)