2021-2022年陜西省西安市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)

2021-2022年陜西省西安市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者男性，44歲?；?型糖尿病，體態(tài)肥胖，采用飲食、休息、口服降糖藥控制血糖，效果不理想，此時(shí)可建議病人

A.增加運(yùn)動(dòng)療法，減輕體重B.住院治療，調(diào)整用藥C.加大口服降糖藥量D.使用胰島素治療E.減少三餐飲食熱量

12.正常10個(gè)月小兒生長發(fā)育異常的是

A.能推車走幾步B.能辨認(rèn)熟悉的人C.可站立D.乳牙4顆E.頭圍48cm

13.護(hù)士在向慢性胃炎患者進(jìn)行健康宣教，其中不應(yīng)該包括下列哪項(xiàng)

A.養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣

B.注意休息，避免精神高度緊張

C.戒煙、戒酒

D.長期服用抑制胃酸分泌的藥物

E.避免服用刺激性藥物和食物

14.患者，男性，69歲。右上腹脹痛進(jìn)行性加重5個(gè)月并向腰背部放射，消瘦、乏力，伴黃疸7天。體檢：肝大，有觸痛，B超示膽囊縮小?？紤]該患者的診斷為

A.膽結(jié)石B.膽囊癌C.膽管癌D.膽囊息肉E.膽囊炎

15.對上消化道大出血患者進(jìn)行飲食護(hù)理，措施錯(cuò)誤的是

A.急性大出血時(shí)應(yīng)禁食

B.少量出血但是無嘔吐者可進(jìn)清淡流食

C.出血停止后即可進(jìn)溫?zé)崃髻|(zhì)

D.消化性潰瘍出血停止后應(yīng)少量多餐，以營養(yǎng)豐富的半流質(zhì)為主

E.食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者急性期應(yīng)禁食

16.女，62歲。以"大腿內(nèi)側(cè)有脹痛感，站立時(shí)有半球形腫塊突出，可回納"，醫(yī)生診斷為股疝，首選的治療措施為

A.手術(shù)治療B.不做任何處理C.回納后使用繃帶壓緊固定D.非手術(shù)治療E.觀察有無嘔吐、發(fā)熱、腹脹

17.男，27歲，頸部癰，昨日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，并在全身多處出現(xiàn)軟組織深在膿腫，應(yīng)考慮為

A.蜂窩織炎B.菌血癥C.多器官功能不全綜合征D.膿血癥E.膿毒血癥

18.患者男性，29歲。體重60kg，燒傷面積為60%，7小時(shí)后入院，經(jīng)注射嗎啡，頭孢類抗生素和生理鹽水1000ml，仍有休克，應(yīng)考慮為

A.神經(jīng)性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.中毒性休克

19.患者，女性，30歲。孕1產(chǎn)1，孕39周。因第二產(chǎn)程延長行會(huì)陰左側(cè)后一側(cè)切開術(shù)及產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)，經(jīng)陰道分娩一男活嬰，胎盤、胎膜娩出完整。產(chǎn)后檢查：宮底臍下1指，血壓110/80mmHg。產(chǎn)后1小時(shí)，患者感心悸、惡心、口渴、出冷汗，檢查陰道出血量不多，色暗紅，有凝血塊，宮底臍上1指，軟，血壓80/50mmHg?？紤]該患者是子宮收縮乏力導(dǎo)致的宮腔內(nèi)隱匿性出血。針對該情況，首先需要做的處理是

A.注射縮宮素B.給予止血藥C.給予抗生素D.按摩子宮排出宮腔內(nèi)積血E.切除子宮

20.對放療最敏感的卵巢腫瘤是

A.無性細(xì)胞瘤B.內(nèi)胚竇瘤C.顆粒細(xì)胞瘤D.卵泡膜細(xì)胞瘤E.纖維瘤

三、1.A1型題(10題)21.單純性腎病的臨床特點(diǎn)不包括（）

A.高度水腫B.高血壓C.高膽固醇血癥D.大量蛋白尿E.低蛋白血癥

22.一個(gè)3歲小兒的平均血壓應(yīng)是A.60/40mmHgB.86/58mmHgC.96/60mmHgD.100/60mmHgE.110/80mmHg

23.腎損傷非手術(shù)的治療方法不包括（）

A.抗休克治療B.應(yīng)用止血藥物C.應(yīng)用抗菌藥D.血尿轉(zhuǎn)清后鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)E.觀察病情變化

24.子宮頸癌的早期癥狀是

A.陰道排液B.接觸性出血C.下腹痛D.腹部包塊E.月經(jīng)周期改變

25.磺脲類降糖藥主要適合于哪種病人？（）

A.飲食控制無效的2型糖尿病B.1型糖尿病伴眼底病變C.糖尿病酮癥酸中毒D.1型糖尿病E.肥胖且飲食控制無效的糖尿病

26.患兒，男性，2歲。突然發(fā)生陣發(fā)性腹痛，哭鬧不安，伴有嘔吐和果醬樣大便排出，經(jīng)檢查確診為腸套疊并收入院，此時(shí)處理措施中不正確的是（）

A.禁食B.輸液C.試行空氣灌腸D.手術(shù)E.鋇灌腸

27.精神分裂癥急性期的主要治療方法是（）。A.心理治療B.藥物治療C.工作治療D.娛樂治療E.作業(yè)治療

28.下列理論屬于行為改造型激勵(lì)理論的是（）

A.需要層次理論B.期望理論C.雙因素理論D.強(qiáng)化理論E.公平理論

29.能驗(yàn)證暴露因素與疾病之間因果關(guān)聯(lián)的研究類型是（）。A.篩查B.現(xiàn)況研究C.隊(duì)列研究D.生態(tài)學(xué)研究E.病例對照研究

30.腎結(jié)石病人的主要癥狀是

A.活動(dòng)后鏡下血尿B.排尿困難C.尿頻、尿急D.尿失禁E.無痛性血尿

四、3.B1型題(5題)31.腸內(nèi)營養(yǎng)支持最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.腹瀉B.誤吸C.低血糖D.低血鉀E.置管并發(fā)癥

32.急性腎衰竭死亡的最常見原因是（）

A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈉D.高血鈉E.低血鈣

33.流行性出血熱的皮疹為（）

A.斑丘疹B.玫瑰疹C.蕁麻疹D.皰疹E.出血疹

34.黏膜下子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有（）。A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.分段診斷性刮宮C.接觸性出血D.月經(jīng)量增多E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血

35.完全流產(chǎn)（）

A.停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經(jīng)少，伴有輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，HCG（＋）

B.停經(jīng)后陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮頸口已擴(kuò)張，見胚胎組織或胎囊堵于宮口，HCG（＋）

C.停經(jīng)后陰道出血持續(xù)不止，下腹痛漸減輕。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮頸口已擴(kuò)張，見部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi)，而部分仍留在官腔內(nèi)，HCG（±）

D.停經(jīng)后妊娠產(chǎn)物完全排出，陰道出血逐漸停止，腹痛漸消失。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮接近正常大小或略大，宮頸口已關(guān)閉，HCG（一）

E.胚胎或胎兒已死亡，滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮小于妊娠周數(shù)，宮頸口關(guān)閉，HCG（一）

五、2.A3/A4型題(2題)36.根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，患者目前最可能的診斷是（）

A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.血友病

37.此患者最可能的診斷為（）

A.急性胰腺炎B.膽道蛔蟲癥C.潰瘍病穿孔D.急性膽囊炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎

六、7.X型題(1題)38.肝性腦病患者的護(hù)理，正確的是（）

A.禁蛋白質(zhì)飲食B.禁用水合氯醛C.大量補(bǔ)液D.快速利尿E.鹽水加白醋灌腸

參考答案

1.C

2.E

3.D

4.C

5.D

6.E

7.B

8.E

9.A

10.D

11.D

12.E

13.D

14.C

15.C

16.A

17.E

18.D

19.D

20.A

21.B高度水腫、高膽固醇血癥、大量蛋白尿、低蛋白血癥是單純性腎病的主要表現(xiàn)，高血壓是腎炎性腎病的表現(xiàn)。故選B。

22.B

23.D腎損傷的非手術(shù)治療措施包括絕對臥床休息，密切觀察生命體征、血尿顏色和腰腹部腫塊的變化，及時(shí)補(bǔ)充血容量和能量，應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染，使用止痛、鎮(zhèn)靜和止血藥物。

24.B子宮頸癌早期表現(xiàn)為接觸性出血，可見性交后或婦科檢查后出血。

25.A由于磺脲類降糖藥主要是通過刺激胰島素的分泌發(fā)揮降血糖作用的，故一般應(yīng)用于經(jīng)飲食、運(yùn)動(dòng)等治療控制不佳的2型糖尿病病人。這類患者的胰島尚存在一定的胰島素分泌功能。對于病程較長的2型糖尿病和起病緩慢的1型糖尿病患者，經(jīng)胰島素釋放試驗(yàn)證實(shí)尚有一定胰島素分泌功能，亦可使用該藥，但仍主張盡早使用胰島素或合用胰島素?；请孱愃幬锢^發(fā)失效時(shí)可與其他降糖藥聯(lián)合應(yīng)用。對于不能耐受雙胍類降糖藥或單用該類藥效果差的肥胖體型的2型糖尿病患者，可從小劑量開始加用磺脲類藥物。故選A。

26.D小兒急性腸套疊發(fā)生后，首先采取非手術(shù)治療，如禁食、補(bǔ)液、試行空氣或鋇劑灌腸復(fù)位。如復(fù)位不成功或病程已超過48小時(shí)，或出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔，才應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。

27.B精神分裂癥病人急性期的主要治療是藥物治療，輔以心理治療、娛樂治療和工作治療多用于康復(fù)期的病人。

28.D行為改造激勵(lì)理論包括強(qiáng)化理論、歸因理論等。

29.C在流行病學(xué)的各研究類型中，只有隊(duì)列研究和實(shí)驗(yàn)性研究可以驗(yàn)證暴露因素與疾病之間的因果關(guān)聯(lián)；篩查可早期發(fā)現(xiàn)可疑患者，提供患病率資料；現(xiàn)況研究可提供疾病致病因素的線索，但不能驗(yàn)證病因與疾病的因果關(guān)聯(lián)；生態(tài)學(xué)研究可發(fā)現(xiàn)病因線索，但不能推斷因果關(guān)聯(lián)；病例對照研究是由“果”及“因”的研究方法，可建