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寬QRS心動過速的鑒別診斷

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室速的特異性ECG(符合一條即可診斷VT)

1

、

房室分離,心房率小于心室率;

2

、QRS形態(tài)與竇律時室早形態(tài)相同;

3

、QRS形態(tài)比竇律時窄;

4、束支阻滯形態(tài)與竇律時相反;

5、額面電軸極度右偏(-90°--±180°);

6、IIIIII導(dǎo)QRS呈負向同向性;整理ppt寬QRS心動過速(WCT)鑒別診斷總結(jié)

7,V1-V6QRS波正向同向性(需除外左側(cè)旁道前傳性SVT);

8,

QRS>140ms(RBBB時)或QRS>160ms(LBBB時),需除外旁道前傳性SVT;

9,V1-V6QRS波負向同向性(需除外室內(nèi)左束支阻滯性差異性傳導(dǎo)并左側(cè)壁MI);

10,

胸前導(dǎo)聯(lián)無一導(dǎo)聯(lián)呈RS形態(tài)和/或有導(dǎo)聯(lián)呈RS形態(tài)但RS間期>100ms;

11,WCT呈RBBB時,V1呈單向R、qR、或QRS以小r起始且r>30ms;整理ppt寬QRS心動過速(WCT)鑒別診斷總結(jié)

12,WCT呈RBBB時,V6呈QS、QR、或RS形且R/S<113,WCT呈LBBB時,V1呈rS且r>30ms,或V1呈QS且QS>60ms;14,WCT呈LBBB時,V6Q波未消失;15,WCT呈LBBB時,電軸右偏。

整理ppt排除SVT伴旁道前傳的特異性ECG:

1,A—V分離,心室率>心房率;2,額面電軸極度右偏(-90——+180)3、V4-V6導(dǎo)聯(lián)QRS以負向波為主;4、V2-V6導(dǎo)聯(lián)QRS有Q波;5、竇律時無預(yù)激波。整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理p

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