人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案

大城縣疾病預(yù)防限制中心防控人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案為全面做好我縣人感染H7N9禽流感疫情防控工作，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防控措施，依據(jù)國家、省、市有關(guān)文件的要求，特制定本應(yīng)急預(yù)案。1.總則1.1目的切實(shí)做好縣疾控中心應(yīng)對(duì)H7N9禽流感疫情監(jiān)測(cè)、應(yīng)急藥物儲(chǔ)備、公共衛(wèi)生干預(yù)等打算工作，有序高效地落實(shí)H7N9禽流感發(fā)生時(shí)的應(yīng)急處理工作，最大程度地削減禽流感對(duì)公眾健康和社會(huì)造成的危害，保障公眾身心健康和生命平安，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。1.2工作原則依法防控，科學(xué)應(yīng)對(duì)；預(yù)防為主，有效限制；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，科室協(xié)作。1.3編制依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)應(yīng)急條例》、國家衛(wèi)計(jì)委《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與限制技術(shù)指南（2013年版）》、《人感染H7N9禽流感治療方案（2013年其次版）》《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》等。1.4適用范圍本預(yù)案適用于縣疾控中心各科室應(yīng)對(duì)人感染H7N9禽流感預(yù)防與限制各項(xiàng)工作。2.組織指揮體系及職責(zé)2.1領(lǐng)導(dǎo)小組成立大城縣疾病預(yù)防限制中心防控人感染H7N9禽流感領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、落實(shí)、監(jiān)督預(yù)案各項(xiàng)防控工作，依據(jù)防控工作須要隨時(shí)調(diào)整和補(bǔ)充相關(guān)專業(yè)組人員。組長(zhǎng)：劉鳳書成員：李健康、常書力、劉占永、趙廷增、陳志敏下設(shè)疫情信息報(bào)告管理組、流調(diào)處置組、后勤保障及信息綜合組等。2.2疫情信息報(bào)告管理組組長(zhǎng)：陳志敏成員：吳翠、王麗負(fù)責(zé)做好疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告及質(zhì)量限制工作。2.3流調(diào)處置組組長(zhǎng)：李健康成員：劉子良、湯旭、郭建村、陳世祥、呂海峰、王大偉、馬進(jìn)良、劉旭、李秀梅負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感（包括不明緣由肺炎）疫情核實(shí)，劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)，開展流行病學(xué)調(diào)查，提出相應(yīng)的預(yù)防限制措施；撰寫調(diào)查報(bào)告，保管相關(guān)疫情資料及流調(diào)資料；指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療開展親密接觸者追蹤、管理和醫(yī)學(xué)視察；必要時(shí)聯(lián)系消毒隊(duì)剛好做好疫點(diǎn)的消毒處理。負(fù)責(zé)非住院病例相關(guān)標(biāo)本的采集和運(yùn)輸；督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病例相關(guān)標(biāo)本的采集和運(yùn)輸；指導(dǎo)醫(yī)療部門開展密接人員標(biāo)本的采集和運(yùn)輸。2.4后勤保障及信息綜合組組長(zhǎng)：趙庭增成員：蘇麗敏、陳德慧負(fù)責(zé)管理應(yīng)急處置相關(guān)物資的選購 、保管、發(fā)放；保證疫情處理用車隨時(shí)調(diào)用；負(fù)責(zé)防控工作動(dòng)態(tài)信息的整理上報(bào)工作。3.監(jiān)測(cè)流行病科要加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)的建設(shè)，提高監(jiān)測(cè)質(zhì)量；嚴(yán)格落實(shí)24小時(shí)疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告管理工作，剛好對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告進(jìn)行閱讀、審核、查重和訂正工作；指導(dǎo)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仔細(xì)做好疫情報(bào)告管理工作。4.報(bào)告依據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)和《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》、《大城縣防控人感染H7N9禽流感應(yīng)急方案》等規(guī)范性文件的要求和規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測(cè)報(bào)告。轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)覺符合監(jiān)測(cè)定義及不明緣由肺炎病例后，須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)覺人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后，應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”，并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。5.病例的流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采樣5.1流行病學(xué)調(diào)查縣疾控中心接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例及不明緣由肺炎病例后，應(yīng)當(dāng)依據(jù)《人感染H7N9禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案》進(jìn)行調(diào)查，重點(diǎn)了解病例的基本狀況、臨床表現(xiàn)、發(fā)病前7天內(nèi)可疑動(dòng)物（如禽類、豬等）和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的接觸和暴露狀況，以及發(fā)病后至隔離治療期間接觸人員狀況等，并撰寫調(diào)查報(bào)告報(bào)市疾控中心和縣衛(wèi)生局。5.2標(biāo)本采集運(yùn)輸嚴(yán)格依據(jù)《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》、《人感染H7N9禽流感治療方案（2013年其次版）》及《大城縣防控人感染H7N9禽流感應(yīng)急方案》等有關(guān)要求做好有關(guān)標(biāo)本的采集、運(yùn)輸工作，標(biāo)本采集、運(yùn)輸均應(yīng)當(dāng)遵守國家相關(guān)生物平安管理規(guī)定。6.病例管理和感染防護(hù)參照《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與限制技術(shù)指南（2013年版）》（衛(wèi)獨(dú)創(chuàng)電〔2013〕6號(hào)），落實(shí)消毒、院內(nèi)感染限制和個(gè)人防護(hù)等措施。6.1親密接觸者判定（1）診治疑似或確診病例過程中未實(shí)行防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員或曾照料患者的家屬；（2）在疑似或確診病例發(fā)病后至隔離治療期間，有過共同生活或其他近距離接觸情形的人員;（3）經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員推斷符合條件的其他人員。6.2親密接觸者追蹤和管理。對(duì)親密接觸者進(jìn)行追蹤和管理，對(duì)親密接觸者實(shí)行醫(yī)學(xué)視察/健康隨訪，不限制其活動(dòng)，每日晨、晚各1次測(cè)體溫并了解是否出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀。一旦出現(xiàn)發(fā)熱（腋下體溫≥38℃）及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，則馬上轉(zhuǎn)送至當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷、報(bào)告及治療。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)采集病例的全部親密接觸者的雙份血清標(biāo)本（起先實(shí)施醫(yī)學(xué)視察時(shí)和間隔2-4周后），當(dāng)親密接觸者出現(xiàn)急性呼吸道癥狀時(shí)還要采集咽拭子，送市疾控中心試驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。醫(yī)學(xué)視察期限為自最終一次與病例發(fā)生無有效防護(hù)的接觸后7天。7.做好健康教化工作針對(duì)公眾和社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問題以及對(duì)該疾病相識(shí)的進(jìn)展，主動(dòng)做好疫情防控學(xué)問宣揚(yáng)和風(fēng)險(xiǎn)溝通，指導(dǎo)公眾建立正確的風(fēng)險(xiǎn)相識(shí)，促進(jìn)公眾形成正確的疾病預(yù)防行為。尤其要加強(qiáng)禽畜養(yǎng)殖場(chǎng)、散養(yǎng)戶、屠宰場(chǎng)、批發(fā)及交易市場(chǎng)等的禽畜飼養(yǎng)、捕獲、屠宰、貯存、運(yùn)輸、交易和經(jīng)營(yíng)人員以及寵物禽畜養(yǎng)殖人員的健康教化和風(fēng)險(xiǎn)溝通工作。8.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)與督導(dǎo)檢查加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)開展人感染H7N9禽流感病例的發(fā)覺與報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集、試驗(yàn)室檢測(cè)、病例管理與感染防控、風(fēng)險(xiǎn)溝通等內(nèi)容的培訓(xùn)，提高防控實(shí)力。組織對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的防控工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，發(fā)覺問題剛好處理。9.保障措施9.1加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)對(duì)實(shí)力加強(qiáng)對(duì)中心相關(guān)人員的技術(shù)培訓(xùn)，提高流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測(cè)、消毒處理和試驗(yàn)室檢驗(yàn)的實(shí)力；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員禽流感防治學(xué)問的培訓(xùn)，提高基層醫(yī)務(wù)人員早期發(fā)覺病人的意識(shí)、實(shí)力和診療水平。9.