應(yīng)用紫蜂技術(shù)將醫(yī)療器械一體化外文翻譯

Proceedingsofthe29thAnnualInternationalConferenceoftheIEEEEMBS

CitéInternational,Lyon,FranceAugust23-26,2016.UsingZigbeetoIntegrateMedicalDevicesPaulFrehill,DesmondChambers,CosminRotariuAbstract—WirelesslyenablingMedicalDevicessuchasVitalSignsMonitors,VentilatorsandInfusionPumpsallowscentraldatacollection.Thispaperdiscusseshowdatafromthesetypesofdevicescanbeintegratedintohospitalsystemsusingwirelesssensornetworkingtechnology.Byintegratingdevicesyouareprotectinginvestmentandopeningupthepossibilityofnetworkingwithsimilardevices.InthiscontextwepresenthowZigbeemeetsourrequirementsforbandwidth,power,securityandmobility.Wehaveexaminedthedatathroughputsforvariousmedicaldevices,therequirementofdatafrequency,securityofpatientdataandthelogisticsofmovingpatientswhileconnectedtodevices.ThepaperdescribesanewtestedarchitecturethatallowsthisdatatobeseamlesslyintegratedintoaUserInterfaceorHealthcareInformationSystem(HIS).Thedesignsupportsthedynamicadditionofnewmedicaldevicestothesystemthatwerepreviouslyunsupportedbythesystem.Toachievethis,thehardwaredesigniskeptgenericandthesoftwareinterfacefordifferenttypesofmedicaldevicesiswelldefined.ThesedevicescanalsosharethewirelessresourceswithothertypesofsensorsbeingdevelopedinconjunctiononthisprojectsuchaswirelessECG(Electrocardiogram)andPulse-Oximetrysensors.MANYdevicesthatexisttodaybythebedsideinthehospitalward,intensivecareunitorotherclinicalsettinghavedataoutputfeaturesoverserialportsandothertypesofinterfacessuchasUSB.Thesedevicesareusuallyconsideredasignificantinvestmentandareusuallypurchasedinanadhocfashionasrequiredwhenfinancebecomesavailable.Theconsequenceofthisisthatdevicesareoftenfromdifferentmanufacturersthatdon’tsupportanystandardprotocol.Thiscanmakeintegratingthesedevicesintoasinglenetworkdifficult.InthehospitalwardVitalSignsmonitors,VentilatorsandInfusionPumpsofmanydifferentbrandsareusuallyportableandwheeledfrompatienttopatientasrequired.Bynetworkingthesedevicesthehospitalgainsalltheadvantagesassociatedwithstoringpatientdatacentrallyinelectronicrecords.BymakingthedevicepartofawirelesssensornetworksuchasaZigbee[1]networkthereareseveralmoreadvantagesincluding,cablereplacement,mobilityandlocationmanagement.Oncethesedevicesarenetworkedtheycanalsousetheinfrastructureofotherdeploymentsofsimilarwirelesssensornetworksinthesurroundingenvironment.Toachievethistypeofsolutioneachdevicemustbefittedwithapieceofhardwarethatwillactasaserialtowirelessbridge,aMedicalDeviceInterface(MDI).ThisMDIwillallowthedevicetoreceiveandtransmitdatawithinthewirelesssensornetwork.Thisinexpensivehardwarewillbegenerictofitawiderangeofmedicaldevices.Similarlythefirmwarecanbekeptgenericandanyspecificdevicecommunicationprotocolscanbeimplementedonaserveronthenetworkbackend.Theworkdescribedinthispaperispartofalargerproject,thegoalofwhichistoprovideacompletepatientmonitoringsystem.OtherfeaturesoftheoverallsystemwillbetoprovideECG(Electrocardiogram)andPulse-Oximetrydatainanovelwayoverawirelesssensornetworkusingexpertisegainedonpriorprojects[2].RELATEDWORKTheconceptofusingwirelesssensornetworksforMedicalCareandwirelesspatientmonitoringhasbeenexploredbyothersbutintegratingdatafromotherdevicesisgenerallynotdiscussed.Thereisongoingrelatedworkinpatientmonitoringusingwirelesssensorssuchasthe“CodeBlue”projectatHarvard[3].Othershavealsoprovensuccessfulwithwirelesssensornetworksdesignsformedicalsensors[4]andinthemanagementofsensordata[5].IthasbeenidentifiedthatitisdesirabletowirelesslyenableexistingmedicaldevicesthatprovidevitalsignsdatausingtechnologiessuchasZigbee[6],[7].Theresearchdescribedinthispaperaspirestomeettheserequirements.Theuseofwirelesssensornetworkswithinthehospitalhasbeenextensivelyexamined.Moreover,otherwirelesstechnologieswithinthesamefrequencyband,suchasIEEE802.11[8],haveexistedwithinthehospitalforsometime[9].III.REQUIREMENTSANALYSISWirelessTechnologiesEstablishedstandardsforwirelessapplications,suchasBluetooth[10]andIEEE802.11,allowhightransmissionrates,butattheexpenseofpowerconsumption,applicationcomplexity,andcost.Zigbeeofferslowcost,lowpowerdevicesthatcancommunicatewitheachotherandtheoutsideworld.ZigBee'sself-formingandself-healingmesh-networkarchitectureletsdataandcontrolmessagespassfromonenodetoanotherbymultiplepaths.Thisisparticularlyusefulinahospitalenvironmentwhereinterferencefromwalls,peopleandgeneralobstaclesisamajorissue.ZigbeeisbasedupontheIEEEstandard802.15.4[11]forradiohardwareandsoftwarespecification.MobilityZigbeeenableddevicessupportasleepmode.Anoff-linenodecanconnecttoanetworkinabout30ms.Wakingupasleepingnodetakesabout15ms,asdoesaccessingachannelandtransmittingdata.Iftherequirementistocollectdataonceaminutethedevicecanbeplacedinapowersavingmodesavingsignificantamountsofenergyandincreasingthebatterylife.InsleepmodeaZigbeechipcanassumeaslittleas1.0uA[12].Thisisparticularlyimportantinamedicalsettingwherepatientsareoftenonthemovewhilestillattachedtomedicaldevices.Co-existenceBothZigbeeandIEEE802.11operateinthelicense-freeindustrialscientificmedical(ISM)2.4GHzfrequencyband.IEEE802.11isalreadyinwidespreadusewithinhospitalswhichwouldencouragetheadoptionofZigbeesolutionsinthesameenvironment.Howevercarehastobetakentoavoidinterferencebetweenthese2neighbouringtechnologiesasdescribedinthepaperentitled“CoexistanceofIEEE802.15.4withothersystemsinthe2.4GHz-ISM-band”[13].Byselectinganappropriatechannel,afterperformingasimplesitesurvey,theseproblemscanbeeasilyavoided.DeviceParametersTypicalreadingsavailableonaventilatorareInspiratoryTidalVolume,ExpiratoryTidalVolume,O2concentration,RespiratoryRate,PeakPressure,ExpiredMinuteVolumeandMeanAirwayPressure.Thesettingsontheventilatorarealsoofinteresttomedicalstaff.Themosttypicalsettingswe’vechosenareInspiratoryTidalVolume,MinuteVolume,O2Concentration,I:ERatio,BreathDurationandInspiratoryFlow.SimilarlywehavechosensomecommonparametersforVitalSignsMonitors.TheseareRespiratoryRate,NonInvasiveBloodPressure,SPO2andTemperature.ThethirddeviceweselectedparametersforistheUnfusionPump.ThecommonparameterswearemostinterestedinhereareVolume,Time,RampandOcclusionPressure.Furtherparameterscanbeeasilyaddedtothesysteminthefuture.BandwidthFordevelopmentpurposesweanalysisaMaquetServo-I[14]whichsupportsalltheventilatorparametersdescribedabove.Thisventilatorworksinacommandresponsemanner.Wheninitialconfigurationhastakenplace2commandswhichare7byteslongeachwillproduce2responsesof67byteseach.Thereforeeveninamultihopmeshnetworkitisanticipatedwewouldbeabletosupportseveralofthesedevicesplusothertypesofdevicesonthesame802.15.4channel.

ScalabilityTheventilator,havingthemostparametersofthedevicesstudied,requiresthemostbandwidth.ExperimentscarriedoutonaCSIVitalSignsMonitor[15]showthat44bytesofdatawillproducealltheinformationweareinterestedin.ABraunInfusionPump[16]exports24bytesofdatatoproducethe4parametersweneed.Foranyofthemedicaldevicesweareconcernedwith,thereadingsaretypicallyonlyrequiredonceaminuteinahospitalenvironment.Allthesedeviceshavetheirownalarmmechanismsbuiltin;wearepurelyprovidingameansofexportingthedataautomatically.TheoreticallyasingleZigbeenetworkcouldhaveaboveandbeyond600Ventilatorsaseachdeviceonlyrequireslessthan1KBofbandwidthperminute.Thefrequencyatwhichwecapturethedataisdecideduponbytheclinicalstaffthemselves.A1minuteintervalisatypicalvalue,howevereveniftheyweretorequirethedataeveryfewsecondsitisclearthenetworkcouldstillsupportalargenumberofdevices.

IV.SYSTEMARCHITECTURE

A.High-LevelArchitecture

TheoverallSystemArchitectureconsistsofaWirelessPersonalAreaNetwork(WPAN)andaLocalAreaNetwork.TheWPANimplementedasaZigbeenetworkcommunicateswiththeLANviaagateway.ThisgatewayalsoservesastheWPANcoordinatorwhichisresponsibleforformingthenetwork.EachmedicaldevicehasaZigbeenodeattached(MDI)whichenablesdatatobetransmittedwirelesslytotheGatewayandthenontoaServerexistingontheLAN.SeeFig.1belowforagraphicalrepresentationofthis.WhenanMDIispoweredonitautomaticallyjoinsthenetworkandmakesitselfknowntotheServer.AusercanthenassociatethisdevicewithapatientusingaGUIclient.OnceanassociationhasbeencompletedtheMDIwillbenotifiedtobegintransmittingdata.DatareceivedbytheserverwillbestoredintheElectronicHealthRecord(EHR)forthatpatientanddisplayedonanyGUIClientthatissubscribed.Figure1.High-LevelArchitectureB.MedicalDeviceInterfaceThediagraminFig.2belowshowsthekeycomponentsoftheMDI.ThehardwarecomprisesofaZigbeemodule,amicrocontrollerandanRS232Interface.ThemicrocontrollerisresponsibleforinterfacingwithboththeRS232InterfaceandtheZigbeemodule.Figure2.MDIBlockDiagramWhentheMDIispoweredon,theZigbeestackwillautomaticallyjoinaZigbeenetworkwithinrange.NexttheMDIwillannounceanIDwhichisalsovisibleontheexternalsurfaceofthedevice.Thisisdoneusingaprotocolwedesignedforthisproject.Theprotocolsupportsthesetypesofstatusmessagesinadditiontosupportingtheactualrealdataweareinterestedin.AtthispointitispossibletomakeanassociationwiththeMDI.Toachievethis,theadministratorselectstheIDfromanautomaticallygeneratedlistonscreen,apatientdemographicandatypeofmedicaldevicewhichissupportedinthesystem.ThisprocessresultsintheserversendingthecorrectRS232settingstotheMDIforthemedicaldevicethatitisconnectedto.Nowthatthesystemcancommunicatedirectlywiththemedicaldevicetheserverwillsendanynecessarycommandstoinitiateadatastreamfromthedevice.

C.ServerFunctionality

Theserverisresponsiblefordecodingspecificmedicaldevicedata.ThisfunctionalityisimplementedinaDLL(DynamicLinkLibrary)thatisrunontheserver.ThereisoneDLLforeachtypeofmedicaldevicethesystemsupportswhichallowsforfuturemedicaldevicestobesupportedwithoutupgradingtheserversoftware.AnyfuturedevicecaneasilybesupportedwithintheDLLframeworkbysimplyinheritingfromtheappropriateclassforthatparticulartypeofdevice.TheseDLLsareloadedatrun-timeandhaveastandardinterfacethateachdesignermustadheretoinordertointeroperatewiththesystem.AdesignermustalsocompleteanXMLfilefromatemplatetoindicatewhichfeaturesthenewmedicaldevicesupports.TheDLLonly

handlesdevicespecificinformation;themainserverapplicationdecodesthisinformationfromourprojectprotocol.

Figure3.NewDataRequest

WhentheDLLisloadedbytheserverapplicationitwillreceiveavaluetorepresenthowfrequentlytheserverwantsGUIdata.ThisvalueisusedtocreatetheintervaltimerrepresentedintheaboveUMLdiagram.WhenthistimerexpirestheDLLwillcheckthecurrentstateithasfortheventilator.Fig.3aboveshowsanactivitydiagramrepresentingasequenceofeventssurroundingthistimerexpirationinaDLLforaventilator.WhenthetimerexpirestheDLLretrievesthecommandintheformofabytearrayofASCIIcharacters.NexttheDLLraisesaneventcontainingthebytearray.Theserverapplicationacceptsthiseventthroughitseventhandler,encodesitinourprotocolandsendsittothemedicaldevice.

Figure4.HandlingNewData

WhenthemedicaldevicereturnsaresponsetotheserverapplicationthisdataispassedtotheDLLasshowninFig.4above.IftheDLLdoesnotreceiveanydatawithinaspecifiedtimeoutperiodtheDLLwillre-initiatecommunicationwiththemedicaldevice.DatathatisreceivedbytheDLLischeckedtoseeifitisconsistentwiththeformatexpectedandthatthechecksumisvalidifapplicable.Oncethedataisproventobevalid,agenericdatastructurethatissharedbetweentheserverapplicationandclientsispopulated.FinallytheDLLwillraiseanotherevent,thistimetoindicatethatGUIdataisavailable.Theserverthenmulticaststhenewdatatoany

clientthatissubscribedtothataddress.TheServercouldbeextendedtointegratewithexistinghospitalsystemsusingHL7[17]oranotheruniforminterfacethatisdesignedspecificallyforwirelesssensornetworkscouldbeusedsuchasthatdevelopedbyDERI[18].

V.LABORATORYRESULTS

Thearchitecturedescribedherehasbeenimplementedandtestedsuccessfullyinalaboratoryenvironment.ForthispurposeweconnectedtheMDItoaPCsimulatordesignedtoactasaMaquetServo-iventilator.TheMaquetventilatorcanreturnbreathreadingsandsettings.Tocapturethese,theSDADBandSDADSMaquetcommandsaresenttospecifywhichbreathreadingsandsettingswewishtoretrieve.ThenbysendingtheRADABandRADAScommandsperiodicallywecancaptureuptodateinformationfromtheventilator.Fig.6showsthesimulatorhandlingthesecommandsatruntime.

Figure6.VentilatorSimulator

AsdescribedintheArchitecturetheServerDLLmaintainsastateforeachenddevicesoitknowswhatinformationtoexpectinreturn.Inourexperimentswesuccessfullyretrievedventilatordataat5secondintervals.WehavedesignedaGUIclientwhichwesuccessfullysubscribedtoreceivethisventilatordata.WearecollaboratingwithalocalhospitalthatusetheMaquetventilatorandtheirrequirementisdatacollectionat1minuteintervals.Theseresultsareverypositivepriortousabilitytestsinthehospitalwiththeactualventilator.Wealsoperformedalimitedamountofrangetestinginthelaboratory.Weachievedarangeof20mwithintheconfinesofthelaboratorywhichwouldequatetothemaximumdistancebetweenanenddeviceandarouterinthehospital.InadditionwecarriedoutsomemobilitytestingbymovingtheMDIduringoperationwhichdidnotresultinanypacketloss.Initialresultsarepositivebutfurtherextensivetestingisneededwhichwillbeperformedinthehospitalenvironment.

VI.CONCLUSIONInthispaperwehaveshownthataWirelessSensorNetworkisasuitablemeansforcapturingdatafromamedicaldevice.WehavediscussedhowZigbeemeetsourrequirementsintermsofdatathroughput,powerandmobility.Moreover,usingthistechnologywecandevelopalowcost,scalablesolutionforawiderangeofmedicaldevices.Inadditionwehaveaninfrastructurethatallowsustoeasilysupportnewdeviceswithinthesystemasneeded.ThisarchitecturefacilitatesmovingthedevicedatatothirdpartysystemsandtoourownUserInterface.Wehopethatourfieldtrialswillresultinpositivefeedbackfromtheclinicalstaff.

第29屆IEEEEMIEE國際程序會(huì)議城市法國里昂

2016年8月23日至27日應(yīng)用紫蜂技術(shù)將醫(yī)療器械一體化摘要：無線電技術(shù)能夠使醫(yī)療設(shè)備，例如生命體征監(jiān)視器，呼吸設(shè)備以及輸液泵做到重要數(shù)據(jù)的收集。這篇論文討論了使用無線電傳感器聯(lián)網(wǎng)技術(shù)使數(shù)據(jù)從這些形式的醫(yī)療設(shè)備中被整合到醫(yī)用系統(tǒng)中。通過集成設(shè)備，你可以保護(hù)投資和開發(fā)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用到類似設(shè)備的可行性。在這樣的背景下，我們討論怎樣使“紫蜂”技術(shù)滿足我們對于寬帶，能源，安全性和移動(dòng)性的要求。我們已經(jīng)檢驗(yàn)了各種設(shè)備的數(shù)據(jù)總處理能力,要求的數(shù)據(jù)頻率，病人的安全性數(shù)據(jù)，以及當(dāng)流動(dòng)病人連接到設(shè)備后的后勤服務(wù)。這篇論文描述了一項(xiàng)全新的測試成果，這項(xiàng)成果能夠使數(shù)據(jù)被準(zhǔn)確無誤的集成到用戶界面或者醫(yī)療信息系統(tǒng)（HIS）.這項(xiàng)設(shè)計(jì)支持動(dòng)態(tài)的增加新的醫(yī)療設(shè)備到過去并不支持的系統(tǒng)。為了達(dá)到這樣的目的，硬件設(shè)計(jì)被保持原樣，軟件設(shè)計(jì)對于不同形式的醫(yī)療設(shè)備的代碼被很好的重新定義。這些設(shè)備還可以共享無線電資源，通過其他形式正在開發(fā)的傳感器，來結(jié)合到此項(xiàng)目，例如無線電心電圖和脈沖血氧測定傳感器。

當(dāng)前在醫(yī)院的病房里，重癥監(jiān)護(hù)病房，或者其他的臨床設(shè)置于病床邊的醫(yī)療設(shè)備都有數(shù)據(jù)輸出功能的串行端口和其他類型的接口，如USB接口。這些設(shè)備經(jīng)常是被認(rèn)為具有重要意義的投資，而且當(dāng)資金到位時(shí)經(jīng)常是被作為需求以一種特別流行的方式來購買。這樣的結(jié)果就是從不同制造商購買的設(shè)備不能夠支持任何的標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議。這樣就會(huì)使整合這些設(shè)備到一個(gè)信號網(wǎng)絡(luò)變得困難。在醫(yī)院病房有許多不同品牌的生命體征監(jiān)視器，呼吸設(shè)備以及輸液泵，從一個(gè)病人到另一個(gè)病人通常需要有便攜性以及可移動(dòng)性。通過聯(lián)網(wǎng)這些設(shè)備，醫(yī)院獲得了有所的優(yōu)點(diǎn)，將病人數(shù)據(jù)集中儲(chǔ)存在電子記錄。通過使用設(shè)備的部分無線電傳感器網(wǎng)絡(luò)，例如“紫蜂”技術(shù)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，可以包含更多的優(yōu)點(diǎn)：電纜更換，移動(dòng)性和位置管理。一旦這些設(shè)備是可以聯(lián)網(wǎng)的，他們也能夠在同一環(huán)境中使用其他的基礎(chǔ)設(shè)施類似無線電傳感器。為了獲得這種類型的解決方案，每種設(shè)備必須被匹配到一塊硬件中，做為一個(gè)串行的無限網(wǎng)橋即醫(yī)療設(shè)備接口。mdi將會(huì)允許設(shè)備通過無線傳感器網(wǎng)絡(luò)來接受和發(fā)送數(shù)據(jù)。這種低成本的硬件將是通用的，以適用于廣泛的醫(yī)療設(shè)備。類似的固件可以保持通用而且任何特定的設(shè)備通信協(xié)議能夠在服務(wù)器上網(wǎng)絡(luò)上的后端得到執(zhí)行。本篇論文描述的工作是大項(xiàng)目中的一部分，其目標(biāo)是提供完整的病人監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。其他功能的整體系統(tǒng)將提供心電圖（心電圖）和脈沖血氧測定法的數(shù)據(jù)，通過創(chuàng)新的方式，在無線傳感器網(wǎng)絡(luò)知識獲得優(yōu)先的項(xiàng)目。一、相關(guān)工作使用無線傳感器網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療服務(wù)和無線病人監(jiān)測的觀念一直被別人探索著，但是將數(shù)據(jù)從其他裝置進(jìn)行整合通常不被討論。目前正在進(jìn)行的有關(guān)病人監(jiān)護(hù)儀的工作，例如使用無線傳感器如“CodeBlue”項(xiàng)目在哈佛大學(xué)[3]開展。其他人同樣也成功地使用無線傳感器網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)的醫(yī)療傳感器[4]和管理中的傳感器數(shù)據(jù)[5]。它已被確定，這是可取的，通過無線方式使現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備，提供生命體征數(shù)據(jù)，使用的技術(shù)，例如ZigBee的[6][7]。本篇論文所描述的研究力圖滿足這些要求。使用無線傳感器網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院進(jìn)行了廣泛的審查。此外，其他無線技術(shù)在相同頻段，如IEEE802.11標(biāo)準(zhǔn)[8]，已經(jīng)被在醫(yī)院一段使用時(shí)間[9]。

二、需求分析A無線技術(shù)

無線應(yīng)用的既定標(biāo)準(zhǔn)，如藍(lán)牙[10]和IEEE802.11，允許高速傳輸速率，但是代價(jià)是犧牲能耗，應(yīng)用復(fù)雜性和成本。ZigBee提供低成本，低功率的設(shè)備，可以互相交流和外面的世界。ZigBee的自我形成和自我調(diào)整的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)讓數(shù)據(jù)和控制信息從一個(gè)節(jié)點(diǎn)傳輸?shù)搅硪粋€(gè)多個(gè)路徑。這是在特別有用的在醫(yī)院的墻壁干擾，和一般人的阻礙下，是一個(gè)重要問題。ZigBee是基于IEEE標(biāo)準(zhǔn)802.15.4[11]無線電的硬件和軟件規(guī)范。B調(diào)動(dòng)

實(shí)用ZigBee功能的設(shè)備，支持睡眠模式。離線節(jié)點(diǎn)可以連接到一個(gè)網(wǎng)絡(luò)中的大約30毫秒。喚醒一個(gè)沉睡的節(jié)點(diǎn)約需15毫秒，因?yàn)闆]有進(jìn)入的渠道和傳輸數(shù)據(jù)。如果要求是收集數(shù)據(jù)，那么該設(shè)備可以放置在省電模式節(jié)省大量的能源和提高電池壽命。在睡眠模式的ZigBee芯片可以承擔(dān)少1.0uA[12]。這一點(diǎn)尤其重要，在醫(yī)療環(huán)境中，病人往往是在輪椅上移動(dòng)的時(shí)候仍然被連接到醫(yī)療設(shè)備。C角共存ZigBee和IEEE802.11工作在免許可證的工業(yè)科學(xué)醫(yī)療協(xié)會(huì)（ISM）的2.4GHz頻率頻段.IEEE802.11已經(jīng)廣泛使用在醫(yī)院，醫(yī)院將鼓勵(lì)通過ZigBee解決方案促使在同一個(gè)環(huán)境中使用。但是必須注意，以避免干擾這些本論文所描述的兩個(gè)相鄰的技術(shù)文件，題為“共存的IEEE802.15.4與其他系統(tǒng)工作在2.4GHz頻帶”[13]。通過選擇一個(gè)適當(dāng)?shù)那?，在一個(gè)簡單的現(xiàn)場調(diào)查表現(xiàn)，這些問題可以很容易地避免。D器件參數(shù)

可以在呼吸機(jī)進(jìn)行典型的讀數(shù)如吸氣潮氣量，呼氣潮氣量，氧氣濃度，呼吸速率，峰值壓力，過期每分通氣量和平均氣道壓。醫(yī)務(wù)人員對于儀器上的通風(fēng)設(shè)備也感興趣。我們已選擇的最典型的設(shè)置是吸氣潮氣量，每分通氣量，氧氣濃度，I：E比值，呼吸時(shí)間和吸氣流量。同樣，我們選擇了一些常見的參數(shù)，生命體征監(jiān)測器。這些都是呼吸速率，無創(chuàng)血壓，血氧飽和度和溫度。第三個(gè)器件參數(shù)，我們選擇的是傳感頻率泵。我們共同最感興趣的參數(shù)是這里的工作量，時(shí)間，接線端扭和閉塞壓力。進(jìn)一步參數(shù)可以很容易地在后來添加到系統(tǒng)中。

E帶寬

我們分析了支持所有上述呼吸參數(shù)的MaquetServo-I，發(fā)現(xiàn)已達(dá)到完善的目的。這種呼吸器工作在命令作反應(yīng)方式。當(dāng)初始配置發(fā)生改變，7字節(jié)長的兩個(gè)命令，每個(gè)生產(chǎn)2答復(fù)每個(gè)67字節(jié)。因此，即使是在一個(gè)多跳網(wǎng)狀網(wǎng)，我們預(yù)期將能夠支持一些這類設(shè)備加上其他類型的設(shè)備工作在同一802.15.4頻段。F可測量性通風(fēng)設(shè)備，擁有最多的裝置參數(shù)研究，需要最多帶寬。實(shí)驗(yàn)進(jìn)行在CSI的生命體征監(jiān)測[15]表明，44字節(jié)數(shù)據(jù)將產(chǎn)生的所有我們感興趣的信息。ABraun輸液泵[16]出口24字節(jié)的數(shù)據(jù)，以產(chǎn)生4我們需要的參數(shù)。對任何我們正關(guān)心的醫(yī)療設(shè)備，典型的數(shù)據(jù)通常只需要一分鐘一次在醫(yī)院環(huán)境。所有這些設(shè)備都自己建造的報(bào)警機(jī)制;我們完全提供了一個(gè)輸出數(shù)據(jù)自動(dòng)的方法。理論上1個(gè)單一的ZigBee網(wǎng)絡(luò)可以有超越600個(gè)通風(fēng)機(jī)當(dāng)每個(gè)設(shè)備只需要每分鐘不到1KB的帶寬時(shí)。我們捕捉的頻率數(shù)據(jù)被臨床工作人員本身所決定。A1分鐘的間隔是一個(gè)典型的價(jià)值，然而即使他們被需要的數(shù)據(jù)每隔幾秒鐘，很明顯網(wǎng)絡(luò)仍可以支持大量的設(shè)備。

三、系統(tǒng)架構(gòu)

A.高級架構(gòu)整個(gè)系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)由一個(gè)無線個(gè)人網(wǎng)（WPAN）和局域網(wǎng)組成。該WPAN的實(shí)施作為一個(gè)ZigBee網(wǎng)絡(luò)通信用局域網(wǎng)通過一個(gè)網(wǎng)關(guān)。該網(wǎng)關(guān)還擔(dān)任WPAN的協(xié)調(diào)員，負(fù)責(zé)組建網(wǎng)絡(luò)。每個(gè)醫(yī)療設(shè)備有一個(gè)附加的ZigBee節(jié)點(diǎn)（磁航向指示器），使數(shù)據(jù)傳送無線網(wǎng)關(guān)，然后到一個(gè)服務(wù)器上的現(xiàn)有局域網(wǎng)。看到圖1所示的圖形代表了這一點(diǎn)。當(dāng)MDI供電時(shí)，它會(huì)自動(dòng)加入網(wǎng)絡(luò)和讓自己被服務(wù)器知道。用戶可以然后準(zhǔn)這個(gè)裝置與病人使用一個(gè)GUI客戶端。一旦協(xié)會(huì)已經(jīng)被完成MDI將通知開始傳輸數(shù)據(jù)。收到的數(shù)據(jù)通過服務(wù)器為病人將被儲(chǔ)存在電子醫(yī)療記錄（EHR）并顯示在被預(yù)定的任何GUI客戶端。B.醫(yī)療設(shè)備接口

圖2中的表顯示MDI的關(guān)鍵組成部分。硬件由ZigBee模塊組成，一個(gè)微控制器和一個(gè)RS232接口。微控制器負(fù)責(zé)為RS232接口和ZigBee模塊接口。

圖2MDI2MDI當(dāng)MDI供電時(shí)，ZigBee協(xié)議棧自動(dòng)加入ZigBee網(wǎng)絡(luò)范圍內(nèi)。下一步的MDI將公布的ID這也是明顯的在裝置的外部表面上。這是我們使用的為這一項(xiàng)目設(shè)計(jì)的協(xié)議。該協(xié)議支持這些狀態(tài)消息的類型除了支持我們感興趣的實(shí)際的真實(shí)數(shù)據(jù)。在這一點(diǎn)上和MDI做一個(gè)結(jié)合是可能的。要做到這一點(diǎn)，管理員選擇編號從在屏幕上自動(dòng)生成的列表，一個(gè)病人人口和一類在系統(tǒng)中被支持的醫(yī)療器械。這一過程的結(jié)果是服務(wù)器發(fā)送正確的RS232串口設(shè)置到MDI為被連接到的醫(yī)療設(shè)備?，F(xiàn)在，該系統(tǒng)能直接與醫(yī)療設(shè)備通信服務(wù)器將發(fā)出任何必要的命令，以從裝置中啟動(dòng)一個(gè)數(shù)據(jù)流。C.服務(wù)器功能服務(wù)器負(fù)責(zé)解碼具體的醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)。此功能是執(zhí)行在DLL（動(dòng)態(tài)鏈接庫）中，它是在服務(wù)器上運(yùn)行的。有一個(gè)DLL為每一類醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)支持允許今后的醫(yī)療設(shè)備以被沒有升級的服務(wù)器軟件支持。今后的任何設(shè)備可以很容易被支持在DLL框架內(nèi)通過簡單繼承相應(yīng)的類為特定類型的設(shè)備。這些DLL被加載在運(yùn)行時(shí)而且有一個(gè)每個(gè)設(shè)計(jì)師必須堅(jiān)持的標(biāo)準(zhǔn)接口，為了和系統(tǒng)互操作。設(shè)計(jì)人員還必須完成一個(gè)XML文件從模板來說明新的醫(yī)療設(shè)備支持的功能。該DLL只處理裝置具體的信息;主要的服務(wù)器應(yīng)用程序從我們的項(xiàng)目協(xié)議解碼本信息。

圖3新的數(shù)據(jù)請求當(dāng)DLL被服務(wù)器應(yīng)用程序加載它將收到一個(gè)值來代表頻率服務(wù)器想要的圖形數(shù)據(jù)。此值是用于創(chuàng)建間隔計(jì)時(shí)器代表在上述的UML圖中。當(dāng)這個(gè)計(jì)時(shí)器終止DLL將檢查的現(xiàn)狀已經(jīng)為呼吸機(jī)。圖3段顯示的動(dòng)態(tài)圖代表一個(gè)事件序列圍繞這一計(jì)時(shí)器到期的DLL中的呼吸機(jī)。當(dāng)計(jì)時(shí)器終止DLL的檢索命令的一個(gè)字節(jié)數(shù)組的ASCII字符的形式，。下一步該DLL引起一個(gè)事件包含字節(jié)數(shù)組。服務(wù)器應(yīng)用程序接受此事件通過它的事件處理，它在我們的協(xié)議中編碼且傳送它到醫(yī)療設(shè)備。當(dāng)醫(yī)療設(shè)備返回一個(gè)響應(yīng)服務(wù)器應(yīng)用這些數(shù)據(jù)傳遞到DLL上所示。如果DLL在一個(gè)特定超時(shí)時(shí)間段內(nèi)未收到任何數(shù)據(jù)DLL將重新啟動(dòng)與醫(yī)療設(shè)備的通信。被DLL接收的數(shù)據(jù)被檢查來看它是否符合預(yù)期的格式和有效的校驗(yàn)和是否適用。一旦數(shù)據(jù)被證明是有效的，通用的被共享在服務(wù)器應(yīng)用和客戶之間的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)被填充。最后DLL會(huì)提高另一種情況，本次說明該圖形數(shù)據(jù)是可用的。然后服務(wù)器組播新的數(shù)據(jù)對任何被認(rèn)購到該地址的客戶端。服務(wù)器可以擴(kuò)大到與現(xiàn)有醫(yī)院系統(tǒng)使用HL7的標(biāo)準(zhǔn)[17]或其他統(tǒng)一專為無線傳感器網(wǎng)絡(luò)的接口可用于諸如制定DERI[18]。四、化驗(yàn)結(jié)果此架構(gòu)所述的已被實(shí)施和測試非常成功在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境中。為此目的我們連接MDI到PC模擬器設(shè)計(jì)作為Maquet伺服系統(tǒng)呼吸器。該Maquet呼吸器可以返回呼吸讀數(shù)和設(shè)置。為了獲取這些，該SDADB和SDADSMaquet指令發(fā)送到指定的我們希望檢索的呼吸讀數(shù)和設(shè)置。然后通過定時(shí)地發(fā)送RADAB和RADAS命令我們可以捕捉最新的信息從呼吸器。圖6顯示在運(yùn)行時(shí)間模擬器處理這些命令

圖6呼吸機(jī)模擬器像架構(gòu)中描述的服務(wù)器DLL保持一種狀態(tài)為每個(gè)終端設(shè)備，以便它知道什么信息預(yù)期的回報(bào)。在我們的實(shí)驗(yàn)中，我們成功地檢索呼吸機(jī)的數(shù)據(jù)在5秒的間隔。我們已經(jīng)設(shè)計(jì)了一個(gè)圖形用戶界面客戶是我們成功認(rèn)購收到此呼吸機(jī)的數(shù)據(jù)。我們正與當(dāng)?shù)匾患沂褂肕aquet呼吸機(jī)的醫(yī)院合作，他們的要求是數(shù)據(jù)收集在1分鐘的間隔。這些結(jié)果是非常確切的先于在醫(yī)院用實(shí)際呼吸機(jī)的可用性測試之前。我們還在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了有限的數(shù)量范圍測試。我們?nèi)〉昧?0米內(nèi)的實(shí)驗(yàn)室范圍將等于在醫(yī)院在終端設(shè)備和路由器之間的最大傳輸距離。此外，我們進(jìn)行了一些流動(dòng)性測試移動(dòng)的MDI在操作過程中沒有造成任何包的丟失。初步結(jié)果是確切的，但進(jìn)一步深入測試是需要在醫(yī)院的環(huán)境中進(jìn)行的。五、結(jié)論

在本文中，我們已經(jīng)表明無線傳感器網(wǎng)絡(luò)是一個(gè)合適的從醫(yī)療設(shè)備中獲取數(shù)據(jù)的手段。我們已經(jīng)討論了從數(shù)據(jù)吞吐量、功耗和移動(dòng)性方面如何使ZigBee滿足我們的要求。此外，利用這一技術(shù)我們可以制定一個(gè)為廣泛的醫(yī)療設(shè)備提供的低成本的、可擴(kuò)展的解決方案。此外，我們有基礎(chǔ)設(shè)施使我們能夠很容易地提供新的設(shè)備系統(tǒng)內(nèi)的需要。這個(gè)架構(gòu)有利于移動(dòng)設(shè)備的數(shù)據(jù)給第三方的系統(tǒng)和我們自己的用戶界面。我們希望我們的領(lǐng)域測試將產(chǎn)生積極的反饋從臨床工作人員那里。

高考語文試卷一、語言文字運(yùn)用（15分）1．在下面一段話的空缺處依次填入詞語，最恰當(dāng)?shù)囊唤M是（3分）提到桃花源，許多人會(huì)聯(lián)想到瓦爾登湖。真實(shí)的瓦爾登湖，早已成為▲的觀光勝地，梭羅的小木屋前也經(jīng)常聚集著▲的游客，不復(fù)有隱居之地的氣息。然而虛構(gòu)的桃花源一直就在我們的心中，哪怕▲在人潮洶涌的現(xiàn)代城市，也可以獲得心靈的寧靜。A．名聞遐邇聞風(fēng)而至雜居 B．名噪一時(shí)聞風(fēng)而至棲居C．名噪一時(shí)紛至沓來雜居 D．名聞遐邇紛至沓來?xiàng)?．在下面一段文字橫線處填入語句，銜接最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是（3分）在南方，芭蕉栽植容易，幾乎四季常青?！劣谠掠辰队?、雪壓殘葉，那更是詩人畫家所向往的了。①它覆蓋面積大，吸收熱量大，葉子濕度大。②古人在走廊或書房邊種上芭蕉，稱為蕉廊、蕉房，饒有詩意。③因此蕉陰之下，是最舒適的小坐閑談之處。④在旁邊配上幾竿竹，點(diǎn)上一塊石，真像一幅元人的小景。⑤在夏日是清涼世界，在秋天是分綠上窗。⑥小雨乍到，點(diǎn)滴醒人；斜陽初過，青翠照眼。A．①③②④⑥⑤ B．①④②③⑥⑤C．②①④③⑤⑥ D．②③④①⑤⑥3．下列詩句與“憫農(nóng)館”里展示的勞動(dòng)場景，對應(yīng)全部正確的一項(xiàng)是（3分）①笑歌聲里輕雷動(dòng)，一夜連枷響到明②種密移疏綠毯平，行間清淺縠紋生③分疇翠浪走云陣，刺水綠針抽稻芽④陰陰阡陌桑麻暗，軋軋房櫳機(jī)杼鳴A．①織布②插秧③車水④打稻 B．①織布②車水③插秧④打稻C．①打稻②插秧③車水④織布D．①打稻②車水③插秧④織布4．閱讀下圖，對VR（即“虛擬現(xiàn)實(shí)”）技術(shù)的解說不正確的是一項(xiàng)是（3分）A．VR技術(shù)能提供三個(gè)維度的體驗(yàn)：知覺體驗(yàn)、行為體驗(yàn)和精神體驗(yàn)。 B．現(xiàn)有的VR技術(shù)在精神體驗(yàn)上發(fā)展較快，而在知覺體驗(yàn)上發(fā)展較慢。C．VR技術(shù)的未來方向是知覺體驗(yàn)、行為體驗(yàn)和精神體驗(yàn)的均衡發(fā)展。D．期許的VR體驗(yàn)將極大提高行為體驗(yàn)的自由度和精神體驗(yàn)的滿意度。二、文言文閱讀（20分）閱讀下面的文言文，完成5—8題。臨川湯先生傳鄒迪光先生名顯祖，字義仍，別號若士。豫章之臨川人。生而穎異不群。體玉立，眉目朗秀。見者嘖嘖曰：“湯氏寧馨兒?！蔽鍤q能屬對。試之即應(yīng)，又試之又應(yīng)，立課數(shù)對無難色。十三歲，就督學(xué)公試，補(bǔ)邑弟子員。每試必雄其曹偶。庚午舉于鄉(xiāng)，年猶弱冠耳。見者益復(fù)嘖嘖曰：“此兒汗血，可致千里，非僅僅蹀躞康莊也者?！倍〕髸?huì)試，江陵公①屬其私人啖以巍甲而不應(yīng)。曰：“吾不敢從處女子失身也?！惫m一老孝廉乎，而名益鵲起，海內(nèi)之人益以得望見湯先生為幸。至癸未舉進(jìn)士，而江陵物故矣。諸所為附薰炙者，骎且澌沒矣。公乃自嘆曰：“假令予以依附起，不以依附敗乎？”而時(shí)相蒲州、蘇州兩公，其子皆中進(jìn)士，皆公同門友也。意欲要之入幕，酬以館選，而公率不應(yīng)，亦如其所以拒江陵時(shí)者。以樂留都山川，乞得南太常博士。至則閉門距躍，絕不懷半刺津上。擲書萬卷，作蠹魚其中。每至丙夜，聲瑯瑯不輟。家人笑之：“老博士何以書為？”曰：“吾讀吾書，不問博士與不博士也?！睂ひ圆┦哭D(zhuǎn)南祠部郎。部雖無所事事，而公奉職毖慎，謂兩政府進(jìn)私人而塞言者路，抗疏論之，謫粵之徐聞尉。居久之，轉(zhuǎn)遂昌令。又以礦稅事多所蹠戾②，計(jì)偕之日，便向吏部堂告歸。雖主爵留之，典選留之，御史大夫留之，而公浩然長往，神武之冠竟不可挽矣。居家，中丞惠文，郡國守令以下，干旄往往充斥巷左，而多不延接。即有時(shí)事，非公憤不及齒頰。人勸之請托，曰：“吾不能以面皮口舌博錢刀，為所不知后人計(jì)。”指床上書示之：“有此不貧矣?！惫跁鵁o所不讀，而尤攻《文選》一書，到掩卷而誦，不訛只字。于詩若文無所不比擬，而尤精西京六朝青蓮少陵氏。公又以其緒余為傳奇，若《紫簫》、《還魂》諸劇，實(shí)駕元人而上。每譜一曲，令小史當(dāng)歌，而自為之和，聲振寥廓。識者謂神仙中人云。公與予約游具區(qū)靈巖虎丘諸山川，而不能辦三月糧，逡巡中輟。然不自言貧，人亦不盡知公貧。公非自信其心者耶？予雖為之執(zhí)鞭，所忻慕焉。（選自《湯顯祖詩文集》附錄，有刪節(jié)）[注]①江陵公：指時(shí)相張居正，其為江陵人。②蹠戾：乖舛，謬誤。5．對下列加點(diǎn)詞的解釋，不正確的一項(xiàng)是（3分）A．每試必雄其曹偶 雄：稱雄B．酬以館選 酬：應(yīng)酬C．以樂留都山川 樂：喜愛D．為所不知后人計(jì) 計(jì)：考慮6．下列對原文有關(guān)內(nèi)容的概括和分析，不正確的一項(xiàng)是（3分）A．湯顯祖持身端潔，拒絕了時(shí)相張居正的利誘，海內(nèi)士人都以結(jié)識他為榮幸。B．因?yàn)樯蠒u當(dāng)權(quán)者徇私情、塞言路，湯顯祖被貶官至廣東，做了徐聞尉。C．湯顯祖辭官回家后，當(dāng)?shù)毓賳T爭相與他交往，而湯顯祖不為私事開口求人。D．湯顯祖與鄒迪光相約三月份到江南一帶游玩，但沒準(zhǔn)備好糧食，因而作罷。7．把文中畫線的句子翻譯成現(xiàn)代漢語。（10分）（1）見者益復(fù)嘖嘖曰：“此兒汗血，可致千里，非僅僅蹀躞康莊也者。”（2）然不自言貧，人亦不盡知公貧。公非自信其心者耶？予雖為之執(zhí)鞭，所忻慕焉。8．請簡要概括湯顯祖讀書為文的特點(diǎn)。（4分）三、古詩詞鑒賞（11分）閱讀下面這首唐詩，完成9—10題。學(xué)諸進(jìn)士作精衛(wèi)銜石填海韓愈鳥有償冤者，終年抱寸誠。口銜山石細(xì)，心望海波平。渺渺功難見，區(qū)區(qū)命已輕。人皆譏造次，我獨(dú)賞專精。豈計(jì)休無日，惟應(yīng)盡此生。何慚刺客傳，不著報(bào)讎名。9．本讀前六句是怎樣運(yùn)用對比手法勾勒精衛(wèi)形象的？請簡要分析。(6分)10．詩歌后六句表達(dá)了作者什么樣的人生態(tài)度？（5分）四、名句名篇默寫（8分）11．補(bǔ)寫出下列名句名篇中的空缺部分。（1）名余曰正則兮，__________________。（屈原《離騷》）（2）__________________，善假于物也。（荀子《勸學(xué)》）（3）艱難苦恨繁霜鬢，__________________。（杜甫《登高》）（4）樹林陰翳，__________________，游人去而禽鳥樂也。（歐陽修《醉翁亭記》）（5）__________________，抱明月而長終。（蘇軾《赤壁賦》）（6）浩蕩離愁白日斜，__________________。（龔自珍《己亥雜詩》）（7）道之以德，__________________，有恥且格。（《論語·為政》）（8）蓋文章，經(jīng)國之大業(yè)，__________________。（曹丕《典論·論文》）五、現(xiàn)代文閱讀（一）（15分）閱讀下面的作品，完成12~14題。表妹林斤瀾矮凳橋街背后是溪灘，那灘上鋪滿了大的碎石，開闊到叫人覺著是不毛之地。幸好有一條溪，時(shí)寬時(shí)窄，自由自在穿過石頭灘，帶來水草野樹，帶來生命的歡喜。灘上走過來兩個(gè)女人，一前一后，前邊的挎著個(gè)竹籃子，簡直有搖籃般大，里面是衣服，很有點(diǎn)分量，一路拱著腰身，支撐著籃底。后邊的女人空著兩手，幾次伸手前來幫忙，前邊的不讓。前邊的女人看來四十往里，后邊的四十以外。前邊的女人不走現(xiàn)成的小路，從石頭灘上斜插過去，走到一個(gè)石頭圈起來的水潭邊，把竹籃里的東西一下子控在水里，全身輕松了，透出來一口長氣，望著后邊的。后邊的走不慣石頭灘，盯著腳下，挑著下腳的地方。前邊的說：“這里比屋里清靜，出來走走，說說話……再呢，我要把這些東西洗出來，也就不客氣了?！闭f著就蹲下來，抓過一團(tuán)按在早鋪平好了的石板上，拿起棒槌捶打起來，真是擦把汗的工夫也節(jié)約了?？雌饋砗筮叺氖强腿?，轉(zhuǎn)著身于看這個(gè)新鮮的地方，有一句沒一句地應(yīng)著：“水倒是清的，碧清的……樹也陰涼……石頭要是走慣了，也好走……”“不好走，一到下雨天你走走看，只怕?lián)鷶嗔四_筋。哪有你們城里的馬路好走?！薄跋掠晏煲蚕匆路?”“一下天呢，二十天呢。就是三十天不洗也不行。嗐，現(xiàn)在一天是一天的事情，真是日日清，月月結(jié)。”客人隨即稱贊：“你真能干，三表妹，沒想到你有這么大本事，天天洗這么多。”主人微微笑著，手里捶捶打打，嘴里喜喜歡歡的：事情多著呢。只有晚上吃頓熱的，別的兩頓都是馬馬虎虎。本來還要帶子，現(xiàn)在托給人家。不過洗完衣服，還要踏縫紉機(jī)?！笨腿似鋵?shí)是個(gè)做活的能手，又做飯又帶孩子又洗衣服這樣的日子都過過?，F(xiàn)在做客人看著人家做活，兩只手就不知道放在哪里好。把左手搭在樹杈上，右手背在背后，都要用點(diǎn)力才在那里閑得住。不覺感慨起來：“也難為你，也虧得是你，想想你在家里的時(shí)候，比我還自在呢?！敝魅朔畔掳糸?，兩手一刻不停地揉搓起來：“做做也就習(xí)慣了。不過，真的，做慣了空起兩只手來，反倒沒有地方好放。鄉(xiāng)下地方，又沒有什么好玩的，不比城里?！笨腿诵睦镉行┟?，就學(xué)點(diǎn)見過世面的派頭，給人家看，也壓壓自己的煩惱：“說的是，”右手更加用力貼在后腰上，“空著兩只手不也沒地方放嘛。城里好玩是好玩，誰還成天地玩呢。城里住長久了，一下鄉(xiāng)，空氣真就好，這個(gè)新鮮空氣，千金難買?！眴慰淇諝?，好比一個(gè)姑娘沒有什么好夸的，單夸她的頭發(fā)。主人插嘴問道：“你那里工資好好吧？”提起工資，客人是有優(yōu)越感的，卻偏偏埋怨道：“餓不死吃不飽就是了，連獎(jiǎng)金帶零碎也有七八十塊?！薄澳鞘亲龆嘧錾僬諛幽醚剑　薄斑€吃著大鍋飯?！薄安蛔霾蛔鲆材昧呤?？”“鐵飯碗！”客人差不多叫出來，她得意。主人不住手地揉搓，也微微笑著?？腿说勾蚱稹氨Р黄健眮恚骸澳愫闷猓俏?，氣也氣死了，做多做少什么也不拿?！薄按蟊斫?，我們也搞承包了。我們家庭婦女洗衣店，給旅店洗床單，給工廠洗工作服都洗不過來?！薄澳且粋€(gè)月能拿多少呢？”客人問得急點(diǎn)。主人不忙正面回答，笑道：“還要苦干個(gè)把月，洗衣機(jī)買是買來了，還沒有安裝。等安裝好了，有時(shí)間多踏點(diǎn)縫紉機(jī)，還可以翻一番呢！”“翻一番是多少？”客人急得不知道轉(zhuǎn)彎。主人停止揉搓，去抓棒槌，這功夫，伸了伸兩個(gè)手指頭?？腿说哪X筋飛快轉(zhuǎn)動(dòng)：這兩個(gè)手指頭當(dāng)然不會(huì)是二十，那么是二百……聽著都嚇得心跳，那頂哪一級干部了？廠長？……回過頭來說道：“還是你們不封頂好，多勞多得嘛?！薄安贿^也不保底呀，不要打算懶懶散散混日子?！笨腿藘刹綋溥^來，蹲下來抓過一堆衣服，主人不讓，客人已經(jīng)揉搓起來了，一邊說：“懶懶散散，兩只手一懶，骨頭都要散……鄉(xiāng)下地方比城里好，空氣第一新鮮，水也碧清……三表妹，等你大侄女中學(xué)一畢業(yè)，叫她頂替我上班，我就退下來……我到鄉(xiāng)下來享幾年福，你看怎么樣？”（選自《十月》1984年第6期，有刪改）12．下列對小說相關(guān)內(nèi)容和藝術(shù)特色的賞析，不正確的一項(xiàng)是？A．小說開頭的景物描寫，以自由流動(dòng)的溪水所帶來的“水草野樹”以級“生命的歡喜”，暗示著農(nóng)村的新氣象。B．小說中“一路拱著腰身”等動(dòng)作描寫，以及“真是日日清，月月結(jié)”等語言描寫，為下文表妹承包洗衣服這件事做了鋪墊。C．表姐兩次提到鄉(xiāng)下空氣“新鮮”，第一次是出于客套，第二次提到時(shí)，表姐對農(nóng)村的好已有了更多體會(huì)。D．表妹說的“不要打算懶懶散散混日子”，既表達(dá)了自己對生活的態(tài)度，也流露出對自己得不到休息的些許不滿。13．請簡要分析表姐這一人物形象。（6分）14．小說刻畫了兩個(gè)人物，作者以“表妹”為題，表達(dá)了哪些思想感情？（6分）六、現(xiàn)代文閱讀（二）（12分）閱讀下面的作品，完成15~17題。書家和善書者沈尹默“古之善書者，往往不知筆法。”前人是這樣說過。就寫字的初期來說，這句話，是可以理解的，正同音韻一樣，四聲清濁，是不能為晉宋以前的文人所熟悉的，他們作文，只求口吻調(diào)利而已。筆法不是某一個(gè)人憑空創(chuàng)造出來的，而是由寫字的人們逐漸地在寫字的點(diǎn)畫過程中，發(fā)現(xiàn)了它，因而很好地去認(rèn)真利用它，彼此傳授，成為一定必守的規(guī)律。由此可知，書家和非書家的區(qū)別，在初期是不會(huì)有的。寫字發(fā)展到相當(dāng)興盛之后（尤其到唐代），愛好寫字的人們，一天比一天多了起來，就產(chǎn)生出一批好奇立異、相信自己、不大愿意守法的人，各人使用各人的手法，各人創(chuàng)立各人所愿意的規(guī)則。凡是人為的規(guī)則，它本身與實(shí)際必然不能十分相切合，因而它是空洞的、缺少生命力的，因而也就不會(huì)具有普遍的、永久的活動(dòng)性，因而也就不可能使人人都滿意地沿用著它而發(fā)生效力。在這里，自然而然地便有書家和非書家的分別了。有天分、有休養(yǎng)的人們，往往依他自己的手法，也可能寫出一筆可看的字，但是詳細(xì)監(jiān)察一下它的點(diǎn)畫，有時(shí)與筆法偶然暗合，有時(shí)則不然，尤其是不能各種皆工。既是這樣，我們自然無法以書家看待他們，至多只能稱之為善書者。講到書家，那就得精通八法，無論是端楷，或者是行草，他的點(diǎn)畫使轉(zhuǎn)，處處皆須合法，不能四號茍且從事，你只要看一看二王、歐、虞、褚、顏諸家遺留下來的成績，就可以明白的。如果拿書和畫來相比著看，書家的書，就好比精通六法的畫師的畫；善書者的書，就好比文人的寫意畫，也有它的風(fēng)致可愛處，但不能學(xué)，只能參觀，以博其趣。其實(shí)這也是寫字發(fā)展過程中，不可避免的現(xiàn)象。六朝及唐人寫經(jīng)，風(fēng)格雖不甚高，但是點(diǎn)畫不失法度，它自成為一種經(jīng)生體，比之后代善書者的字體，要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)枚?。宋代的蘇東坡，大家都承認(rèn)他是個(gè)書家，但他因天分過高，放任不羈，執(zhí)筆單鉤，已為當(dāng)時(shí)所非議。他自己曾經(jīng)說過：“我書意造本無法?！秉S山谷也嘗說他“往往有意到筆不到處”。就這一點(diǎn)來看，他又是一個(gè)道地的不拘拘于法度的善書的典型人物，因而成為后來學(xué)書人不須要講究筆法的借口。我們要知道，沒有過人的天分，就想從東坡的意造入手，那是毫無成就可期的。我嘗看見東坡畫的枯樹竹石橫幅，十分外行，但極有天趣，米元章在后邊題了一首詩，頗有相互發(fā)揮之妙。這為文人大開了一個(gè)方便之門，也因此把守法度的好習(xí)慣破壞無遺。自元以來，書畫都江河日下，到了明清兩代，可看的書畫就越來越少了。一個(gè)人一味地從心所欲做事，本來是一事無成的。但是若能做到從心所欲不逾矩（自然不是意造的矩）的程度，那卻是最高的進(jìn)境。寫字的人，也需要做到這樣。（有刪改）15．根據(jù)原文內(nèi)容，下列說法不正確的一項(xiàng)是（3分）A．善書而不知筆法，這一現(xiàn)象出現(xiàn)在寫字初期，當(dāng)時(shí)筆法還未被充分發(fā)現(xiàn)和利用。B．唐代愛好寫字的人漸多，有一批人好奇立異，自創(chuàng)規(guī)則，經(jīng)生體就是這么產(chǎn)生的。C．二王、歐、虞、褚、顏諸家都是嚴(yán)格遵守筆法的典型，他們都屬于書家的行列。D．元明清三代，書畫創(chuàng)作每況愈下，優(yōu)秀作品越來越少，與守法度的習(xí)慣被破壞有關(guān)。16．下列關(guān)于原文內(nèi)容的理解和分析，不正確的一項(xiàng)是（3分）A．在寫字過程中，那些與實(shí)際不能完全切合的人為的規(guī)則，不具有普遍的永久的活動(dòng)性，因而不能稱之為筆法。B．書與畫相似，書家之書正如畫師之畫，謹(jǐn)嚴(yán)而不失法度，而善書者之書正如文人的寫意，別有風(fēng)致。C．蘇東坡天分高，修養(yǎng)深，意造的書畫自有天然之趣，但率先破法，放任不羈，成為后世不守法度的借口。D．一味從心所欲做事是不可取的，但寫字的人如能做到“從心所欲不逾矩”，卻能達(dá)到最高的境界。17．書家和善書者的區(qū)別體現(xiàn)在哪些方面？請簡要概括。（6分）七、現(xiàn)代文閱讀（三）（12分）閱讀下面的作品，完成18~20題。天津的開合橋茅以升開合橋就是可開可合的橋，合時(shí)橋上走車，開時(shí)橋下行船，一開一合，水陸兩便，是一種很經(jīng)濟(jì)的橋梁結(jié)構(gòu)。但在我國，這種橋造得很少，直到現(xiàn)在，幾乎全國的開合橋都集中在天津，這不能不算是天津的一種“特產(chǎn)”。南運(yùn)河上有金華橋，于牙河上有西河橋，海河上有全鋼橋、全湯橋、解放橋。這些都是開合橋。為什么天津有這樣多的開合橋呢？對陸上交通說，過河有橋，當(dāng)然是再好沒有了。但是河上要行船，有了橋，不但航道