病人的權(quán)利和義務(wù)

病人的權(quán)利和義務(wù)第1頁/共16頁病人的權(quán)利和義務(wù)第2頁/共16頁3醫(yī)患關(guān)系學(xué)病人的權(quán)利★2病人角色1病人的義務(wù)★35第3頁/共16頁4病人角色概念的經(jīng)典界定帕森斯的病人角色概念（1951年）病人可以免除正常的社會義務(wù)：醫(yī)生認(rèn)定病人對自己的疾病狀態(tài)不負(fù)有責(zé)任病人應(yīng)努力使自己痊愈：康復(fù)的義務(wù)病人應(yīng)該尋求技術(shù)上適當(dāng)?shù)膸椭团c醫(yī)生合作既強調(diào)了病人有從常態(tài)社會角色中解脫出來的權(quán)利，又認(rèn)為有尋求醫(yī)療，早日康復(fù)，從而恢復(fù)其社會職責(zé)的義務(wù)。醫(yī)患關(guān)系學(xué)第4頁/共16頁5病人角色認(rèn)同和扮演的四個階段感受與懷疑階段求醫(yī)與不安階段治療與認(rèn)同階段康復(fù)與解脫階段醫(yī)患關(guān)系學(xué)第5頁/共16頁6病人的權(quán)利★

病人的權(quán)利就是病人由某種力量所保障的索取的利益，是病人應(yīng)該且必須得到的利益。醫(yī)患關(guān)系學(xué)第6頁/共16頁7病人權(quán)利的內(nèi)容★（8條）1.生命健康權(quán)病人的生命健康權(quán)包括生命權(quán)、健康權(quán)、安全權(quán)和醫(yī)療權(quán)等，其中生命權(quán)、健康權(quán)和安全權(quán)是緊密相連的。2.人格尊嚴(yán)權(quán)3.公平醫(yī)療權(quán)4.知情同意權(quán)：知情權(quán)、選擇權(quán)

、同意權(quán)★醫(yī)患關(guān)系學(xué)第7頁/共16頁8病人權(quán)利的內(nèi)容5.隱私保護(hù)權(quán)6.醫(yī)療資料獲取權(quán)7.損害求償權(quán)：《醫(yī)療事故處理條列》8.醫(yī)療監(jiān)督權(quán)：醫(yī)患關(guān)系學(xué)第8頁/共16頁9病人的義務(wù)

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就是由某種力量所規(guī)范的病人貢獻(xiàn)的某些利益，是病人應(yīng)該且必須付出的利益。

分為道德義務(wù)和法定義務(wù)。醫(yī)患關(guān)系學(xué)第9頁/共16頁10病人義務(wù)的內(nèi)容預(yù)防疾病、保持和恢復(fù)健康積極配合治療理解和尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動及時交納診療護(hù)理費用支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和醫(yī)學(xué)教育醫(yī)患關(guān)系學(xué)第10頁/共16頁11病人權(quán)利與義務(wù)之間的關(guān)系：不必然相關(guān)。病人的權(quán)利是基于其為一個社會的成員病人的義務(wù)是基于其是一個病人病人的權(quán)利更多是民眾的基本權(quán)利醫(yī)患關(guān)系學(xué)第11頁/共16頁12病人權(quán)利與義務(wù)之間沖突的處理原則由于病人的權(quán)利是基于其為一個社會的成員，一個普通社會成員擁有更基本的權(quán)利，病人的權(quán)利更多是民眾的基本權(quán)利；病人的義務(wù)是基于其為一個病人的特殊身份，所以，我們應(yīng)該把尊重病人的權(quán)利放在首位，當(dāng)病人的權(quán)利與病人的義務(wù)出現(xiàn)矛盾時，應(yīng)該首先尊重病人的權(quán)利，或通過尊重病人的權(quán)利，合理處理病人的義務(wù)問題。醫(yī)患關(guān)系學(xué)第12頁/共16頁13在臨床示教中，當(dāng)尊重病人的“隱私權(quán)”和病人“支持醫(yī)學(xué)教育”的義務(wù)出現(xiàn)沖突的時候，我們應(yīng)該首先尊重病人的隱私權(quán)要求，或者通過知情同意后，才能開展示教；在臨床急救過程中，病人的“生命健康權(quán)”與病人“及時足額交納診療護(hù)理費用”義務(wù)發(fā)生沖突的時候，我們應(yīng)該首先尊重病人的生命健康權(quán)，而可以通過完善基本醫(yī)療保健制度、商業(yè)醫(yī)療保險制度或社會救助基金解決醫(yī)療服務(wù)補償問題。第13頁/共16頁14

[案例]劉某準(zhǔn)備到某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院做人工流產(chǎn)手術(shù)，但她沒想到，在進(jìn)行“婦檢”時自己竟被當(dāng)成了教學(xué)標(biāo)本。為此，羞辱難當(dāng)?shù)膭⒛骋葬t(yī)院及當(dāng)事醫(yī)師侵犯了自己的隱私權(quán)為由告上了法庭。據(jù)劉某介紹，9月15日下午，她到醫(yī)院婦產(chǎn)科門診，告訴醫(yī)師要做“人工流產(chǎn)”。一名戴眼鏡的女醫(yī)師讓其進(jìn)門診檢查室，劉脫下衣服后躺在檢查床上，告訴醫(yī)師自己準(zhǔn)備好了。約一分鐘后，醫(yī)師推門而入，接著對外面的人說：“你們都進(jìn)來”。隨后進(jìn)來了10多個穿白大褂的男女青年。“我當(dāng)時只穿了件短袖T恤，一下子面對這么多人，難堪得要命。稍微鎮(zhèn)靜些后，我要求讓這些人出去。而醫(yī)師說沒什么，他們都是見習(xí)生，并讓我躺好，不然沒法檢查。接著醫(yī)師一邊指著我的身體，一邊向見習(xí)生介紹各部位的名稱特征，其間還有見習(xí)生的笑聲。我腦中一片空白，只能把臉扭向一邊忍受著一切?！眲⒛掣嬖V記者。

醫(yī)患關(guān)系學(xué)案例分析第14頁/共16頁15

第二天，氣憤難平的她找到當(dāng)事醫(yī)師，問進(jìn)來那么多人為什么不先給她打招呼。醫(yī)師回答：沒必要。而另一位醫(yī)師干脆對她說，在醫(yī)院就沒有隱私權(quán)。官司一起，該醫(yī)院在門診大廳的顯著位置掛出《告患者書》，寫明了該醫(yī)院是醫(yī)學(xué)院的臨床教學(xué)基地，來此就診的患者應(yīng)該配合，醫(yī)務(wù)人員將恪守醫(yī)學(xué)倫理道德，對患者疾病和個人隱私嚴(yán)格保密。結(jié)果，一紙《告患者書》引來一片拒絕聲，患者紛紛對這種教學(xué)方式說“不”。經(jīng)歷這次波折后，醫(yī)院發(fā)出了一份《致全國醫(yī)院呼吁書》，呼吁書中寫道：“作為臨床教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)師帶教是醫(yī)學(xué)教育不可分割的部分，也是臨床教學(xué)