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《健康教育對(duì)小兒支氣管哮喘患者的效果探討》開題報(bào)告一、立題意義及國(guó)內(nèi)外的研究現(xiàn)狀與存在問題(一)、選題的背景及意義哮喘是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,早期以反復(fù)發(fā)作性喘息、咳嗽和氣促為特征,其病因復(fù)雜多樣。臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),遺傳、工作環(huán)境、空氣污染以及使用藥物等因素和患兒哮喘的發(fā)生有較大關(guān)系。在干燥期間,它表現(xiàn)為咳嗽、流鼻涕、打噴嚏、喘息等,隨后出現(xiàn)呼吸困難等急性癥狀。目前,臨床上尚無根治方法,減少疾病的發(fā)生率并改善生活質(zhì)量。關(guān)于哮喘的治療和控制方面的研究通過知網(wǎng)查詢,目前有超過32716篇的相關(guān)文章。而健康教育是目前改善支氣管哮喘最為常見的臨床干預(yù)措施,它不僅可以將具有急性發(fā)作且易于重復(fù)的特點(diǎn)進(jìn)行合理的規(guī)避,而且也會(huì)讓患者及其家屬充分認(rèn)識(shí)到該疾病的重要性?,F(xiàn)如今,隨著環(huán)境污染變得越來越嚴(yán)重,普通人患這種疾病的可能性逐漸增加,并且也導(dǎo)致該疾病的病因開始變得更為復(fù)雜。霧化機(jī)吸入是現(xiàn)階段臨床治療支氣管哮喘的主要方式,對(duì)于控制哮喘發(fā)作頻率和改善癥狀有重要意義。但受限患者認(rèn)知度,部分患者無法正確的掌握霧化吸入操作方式,進(jìn)而容易出現(xiàn)操作差錯(cuò),影響療效。其中小兒哮喘具有發(fā)作反復(fù)、根治難度大的特點(diǎn),加之兒童身體各器官功能尚未發(fā)育完全,年齡較小,心理承受力較弱,治療期間配合度較差,因此,小兒哮喘患兒臨床護(hù)理時(shí)更需要細(xì)致、周到的護(hù)理干預(yù)。為此,加強(qiáng)臨床護(hù)理干預(yù)尤為重要。故而,加強(qiáng)多種形式的健康教育能促進(jìn)患者治療效果的加強(qiáng),從而使得患兒癥狀得到好轉(zhuǎn),進(jìn)而改善,以期可以促使患兒正常生活及學(xué)習(xí),減少發(fā)作次數(shù),增強(qiáng)防治信心,減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。本研究現(xiàn)通過文獻(xiàn)查找國(guó)內(nèi)外目前有關(guān)小兒哮喘治療及護(hù)理的相關(guān)報(bào)道,對(duì)目前小兒哮喘臨床治療效果進(jìn)行了解,發(fā)現(xiàn)其缺少綜合及系統(tǒng)的闡述,且缺少科學(xué)的方法對(duì)其護(hù)理應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析,故而本研究期望對(duì)其綜合性護(hù)理措施及應(yīng)用效果進(jìn)行探討,從而為當(dāng)前臨床的治療與護(hù)理方式提供新思路的指導(dǎo)。(二)、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀當(dāng)前,國(guó)內(nèi)外關(guān)于小兒哮喘的治療與護(hù)理研究比較豐富,韋曉燕(2013)就對(duì)于小兒哮喘的治療與護(hù)理研究進(jìn)展進(jìn)行了探究,提出由于小兒哮喘的難以根治性和反復(fù)發(fā)作性以及兒童本身的體質(zhì)和年齡因素,小兒哮喘在臨床上需得到比一般護(hù)理更細(xì)心更周到的護(hù)理,在這一點(diǎn)上,醫(yī)院方面對(duì)護(hù)理人員也有越來越高的要求和培訓(xùn),小兒哮喘護(hù)理得到大幅度的提升和改進(jìn)。董靈芝(2013)指出支氣管哮喘是兒童最常見的慢性呼吸道疾病之一,據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),哮喘的發(fā)病率在全球呈上升的趨勢(shì),近10年內(nèi)兒童哮喘患病率平均上升了64.8%,一般城市兒童的發(fā)病率高于農(nóng)村.支氣管哮喘是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,患者常出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,患者多在清晨或夜間發(fā)作,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。盤曉慧(2019)對(duì)于小兒支氣管哮喘的護(hù)理研究進(jìn)展進(jìn)行了綜述,提出了小兒支氣管哮喘是兒科常見的一種慢性呼吸道疾病,臨床采用激素吸入治療方式控制病情.一般哮喘需要進(jìn)行長(zhǎng)期性持續(xù)性規(guī)范治療,護(hù)理工作尤為重要,并且整理了近幾年小兒支氣管哮喘相關(guān)護(hù)理研究,從小兒支氣管哮喘診斷,影響小兒支氣管哮喘控制的因素以及相關(guān)護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行綜述。謝坤蘭(2018)提出目前,我國(guó)對(duì)小兒支氣管哮喘的控制情況仍然不太理想,究其原因?yàn)榧彝プo(hù)理缺失,患兒家長(zhǎng)對(duì)支氣管哮喘的認(rèn)識(shí)程度較低,并對(duì)醫(yī)院的治療方式存在多種顧慮.鑒于此,主要對(duì)小兒支氣管哮喘的家庭護(hù)理問題進(jìn)行研究,希望可以提高小兒支氣管哮喘的家庭護(hù)理質(zhì)量,進(jìn)而提高對(duì)小兒支氣管哮喘的控制效果。祖媛媛(2015)探究了舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果,得出舒適模式組治療總療效高于常規(guī)模式組;舒適模式組患兒家長(zhǎng)滿意度明顯高于常規(guī)模式組的,舒適模式組患兒住院天數(shù)和醫(yī)療費(fèi)用明顯低于常規(guī)模式組,舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果確切,值得推廣。陳愛美(2016)探究了強(qiáng)化健康教育應(yīng)用于小兒哮喘護(hù)理中的臨床效果,提出觀察組臨床護(hù)理效果遵醫(yī)行為均明顯高于對(duì)照組;觀察組哮喘急性發(fā)作次數(shù),再次住院次數(shù)均低于對(duì)照組,強(qiáng)化健康教育應(yīng)用于患兒哮喘護(hù)理中,能夠提高臨床護(hù)理效果,降低患兒急性發(fā)作及再次住院次數(shù),保障患兒的生活質(zhì)量.蔡玉新(2011)提出了實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù):健康教育,飲食指導(dǎo),避免接觸粉塵,做好隨訪等.記錄兩組患兒遵醫(yī)和再次住院情況.觀察組患兒遵醫(yī)率顯著高于對(duì)照組,觀察組未再次住院患兒所占比例顯著高于對(duì)照組,家庭護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高患兒的遵醫(yī)行為,降低患兒再次住院率,護(hù)理效果顯著,值得借鑒。趙連芬(2016)探究了舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果,提出舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘護(hù)理中有良好的應(yīng)用效果,能促進(jìn)患兒早日恢復(fù)健康,具有很大的臨床推廣價(jià)值.裴海莉(2016)選取100例小兒哮喘患者,隨機(jī)劃分兩組,采用常規(guī)護(hù)理方式和全程護(hù)理干預(yù)方式,對(duì)比兩組的血氧飽和度大小、臨床不良反應(yīng)及其癥狀改善情況。結(jié)果護(hù)理組的血氧飽和度大小、臨床不良反應(yīng)及其癥狀(喘憋、咳嗽、肺部哮鳴音)改善情況結(jié)果大小分別是(94.68±3.18)%、(2.10±0.88)天、(4.48±1.74)天、(2.97±0.80)天,和對(duì)照組的血氧飽和度大小、臨床不良反應(yīng)及其癥狀改善情況結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,得出開展全程護(hù)理干預(yù)操作后,可以明顯提升臨床護(hù)理療效,緩解臨床癥狀,保證各項(xiàng)癥狀早日消失,病情及早痊愈。二、主要研究?jī)?nèi)容和方法、步驟、預(yù)期目的(一)主要研究?jī)?nèi)容健康教育對(duì)支氣管哮喘患者的效果探討引言一、健康教育對(duì)患者康復(fù)的意義二、支氣管哮喘患者護(hù)理的特點(diǎn)1、大體步驟2、注意點(diǎn)三、分析健康教育針對(duì)支氣管哮喘患者實(shí)施困難的原因1、患者方面2、醫(yī)護(hù)方面四、探索實(shí)施健康教育的有效策略結(jié)語(yǔ)(二)、研究方法1.文獻(xiàn)分析法:通過查閱近幾年有關(guān)新課改背景下高中語(yǔ)文寫作教學(xué)存在的問題方面的研究資料,仔細(xì)研讀、分析歸納總結(jié)得失,用來為本課題的研究豐富理論基礎(chǔ),明確本研究的借鑒和突破的方面。(三)、主要研究步驟1.選題。選擇研究課題,確定主攻方向。2.搜集與閱讀整理資料。論文題目選好以后,搜集資料,進(jìn)行知識(shí)積累。3.論證與組織。在搜集資料的基礎(chǔ)上,運(yùn)用科學(xué)的方法對(duì)它進(jìn)行研究。4.撰寫成文。搜集了資料、確立了論點(diǎn)、選擇了材料、填寫開題報(bào)告之后,就進(jìn)入。5.論文(設(shè)計(jì))修改與定稿。論文(設(shè)計(jì))寫好初稿后,從思想內(nèi)容與表現(xiàn)形式上進(jìn)行整理資料,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),形成系列研究成果,整理結(jié)題事宜。(四)預(yù)期目的1、闡述健康教育對(duì)支氣管哮喘患者的具體作用,以及重要性,重點(diǎn)探討如何針對(duì)支氣管哮喘病人展開健康教育,積極查找資料補(bǔ)充完整應(yīng)對(duì)支氣管哮喘健康教育的策略。三、工作總體安排第一階段:2021年10月-11月,了解研究現(xiàn)狀,規(guī)劃寫作方向,搜集和整理相關(guān)文獻(xiàn)資料,確定選題并列出大綱;第二階段:2021年11月-12月,征求指導(dǎo)老師意見,確定選題并完成開題報(bào)告,進(jìn)行開題答辯;第三階段:2022年3月5日-2022年3月25日前,積極向?qū)熣?qǐng)教和
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