常用護(hù)理知識(shí)點(diǎn)匯總

常用護(hù)理知識(shí)匯總

更多護(hù)考知識(shí)點(diǎn)加醫(yī)護(hù)之家-劉老師24727928201、三查七對(duì)的內(nèi)容？答：三查：操作前，操作中，操作后七對(duì)：對(duì)姓名，床號(hào)，藥名，濃度，劑量，時(shí)間，方法。2、吸氧時(shí)設(shè)有“四防”的標(biāo)志是什么？答：防熱，防油，防火，防震。3、測(cè)血壓時(shí)應(yīng)保持什么在同一水平?答：心臟。4、一般患者測(cè)量呼吸需要多長時(shí)間？呼吸不規(guī)律的患者測(cè)量需要多長時(shí)間？

答：一般患者測(cè)量呼吸需要30秒。

呼吸不規(guī)律的患者測(cè)量需要1分鐘。

5、測(cè)血壓時(shí)袖帶松緊以什么能放入為宜？下緣距肘窩的距離是多少？

答：測(cè)血壓時(shí)袖帶松緊以放入一指為宜。

下緣距肘窩的距離是2—3厘米。

6、脈搏短絀的患者按要求應(yīng)該一名護(hù)士測(cè)什么？

答：一名護(hù)士測(cè)心率。另一名護(hù)士測(cè)脈率。測(cè)量一分鐘。

7、靜脈輸液患者應(yīng)根據(jù)患者年齡，病情，藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，一般成人多少滴，兒童多少滴？

答：一般成人每分鐘40—60滴，兒童每分鐘20—40滴。

8、靜脈輸液的注意事項(xiàng)？

答：1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度。

2）穿刺靜脈的選擇應(yīng)粗直,彈性好,相對(duì)固定,避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。對(duì)長期輸液患者，應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)盒合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始，交替使用。

3）注意藥物配伍禁忌。根據(jù)病情需要，有計(jì)劃地安排輸液順序，盡快達(dá)到治療效果。

4）防止空氣進(jìn)入血管形成氣栓，及時(shí)更換輸液瓶，輸液完畢后及時(shí)拔針。

5）確保針頭在血管內(nèi)方可輸入藥液，以免造成組織損害，增加患者痛苦。

6）一般情況下，根據(jù)患者病情，年齡，藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。

7）輸液過程中加強(qiáng)巡視，主動(dòng)與患者溝通，滿足其需要。

8）連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，須每日更換輸液器或輸液瓶。

9）保證安全輸液。

10）留置針一般可保留3-5天，不超過7天。

9、臀大肌注射的定位方法是什么？

答：1）“十”字定位法，從臀裂頂點(diǎn)向左或向右劃一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂線，將一側(cè)臀部分為四個(gè)象限，其外上象限避開內(nèi)下角為注射部位。

2）聯(lián)線定位法，取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1|3處為注射部位。臨床常用數(shù)值：口溫36.3-37.2

肛溫36.5-37.3

腋溫36-37

成人脈率60-100/min

呼吸頻率16-20/min

成人尿比重1.015-1.025

肺下移動(dòng)度6-8cm

腸鳴音的頻率4-5/min

成人男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（4.0-5.5）*1012/L

成人女性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（3.5-5.0）*1012/L

新生兒紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（5.0-7.0）

成人男性血紅蛋白計(jì)數(shù)120-160G/L

成人女性血紅蛋白計(jì)數(shù)110-150

新生兒血紅蛋白170-200

白細(xì)胞計(jì)數(shù)（4.0-10.0）*109/L

網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)（24-84）

血小板計(jì)數(shù)（100-300）

內(nèi)生肌酐清除率80-120ML/min

血清尿素氮3.2-7.1

血清蛋白總量60-80g/l

血清白蛋白40-55

血清球蛋白20-30

血清總膽紅素1.7-17.1

血清直接膽紅素0-4血鉀3.5-5.1mmol/L

血鈉135-147

血氯化物95-105

血鈣2.25-2.75

血嶙0.80-1.60

血清總甲狀腺素74-146nmol/L

空腹血糖3.9-6.0mmol/L

成人顱內(nèi)壓70-200mmH2O（0.69-1.96KPa）

兒童顱內(nèi)壓50-100（0.49-0.98）

基礎(chǔ)代謝率+-10%骨盆入口錢前后徑11cm

骨盆入口橫徑13cm

骨盆入口斜徑12.75cm

中骨盆前后徑11.5cm

坐骨棘間徑8.5-9.5cm

骨盆入口前矢狀徑6cm

骨盆入口后矢狀徑8.5cm

枕下前線徑9.5cm

枕額徑11.3cm

雙頂徑9.3cm

胎兒頭皮血PH7.25-7.35新生兒呼吸頻率40-45/min

新生兒心率100-150/min

足月兒血清膽紅素<205.2

早產(chǎn)兒血清膽紅素<257

新生兒血小板（150-250）*109/L

新生兒收縮壓60-70燒傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重（kg）*2、3度燒傷面積*1.5

氧濃度=21+4*氧流量

輸液時(shí)間=液體總量*系數(shù)/每分鐘低數(shù)*60min

預(yù)產(chǎn)期=末次月經(jīng)第一天起，月份-3（+9），日期+7

兒科體重計(jì)算公式：

1-6個(gè)月：體重=出生時(shí)的體重（kg）+月齡*0.7

7-12個(gè)月：體重=6（kg）+月齡*0.25

2-12歲：體重=年齡*2+8

小兒身高計(jì)算公式：

1歲身高75cm，2歲身高87cm

2-12歲+年齡&7+75cm其他：

1：三查七對(duì)：姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。八對(duì)+一個(gè)批號(hào)。

2：吸氧時(shí)：時(shí)間小于15秒。血氧低于95%不可以吸氧。

3：成人男性導(dǎo)尿插入18~22cm。女性插入4~6cm。

4：插胃管：插入45~55cm。檢查圍觀是否在胃里的方法：有三種,一是注入二十ML空氣把聽診器放在胃部可以聽到氣過水聲,二是抽胃液,三是胃管