2-我國(guó)男護(hù)士的職業(yè)規(guī)劃及發(fā)展方向研究-3p

我國(guó)男護(hù)士的職業(yè)規(guī)劃及發(fā)展方向研究孫大虎(廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院，廣州 510010)摘要:近年來，隨著護(hù)理學(xué)科的快速發(fā)展及人們對(duì)擇業(yè)、就業(yè)觀念的轉(zhuǎn)變，越來越多的男性登上護(hù)理行業(yè)的大舞臺(tái) 然而，由于受傳統(tǒng)觀念及社會(huì)輿論的影響，護(hù)士承受來自各方面的壓力較大，絕大多數(shù)男護(hù)士很難長(zhǎng)期從事護(hù)理行業(yè)，更不會(huì)把護(hù)理作為自己的終身事業(yè)來做。因此，如何在護(hù)理行業(yè)中成就自己的一番事業(yè)為諸多男護(hù)士最大的職業(yè)困惑。本文綜述目前國(guó)內(nèi)外男護(hù)士職業(yè)發(fā)展的研究進(jìn)展提出我國(guó)男護(hù)士的職業(yè)發(fā)展方向，為男 護(hù)士規(guī)劃自己的事業(yè)提供參考依據(jù)。關(guān) 鍵 詞 男 護(hù) 士 職業(yè)規(guī)劃與發(fā)展 事業(yè) 護(hù)理Keywords Malenurse Career Nursing中圖分類號(hào)文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼文章編號(hào)：隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變及護(hù)理專業(yè)發(fā)展的實(shí)際需要，越來越多的男性走進(jìn)護(hù)理領(lǐng)域打破了傳統(tǒng)觀念 中護(hù)理行業(yè)的單一性別模式進(jìn)入21世紀(jì)以來，全球男護(hù)士數(shù)量明顯增加年荷蘭男護(hù)士占注冊(cè) 護(hù)士的23%，英國(guó)男護(hù)士占注冊(cè)護(hù)士的11.0%[1]， 澳大利亞男護(hù)士占注冊(cè)護(hù)士的比例年為 7.9%[2]，到2003 年則達(dá)到10.6%[3]。美國(guó)男護(hù)士占注冊(cè)護(hù)士的比例，2000年為5.4%，2002年增長(zhǎng)到10.2%，2005年為13.4%，2008 年達(dá)到14.7%[4]。相比西方發(fā)達(dá)國(guó)家而言，我國(guó)男護(hù)士數(shù)量依然匱乏。根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部注冊(cè)護(hù)士信息數(shù)據(jù)庫最新統(tǒng)計(jì)，截止至2010年5月，我國(guó)的注冊(cè)護(hù)士總量已達(dá)218萬人，其中男護(hù)士為2.1萬人，約占護(hù)士總數(shù)的1%[5]。由于受到社會(huì)偏見等諸多因素的影響，男性從事護(hù)理工作的意愿低,存在嚴(yán)重的離職傾向。如何發(fā)揮男護(hù)士在護(hù)理工作中的效能作用，讓他們?cè)谧o(hù)理領(lǐng)域找到歸屬感、職業(yè)認(rèn)同感和職業(yè)成就感，穩(wěn)定男性護(hù)理隊(duì)伍成為當(dāng)下護(hù)理人力資源管理的重要議題。男護(hù)士的職業(yè)優(yōu)勢(shì)生理優(yōu)勢(shì)男性一般較女性獨(dú)立性強(qiáng)、精力充沛、耐力持久，更能勝任工作量較大的急診科、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、精神科等科室的護(hù)理工作，女護(hù)士會(huì)因結(jié)婚、生育、照顧孩子而分散部分精力，而男護(hù)士則在這方面受影響較小，有更多的精力投入到工作中。性格心理優(yōu)勢(shì)男性沉著穩(wěn)重、果敢有膽識(shí)，有較強(qiáng)的動(dòng)手能力、應(yīng)變能力、心理承受能力、抗壓能力、理性思維能力及決策能力，遇到突發(fā)事件或急危重癥的大搶救以及較復(fù)雜的儀器操作時(shí)，男護(hù)士更能凸顯其優(yōu)勢(shì)?？蒲屑肮芾韮?yōu)勢(shì)男護(hù)士對(duì)新事物的接受能力強(qiáng)，更愿意接受挑戰(zhàn)性工作，邏輯思維能力較女性強(qiáng)，且男護(hù)士有更多的精力做好深入性專業(yè)研究工作。此外，男護(hù)士善于組織管理、分析決策、敢想敢干，影響力普遍強(qiáng)于女性。有利于護(hù)理團(tuán)隊(duì)的平衡發(fā)展 男性的加入使護(hù)理團(tuán)隊(duì)不再是單一性別的隊(duì)伍，與女護(hù)士形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，有利于護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定團(tuán)結(jié)，有助于改變護(hù)理群體單一女性化的思維模式、工作方式和習(xí)慣，使護(hù)理工作更加優(yōu)質(zhì)高效，更具競(jìng)爭(zhēng)力和創(chuàng)新性，護(hù)理模式更趨科學(xué)化、合理化，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展與改革。社會(huì)對(duì)男護(hù)士的需求現(xiàn)狀隨著社會(huì)的進(jìn)步及醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，人們對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)知在不斷更新，社會(huì)對(duì)男護(hù)士的需求也不斷增加。朱小玲等6調(diào)查顯示，68.2%的社會(huì)人員愿意接受男護(hù)士的護(hù)理。楊磊等7調(diào)查顯示，90.1%的男性患者和80.8%的女性患者愿意接受男護(hù)士的護(hù)理，最需要男護(hù)士崗位的科室分別為精神科、急診科、手術(shù)室、ICU。劉俊卿等8調(diào)查顯示，適合男護(hù)士從業(yè)和接受男護(hù)士服務(wù)的科室集中在精神科、急診科、手術(shù)室、骨科。各大醫(yī)院的急診科、手術(shù)室、ICU、精神科等科室都是對(duì)護(hù)士體能、專業(yè)技能有較高要求的特殊部門，男護(hù)士憑借其優(yōu)越的體力和精力、較強(qiáng)的抗壓能力及應(yīng)變能力在這些特殊科室的護(hù)理崗位上更能體現(xiàn)男護(hù)士的職業(yè)優(yōu)勢(shì)。3我國(guó)男護(hù)士的職業(yè)規(guī)劃現(xiàn)狀近年來，我國(guó)男護(hù)士數(shù)量雖明顯增加，但離職率仍偏高，導(dǎo)致男性護(hù)理隊(duì)伍極不穩(wěn)定，阻礙了男護(hù)士 行業(yè)的發(fā)展。國(guó)外有研究[9]指出，在護(hù)理人員中開展職業(yè)生涯規(guī)劃能夠提高護(hù)士的工作滿意度，降低護(hù)士離職率。目前，國(guó)內(nèi)護(hù)士對(duì)職業(yè)認(rèn)知度偏低，自我職業(yè)生涯規(guī)劃還處于萌芽狀態(tài)，并且存在職業(yè)規(guī)劃意識(shí)淡薄，職業(yè)目標(biāo)不明確等問題[10]。缺乏明確的職業(yè)目標(biāo)及職業(yè)規(guī)劃使多數(shù)男護(hù)士對(duì)自身能否長(zhǎng)期從事護(hù)理行業(yè)感到迷茫，最終迫于各方面的壓力而辭職轉(zhuǎn)行。郭一峰等[11]研究顯示，我國(guó)男護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃狀況得分最低的三個(gè)維度是職業(yè)目標(biāo)、 付諸行動(dòng)和自我調(diào)整。目前，我國(guó)男護(hù)士的職業(yè)規(guī)劃現(xiàn)狀不容樂觀，如何為男護(hù)士的職業(yè)發(fā)展做出較為明確的職業(yè)規(guī)劃藍(lán)圖既是眾多男護(hù)士的共同心聲，也將決定我國(guó)男護(hù)士行業(yè)的發(fā)展前景。4我國(guó)男護(hù)士的職業(yè)發(fā)展需求在中國(guó)的傳統(tǒng)觀念中，男性在社會(huì)中處于主導(dǎo)地位，也是一個(gè)家庭的支柱，承載著家庭責(zé)任和社會(huì)責(zé)任，因此，男護(hù)士對(duì)自身職業(yè)發(fā)展的追求遠(yuǎn)高于女護(hù)士。白洪敏等[12]調(diào)查顯示，男護(hù)士的離職率占，社會(huì)偏見、傳統(tǒng)觀念、沒有成就感、待遇低下是男護(hù)士離職的主要原因。社會(huì)輿論和傳統(tǒng)觀 念、婚姻家庭的困擾、薪金待遇低、人際環(huán)境、缺乏職業(yè)成就感、晉升機(jī)會(huì)少等是男護(hù)士離職的主要原因。 許樂等[13]研究指出，男護(hù)士有強(qiáng)烈的職業(yè)發(fā)展愿望，渴望獲得職業(yè)認(rèn)同，追求職業(yè)發(fā)展，男護(hù)士的職業(yè)發(fā)展需要主要包括被接受與肯定的需要、醫(yī)院職業(yè)管理需要、培訓(xùn)與學(xué)習(xí)需要、職業(yè)規(guī)劃與發(fā)展需要、管理者的幫助需要、臨床專業(yè)權(quán)威需要、教學(xué)科研晉升需要。因此，對(duì)社會(huì)而言，加大男護(hù)士行業(yè)的宣傳力度，改變公眾的傳統(tǒng)思想觀念才能從根本上提高男護(hù)士的社會(huì)地位，增加男護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感和成就感。對(duì)醫(yī)院而言，提高男護(hù)士待遇，增加男護(hù)士的外出學(xué)習(xí)及晉職晉升機(jī)會(huì)，有目標(biāo)的規(guī)范化培養(yǎng)、管理、使用男護(hù)士將是穩(wěn)定男護(hù)士隊(duì)伍的關(guān)鍵。5男護(hù)士的職業(yè)發(fā)展方向傳統(tǒng)觀念認(rèn)為護(hù)士的職業(yè)發(fā)展軌跡遵循著從護(hù)士到護(hù)士長(zhǎng)的發(fā)展模式，這種發(fā)展模式對(duì)于對(duì)事業(yè)有較大期望值的男性來說相對(duì)狹隘。其實(shí)，男護(hù)士完全可以憑借自身特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)在護(hù)理領(lǐng)域開拓出屬于自己的一片藍(lán)天。臨床專科護(hù)士培養(yǎng)臨床?？谱o(hù)士(CNS)是為了順應(yīng)護(hù)理專業(yè)化、學(xué)科化發(fā)展的實(shí)際需要，隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展，?？谱o(hù)士發(fā)揮著越來越重要的作用。在美國(guó)，?？谱o(hù)士的培養(yǎng)定位于碩士以上水平的教育，并擴(kuò)展到臨床的許多專業(yè)，包括ICU、急救、糖尿病、造口、癌癥、老年、臨終、感染控制等護(hù)理領(lǐng)域。?？谱o(hù)士在臨床中不單純是病人的護(hù)理者和指導(dǎo)者，更多的是師者、顧問、研究者和管理者，?？谱o(hù)士在工作中起模范帶頭作用，在專業(yè)上有權(quán)威并能承擔(dān)教學(xué)科研任務(wù)。此外，專科護(hù)士作為臨床高級(jí)護(hù)理專家也容易被病人接受并受到肯定。成為一名合格的?？谱o(hù)士既能實(shí)現(xiàn)男護(hù)士的職業(yè)成就感又能為我國(guó)護(hù)理專科化、專業(yè)化發(fā)展做出貢獻(xiàn)。因此，專科護(hù)士將成為未來我國(guó)男護(hù)士職業(yè)發(fā)展的重要方向。護(hù)理管理人才從傳統(tǒng)的男性特征上而言，男性在領(lǐng)導(dǎo)能力、實(shí)踐能力、奉獻(xiàn)精神方面均優(yōu)于女性，這使得男護(hù)士更易進(jìn)入領(lǐng)導(dǎo)階層。男護(hù)士在護(hù)理管理工作中的領(lǐng)導(dǎo)方式、工作能力、社會(huì)人際關(guān)系均與女護(hù)士不同。男護(hù)士走上護(hù)理管理崗位能在決策上推動(dòng)護(hù)理工作的發(fā)展，也讓男護(hù)士充分實(shí)現(xiàn)其自身價(jià)值，增強(qiáng)男護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感。在西方國(guó)家，護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者越來越多是男性。Boughn14發(fā)現(xiàn)美國(guó)男護(hù)士比女同事更傾向于實(shí)現(xiàn)“他們的經(jīng)濟(jì)利益和職業(yè)權(quán)利”，男性在護(hù)理職業(yè)中更多的是從事管理和科研。護(hù)理教學(xué)、科研人才男護(hù)士具備較強(qiáng)的創(chuàng)新能力和鉆研能力，思維敏捷，邏輯思維能力強(qiáng)，善于在工作中發(fā)現(xiàn)問題對(duì)新技術(shù)、新知識(shí)接受掌握較快。且男護(hù)士不必操持家庭瑣碎事務(wù)，有更多精力和時(shí)間專心投入到科研工作中。林艷俠等15研究表明，大部分男護(hù)士喜歡臨床教學(xué)工作和進(jìn)行科研撰寫文章，教學(xué)和科研讓他們感到被肯定和重視，歸屬感、職業(yè)成就感油然而生。雖然目前我國(guó)男護(hù)士職業(yè)生涯管理仍處于初級(jí)階段，從事教學(xué)、科研工作的男護(hù)士仍較少，但隨著我國(guó)男護(hù)士職業(yè)發(fā)展體系的逐步完善，護(hù)理教學(xué)和科研工作也將是未來男護(hù)士事業(yè)發(fā)展的重要方向。全科護(hù)士進(jìn)入21世紀(jì)以來，隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程逐年加快，廣大人民群眾對(duì)健康的需求也不斷提高。與此同時(shí)，我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療改革和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系也在逐步發(fā)展、健全，護(hù)理工作的范圍也將逐步由醫(yī)院擴(kuò)大到社區(qū)。因此，把男護(hù)士的培養(yǎng)融入到社會(huì)醫(yī)療保障體系的改革中拓展思想觀念，豐富男護(hù)士的定義及工作內(nèi)容，將為我國(guó)男護(hù)士的職業(yè)規(guī)劃提供更為廣闊的發(fā)展空間16。男護(hù)士在自己的職業(yè)發(fā)展目標(biāo)中可以定位為一名高素質(zhì)、高技術(shù)、知識(shí)全面的全科護(hù)士，在我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療改革和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展中嶄露頭角。特殊職能護(hù)士 隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，護(hù)理行業(yè)已逐步擴(kuò)展到非常規(guī)醫(yī)療范疇男護(hù)士行業(yè)的未來發(fā)展也將不僅僅局限于常規(guī)臨床護(hù)理工作，而應(yīng)該突破傳統(tǒng)觀念束縛使有能力的男護(hù)士逐步參與到醫(yī)療技術(shù)及管理部門、公共事件及自然災(zāi)害的救援、國(guó)際醫(yī)療及聯(lián)合國(guó)維和保障等任務(wù)中去，從而擴(kuò)大男護(hù)士在社會(huì)中的需求量，充分發(fā)揮男護(hù)士的專業(yè)效能，使男護(hù)士成為一個(gè)有特殊需求的專業(yè)化隊(duì)伍。綜上所述，我國(guó)男護(hù)士的職業(yè)發(fā)展及規(guī)劃已成為護(hù)理學(xué)界的一個(gè)新焦點(diǎn)。但我國(guó)男護(hù)士的職業(yè)發(fā)展及規(guī)劃仍處于早期研究階段，且我國(guó)男護(hù)士離職率偏高護(hù)理隊(duì)伍穩(wěn)定性較差，多數(shù)男護(hù)士對(duì)自身職業(yè)發(fā)展沒有明確的目標(biāo)及規(guī)劃，對(duì)職業(yè)缺乏認(rèn)同感及成就感。本文綜述了國(guó)內(nèi)男護(hù)士職業(yè)發(fā)展的研究進(jìn)展，并借鑒國(guó)外男護(hù)士職業(yè)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)為我國(guó)男護(hù)士的職業(yè)發(fā)展提供了許多潛在的發(fā)展方向，相信在不久的將來，我國(guó)男護(hù)士將在臨床?？谱o(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)科研、社區(qū)護(hù)理等護(hù)理領(lǐng)域發(fā)揮著不可替代的作用。參考文獻(xiàn)[1]TrossmanS.Caringknowsnogender;breakthestereotypeandboostthenumberofmeninnursing[J].AmJNurs,2003,103(5);65-68.[2]ScottA.Issuesintheprocessofthemalestudentnurse:implicationsforretentioninundergraduatenursingcourses[J].NurseEductoday,2004,24(2):91-97[3]InoueM,ChapmanR,WynadenD.Malenursesxperiencesofprovidingintimatecareforwomenclients[J].JournalofAdvancedNursing,2006,55(5);559-567[4]劉美萍，張鳳元。男護(hù)士護(hù)理教育現(xiàn)狀及對(duì)策【J】。衛(wèi)生職業(yè)教育，2009,27（4）：75-76.5J20118（17）2627.6J（）20074（11）5152.79J200746）：559560.8J201111（6）424426.[9]HallLM.WaddellJ.DonnerG.etal.Outcomesofcareerplanninganddevelopmentprogramforregisterednurse[J].NursEcon,2004,22(5):231-238.[10]杜曉霞，田梓蓉，韓杰。護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀的調(diào)查分析與對(duì)策【J】。中華護(hù)理雜志，2008,43（2）：183-185.11J201313（3）5558.1257J2005