口腔材料學(xué)名解問(wèn)答整理

尺寸變化(dimensionalchange)在口腔環(huán)境內(nèi)及在制作修復(fù)體過(guò)程中，充填材料、修復(fù)材料及其輔助材料由于物理及化學(xué)因素的影響，可能會(huì)產(chǎn)生程度不同的形變，稱為~。它對(duì)提高修復(fù)體制作和充填密合性的精度有很大影響，通常用長(zhǎng)度(或體積)變化的百分率表示線(膨)脹系數(shù)(linearexpansioncoefficient)是表征物體長(zhǎng)度隨溫度變化的物理量。多數(shù)物體的長(zhǎng)度隨溫度升高而增大熱導(dǎo)率(thermalconductivity)又稱導(dǎo)熱系數(shù)，是量度材料導(dǎo)熱性能的物理量。其定義為面積熱流量除以溫度梯度流電性當(dāng)口腔內(nèi)存在異種金屬修復(fù)體相接觸時(shí)，由于不同金屬之間的電位不同，所產(chǎn)生的電位差，導(dǎo)致電流產(chǎn)生，稱為~。流電現(xiàn)象產(chǎn)生的原理同原電池原理表面張力分子間存在范德華力，液體表面的分子總是受到液體內(nèi)部分子的引力而有減少表面積的趨勢(shì)，因而在液體表面的切線方向上產(chǎn)生一縮小表面的力，把沿液體表面作用在單位長(zhǎng)度上的力叫做~潤(rùn)濕性(wettability)液體在固體表面擴(kuò)散的趨勢(shì)稱為液體對(duì)固體的?，可由液體在固體表面的接觸角()的大小來(lái)表示。又可分為附著潤(rùn)濕、擴(kuò)展?jié)櫇窈徒?rùn)潤(rùn)濕，潤(rùn)濕是粘結(jié)的必要條件應(yīng)力(stress)是描述物體內(nèi)部各點(diǎn)各個(gè)方向的力學(xué)狀態(tài)。單位面積所受的內(nèi)力即為應(yīng)力應(yīng)變(strain)是描述材料在外力作用下形態(tài)變化的量。是指單位長(zhǎng)度的變形比例極限(proportionallimit)是指材料應(yīng)力與應(yīng)變成正比的最大應(yīng)力。當(dāng)應(yīng)力不超過(guò)該極限時(shí)，應(yīng)力與應(yīng)變成正比例關(guān)系，即遵從虎克定律;應(yīng)力超過(guò)該極限,其應(yīng)變不再隨應(yīng)力呈比例變化彈性極限(plasticlimit)是指材料不發(fā)生永久形變所能承受的最大應(yīng)力值。應(yīng)力超過(guò)比例極限時(shí)，應(yīng)力與應(yīng)變呈非線性變化，去除應(yīng)力后，材料的形變可以完全恢復(fù)。極限強(qiáng)度（ultimatestrength）指在材料出現(xiàn)斷裂過(guò)程中產(chǎn)生的最大應(yīng)力值，也即材料在破壞前所能承受的最大應(yīng)力彈性模量（modulusofelasticity是度量材料剛性的量，也稱楊氏模量，它是指在彈性狀態(tài)下的應(yīng)力與應(yīng)變的比值。彈性模量越大，材料的剛性越大。沖擊韌性是指材料在沖擊載荷下，抵抗沖擊破壞的能力，叫~。又稱沖擊韌度或沖擊強(qiáng)度。用于考察材料的脆性和韌性硬度（hardness）是固體材料抵抗彈性變形、塑性變形或破壞的能力，或抵抗其中兩種或三種情況同時(shí)發(fā)生時(shí)的能力。表征材料表面局部區(qū)域抵抗壓縮變形和斷裂的能力。是衡量材料軟硬程度的指標(biāo)蠕變（creep）指在恒應(yīng)力作用下，塑性應(yīng)變隨時(shí)間不斷增加的現(xiàn)象。該應(yīng)力常遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于屈服應(yīng)力疲勞（fatigue）指材料在循環(huán)（交變）應(yīng)力作用下發(fā)生的破壞。材料所受應(yīng)力常遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于其極限強(qiáng)度甚至小于其彈性極限撓度（deflection）是物體承受其比例極限內(nèi)的應(yīng)力所發(fā)生的彎曲形變?？筛鎸?shí)反映材料在口腔環(huán)境中受力和彎曲形變情況應(yīng)力集中指在材料截面突變處，如孔、裂紋、螺紋等處，有應(yīng)力驟然增大的現(xiàn)象，稱~。應(yīng)力集中處的應(yīng)力達(dá)到一定程度后，材料容易發(fā)生裂變而破壞裂紋擴(kuò)展指材料中裂紋在應(yīng)力或環(huán)境的作用下，不斷長(zhǎng)大的過(guò)程，稱~。是材料是否易于斷裂的一個(gè)重要指標(biāo)，可引起材料的低應(yīng)力脆裂溫度應(yīng)力又稱為熱應(yīng)力，指由溫度變化產(chǎn)生的應(yīng)力。熱應(yīng)力長(zhǎng)期作用，可使充填體出現(xiàn)疲勞損傷，甚至出現(xiàn)裂紋腐蝕(corrosion)材料由于周圍環(huán)境的化學(xué)侵蝕而造成的變質(zhì)或破壞稱為?。腐蝕的類型可分為濕腐蝕和干腐蝕兩類老化材料在加工、貯存和使用過(guò)程中物理化學(xué)性質(zhì)和機(jī)械性能變壞的現(xiàn)象，稱為?。老化的因素包括內(nèi)因和外因，外因有物理、化學(xué)、生物及加工成型條件等，內(nèi)因則由材料的組成和結(jié)構(gòu)所決定生物相容性(Biocompatibility)是指在特定應(yīng)用中，材料產(chǎn)生適當(dāng)?shù)乃拗鞣磻?yīng)的能力。它不僅要求材料要具備生物安全性，還要求材料和機(jī)體間相互作用達(dá)到協(xié)調(diào)生物安全性是指材料制品具有臨床前安全使用的性質(zhì)?？谇徊牧鲜菓?yīng)用于人體的，與人體組織相接觸，因此材料對(duì)人體應(yīng)無(wú)毒性、無(wú)刺激、無(wú)致癌性和致畸變等作用口腔材料的生物學(xué)評(píng)價(jià)試驗(yàn)內(nèi)容及依據(jù)口腔材料生物學(xué)評(píng)價(jià)試驗(yàn)分為三組:第一組:體外細(xì)胞毒性試驗(yàn)采用體外組織細(xì)胞培養(yǎng)的方法,觀察材料對(duì)細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖及形態(tài)的影響,評(píng)價(jià)材料的體外細(xì)胞毒性。包括：⑴有鉻釋放法⑵分子過(guò)濾法⑶瓊脂覆蓋法第二組:主要檢測(cè)材料對(duì)機(jī)體的全身毒性作用及對(duì)局部植入?yún)^(qū)組織的反應(yīng)。包括：⑴全身毒性試驗(yàn)-經(jīng)口途徑⑵全身毒性試驗(yàn)-靜脈途徑⑶吸入毒性試驗(yàn)⑷遺傳毒性試驗(yàn)⑸致敏試驗(yàn)⑹皮膚刺激與皮內(nèi)反應(yīng)試驗(yàn)⑺植入后局部反應(yīng)試驗(yàn)第三組:為臨床應(yīng)用前試驗(yàn)。主要檢測(cè)材料對(duì)擬使用部位的組織的毒性作用。包括：⑴牙髓牙本質(zhì)刺激試驗(yàn):用于評(píng)價(jià)牙髓和牙本質(zhì)對(duì)試驗(yàn)材料的反應(yīng)⑵蓋髓及活髓切斷試驗(yàn):用于評(píng)價(jià)牙髓對(duì)蓋髓材料及活髓切斷術(shù)后治療材料的反應(yīng)⑶根管內(nèi)應(yīng)用試驗(yàn):用于評(píng)價(jià)牙髓及根周組織對(duì)根管內(nèi)材料的反應(yīng)。polymerization聚合反應(yīng)由低分子單體合成聚合物的反應(yīng)過(guò)程。分為加聚反應(yīng)和縮聚反應(yīng)兩類impressionmaterial印模材料口腔印模是口腔有關(guān)組織的陰模，取制印模時(shí)所采用的材料即為~理想印模材料應(yīng)具備的條件良好的生物安全性對(duì)口腔組織及人體無(wú)毒無(wú)害良好的流動(dòng)性、彈性及可塑性便于取模和準(zhǔn)確性適當(dāng)?shù)哪虝r(shí)間一般混合調(diào)拌開始3~5min凝固良好的準(zhǔn)確性、形穩(wěn)性保證模型精度與印模材料不發(fā)生化學(xué)反應(yīng)強(qiáng)度好

7、操作簡(jiǎn)單，價(jià)格低廉，良好的儲(chǔ)存穩(wěn)定性、容易推廣使用8、令人愉快的的氣味，美觀的色彩藻酸鹽印模材料是一種不可逆性的水膠體印模材料藻酸鹽：藻酸鉀、藻酸鈉限溶脹后形成臨床需要的溶膠，具有一定的流動(dòng)性、可塑性和彈性填料：硅藻土、氧化鋅、滑石粉等增加凝膠的強(qiáng)度，填料離子越小，精確度越高緩凝劑：無(wú)水碳酸鈉、磷酸鈉等減緩藻酸鹽與硫酸鈣的反應(yīng)速度，加快藻酸鹽溶解速度增稠劑：硼砂、硅藻鹽 增加凝膠稠度、提高材料韌性指示劑：酚酞 指示反應(yīng)過(guò)程矯味劑和防腐劑：香精、甲醛、麝香草酚改善氣味，延長(zhǎng)使用時(shí)間稀釋劑：水 作為分散介質(zhì)，給使用帶來(lái)方便1、藻酸鉀印模材料粉劑型2、藻酸鈉印模材料糊劑型主要成分：藻酸鉀、硫酸鈣藻酸鹽：藻酸鈉調(diào)和劑：水膠結(jié)劑：半水硫酸鈣填料：氧化鋅、硅藻土填料：滑石粉緩凝劑：磷酸鈉緩凝劑：無(wú)水碳酸鈉矯味劑：香精增稠劑：硼砂、指示劑：酚酞主要成分：藻酸鉀、硫酸鈣藻酸鹽：藻酸鈉調(diào)和劑：水膠結(jié)劑：半水硫酸鈣填料：氧化鋅、硅藻土填料：滑石粉緩凝劑：磷酸鈉緩凝劑：無(wú)水碳酸鈉矯味劑：香精增稠劑：硼砂、指示劑：酚酞矯味劑和防腐劑：香精、甲醛、麝香草酚稀釋劑：水凝固原理：置換與交聯(lián)凝固時(shí)間：由藻酸鈉溶膠與硫酸鈣混合開始直到凝固作用發(fā)生的時(shí)間。時(shí)間過(guò)短，醫(yī)師來(lái)不及操作，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，患者感到不適，ADA規(guī)定，室溫20?229,2~5min凝固凝固時(shí)間影響因素有：緩凝劑量緩凝劑多,凝固時(shí)間減慢,反之,加快成分比例膠凝劑硫酸鈣多,凝固時(shí)間快,反之,減慢溫度溫度高,凝固快,反之,慢調(diào)和時(shí)間時(shí)間長(zhǎng),凝固快常用的熱處理方法是水浴加熱法(1)將型盒放入70?75°C水浴中恒溫90min，然后升溫至沸騰并保持30?60min(2)將型盒置入室溫水中，在90~120min(視充填樹脂體積大小而定)緩慢勻速升溫至沸，保持30?60min1．基托產(chǎn)生氣泡的原因熱處理升溫過(guò)高、過(guò)快溫度超過(guò)MMA沸點(diǎn)，未聚合MMA大量蒸發(fā)，形成氣泡粉、液比例失調(diào)：牙托水過(guò)多，聚合收縮大，且不均勻 ②牙托水過(guò)少，牙托粉末完全溶脹填塞時(shí)機(jī)不準(zhǔn)：①填塞過(guò)早，粘絲帶入，調(diào)和流動(dòng)性過(guò)大②填塞過(guò)遲，調(diào)和物過(guò)硬，可塑性和流動(dòng)性降低壓力不足基托細(xì)微部位形成不規(guī)則氣泡

2．基托發(fā)生變形的原因（1）裝盒不妥，壓力過(guò)大使石膏模型變形，導(dǎo)致基托變形（2）填膠過(guò)遲調(diào)和物超過(guò)面團(tuán)期，失去可塑性，強(qiáng)壓成型后以致基托變形（3）升溫過(guò)快基托表層聚合速度較內(nèi)部快，體積收縮不均勻，使基托變形（4）基托薄厚差異過(guò)大厚薄各處聚合收縮大小不一，使基托變形（5）冷卻過(guò)快，開盒過(guò)早內(nèi)外溫差大，基托溫度收縮不一致，基托內(nèi)潛伏應(yīng)力釋放義齒軟襯材料是一類應(yīng)用于義齒基托組織面的，固化后具有一定柔軟彈性的義齒襯墊材料。它可以緩沖咬合力，避免局部壓力過(guò)大，減輕或消除壓痛，并提高基托與牙槽脊的密合性，改善義齒固位resincomposites復(fù)合樹脂是一類由由有機(jī)樹脂基質(zhì)和經(jīng)過(guò)表面處理的無(wú)機(jī)填料以及引發(fā)體系等成分組合而成的牙體修復(fù)材料，廣泛應(yīng)用于各類牙體組織的直接和間接修復(fù)復(fù)合樹脂的基本組成及其作用1、樹脂基質(zhì) 賦予可塑性、固化性和強(qiáng)度主體成分，BIS-GMA，質(zhì)量分?jǐn)?shù)15%-50%2、無(wú)機(jī)填料 增強(qiáng)強(qiáng)度和耐磨性1）種類：常用有石英、氣相二氧化硅等2）填料含量通常占35%~90%質(zhì)量分?jǐn)?shù)。填料越細(xì)，表面積越大，加入量就越少。3、引發(fā)體系33、引發(fā)體系引發(fā)單體聚合固化1）化學(xué)固化引發(fā)體系常用的引發(fā)劑是過(guò)氧化苯甲酰（BPO）,促進(jìn)劑是叔胺2） 可見光固化引發(fā)體系常用光敏劑是樟腦醌（CQ）,吸收光波范圍為400~50Onm的藍(lán)光?；罨瘎┑陌罚琋,N-二甲胺基甲基丙烯酸乙酯（DMAEMA）3） 光化學(xué)固化引發(fā)體系即同時(shí)采用化學(xué)固化和可見光固化引發(fā)體系4、阻聚劑 保證有效試用期常用2,6-二叔丁基對(duì)甲苯酚（BHT或264）5、其他助劑 賦予天然牙色澤，防止光老化需加入著色劑、遮色劑、UV-327紫外線吸收劑邊緣微漏（margunalmicroleakage）復(fù)合樹脂一定的聚合體積收縮，導(dǎo)致復(fù)合樹脂與牙體之間形成數(shù)微米的邊緣裂縫，并產(chǎn)生5~8MPa的收縮應(yīng)力，最終導(dǎo)致食物殘?jiān)⒏鞣N微生物等向裂縫中滲透，即形成~。~容將導(dǎo)致樹脂修復(fù)體與牙體之間的不密合，容易產(chǎn)生繼發(fā)齲和修服物的松動(dòng)脫落固化深度（curedepth）樹脂光固化時(shí)，因光線透過(guò)復(fù)合樹脂或牙體時(shí)強(qiáng)度逐漸減弱，故深層樹脂往往聚合不完全，當(dāng)超過(guò)一定深度后，單體的聚合程度極小，樹脂的強(qiáng)度非常低，這一臨界深度就稱為~復(fù)合樹脂性能一、物理性能體積收縮一般為0.6%-3%，形成邊緣微漏，造成繼發(fā)齲（采用預(yù)聚物單體、可見光分層固化）線脹系數(shù)均大于天然牙（樹脂基質(zhì)相同情況下，填料含量越多，線脹系數(shù)越?。?.固化深度三階段變化，最外層0.5-1mm，中間層2-4mm，固化深度通常不大于5mm臨床操作的影響：1）光照時(shí)間：延長(zhǎng)光照時(shí)間，可以非正比例地增加固化深度，從20s延長(zhǎng)至60s2）光源位置：光源端與樹脂表面的距離越近，固化深度就越大。4.審美性能常指表面色澤、透明度，可拋光性和表面光潔度。二、 化學(xué)性能聚合轉(zhuǎn)化率和殘留單體原因：引發(fā)體系種類、阻聚作用和固化深度。殘留單體量越大，復(fù)合樹脂機(jī)械強(qiáng)度越低，對(duì)牙髓的刺激性越大溶解性及吸水性固化不完全和單體不純時(shí)，會(huì)有微量小分子溶出物;填料越少，吸水性越大3.粘接性能即樹脂與牙體間的結(jié)合，包括固位和邊緣封閉三、 機(jī)械強(qiáng)度一般機(jī)械強(qiáng)度較高的機(jī)械強(qiáng)度填料含量多，粒度較大的小顆粒型和混合型復(fù)合樹脂的強(qiáng)度要高于填料含量少、粒度較小的超微復(fù)合樹脂耐磨性均不夠理想原因：樹脂基質(zhì)與填料本身耐磨性不夠；之間的結(jié)合力不夠牢固四種磨耗：牙刷牙膏磨耗食物磨耗、對(duì)頜磨耗、復(fù)合磨耗3.疲勞強(qiáng)度可見光固化型復(fù)合樹脂疲勞強(qiáng)度大于化學(xué)固化型可見光固化復(fù)合樹脂臨床操作要點(diǎn)為確保樹脂盡可能完全固化，應(yīng)選用高強(qiáng)度光固化器，光照時(shí)間不得少于40~60s，樹脂層厚度不超過(guò)2.0~2.5mm，且工作頭應(yīng)盡量接近樹脂表面，其距離不得超過(guò)3mm。當(dāng)樹脂太厚時(shí)，可分層固化，保證有足夠的固化深度。根管充填材料的定義，理想的根管充填材料應(yīng)具備那些性能？根管充填材料是用于根管治療術(shù)充填根管、消除死腔的材料不刺激根尖周組織在凝固前具有良好的流動(dòng)性，凝固過(guò)程中體積不收縮，凝固后與根管壁無(wú)間隙具有X線阻射性，便于檢查是否充填完善操作簡(jiǎn)便，能以簡(jiǎn)單方法將根管充填完滿，必要時(shí)能從根管中取出能長(zhǎng)期保存在根管中而不被吸收不使牙體變色兩個(gè)同種或異種的固體物質(zhì)，通過(guò)于介于兩者表面的第三種物質(zhì)作用而產(chǎn)生牢固結(jié)合的現(xiàn)象，即粘結(jié)或粘合，將修復(fù)體或修復(fù)材料粘結(jié)到口腔軟硬組織表面的物質(zhì)，稱為口腔粘結(jié)劑porcelain-fused-to-metal金屬烤瓷材料又稱為金屬烤粉，口腔臨床修復(fù)時(shí)，為了克服單純陶瓷材料本身強(qiáng)度不足和脆性的問(wèn)題，在金屬冠核表面熔附上一種性能相匹配的瓷料，這種瓷料就稱為~。這種修復(fù)工藝，稱為烤瓷熔附金屬工藝金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合機(jī)理一、金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合1）機(jī)械結(jié)合擴(kuò)大烤瓷材料和金屬接觸面積，起到機(jī)械嵌合作用，其作用較小2）物理結(jié)合主要指兩者之間的范德華力，作用也很小3）壓力結(jié)合指烤瓷的熱膨脹系數(shù)略小于烤瓷合金，燒結(jié)溫度降到室溫后產(chǎn)生的壓縮效應(yīng)4）化學(xué)結(jié)合指金屬烤瓷合金表面氧化層與金屬烤瓷材料中的氧化物和非晶質(zhì)玻璃界面發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)，通過(guò)金屬鍵、離子鍵、共價(jià)鍵等化學(xué)鍵所形成的結(jié)合。結(jié)合作用中，起著關(guān)鍵的作用二、金屬烤瓷材料與金屬烤瓷材料結(jié)合的匹配1）熱膨脹系數(shù)問(wèn)題占主要地位。在一般情況下，烤瓷的熱膨脹系數(shù)均稍稍小于金屬的熱膨脹系數(shù)。2）金屬烤瓷材料的燒結(jié)溫度與金屬熔點(diǎn)的關(guān)系要求烤瓷材料的燒結(jié)溫度低于金屬的熔點(diǎn)3）金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合界面的潤(rùn)濕要求烤瓷熔融時(shí)具有很好的流動(dòng)性，使金屬表面極度清潔和光滑，結(jié)合界面必須保持良好的潤(rùn)濕狀態(tài)，為了使熔融后的烤瓷材料能與金屬形成良好的結(jié)合，烤瓷與金屬的，這樣，就。4）其它因素包括合金表面氧化膜的厚度（氧化層愈厚，結(jié)合力愈低）、修復(fù)體正確的設(shè)計(jì)和制作等口腔種植陶瓷材料是指植入到口腔頜面部硬組織內(nèi)，替代天然牙、骨組織缺損缺失和畸形矯正，以恢復(fù)生理外形和功能的生物陶瓷材料理想的模型材料應(yīng)具備要求有良好的流動(dòng)性、可塑性固化后精確復(fù)制出口腔組織解剖形態(tài)有適宜的凝固時(shí)間包括灌注到取出模型時(shí)間，一般30-60分鐘為宜精確度高尺寸穩(wěn)定，體積變化小抗壓強(qiáng)度大，表面表面硬度高耐高溫不破碎不與印模發(fā)生化學(xué)反應(yīng)保持表面光滑清晰，便于脫膜操作簡(jiǎn)便，材方便，價(jià)格低廉，有利于推廣混水率（W/P）半水硫酸鈣與水的比例可用混水率來(lái)表示，指水的體積除以半水硫酸鈣粉末重量所得的分?jǐn)?shù)。石膏混水率越高，孔隙越多，材料強(qiáng)度越低影響熟石膏凝固速度的因素1） 熟石膏的質(zhì)量制造熟石膏粉時(shí)，加熱脫水不夠，含生石膏多，凝固加快；反之，脫水過(guò)度，含硬石膏多，凝固緩慢甚至不凝。若存放運(yùn)輸時(shí)受潮，部分熟石膏變性，影響凝固速度甚至不凝2） 熟石膏與水調(diào)和的比例不當(dāng)水量過(guò)多，凝固時(shí)間延長(zhǎng)，抗壓強(qiáng)度和表面硬度明顯下降。水量過(guò)少，凝固時(shí)間加快，膨脹率增大，氣泡增多，脆性增大且表面粗糙，硬度下降。3） 調(diào)拌時(shí)間和速度的影響調(diào)拌時(shí)間越長(zhǎng)，速度越快，形成的結(jié)晶中心越多，凝固速度越快，但膨脹率越大，強(qiáng)度越低。4） 水溫的影響0°C~30°C凝固速度隨水溫升高而加快；30~50°C隨水溫升高無(wú)明顯變化；50°C~80°C隨水溫升高而變慢；80C以上不再凝固。5） 加速劑與緩凝劑為控制凝固速度，常用的加速劑是硫酸鉀，緩凝劑有硼砂。熟石膏臨床操作注意問(wèn)題在調(diào)和中發(fā)現(xiàn)水粉比例不合適時(shí)，應(yīng)重新取量調(diào)和調(diào)拌的速度不宜過(guò)快，以免帶入氣泡，調(diào)和時(shí)間控制在40~60s為宜灌注模型時(shí)應(yīng)從印模的一側(cè)逐漸到另一側(cè)，并從高處或邊緣開始，在緩慢震蕩下排除氣泡，以充分顯示牙體及周圍組織的解剖結(jié)構(gòu)體積膨脹處理體積膨脹大小與粉水比例有關(guān)。粉多時(shí)，體積膨脹較大，水多時(shí)降低膨脹，可加入增膨脹劑和減膨脹劑，以調(diào)整精度脫模和模型的應(yīng)用時(shí)機(jī)的掌握脫模應(yīng)在灌注后1h左右進(jìn)行，模型在灌注后24h使用為宜cement水門汀通常是指金屬鹽或其氧化物作為粉劑與專用液體調(diào)和后能夠發(fā)生凝固的一類具有粘結(jié)作用的材料，口腔臨床亦稱粘固粉或粘固劑，主要用于各種修復(fù)體的粘結(jié)、乳牙和恒前牙的充填、暫封、襯層、墊底、蓋髓、保髓、根管充填等，目前已有多種水門汀廣泛應(yīng)用于臨床“三明治”修復(fù)術(shù)一種利用玻璃離子水門汀和復(fù)合樹脂聯(lián)合修復(fù)牙本質(zhì)缺損的疊層修復(fù)術(shù)，這種聯(lián)合形式因頗似三明治夾心結(jié)構(gòu)，故又稱為~。方法為先將玻璃離子水門汀襯墊于洞底與牙本質(zhì)結(jié)合，待其固化后對(duì)其表面酸蝕或粗化處理，再充填復(fù)合樹脂磷酸鋅水門汀組成：粉劑是以氧化鋅為主的混合物，液劑則以正磷酸水溶液為主。性能：②粘結(jié)：一定流動(dòng)性的糊狀物可滲入牙和修復(fù)體表面的細(xì)微結(jié)構(gòu)中形成一定機(jī)械嵌合力，但這種粘結(jié)力較低理化性能：凝固后，可承受一定咀嚼力；不導(dǎo)電、不導(dǎo)熱，絕緣性好；溶于酸性唾液生物性能：釋放出游離磷酸，刺激牙髓和牙齦，可逆應(yīng)用：修復(fù)體粘結(jié)，襯層和墊底（不宜直接用于深齲），牙體缺損暫時(shí)或長(zhǎng)期修復(fù)氧化鋅丁香油酚水門汀組成：分為l~IV種類型，以氧化鋅為主要成份的粉劑，各型之間少量增強(qiáng)劑和改性劑不同。液劑主要為丁香油酚或其改性物粘結(jié)：機(jī)械嵌合力，但強(qiáng)度較低理化性能：強(qiáng)度雖不同類型變化大；導(dǎo)熱系數(shù)接近牙本質(zhì)，X線阻射；溶于唾液；對(duì)復(fù)合樹脂有阻聚作用！生物性能：刺激小，對(duì)發(fā)炎牙髓有一定的鎮(zhèn)痛安撫作用應(yīng)用：1型修復(fù)體暫時(shí)粘結(jié)，11型修復(fù)體長(zhǎng)期粘結(jié)，山型暫時(shí)充填、隔熱墊底、IV洞襯劑（修復(fù)體暫時(shí)粘結(jié)，襯層及墊底，暫封）氫氧化鈣水門汀組成：氫氧化鈣、螯合劑性能：強(qiáng)度較低;有較大溶解性;堿性環(huán)境可殺菌和抑菌；促進(jìn)洞底鈣化和繼發(fā)性牙本質(zhì)形成應(yīng)用：深齲蓋髓，保髓，根管充填，牙本質(zhì)脫敏聚羧酸鋅水門汀組成：含氧化鋅粉劑和含聚丙烯酸的液劑粘結(jié)：牙和修復(fù)體形成機(jī)械嵌合力，并與牙中Ca離子發(fā)生一定程度聯(lián)絡(luò)，高于磷酸鋅C理化性能：機(jī)械強(qiáng)度不高;溶于唾液；釋放出F,防齲生物性能：刺激小，但不能直接蓋髓應(yīng)用：修復(fù)體粘結(jié)，襯層及墊底，兒童齲洞充填治療玻璃離子水門汀組成：粉劑以AI2O3、SiO2、氟為主，液劑為丙烯酸、衣康酸等粘結(jié)：羧酸鹽基團(tuán)與羥基磷灰石表面層的有效粘結(jié)，固位效果佳理化性能：接近天然牙色澤；熱和電的不良導(dǎo)體；微溶于唾液；強(qiáng)度大，耐磨性好；持續(xù)釋放氟；釋放H離子，刺激和腐蝕影響生物性能：PH小于3，刺激牙髓，但低于磷酸鋅C應(yīng)用：1用作修復(fù)體固位，11充填修復(fù)，山襯層及墊底（窩溝封閉）溫度-時(shí)間曲線又稱為冷卻曲線，指熔融的純金屬在冷卻時(shí)，將溫度隨時(shí)間變化的相應(yīng)值記錄下來(lái)并繪制成的曲線退火將鋼加熱到臨界溫度以上，保溫一定時(shí)間，然后隨爐溫緩慢冷卻到室溫的工藝稱為退火。如在空氣中緩慢冷卻到室溫，即稱為正火鑄造casting是將融化的金屬或合金，澆注入預(yù)先制備好的鑄型內(nèi)形成鑄件（成品）的過(guò)程。相比鍛造所獲得的修復(fù)體在結(jié)構(gòu)均勻程度、鑄件精確性和使用持久性等方面都顯示其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)汞齊化汞在室溫下為液態(tài)，能與其他金屬在室溫下形成合金而固化，汞與其他合金形成合金的過(guò)程稱為~銀汞合金性能影響因素一、強(qiáng)度1．銀合金粉及粒度組成合金粉中的銀、銅具有增加壓縮強(qiáng)度的作用，錫含量增加，壓縮強(qiáng)度下降；球形銀汞合金調(diào)和時(shí)較屑型銀汞合金所需汞少，物理性能優(yōu)2．汞量足量的汞能使合金粉充分汞齊化，但多余的汞使合金強(qiáng)度明顯降低，55%以內(nèi)影響小；汞量不足時(shí)不能充分汞齊化，固化后充填體表面粗糙，易腐蝕3．充填壓力充填壓力越大，壓縮強(qiáng)度越高?？蓴D出多余汞，并降低孔隙率4．固化強(qiáng)度與時(shí)間早期強(qiáng)度降低，9小時(shí)后達(dá)到最大強(qiáng)度的70-90%,23h變化