醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)

醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)目錄醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)實(shí)狀況1醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題2心理問(wèn)題主要成因3醫(yī)護(hù)人員心理問(wèn)題維護(hù)4醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)2/39

醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)實(shí)狀況

醫(yī)護(hù)人員心聲：“我發(fā)覺(jué)我該看心理醫(yī)生了，天天和各色各樣病人打交道。我受了委屈又不能往病人身上發(fā)，那不道德！只能哭一哭，長(zhǎng)久這么下去,以為整個(gè)人性格都變沉靜了”?！拔野l(fā)覺(jué)應(yīng)該是內(nèi)心越來(lái)越變態(tài)吧？不變態(tài)都不行。沒(méi)有了解，沒(méi)有支持。為了生存，不得不做。每個(gè)人都需要你關(guān)心，誰(shuí)又關(guān)心過(guò)你呢？”“普通病人也就算了，還要碰到那種無(wú)理取鬧病人，不合他心意就要投訴，郁悶。”醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)3/39

醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)實(shí)狀況

醫(yī)護(hù)人員心聲：迎評(píng)日當(dāng)午，汗滴龜茲土，都知評(píng)審難，條條皆有主，條款細(xì)則多，每條必須過(guò)，關(guān)鍵條款重，專心仔細(xì)做，上下一條心，勝利有把握！現(xiàn)在除了干自己工作，還要干科室工作，還要補(bǔ)以前資料，還要……你是否有一樣心聲醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)4/39

醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)實(shí)狀況

每件事似乎都力不從心，夠不著邊醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)5/39

醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)實(shí)狀況

可能是工作讓你如坐針氈醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)6/39

醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)實(shí)狀況

以為心里亂糟糟醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)7/39

醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)實(shí)狀況

整個(gè)人也精疲力竭、無(wú)精打采醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)8/39

醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)實(shí)狀況

感到你上司對(duì)你百般挑剔醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)9/39

醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)實(shí)狀況

醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)10/39

醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)實(shí)狀況

醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)11/39

醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)實(shí)狀況

醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)12/39

醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)實(shí)狀況

缺乏壓力壓力適中壓力過(guò)大幾乎不動(dòng)快速轉(zhuǎn)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)13/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

傅娟等采取SCL-90量表對(duì)486名年輕醫(yī)務(wù)人員調(diào)查結(jié)果顯示:年青醫(yī)務(wù)工作者對(duì)工作有信心、執(zhí)著,但壓力也大,其本身調(diào)整和社會(huì)協(xié)調(diào)能力均不足,這些問(wèn)題含有隱蔽性,不易發(fā)覺(jué),若長(zhǎng)久聚積,易引發(fā)各種身心疾患,甚至可誘發(fā)各種矛盾和事故。

去年，曾有些人對(duì)425名護(hù)士進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，包含了解護(hù)士職業(yè)倦怠水平、工作負(fù)荷等內(nèi)容，結(jié)果顯示：48.7%護(hù)士有職業(yè)擔(dān)心感，55.1%有負(fù)荷感，職業(yè)倦怠水平高于其它職業(yè)人群。護(hù)理成為真正“高危工種”。醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)14/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題適應(yīng)問(wèn)題自我意識(shí)問(wèn)題人際關(guān)系問(wèn)題醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)15/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

常見(jiàn)適應(yīng)問(wèn)題1.

工作后心理適應(yīng)2.角色變換心理適應(yīng)3.職業(yè)特點(diǎn)及行為習(xí)慣心理適應(yīng)4.任務(wù)轉(zhuǎn)換中心理適應(yīng)5.對(duì)社會(huì)環(huán)境心理適應(yīng)6.親臨重大事件現(xiàn)場(chǎng)心理適應(yīng)醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)16/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

常見(jiàn)自我意識(shí)問(wèn)題1.過(guò)分自我接收與過(guò)分自我拒絕2.過(guò)強(qiáng)自尊心與過(guò)分自卑3.自我中心與從眾4.過(guò)分獨(dú)立意識(shí)與過(guò)分逆反心理

醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)17/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

常見(jiàn)人際關(guān)系問(wèn)題1.缺乏知心朋友2.與個(gè)他人難以交往3.與她人交往冷淡4.感到交往困難5.社交恐懼醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)18/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

工作倦怠主要表現(xiàn)？

情緒耗竭：極度慢性疲勞、厭倦感、無(wú)能感、無(wú)助感、力不從心感、無(wú)奈感；人際冷漠：工作或普通對(duì)人關(guān)系中冷淡、冷漠、退縮回避或激惹、摩擦、敵意、攻擊，失去親密朋友，脫離親友、家庭及社會(huì)；成就感缺乏：工作動(dòng)機(jī)減弱、工作成就感缺乏、以消極、否定、負(fù)面、麻木態(tài)度和冷漠情緒對(duì)待工作、工作對(duì)象及周圍人或事；其它癥狀：睡眠障礙、飲食降低及體重下降。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抑郁，甚至出現(xiàn)藥品濫用和自殺等。醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)19/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

工作倦怠主要原因自我無(wú)法提升工作缺乏挑戰(zhàn)缺乏自主缺乏公平缺乏回報(bào)價(jià)值沖突工作負(fù)荷過(guò)重缺乏上級(jí)認(rèn)可缺乏組織支持

缺乏內(nèi)部溝通管理格調(diào)沖突缺乏制度認(rèn)同分工不明確同事關(guān)系擔(dān)心家庭關(guān)系不融洽Ａ型性格醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)20/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

工作倦怠應(yīng)對(duì)策略不停使自己得到提升向工作發(fā)起挑戰(zhàn)使自己取得控制感尋求公平設(shè)法得到恰當(dāng)回報(bào)取得一致價(jià)值取向適當(dāng)工作負(fù)荷取得認(rèn)同與贊譽(yù)尋求組織與上司支持

溝通與協(xié)調(diào)認(rèn)同管理格調(diào)認(rèn)同規(guī)章制度明確自己職責(zé)友好同事關(guān)系融洽家庭關(guān)系個(gè)性錘煉醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)21/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

預(yù)防工作倦?。航M織策略提供培訓(xùn)機(jī)會(huì)：?jiǎn)T工需求調(diào)查及針對(duì)性培訓(xùn)提供表示機(jī)會(huì)：對(duì)話制度、員工發(fā)泄室提供心理服務(wù)：熱線、個(gè)別咨詢、集體輔導(dǎo)提供休假機(jī)會(huì)：旅行、團(tuán)體活動(dòng)等員工獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃：職務(wù)、薪酬，物質(zhì)／精神其它：自主權(quán)、公平性、透明度等醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)22/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

預(yù)防工作倦?。簜€(gè)人策略改變個(gè)人價(jià)值觀取向使生活感到愉快；多留些時(shí)間與家人和朋友在一起；關(guān)注本身健康，注意營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)；自我價(jià)值認(rèn)同；樹(shù)立久遠(yuǎn)人生目標(biāo)；與他人保持健康關(guān)系；自主能力提升；對(duì)環(huán)境適應(yīng)能力增強(qiáng)；不停學(xué)習(xí)以促進(jìn)個(gè)人成長(zhǎng)；取得上司、同事、配偶及朋友支持等。醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)23/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

醫(yī)護(hù)人員心理問(wèn)題與工作壓力相關(guān)國(guó)內(nèi)一項(xiàng)調(diào)查研究表明，小醫(yī)院醫(yī)生、小區(qū)醫(yī)生心理健康水平較高；而對(duì)大醫(yī)院醫(yī)生調(diào)查結(jié)果正相反。這表明，醫(yī)生心理問(wèn)題和工作壓力相關(guān)，大醫(yī)院醫(yī)生往往比小區(qū)醫(yī)生承受壓力大，現(xiàn)在醫(yī)生比過(guò)去醫(yī)生工作壓力大。

護(hù)士也一樣面臨著多重壓力。

醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)24/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)壓力原因何在？原因之一：期待過(guò)高醫(yī)者，非仁愛(ài)之士不可托也，非聰明理達(dá)不可任也，非廉潔淳良不可信也。－－《南齊諸氏遺書》醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)25/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

原因之二：行業(yè)要求過(guò)于嚴(yán)格大醫(yī)治病，不瞻前顧后、自慮兇吉、護(hù)惜身命，勿避險(xiǎn)戲、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救。－－（唐）孫思邈

大醫(yī)治病，不瞻前顧后、自慮兇吉、護(hù)惜身命，勿避險(xiǎn)戲、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救。

－－（唐）孫思邈醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)26/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

原因之三：負(fù)載過(guò)重臨床研究表明：工作倦怠產(chǎn)生與工作時(shí)間呈正相關(guān)，尤其是情緒衰竭維度；這也支持了人們對(duì)工作倦怠通常認(rèn)識(shí)，即工作負(fù)荷過(guò)分造成工作倦怠。醫(yī)師調(diào)查發(fā)覺(jué)：工作負(fù)擔(dān)重、工作時(shí)間長(zhǎng)是臨床醫(yī)生埋怨主要方面。醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)27/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題疾病特征：病因、診療、療效、轉(zhuǎn)歸等工作特征：多學(xué)科、多部門、多步驟等法規(guī)制約：法律、制度、要求、規(guī)范等客觀制約：設(shè)備、藥品、技術(shù)、經(jīng)費(fèi)等人為制約：上級(jí)（部門、醫(yī)師）、患者及家眷、新聞媒體等其他：自主擇醫(yī)、自主擇藥、首診負(fù)責(zé)、責(zé)任追究制、保險(xiǎn)制度等原因之四：工作缺乏控制感醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)28/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

原因之五：生活缺乏規(guī)律性頻繁夜班值急診超時(shí)超負(fù)荷工作睡眠打斷醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)29/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

原因之六：過(guò)分暴露于負(fù)性刺激醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)30/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

個(gè)人策略－自我調(diào)試電影療法；芳香療法；閱讀療法；擁抱療法；運(yùn)動(dòng)療法；音樂(lè)療法；冥想療法；發(fā)泄療法；睡眠療法；拒絕療法；沐浴療法；松弛療法；休閑療法；最不輕易改變是環(huán)境，能改變只有自己認(rèn)知。醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)31/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

心理療傷音樂(lè)1.疲勞–《假日海灘》、《錦上添花》、《矯健步伐》、維伐爾地套曲《四季》中《春》、德彪西《大海》、海頓組曲《水上音樂(lè)》。2.失眠–《平湖秋月》、《燭影搖紅》、孟德?tīng)栱灐吨傧囊怪畨?mèng)》、莫札特《催眠曲》、德布西《鋼琴前奏曲》、《二泉映月》。3.躁狂–《梅花三弄》、《平沙落雁》、《韃靼人舞蹈》、《幽蘭》、《塞上曲》、《空中鳥語(yǔ)》、《仙女牧羊》。4.心緒不定–《春江花月夜》、貝多芬《第八交響樂(lè)》、巴赫《幻想曲和賦曲》、《塞上曲》、《平沙落雁》、《仙女牧羊》、貝多芬奏鳴曲、肖邦和施特勞斯圓舞曲。5.精神憂郁–《三六》、《步步高》、西貝柳斯《芬蘭頌》、蓋希文《藍(lán)色狂想曲》組曲、德布西管弦樂(lè)組曲《?！?、、《喜洋洋》、《江南好》、《春風(fēng)得意》、《春天來(lái)了》、西柳貝斯《悲愴圓舞曲》、莫扎特《D小調(diào)第十四交響曲》。6.神經(jīng)衰弱–《喜洋洋》、《瑤族舞曲》、海頓《G大調(diào)三重奏》。醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)32/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題散步

心理學(xué)家研究證實(shí)，短短幾分鐘散步有顯著消除擔(dān)心效果。不妨天天抽出半個(gè)小時(shí)時(shí)間，找個(gè)公園或街心花園去散步。當(dāng)你放慢了平時(shí)擔(dān)心腳步時(shí)，你會(huì)突然發(fā)覺(jué)周圍景色原來(lái)如此漂亮，你心也會(huì)隨之平靜下來(lái)。

醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)33/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題旅游

森林茂密地域，負(fù)氧離子比城里多好幾倍，是天然氧吧，到大自然中呼吸新鮮氧氣效果比城里“氧吧”更加好。醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)34/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題舒適地睡一覺(jué)醫(yī)護(hù)人員心理健康和維護(hù)35/39醫(yī)護(hù)人員常見(jiàn)心理問(wèn)題

登高遠(yuǎn)眺