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Xxx醫(yī)院Xxx醫(yī)院文檔序號：XXYY-ZWK-001文檔編號：ZWK-20XX-001XXX醫(yī)院留院觀察制度編制科室： 知丁日期： 年 月 日留院觀察制度1、目的續(xù)的醫(yī)療服務。2、范圍3、定義無4、內容留觀室設置：急診科設置觀察室，床位18診患者的留院觀察。作為急診科的標準設置，由急診科統(tǒng)一管理。的醫(yī)療護理單元。留觀指征：門、急診患者具備以下條件之一者留院觀察。暫時不能確診，等待診斷性檢查結果者。病情有潛在進展危險者。病情需要留院侯床住院者。無其他手術指征需要進行觀察治療者。留觀流程：醫(yī)囑—住院處辦理留觀手續(xù)—留觀。詳見《留院觀察流程圖》。觀察室管理留觀室護理工作規(guī)程。值班醫(yī)師。評估患者。留觀患者及家屬的宣教工作。立即報告醫(yī)師并及時記錄護理記錄單。留觀室醫(yī)療工作規(guī)程。善相關檢查，開具醫(yī)療醫(yī)囑。寫留觀病歷及病程記錄。做好醫(yī)患溝通及知情同意工作。查看患者病情變化。助診療。會診（急）10分鐘。留觀患者管理。聽從觀察室醫(yī)護人員管理。保持觀察室安靜、衛(wèi)生。一名患者只需一名家屬陪護。家屬不得占用觀察床位。留觀時間要收住?？七M一步治療的患者應該及時由入院與病員服務244824快聯(lián)系入院與病員服務中心安排入院或安排離院。48診主任匯報，盡快決定患者去向。48能分流患者的原因，不斷改進工作，減少留觀患者滯留。留觀病歷管理病員服務中心安排患者入院。留院或轉院。留觀病歷管理留觀病歷按住院病歷管理要求管理，醫(yī)療文書、留觀患者出室時，主管醫(yī)師應完成留觀病歷。收入院時，主管醫(yī)師記錄病程（目前情況、交接內容等院病歷集中送病案室歸檔。室記錄，病歷整理完

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