重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)理論含答案

重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)理論含答案您的姓名：[填空題]*一、單選題（每題1分，共70題,共70分）危重癥患者的代謝狀態(tài)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*AA高血糖B高能量消耗C低分解代謝(正確答案)D免疫功能障礙危重癥患者的營(yíng)養(yǎng)原則為（）[單選題]*AA營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)盡早開始(正確答案)B營(yíng)養(yǎng)支持只需考慮胃腸道功能C營(yíng)養(yǎng)支持不需考慮各器官的耐受能力D肥胖病人可不給予營(yíng)養(yǎng)支持以下哪項(xiàng)不是腸外營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)（）[單選題*AA、可對(duì)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不足進(jìn)行補(bǔ)充B、24小時(shí)可達(dá)到全量C、禁忌癥少D、腸道淋巴組織萎縮(正確答案)腸外營(yíng)養(yǎng)液輸注最佳途徑是（）[單選題]*AA、鎖骨下深靜脈BB、股靜脈C、PICC置管(正確答案)D、頸內(nèi)靜脈以下除外哪項(xiàng)都是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)（ ）[單選題]*、維護(hù)免疫功能、增加腸道血流量，減少缺血-C、增加腸道功能D、費(fèi)用高，操作復(fù)雜(正確答案)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)胃管的護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*AA、導(dǎo)管妥善固定B、防止扭曲折疊C、保持清潔D、注入應(yīng)快，防止堵塞(正確答案)MODS的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）[單選題]*AA、累及1個(gè)器官的病死率為5%-10%(正確答案)B、累及兩個(gè)的病死率為45%-55%C、累及三個(gè)以上的病死率為>80%D、MODS一旦成立且累及四個(gè)器官以上，幾乎100%死亡MODS的主要治療措施不包括（）[單選題*AA、消除病因和誘因，積極處理原發(fā)病B、控制感染C、改善組織氧合D、應(yīng)暫停營(yíng)養(yǎng)支持(正確答案)9.MODS肝功能障礙的護(hù)理哪項(xiàng)是不對(duì)的（）[單選題]*AA、增加蛋白質(zhì)的攝入(正確答案)B、保持大便的通暢C、醋酸灌腸D、避免使用損害肝臟的藥物MODS呼吸功能障礙的護(hù)理哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）[單選題]*AA、臥床休息，盡量減少氧耗B、煩躁者可使用鎮(zhèn)靜劑(正確答案)C、呼吸微弱者行呼吸機(jī)輔助呼吸D、高碳酸血癥患者應(yīng)低流量控制給氧患者發(fā)生意外傷害時(shí)，應(yīng)首先（）[]*AA、通知醫(yī)生B、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)C、通知家屬D、查看傷情(正確答案)病區(qū)接到危急值后必須在（）[單選題]*AA、15分鐘B、30分鐘(正確答案C45分鐘D、60分鐘（）[單選題]*AA、紅卡片(正確答案)B、黃卡片CC、藍(lán)卡片D、綠卡片即刻醫(yī)囑（ST）應(yīng)在醫(yī)囑開出何時(shí)執(zhí)行（）[單選題]*AA、24B、12小時(shí)內(nèi)C、本班內(nèi)D、15分鐘內(nèi)(正確答案)病人安置的原則，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）[]*AA、感染與非感染病人分室放置B、同類感染病人分室放置(正確答案)C、特殊感染病人單獨(dú)安置D、傳染病和可疑傳染病常規(guī)隔離患者發(fā)生懷疑溶血等嚴(yán)重輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*AA應(yīng)立即停止輸血，更換輸液器，更換靜脈通路(正確答案)B、報(bào)告醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)，并保留未輸完的血袋C、密切觀察患者病情變化并做好記錄D、按要求填寫輸血反應(yīng)回報(bào)卡，上報(bào)輸血科抽交叉合血時(shí)，要由（）[]*AA1B2(正確答案C、3D4（）[單選題]*AA、疲倦,食欲減退,頭暈B、呼吸道粘膜干燥,咽痛,口渴(正確答案)C、影響機(jī)體散熱D、悶熱、難受（）[]*AA、醫(yī)院內(nèi)感染B、醫(yī)源性損傷(正確答案)C、無(wú)菌觀念不強(qiáng)D、責(zé)任心不強(qiáng)機(jī)械通氣患者床頭應(yīng)抬高（）[單選題]*AA、25°-35°B、35°-45°C、30°-45°(正確答案)D、15°-30°各類休克共同的基本病理變化是（）[]*AA、血壓降低B、脈搏細(xì)數(shù)C、有效循環(huán)血容量減少(正確答案)D、面色蒼白連續(xù)使用的小包裝消毒劑如（安二碘）開啟后不超過(guò)（）[]*AA、3天B、5天C、7天(正確答案)DD、30天控制醫(yī)院感染最有效最方便最經(jīng)濟(jì)的方法是（）[單選題]*AA、環(huán)境消毒B、合理使用抗菌素C、隔離傳染病人D、洗手(正確答案)壓瘡評(píng)估頻次正確的是（）[單選題]*ABradenABraden評(píng)分15-23分，做當(dāng)次評(píng)估后，每周評(píng)估1次BBraden評(píng)分13-14分的中度危險(xiǎn)患者每日評(píng)估1次(正確答案)CBraden評(píng)分小于等于12分的高?；颊呙堪嘣u(píng)估1次DBraden評(píng)分13-14分的中度危險(xiǎn)患者每周評(píng)估1次留置各種導(dǎo)管患者危險(xiǎn)因素評(píng)分正確的是（）[單選題]*AA、評(píng)分小于8分輕度風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)B、評(píng)分8-12分中度風(fēng)險(xiǎn)C、13-18分非常危險(xiǎn)D、評(píng)分大于18分高度風(fēng)險(xiǎn)（）[單選題*AAD、木板床(正確答案)人工氣道濕化溫度適宜為（）[]*AA、34℃-36℃BB、35℃-37℃(正確答案)C、32℃-34℃D、30-34℃約束帶松緊以放入（）[單選題]*AA、1-2指B、2指C、2-3指D、1指(正確答案)使用后的血袋按規(guī)范操作存放在固定地點(diǎn)保存，（）[單選題]*AA4836小時(shí)C72小時(shí)D、24小時(shí)(正確答案)放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為（）[單選題]*AA、黑色B、白色C、黃色(正確答案)D、彩色臨時(shí)備用醫(yī)囑（SOS）（）[]*AA、4小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)(正確答案)D、24小時(shí)MODS通常最早受累及的器官為（）[]*AA、肺(正確答案)B、肝C、胃腸道D、腎MODS最常見的病因是（）[單選題]*、營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重的創(chuàng)傷和感染(正確答案C、輸液過(guò)多D、機(jī)體免疫力低下完全腸外營(yíng)養(yǎng)支持病人可能發(fā)生最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是（）[]*AA、低血糖B、高血糖C、高滲性非酮癥昏迷(正確答案)D、脂肪肝輸血查對(duì)制度中四查十對(duì)中，四查不包括下列哪項(xiàng)（）[單選題*AA、血的有效期B、操作中查(正確答案)C、血的質(zhì)量D、輸血裝置是否完好電除顫的適應(yīng)癥不包括（）[單選題]*AA、室顫、室撲B、房顫、房撲伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙CC、藥物及其他方法治療無(wú)效的陣發(fā)性室上速、室速D、心肌缺血(正確答案)室顫除顫時(shí)才用的工作模式為（）[]*AA、同步、先同步后非同步C、先非同步后同步D、非同步(正確答案電除顫的原理是（）[單選題]*AA、恢復(fù)患者肺部通氣B、恢復(fù)患者正常血流C、恢復(fù)患者肺部通氣及血流D、消除異位心律，阻斷折返激動(dòng)(正確答案)對(duì)于室顫患者，單向波電擊能量應(yīng)為（）[單選題]*AA、340JB、350JC、360J(正確答案)D、370J電除顫時(shí)電極板分別置于（）[單選題]*AA、胸骨左緣第二肋間及心尖區(qū)B、胸骨左緣第二肋間及心底區(qū)C、胸骨右緣第二肋間及心底區(qū)D、胸骨右緣第二肋間及心尖區(qū)(正確答案)嬰兒除顫時(shí)首次能量選擇（）[單選題]*AA、2J/Kg(正確答案、4J/KgC、3J/KgD、10J/Kg除顫后顯示器心電圖轉(zhuǎn)為竇性心律時(shí)（）[單選題]*AAQ波P波(正確答案CR波DS波如果病人帶有臨時(shí)起搏器，除顫時(shí)應(yīng)（）[單選題]*AA、避開10cm除顫即可，不必關(guān)閉。(正確答案)B、避開3cm除顫即可，不必關(guān)閉。C、除顫時(shí)予以關(guān)閉，電極板離該裝置至少2.5cm。D、以上都不對(duì)除顫成功的標(biāo)準(zhǔn)（）[單選題]*AA5s內(nèi)無(wú)室顫(正確答案B，心跳恢復(fù)C、意識(shí)恢復(fù)D、捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)使用雙向波除顫時(shí)，電擊能量為（）[]*AA、100JB、100~150JC、150~200J(正確答案)DD、300J電除顫的正確步驟是（）[單選題]*AA、開機(jī)，選擇能量，放電、充電B、開機(jī)，放電，充電，選擇能量C、開機(jī)，選擇能量，充電，放電(正確答案)D、開機(jī)，充電，選擇能量，放電哪種呼吸模式需要設(shè)有后備（窒息）通氣模式（）[單選題]*AA、VCB、PCC、PSV(正確答案)D、SIMVPEEP代表的是（）[單選題]*AA、潮氣量B、呼吸末正壓(正確答案)C、自主呼吸D、呼 潮氣量呼吸機(jī)自檢的目的（）[單選題]*AA、設(shè)置參數(shù)B、便于安裝呼吸回路C、有利于氣路濕化D、確保呼吸機(jī)各部分功能正常(正確答案)集水杯的作用（）[單選題]*AA、減少起到阻力BB、減少呼吸機(jī)噪音C、收集冷凝水防止冷凝水流入氣道(正確答案)D、收集痰液VT代表的是（）[單選題]*AA、潮氣量(正確答案)B、呼吸頻率C、每分鐘通氣量無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的適應(yīng)癥不包括（）[單選題*AA、急慢性呼吸衰竭B、夜間低通氣C、自主呼吸衰弱(正確答案)無(wú)禁忌癥時(shí)，行無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)最適合的體位是（）[單選題]*AA、床頭抬高90oB、床頭抬高30~45o(正確答案)C、平臥位D、頭低足高位下列不是無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的適應(yīng)癥的是（）[單選題]*AA、心源性肺水腫B、COPDC、睡眠呼吸暫停綜合征D、上消化道出血(正確答案)避免使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)胃腸氣措施不正確的是（）[單選題]*AA、盡量用鼻吸氣，少說(shuō)話BB、用促胃動(dòng)力的藥C、胃腸減壓D、囑病人不要進(jìn)食(正確答案)當(dāng)呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，立即停用，迅速啟用（）輔助呼吸;[]*AA、簡(jiǎn)易呼吸器(正確答案)B、更換呼吸機(jī)C、鼻導(dǎo)管呼吸機(jī)的濕化液可以用（）[單選題]*AA、蒸餾水(正確答案)B、生理鹽水C、自來(lái)水、純凈水患者男性，2510ml/h，呈茶色，考慮為（）[]*AA、ARDS、急性腎衰竭(正確答案C、肺水腫MODS機(jī)械通氣的分鐘通氣量，一般為（）[]*AA、8~12ml/kg(正確答案)B、7~8ml/kgC、12~15ml/kgD/12~20ml/kgD/12~20ml/kg腎性少尿或無(wú)尿是由于（）[單選題]*AA、食鈉太少B、攝水太少C、休克D、腎衰竭(正確答案)腎后性少尿或無(wú)尿是由于（）[單選題]*、休克C、心衰D、尿路梗阻(正確答案)MODS的病程一般為（）[單選題]*AA、7~14天、14~21天(正確答案C、10~20天D、21~28天MODS?（）[]*AA、3個(gè)、4個(gè)(正確答案C、5個(gè)急性腎衰竭少尿期患者的飲食護(hù)理，下列不正確的是（）[]*AA、高蛋白(正確答案)B、高糖CC、高維生素、適宜脂肪急性腎衰竭出現(xiàn)的最嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂時(shí)（）[單選題]*AA、高滲性脫水B、低鈣血癥C、高鉀血癥(正確答案)D．水中毒急性腎衰竭患者發(fā)生高血鉀，最有效的治療方法是（）[單選題*AA、輸入鈣劑B、輸入高滲葡萄糖+胰島素C、血液透析(正確答案)D、輸入碳酸氫鈉ARDS最重要的指證是（）[單選題*AA、X、雙肺濕羅音C、點(diǎn)頭樣呼吸D、進(jìn)行性低氧血癥(正確答案)在疾病過(guò)程中，當(dāng)呼吸增加至下列（）,ARDS[]*AA、18次/分B、25次/分C、30次/分(正確答案)D、40次/分容易發(fā)生急性腎衰的損傷是（）[單選題*AA、凍傷C、小面積燒傷D、嚴(yán)重?cái)D壓傷(正確答案)患者女性，50歲，急性腎衰竭少尿期，正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*AA、大量補(bǔ)液增加尿量B、口服鹽水C、補(bǔ)充含鉀果汁D、高蛋白飲食(正確答案)二、多選題（每題2分，共10題，共20分）腹瀉是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常見的并發(fā)癥，其發(fā)生的原因包括有（）*AA、營(yíng)養(yǎng)液輸注速度過(guò)快(正確答案)B、應(yīng)用低滲性食物、營(yíng)養(yǎng)液溫度過(guò)低(正確答案)D、細(xì)菌污染營(yíng)養(yǎng)液(正確答案)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的禁忌癥有（）*AA、胃腸道功能衰竭(正確答案)B、完全性腸道梗阻(正確答案)C、嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染(正確答案)D、腫瘤放療/化療的輔助MODS時(shí)肺的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化包括（）*(正確答案)(正確答案)CC、肺纖維化(正確答案)D、肺不張(正確答案)E、肺泡內(nèi)透明膜形成MODS時(shí)會(huì)出現(xiàn)的腎功能障礙有（）*AA、少尿或無(wú)尿(正確答案)B、尿鈉降低C、氮質(zhì)血癥(正確答案)D、蛋白尿(正確答案)E、血肌酐升高(正確答案)高血鉀的處理原則為（）*AA、防治心律失常(正確答案)、降低血清鉀濃度(正確答案C、停止鉀鹽攝入(正確答案)D、改善腎功能(正確答案)電除顫的并發(fā)癥包括（）*AA、心律失常(正確答案)B、高血壓C、肺和體循環(huán)栓塞(正確答案)D、急性肺水腫(正確答案)電除顫時(shí)可選用（）*AA、鹽水紗布(正確答案)B、導(dǎo)電糊(正確答案)C、75%酒精DD、蒸餾水紗布(正確答案)下列哪項(xiàng)屬于呼吸機(jī)的禁忌癥（）*AA、誤吸引起的窒息性呼吸衰竭(正確答案)B、張力性氣胸病人(正確答案)C、COPDD、肺大泡的病人(正確答案)下列哪項(xiàng)屬于呼吸機(jī)的通氣模式（ABC0[單選題]*AA、PSIMV(正確答案)B、A/CC、VCVPVV下列哪項(xiàng)屬于呼吸機(jī)與病人的連接方式。（）*AA、無(wú)創(chuàng)面罩(正確答案)B、氣切