2021-2022年湖南省張家界市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2021-2022年湖南省張家界市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括

A.明確目標(biāo)人群的有關(guān)特征

B.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題的范圍與程度

C.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題

D.確定全面建設(shè)杜區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)計(jì)劃

E.獲取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持

2.經(jīng)統(tǒng)計(jì)得出某地2004年流感發(fā)病率與前三年無(wú)差別，此種流行強(qiáng)度為

A.散發(fā)B.流行C.大流行D.暴發(fā)E.一般

3.產(chǎn)褥期的時(shí)間為產(chǎn)后

A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

4.醫(yī)患關(guān)系中的相互參與模式最適用于以下哪種情況

A.急癥搶救B.急性感染C.嬰幼兒病人D.慢性病的管理E.精神病人

5.全科醫(yī)療的最大特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)

A.持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧

B.預(yù)防疾病和維持健康

C.早期發(fā)現(xiàn)并處理疾病

D.予以全體人群均等的醫(yī)療服務(wù)

E.對(duì)當(dāng)事人的長(zhǎng)期(貫穿生命周期)負(fù)責(zé)式照顧

6.人體正常的血壓范圍是

A.收縮壓小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg

B.收縮壓140～160mmHg，舒張壓小于90mmHg

C.收縮壓小于160mmHg，舒張壓小于100mmHg

D.收縮壓140～160mmHg，舒張壓90～95mmHg

E.收縮壓140～180mmHg，舒張壓90～105mmHg

7.初級(jí)衛(wèi)生保健的意義有

A.使全人類都健康B.使全人類都文明C.使全人類都幸福D.是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的組成部分E.是安定團(tuán)結(jié)的組成部分

8.下列哪項(xiàng)屬于信訪法的特點(diǎn)

A.具有一定的靈活性B.問卷回收率較高C.可以控制填寫問卷的環(huán)境D.有較高的匿名保證E.問卷有效率較高

9.“您感到生活幸福嗎?”，這種提問不符合問卷設(shè)計(jì)的哪個(gè)原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

10.下列關(guān)于醫(yī)德評(píng)價(jià)的敘述錯(cuò)誤的是

A.醫(yī)德評(píng)價(jià)可分為社會(huì)評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)兩種類型

B.醫(yī)德評(píng)價(jià)的方式有社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗

C.醫(yī)德評(píng)價(jià)只需要考察醫(yī)務(wù)人員行為的動(dòng)機(jī)

D.醫(yī)德評(píng)價(jià)的對(duì)象是醫(yī)療活動(dòng)

E.醫(yī)德評(píng)價(jià)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為的善惡具有裁決作用

11.關(guān)于全科醫(yī)生開處方，以下說法正確的是

A.應(yīng)給病人開最新的藥

B.可開可不開的藥也可給病人開

C.開藥時(shí)要考慮藥物的療效、費(fèi)用、危險(xiǎn)性等因素

D.按照病人的意見開

E.有關(guān)服藥說明等問題讓病人自行理解

12.社區(qū)主要構(gòu)成要素是

A.有集居的一群人和一定的地域

B.有一定的生活服務(wù)設(shè)施

C.居民之間發(fā)生種種社會(huì)關(guān)系

D.為謀求規(guī)章制度具體落實(shí)，產(chǎn)生一種社會(huì)群體的機(jī)構(gòu)

E.以上要素都必須具備

13.某農(nóng)村婦女，31歲，在城里打工，因婚后8年不能生育就診?；颊呋榍霸?次人工流產(chǎn)，婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家里及周圍人的嘲諷進(jìn)城打I，每次回家都十分緊張、恐懼，尤其是性生活時(shí)。此次就診下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)

A.給予心理上的支持和疏導(dǎo)

B.提供性生活知識(shí)

C.確診何種原因?qū)е虏辉泻笤儆杼幚?/p>

D.根據(jù)具體情況進(jìn)行常規(guī)檢查

E.提供不孕不育的相關(guān)知識(shí)

14.阿莫西林屬于

A.第一代頭孢菌索B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.半合成廣譜青霉素E.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素

15.某一時(shí)點(diǎn)對(duì)某社區(qū)內(nèi)人群進(jìn)行吸煙調(diào)查，3周后采用同一問卷再次對(duì)該人群進(jìn)行重復(fù)調(diào)查，計(jì)算Kappa系數(shù)為0.81，認(rèn)為該重測(cè)信度

A.很好B.較好C.一般D.較差E.很差

16.確定社區(qū)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題時(shí)，主要考慮的方面是

A.問題的普遍性B.嚴(yán)重性C.緊迫性D.可干預(yù)性E.以上均是

17.健康不僅是沒有疾病和虛弱，而且要有

A.生理、心理的完美狀態(tài)和社會(huì)交往能力

B.身體、心理的完好狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力

C.軀體、智力的正常狀態(tài)和社會(huì)活動(dòng)能力

D.神經(jīng)、精神的完美狀態(tài)和社會(huì)勞動(dòng)能力

E.肢體、心理的平衡狀態(tài)和社會(huì)工作能力

18.全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點(diǎn)是

A.個(gè)體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個(gè)體和群眾治療E.個(gè)體和群體保健

19.家庭氣氛主要是指

A.家庭經(jīng)濟(jì)氣氛B.家庭感情氣氛C.家庭人文氣氛D.家庭交流氣氛E.家庭關(guān)心氣氛

20.實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)是

A.發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學(xué)的知識(shí)，也應(yīng)看到替代醫(yī)學(xué)的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護(hù)理

E.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)充分掌握替代醫(yī)學(xué)的方法，為患者提供及時(shí)的服務(wù)

二、多選題(3題)21.全科醫(yī)生隨訪高血壓病人時(shí)，使用眼底鏡觀察其視網(wǎng)膜血管病變。這是因?yàn)?/p>

A.全科醫(yī)生能掌握眼科技能

B.眼底鏡檢查簡(jiǎn)便有價(jià)值

C.可以通過眼底鏡觀察病人的玻璃體情況

D.有助于高血壓病的診治

E.眼底血管情況反映全身小動(dòng)脈情況

22.全科醫(yī)生的歷史使命包括

A.承擔(dān)個(gè)體和群體的三級(jí)預(yù)防任務(wù)

B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)

C.提供急診服務(wù)

D.重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革

E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

23.在影響健康行為的因素中，強(qiáng)化因素是A.促使某行為動(dòng)機(jī)得以實(shí)現(xiàn)的因素B.誘發(fā)某行為的因素C.激勵(lì)某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預(yù)警某行為的因素

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.上述哪個(gè)指標(biāo)是過程評(píng)價(jià)指標(biāo)A.社區(qū)每戶居民有3～5份健康教育資料

B.60％的吸煙者懂得吸煙的危害，但是還沒有戒煙

C..高血壓發(fā)病率下降5％

D.高血壓病死率下降10％

E.高血壓病人降低治療費(fèi)用對(duì)人群進(jìn)行健康教育計(jì)劃的評(píng)價(jià)

25.下列指標(biāo)中不屬于數(shù)值變量的是

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.男嬰呼吸頻率C.脈搏數(shù)D.男嬰出生比例E.血壓

26.患兒，8歲，因感冒發(fā)熱需用解熱鎮(zhèn)痛藥，應(yīng)首選的藥品是

A.對(duì)乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.雙氯芬酸E.消炎痛

27.人不易作為傳染源的疾病是

A.流行性乙型腦炎B.肺吸蟲病C.流行性斑疹傷寒D.流行性出血熱E.瘧疾

28.正常情況下兒童乳牙出齊的年齡為

A.2歲B.2歲3個(gè)月C.2歲6個(gè)月D.2歲9個(gè)月E.3歲

29.一份完整的家系圖一般由幾代組成

A.一代B.二代C.三代D.四代E.五代

30.世界衛(wèi)生組織推薦母乳喂養(yǎng)兒開始添加輔食的月齡

A.1個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.24個(gè)月

31.兒童肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的

A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%

32.按照全科醫(yī)學(xué)的基本原則，全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院之間應(yīng)建立一種契約式的

A.雙向會(huì)診關(guān)系B.單向會(huì)診關(guān)系C.多向會(huì)診關(guān)系D.偶然會(huì)診關(guān)系E.雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系

33.適用于提高培訓(xùn)對(duì)象溝通技能的教學(xué)方法有

A.角色扮演B.頭腦風(fēng)暴C.小組討論D.模擬訓(xùn)練E.案例分析

四、共用題干單選題(5題)34.本次研究的觀察單位是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個(gè)30～49歲健康男子

C.該地每一個(gè)30～49歲健康男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值

35.(題干)患者，女性，23歲，發(fā)熱38.5°C，咳嗽，咳黃痰一周，左下肺聞及濕性啰音。該患者可能的診斷是

A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎

36.取＝0.05，若假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果P＜O.01，可認(rèn)為A.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)無(wú)差異

B.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有差異

C.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有很大差異

D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)無(wú)差異

E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)有差異

37.(題干)某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬(wàn)人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。該縣的總死亡率為

A.60/1000B.300/10萬(wàn)C.60/10萬(wàn)D.1000/10萬(wàn)E.缺少資料，無(wú)法計(jì)算

38.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體平均水平是否有差異，隨機(jī)抽樣測(cè)定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù)，算得男性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.68×，標(biāo)準(zhǔn)差為0.57×;女性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.16×，標(biāo)準(zhǔn)差為0.31×。該研究資料類型分別是A.定量資料B.分類資料C.綜合資料D.等級(jí)資料E.無(wú)法分類

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.對(duì)婦女更年期的描述，不正確的是

A.通常發(fā)生在45～55歲B.卵巢功能逐漸衰退到喪失C.為每位婦女必經(jīng)的過程D.為正常的生理過程E.均會(huì)出現(xiàn)更年期綜合征

40.老年人便秘主要的影響因素是

A.生理因素B.飲食因素C.活動(dòng)減少D.心理因素E.各種因素的綜合

41.適用于啟發(fā)式教育方法的人群是

A.嬰幼兒B.學(xué)齡前兒童C.青少年D.成年人E.老年人

42.主要用于治療骨關(guān)節(jié)感染的藥物是

A.萬(wàn)古霉素B.林可霉素C.青霉素D.鏈霉素E.四環(huán)素

43.按藥物對(duì)胎兒危害的分類標(biāo)準(zhǔn)，僅在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胎仔有致畸或殺胚胎的作用，但在人類缺乏研究資料證實(shí)的為

A.A類B.B類C.C類D.D類E.E類

44.關(guān)于妊娠風(fēng)疹病毒感染的描述，錯(cuò)誤的是

A.孕早期感染風(fēng)疹病毒，20%的嬰兒有先天性畸形

B.孕13～16周感染風(fēng)疹病毒，胎兒受影響最小

C.多在冬春兩季發(fā)病流行

D.孕前婦女應(yīng)檢測(cè)血清風(fēng)疹，IgG抗體陰性者，接種風(fēng)疹減毒活疫苗，之后避孕2個(gè)月

E.妊娠早期感染風(fēng)疹，可以繼續(xù)妊娠

45.四格表如有一個(gè)實(shí)際數(shù)為0時(shí)A.就不能作

B.就必須用校正

C.還不能決定是否可作

D.肯定可作校正

E.用t檢驗(yàn)

46.某研究人員將統(tǒng)計(jì)資料按研究指標(biāo)的類型整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，以下屬等級(jí)資料的是

A.尿蛋白B.白細(xì)胞數(shù)C.就診人數(shù)D.住院天數(shù)E.血壓

47.下列不屬于健康促進(jìn)策略的是

A.制定健康的公共政策B.創(chuàng)造支持性環(huán)境C.發(fā)展個(gè)人技能D.加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng)E.增加醫(yī)藥費(fèi)用的投入

48.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)該超過

A.0.1～0.2kgB.O.3～0.5kgC.0.6～0.8kgD.0.9～1.0kgE.1.1～1.2kg

六、單選題(3題)49.將來(lái)我國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育的主要形式是

A.全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育B.全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)C.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育E.全科醫(yī)學(xué)研究生教育

50.下列哪一項(xiàng)不屬于社區(qū)常見健康問題的特征

A.病情均比較明確

B.疾患均處于早期未分化階段

C.生物一心理一社會(huì)問題交錯(cuò)

D.慢性疾病以穩(wěn)定期為主

E.疾病以常見病、多發(fā)病為主

51.全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)是

A.是將各個(gè)學(xué)科知識(shí)和技術(shù)疊加或集合，知識(shí)范圍較廣

B.服務(wù)范圍寬泛，滿足所有病人的需求

C.定位于基層衛(wèi)生保健領(lǐng)域

D.統(tǒng)一各地域的健康問題

E.統(tǒng)一各地域的服務(wù)需求

參考答案

1.E社區(qū)診斷的目的主要包括：①發(fā)現(xiàn)社區(qū)的主要健康問題，確定社區(qū)居民的需要和需求，從而掌握衛(wèi)生服務(wù)的方向。②尋找造成主要健康問題的可能原因和影響因素，是提供有效的具有針對(duì)性的干預(yù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)。③了解和發(fā)掘社區(qū)資源，評(píng)價(jià)社區(qū)解決問題的能力，作為以后提供特定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的可行性分析依據(jù)。④根據(jù)社區(qū)主要健康問題，社區(qū)的衛(wèi)生需要和需求狀況，影響社區(qū)主要衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素，以及解決問題的能力，確定社區(qū)綜合防治的優(yōu)先健康問題與重點(diǎn)干預(yù)人群及因素。⑤為制訂符合社區(qū)需要的衛(wèi)生計(jì)劃提供必要的參考資料。⑥為社區(qū)綜合防治效果的評(píng)價(jià)提供基線數(shù)據(jù)。⑦動(dòng)員和爭(zhēng)取社區(qū)各方面的力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等。

2.A發(fā)病率呈歷年一般水平，各病例間在發(fā)生時(shí)間和地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián)系，表現(xiàn)為散在發(fā)生，俗稱散發(fā)。

3.E從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器宮系統(tǒng)（除乳腺外）逐漸恢復(fù)或接近妊娠前狀態(tài)所需的一段時(shí)間，稱為產(chǎn)褥期，一般為6周。

4.D

5.E

6.A人體正常的血壓范圍是收縮壓小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg。

7.D

8.D信訪法的優(yōu)點(diǎn)：成本低、匿名保證、調(diào)查范圍廣。

9.D根據(jù)調(diào)查的目的把調(diào)查的問題內(nèi)容具體化。

10.C動(dòng)機(jī)是指醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)活動(dòng)前的主觀愿望和支配一系列行為的動(dòng)因。效果是指醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為所產(chǎn)生的實(shí)際結(jié)果。在評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為時(shí)，既要看其行為的動(dòng)機(jī)，也要看其行為的效果，在行為的過程中把動(dòng)機(jī)與效果統(tǒng)一起來(lái)考察。只有這樣，才能對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為作出全面的公正的評(píng)價(jià)。

11.C

12.E社區(qū)是指由若干社會(huì)群體(家庭、氏族)或社會(huì)組織(機(jī)關(guān)、團(tuán)體)聚集在某一地域里形成的一個(gè)生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。社區(qū)的構(gòu)成須具備以下5個(gè)基本要素：①一定的人群;②一定的區(qū)域;③有一定的生活服務(wù)設(shè)施;④具有特定的文化背景和生活方式;⑤一定的生活制度和管理機(jī)構(gòu)。

13.D

14.D

15.A目前大多數(shù)文獻(xiàn)都使用Kappa統(tǒng)計(jì)量來(lái)檢驗(yàn)結(jié)果的一致性。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為Kappa值在0.4～0.75為中高度一致，Kappa值≥0.75為極好的一致性，Kappa值≤0.40時(shí)表明一致性差。

16.E

17.B健康不僅是沒有疾病和缺陷，而且要有身體、心理的完好狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力。

18.B

19.B

20.A區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求做到“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”，使80%左右的疾病首先在社區(qū)得到處理，必須轉(zhuǎn)診的病人才被轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。因此發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育、培養(yǎng)全科醫(yī)生是實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)。

21.BDE眼底鏡檢查簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)，能直接觀察眼底視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜小動(dòng)脈情況，可反映全身小動(dòng)脈情況，有助于高血壓病及其并發(fā)癥的診治。

22.ABD全科醫(yī)生的歷史使命包括：①承擔(dān)個(gè)體與群體的預(yù)防服務(wù)任務(wù)與使命；②承擔(dān)發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”的任務(wù)與使命；③承擔(dān)重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革的任務(wù)與使命。

23.CD激勵(lì)、加強(qiáng)或減弱行為的因素是影響健康行為的強(qiáng)化因素。故選C和D。

24.A教育材料是否發(fā)放給目標(biāo)人群，屬過程評(píng)價(jià)內(nèi)容。

25.D

26.A

27.B人不易作為傳染源的疾病是肺吸蟲病。

28.C小兒出生后5～10個(gè)月開始出乳牙，均屬正常范圍。一般1歲時(shí)8個(gè)牙，于20～30個(gè)月出齊20顆乳牙。

29.C

30.C世界衛(wèi)生組織、美NJr,科學(xué)會(huì)和英國(guó)政府衛(wèi)生部都建議，純母乳喂養(yǎng)至少應(yīng)該進(jìn)行6個(gè)月，6個(gè)月之后，開始添加輔食。

31.C兒童肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的20%即可診斷。

32.E全科醫(yī)療和專科醫(yī)療問建立了雙向轉(zhuǎn)診和信息共享關(guān)系及相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)，以保證服務(wù)對(duì)象獲得最有效、方便、及時(shí)