《醫(yī)患溝通》課程教學(xué)大綱

ADDINCNKISM.UserStyle《醫(yī)患溝通與技巧》課程教學(xué)大綱（理論課程）一、課程基本信息課程號(hào)2523S01076開(kāi)課單位臨床醫(yī)學(xué)院課程名稱（中文）醫(yī)患溝通與技巧（英文）Doctor-patientcommunicationskills課程性質(zhì)選修考核類型考查課程學(xué)分1.5課程學(xué)時(shí)26課程類別專業(yè)拓展課先修課程無(wú)適用專業(yè)（類）中醫(yī)學(xué)專業(yè)二、課程描述及目標(biāo)（一）課程簡(jiǎn)介《醫(yī)患溝通與技巧》課程是中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才一門專業(yè)拓展課程，以人類的共性與共同利益為出發(fā)點(diǎn)和歸宿，研究影響診療傷病和醫(yī)患關(guān)系的諸多因素，探索如何以溝通醫(yī)患雙方相關(guān)信息來(lái)優(yōu)化診療傷病、改善醫(yī)患關(guān)系，研究如何將心理和社會(huì)因素轉(zhuǎn)化為積極有效的手段與方法，推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診治傷病和維護(hù)健康。即向生物醫(yī)學(xué)的空隙中充填人文和社會(huì)科學(xué)的要素，豐富醫(yī)學(xué)的科學(xué)內(nèi)涵，它既相對(duì)獨(dú)立又融合為醫(yī)學(xué)的有機(jī)組成部分，是探究實(shí)施現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的一門新的應(yīng)用型邊緣學(xué)科?！夺t(yī)患溝通與技巧》主要以醫(yī)學(xué)和多門社會(huì)學(xué)科及相關(guān)邊緣學(xué)科的基本理論為基礎(chǔ)，研究現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系的客觀實(shí)際和變化規(guī)律，內(nèi)容由三部分組成：一是醫(yī)患溝通學(xué)的基礎(chǔ)理論，它是由哲學(xué)、醫(yī)學(xué)、政治經(jīng)濟(jì)學(xué)、人學(xué)、社會(huì)學(xué)（社會(huì)醫(yī)學(xué)）、倫理學(xué)（醫(yī)學(xué)倫理學(xué)）、心理學(xué)（醫(yī)學(xué)心理學(xué)和社會(huì)心理學(xué)）、法學(xué)（醫(yī)學(xué)法學(xué)）、人際溝通原理等涉及人主體和人際關(guān)系的理論所組成；二是醫(yī)患溝通學(xué)的基本原理；三是醫(yī)患溝通學(xué)的分類（科）原則和方法及經(jīng)驗(yàn)等。醫(yī)學(xué)是為人、為社會(huì)而存在的。生物醫(yī)學(xué)僅僅是醫(yī)學(xué)體系的一部分，醫(yī)學(xué)的另一重要部分就是人文醫(yī)學(xué)。怎樣讓醫(yī)學(xué)人文學(xué)科轉(zhuǎn)化為人文醫(yī)學(xué)、去完善醫(yī)學(xué)的整體結(jié)構(gòu)、去優(yōu)化醫(yī)學(xué)實(shí)踐的過(guò)程與方法、去實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式的根本轉(zhuǎn)型、去提高醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)和實(shí)踐能力、去重建醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)構(gòu)架？本課程力求從“醫(yī)患溝通”這條新途徑，把醫(yī)學(xué)人文理論知識(shí)與臨床醫(yī)療實(shí)踐密切融和，以達(dá)到內(nèi)化新情感、總結(jié)新經(jīng)驗(yàn)、升華新理論，并最終產(chǎn)生全新的醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)。（二）教學(xué)目標(biāo)通過(guò)本課程，學(xué)生將全面理解醫(yī)患溝通的內(nèi)涵，熟悉醫(yī)患溝通學(xué)的研究對(duì)象與內(nèi)容，領(lǐng)會(huì)醫(yī)患溝通學(xué)與醫(yī)學(xué)以及相關(guān)學(xué)科的關(guān)系，把握醫(yī)患溝通學(xué)的學(xué)習(xí)方法。掌握倫理與道德的基本含義，理解醫(yī)患關(guān)系的倫理特征，領(lǐng)會(huì)倫理道德在醫(yī)患溝通中的地位和作用。理解醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)發(fā)展的動(dòng)因，是醫(yī)療過(guò)程的完善，是醫(yī)患雙贏的途徑。掌握醫(yī)患溝通的基本原則，掌握醫(yī)務(wù)人員的言語(yǔ)溝通技巧和非言語(yǔ)性溝通技巧，熟悉醫(yī)患溝通的基本內(nèi)容和過(guò)程，把握醫(yī)患交友的意義及方法。掌握門診和急診患者及家屬的心理特點(diǎn)，理解門診和急診工作的特殊性；掌握門診和急診醫(yī)患溝通的基本方法與技能。掌握各系統(tǒng)疾病特征與患者身心特點(diǎn)和社會(huì)因素；掌握醫(yī)患會(huì)談的基本方法，掌握各系統(tǒng)疾病在診斷、治療、化解溝通障礙等環(huán)節(jié)的要點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)。把握醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通的重要意義，及與患者及家屬溝通的技巧。課程目標(biāo)1：樹(shù)立現(xiàn)代人文精神，領(lǐng)會(huì)新觀念和新思想；課程目標(biāo)2：理解和領(lǐng)悟醫(yī)患溝通的內(nèi)涵、意義；課程目標(biāo)3：掌握醫(yī)患溝通的各種應(yīng)用技能；課程目標(biāo)4：熟悉臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科醫(yī)患溝通的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)要點(diǎn)。三、課程目標(biāo)對(duì)畢業(yè)要求的支撐關(guān)系畢業(yè)要求指標(biāo)點(diǎn)課程目標(biāo)權(quán)重1.11.7課程目標(biāo)140%1.13.23.3課程目標(biāo)210%2.32.52.62.72.8課程目標(biāo)340%2.22.3課程目標(biāo)410%…………四、教學(xué)方式與方法1、理論聯(lián)系實(shí)際醫(yī)患溝通學(xué)中的學(xué)科門類較多，理論知識(shí)點(diǎn)多，經(jīng)驗(yàn)性知識(shí)多，受篇幅所限，不能展開(kāi)闡述。因此，理論講授應(yīng)深入淺出，聯(lián)系臨床實(shí)際，力爭(zhēng)講精講透，把握內(nèi)涵與精神。2、重視討論式教學(xué)醫(yī)患溝通既是臨床醫(yī)學(xué)的難點(diǎn)和重點(diǎn)，又是現(xiàn)代社會(huì)問(wèn)題的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)，觀點(diǎn)和看法較多，見(jiàn)解不一。所以，要注重教學(xué)中開(kāi)展小組或大課上的問(wèn)題討論和案例討論，加強(qiáng)師生互動(dòng)，盡量多給學(xué)生發(fā)言的時(shí)間和機(jī)會(huì)，這將有助于對(duì)各種復(fù)雜問(wèn)題的深刻認(rèn)識(shí)和把握，有助于提高學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。3、有效開(kāi)展教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)醫(yī)患溝通學(xué)的實(shí)踐性很強(qiáng)，教學(xué)中一定要安排適宜的實(shí)踐活動(dòng)，內(nèi)化理論和知識(shí)為個(gè)人的素質(zhì)，更好的培養(yǎng)醫(yī)患溝通的實(shí)踐能力。可開(kāi)展的教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)主要有：①課堂情景模擬、②溝通技能訓(xùn)練等。此外，學(xué)生在臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)過(guò)程中，特別需要臨床教師言傳身教，以身作則，樹(shù)立榜樣。4、相關(guān)教學(xué)方法與形式在精心組織課堂講授的基礎(chǔ)上，本課程還采用較為豐富的教學(xué)方法和手段：（1）課堂問(wèn)題或案例討論：教師在前一次課上（或通過(guò)書面布置）布置需討論的若干個(gè)題目或案例，要求每一個(gè)學(xué)生利用課余時(shí)間閱讀教材、看參考書、查期刊或上網(wǎng)，制作電子課件。討論課上，教師鼓勵(lì)學(xué)生上講臺(tái)發(fā)言，每位學(xué)生發(fā)言后，教師可適當(dāng)點(diǎn)評(píng)。下課前，教師用5分鐘進(jìn)行評(píng)價(jià)和總結(jié)。該形式也適用學(xué)生數(shù)較多的大班（70人以上）教學(xué)。學(xué)生參與積極性相當(dāng)高，大部分同學(xué)非常認(rèn)真的制作PPT發(fā)言稿，并踴躍發(fā)言，此時(shí)，教師的作用就是要有效控制學(xué)生發(fā)言時(shí)間。（2）溝通技能訓(xùn)練：教師從《醫(yī)患溝通基本技能標(biāo)準(zhǔn)》中選定合適的若干項(xiàng)技能項(xiàng)目，先將學(xué)生分成若干個(gè)小組（3-5人/組，并確定組長(zhǎng)），教師請(qǐng)學(xué)生上臺(tái)配合，逐一演示訓(xùn)練的技能項(xiàng)目。之后，學(xué)生分組逐項(xiàng)逐人演練（人多可以部分離開(kāi)教室），同學(xué)之間互相提示、評(píng)價(jià)。本課最后留20分鐘左右，各小組回到教室推選1-2名同學(xué)匯報(bào)演示，教師點(diǎn)評(píng)并總結(jié)。事實(shí)證明，學(xué)生對(duì)這種教學(xué)內(nèi)容和形式非常好奇新鮮，開(kāi)始部分同學(xué)會(huì)羞澀，但很快就積極參與其中。該形式也適用學(xué)生數(shù)較多的大班（70人以上）教學(xué)。（3）課堂情景模擬：教師課前準(zhǔn)備好若干個(gè)適宜的臨床型醫(yī)患溝通案例（情節(jié)簡(jiǎn)單），課堂上可以找一些學(xué)生骨干扮演患者模擬情景，也可應(yīng)用SP(標(biāo)準(zhǔn)化病人)扮演患者模擬情景，學(xué)生扮醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)患溝通。每次演示后，教師和學(xué)生圍繞其內(nèi)涵和學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行簡(jiǎn)短的評(píng)價(jià)。學(xué)生對(duì)SP參與的醫(yī)患溝通觸動(dòng)極為強(qiáng)烈，收獲很大，模擬后，他們的體會(huì)中普遍深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)患溝通的重要性和培養(yǎng)自身綜合能力的急迫性。該種教學(xué)形式也適應(yīng)與70人以上的班級(jí)。五、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)（一）教學(xué)重點(diǎn)教學(xué)目標(biāo)的重點(diǎn)有四：1.樹(shù)立現(xiàn)代人文精神，領(lǐng)會(huì)新觀念和新思想；2.理解和領(lǐng)悟醫(yī)患溝通的內(nèi)涵、意義；3.掌握醫(yī)患溝通的各種應(yīng)用技能；4.熟悉臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科醫(yī)患溝通的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)要點(diǎn)。（二）教學(xué)難點(diǎn)如何將教學(xué)內(nèi)容與實(shí)踐相結(jié)合，根據(jù)臨床情境靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)點(diǎn)。六、教學(xué)內(nèi)容、基本要求與學(xué)時(shí)分配序號(hào)教學(xué)內(nèi)容基本要求學(xué)時(shí)教學(xué)方式對(duì)應(yīng)課程目標(biāo)1第1章導(dǎo)論全面理解醫(yī)患溝通的內(nèi)涵；理解醫(yī)患溝通學(xué)的理念、宗旨、性質(zhì)及任務(wù)；熟悉醫(yī)患溝通學(xué)的研究對(duì)象與內(nèi)容；領(lǐng)會(huì)醫(yī)患溝通學(xué)與醫(yī)學(xué)以及相關(guān)學(xué)科的關(guān)系；把握醫(yī)患溝通學(xué)的學(xué)習(xí)方法1講授課程目標(biāo)12第2章人與醫(yī)學(xué)理解人的含義、本質(zhì)、人與社會(huì)發(fā)展的規(guī)律；懂得什么是人的價(jià)值，理解自我價(jià)值的意義及價(jià)值觀的統(tǒng)一，認(rèn)識(shí)患者和醫(yī)者的價(jià)值；懂得人的需要及其屬性，理解醫(yī)者和患者的需要；了解人性特征的含義，理解市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下醫(yī)患人性的特征；領(lǐng)會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下重建新型醫(yī)患關(guān)系的意義和途徑。1講授課程目標(biāo)13第3章醫(yī)患溝通主要理論基礎(chǔ)掌握倫理與道德的基本含義；理解倫理學(xué)的性質(zhì)和任務(wù)、醫(yī)學(xué)與倫理的關(guān)系；理解醫(yī)患關(guān)系的倫理特征，領(lǐng)會(huì)倫理道德在醫(yī)患溝通中的地位和作用；掌握醫(yī)患溝通的倫理原則。掌握心理學(xué)的含義，及與醫(yī)患溝通的關(guān)系；掌握醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本知識(shí)，熟悉醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究范圍；掌握軀體疾病患者的心理改變及意義；熟悉社會(huì)心理學(xué)的含義與主要內(nèi)容，掌握人際關(guān)系及其影響因素。掌握醫(yī)事法的概念、特征、內(nèi)容及表現(xiàn)形式；掌握醫(yī)事法律關(guān)系的概念、特征、構(gòu)成要素，熟悉醫(yī)事法律關(guān)系的產(chǎn)生、變更和消滅；掌握醫(yī)事法律責(zé)任的概念和種類；掌握醫(yī)事法律中醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)，理解醫(yī)事法的實(shí)踐意義及在醫(yī)患溝通中作用。1講授課程目標(biāo)24第4章醫(yī)患溝通原理理解醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)發(fā)展的動(dòng)因，是醫(yī)療過(guò)程的完善，是醫(yī)患雙贏的途徑；掌握醫(yī)患溝通的真正內(nèi)涵、促進(jìn)診斷疾病的機(jī)理、促進(jìn)治療疾病的機(jī)理、促進(jìn)改善醫(yī)患關(guān)系的機(jī)理；領(lǐng)會(huì)阻礙醫(yī)患溝通的各種差異因素；把握構(gòu)建醫(yī)患溝通的新觀念、機(jī)制和制度建設(shè)的要點(diǎn)、醫(yī)對(duì)患的引導(dǎo)途徑和各種有效方略及技能。2演示課程目標(biāo)25第5章醫(yī)患溝通方法與途徑掌握醫(yī)患溝通的基本原則；掌握醫(yī)務(wù)人員的言語(yǔ)溝通技巧和非言語(yǔ)性溝通技巧，熟悉醫(yī)患溝通的基本內(nèi)容和過(guò)程；把握醫(yī)患交友的意義及方法；熟悉病人選醫(yī)生、診療全程溝通制度、醫(yī)院健康教育等機(jī)制和制度上的醫(yī)患溝通；理解優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)院管理和文化、醫(yī)療技術(shù)等方面對(duì)醫(yī)患溝通的重要性；了解醫(yī)方與社會(huì)和新聞媒體的溝通途徑與方法；了解國(guó)外醫(yī)患溝通現(xiàn)狀4講授課程目標(biāo)26.第6章門診和急診醫(yī)患溝通掌握門診和急診患者及家屬的心理特點(diǎn)，理解門診和急診工作的特殊性；掌握門診和急診醫(yī)患溝通的基本方法與技能。2講授課程目標(biāo)3課程目標(biāo)47第7章內(nèi)科醫(yī)患溝通掌握內(nèi)科各系統(tǒng)疾病特征與患者身心特點(diǎn)和社會(huì)因素；掌握內(nèi)科醫(yī)患會(huì)談的基本方法，掌握內(nèi)科各系統(tǒng)疾病在診斷、治療、化解溝通障礙等環(huán)節(jié)的要點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)。4講授課程目標(biāo)3課程目標(biāo)48第8章外科醫(yī)患溝通掌握外科疾病特征與患者特點(diǎn)；掌握外科醫(yī)患溝通的方法和途徑。無(wú)無(wú)無(wú)9第9章婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通掌握婦產(chǎn)科疾病特征與患者身心特點(diǎn)和社會(huì)因素；掌握婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通的常用方法和技巧。無(wú)無(wú)無(wú)10第10章兒科醫(yī)患溝通掌握兒科疾病特征、患兒和家長(zhǎng)身心特點(diǎn)及社會(huì)因素；掌握兒科醫(yī)患溝通的常用方法和技巧。無(wú)無(wú)無(wú)11第11章中醫(yī)科醫(yī)患溝通中醫(yī)或中西醫(yī)專業(yè)需掌握中醫(yī)科疾病特征與患者特點(diǎn)，掌握中醫(yī)科（綜合性中醫(yī)醫(yī)院和綜合性西醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)科）醫(yī)患溝通的途徑及趨勢(shì)4講授課程目標(biāo)3課程目標(biāo)412第12章其他科醫(yī)患溝通了解各有關(guān)科疾病特征與患者特點(diǎn)及社會(huì)因素；了解各有關(guān)科醫(yī)患溝通的方法和技巧及趨勢(shì)；把握醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通的重要意義，及與患者及家屬溝通的技巧。3講授課程目標(biāo)3課程目標(biāo)413第13章護(hù)患溝通掌握護(hù)患溝通的概念和必要性；熟悉護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)——思想品德素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)；掌握護(hù)患溝通的原則和技巧。無(wú)無(wú)無(wú)14第14章醫(yī)患糾紛中的醫(yī)患溝通理解醫(yī)患糾紛的含義；掌握處理醫(yī)患糾紛的原則、報(bào)告程序及處理程序；熟悉醫(yī)患糾紛處理中的溝通的原則和方法。4演示課程目標(biāo)3課程目標(biāo)4合計(jì)26七、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、基本要求與學(xué)時(shí)分配（如有實(shí)驗(yàn)，則需再按以下格式繼續(xù)填寫）序號(hào)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與要求學(xué)時(shí)類型對(duì)應(yīng)課程目標(biāo)1演示性課程目標(biāo)12驗(yàn)證性課程目標(biāo)23設(shè)計(jì)性課程目標(biāo)34探究性課程目標(biāo)1其他……合計(jì)注：實(shí)驗(yàn)要求包括必修、選修；實(shí)驗(yàn)類型包括“演示性”、“驗(yàn)證性”、“設(shè)計(jì)性”、“探究性”、“其它”等。八、學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)和課程考核（一）考核類型：考試t考查（二）考核方式：開(kāi)卷考試t閉卷考試課程論文課程報(bào)告其它：（三）成績(jī)?cè)u(píng)定：九、課程目標(biāo)達(dá)成評(píng)價(jià)考核依據(jù)建議分值（百分比）考核/評(píng)價(jià)細(xì)則對(duì)應(yīng)課程目標(biāo)平時(shí)考核