(5.5.5)-2.2.2動(dòng)作電位醫(yī)學(xué)生理學(xué)

動(dòng)作電位

（ActionPotential,AP）一、動(dòng)作電位的概念動(dòng)作電位(ActionPotential,AP)是可興奮細(xì)胞受到刺激后，膜電位在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的一次迅速、可逆、可向遠(yuǎn)距離傳播的電位波動(dòng)。動(dòng)作電位變化過程：動(dòng)作電位鋒電位后電位

快速去極化快速復(fù)極化后去極化后超極化可興奮細(xì)胞：神經(jīng)細(xì)胞肌細(xì)胞腺細(xì)胞1.產(chǎn)生“全或無”(all-or-none)；二、動(dòng)作電位的特征：2.傳導(dǎo)不衰減；3.連續(xù)刺激不融合(脈沖式發(fā)放)

三、動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制動(dòng)作電位本質(zhì)：帶電離子跨膜移動(dòng)。帶電離子跨膜擴(kuò)散需具備兩個(gè)條件：

離子受到的電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力；*濃度差：[Na+]o>[Na+]i；[K+]i>[K+]o；*電場(chǎng)力：靜息電位時(shí)內(nèi)負(fù)外正，

推動(dòng)Na+，阻止K+

膜對(duì)離子的通透性（膜電導(dǎo)）陽離子內(nèi)流（如Na+和Ca2+內(nèi)流）稱內(nèi)向電流，引起去極化；陽離子外流或陰離子內(nèi)流（如K+外流或Cl-內(nèi)流）稱為外向電流，引起復(fù)極化或超極化；

Na+順著濃度差和電位差；K+順著濃度差，逆著電位差1．電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力（決定離子流動(dòng)的方向和速度）

是濃度差和電位差兩個(gè)驅(qū)動(dòng)力的代數(shù)和，大小等于膜電位（Vm）與離子平衡電位（Ei）的差值，即：Vm－Ei

細(xì)胞膜受到有效刺激時(shí)：2．動(dòng)作電位期間膜通透性的變化Na+通透性一過性增強(qiáng)K+通透性隨后增強(qiáng)Na+內(nèi)流，膜去極化K+外流，復(fù)極化膜電導(dǎo)（即通透性）的時(shí)間依賴性和電壓依賴性

GNa迅速、一過性↑GK

緩慢、持續(xù)性↑時(shí)間↑去極化↑GNa↑GK↑去極化與復(fù)極化順序發(fā)生！正反饋，快速去極化負(fù)反饋，快速復(fù)極化時(shí)間依賴性：電壓依賴性：為何GNa是一過性增大，而GK持續(xù)增大？

GNa：電壓門控Na+通道兩個(gè)閘門:激活門m和失活門h三種狀態(tài)：靜息、激活、失活GK：電壓門控K+通道一個(gè)閘門：激活門n兩種狀態(tài)：靜息、激活

膜電導(dǎo)變化的實(shí)質(zhì)--離子通道開閉

GNa和GK決定了動(dòng)作電位的變化過程有效的去極化刺激GNa↑Na+內(nèi)流

↑膜去極化GNa↓GK↑Na+內(nèi)流

↓K+外流

↑膜復(fù)極化動(dòng)作電位為什么具有“全或無”特征？剛剛能夠引起Na+通道大量開放、產(chǎn)生動(dòng)作電位的膜電位臨界值，也稱為燃點(diǎn)（通常較RP小10-20mV)。1.閾強(qiáng)度或閾值（thresholdvalue）剛剛引起動(dòng)作電位的刺激強(qiáng)度，即閾強(qiáng)度或閾值。（閾刺激；閾下刺激；閾上刺激）2.閾電位（thresholdpotential）四、動(dòng)作電位的觸發(fā)三、影響靜息電位水平的因素：細(xì)胞的電活動(dòng)——靜息電位（影響因素）1）細(xì)胞外K+濃度（[K+]o）；

[K+]o↑→K+外流減少→RP↓（如高血鉀）2）膜對(duì)K+和Na+的通透性（PK和PNa）；

PK↑→K+外流↑→RP