
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心外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)心外科見(jiàn)習(xí)工作總結(jié)[引言]心外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)_心外科見(jiàn)習(xí)工作總結(jié)為的會(huì)員投稿推薦,但愿對(duì)你的學(xué)習(xí)工作帶來(lái)幫助。心外科實(shí)習(xí)是將理論知識(shí)同生產(chǎn)實(shí)踐相結(jié)合的有效途徑,作為一名心外科實(shí)習(xí)生,要認(rèn)真對(duì)待這次的實(shí)習(xí)。下面是帶來(lái)的心外科實(shí)習(xí)心得,歡迎大家閱讀。習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。在進(jìn)入ICU前帶教師向我講解ICU內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹ICU環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對(duì)胸心定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)PEEPPEEP分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的。這樣是有所欠缺的,通常手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改才能方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書(shū)寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn),才能我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。時(shí)間像懸掛在頭頂上方的點(diǎn)滴瓶,一點(diǎn)一滴的消逝干凈。這已是我在心外科實(shí)習(xí)的第7周了,從初到臨床的迷茫到融入,生活無(wú)緒到調(diào)整,工作辛苦到適應(yīng)……我只想說(shuō):只要你相信,時(shí)間可以改變一切。心外科是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,我是個(gè)幸運(yùn)兒,帶教老師年輕、溫柔而又親切,她的知識(shí)豐富,又善于講解,所以很容易溝通,使得我很快完成由學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)生的角色轉(zhuǎn)變。我真的很佩服我的老師,因?yàn)槲姨岢龅膯?wèn)題總那么多,但每個(gè)問(wèn)題她都能給我滿意的答案。首先從護(hù)溝通上說(shuō)吧,一開(kāi)始與患者溝通很少,查對(duì)被老師稱作是默默無(wú)聲,在老師的一再鼓勵(lì)指導(dǎo)下,我開(kāi)始大聲的查對(duì),主動(dòng)詢問(wèn)患者的主訴,主動(dòng)的與患者溝通,天使般的微笑得到了患者的一致好評(píng)。在臨床操作方面,很簡(jiǎn)單的排氣加藥,一開(kāi)始操作很生硬,在一邊老師也打趣的說(shuō)怎么看怎么別扭,在老師的耐心指導(dǎo)和自己的勤奮苦練下,老師總是給我機(jī)會(huì),鼓勵(lì)多動(dòng)手,現(xiàn)在的我操作自如。老師還善于發(fā)現(xiàn)我的閃光點(diǎn),只要一點(diǎn)點(diǎn),就會(huì)加以表?yè)P(yáng),給了我莫大的鼓勵(lì)。最讓我記憶深刻的就是皮試了,一開(kāi)始成功的做了兩個(gè),覺(jué)得皮試很簡(jiǎn)單,可是接下來(lái)問(wèn)題就來(lái)了,可能太考慮患者的感受了吧,總怕患者疼,結(jié)果越小心越做的不好。我很感謝那些患者,她們不但沒(méi)有怪我,還鼓勵(lì)我說(shuō):沒(méi)關(guān)系,我不怕疼的,你大膽做就好了!”在大家的鼓勵(lì)下,我重拾了自信,我現(xiàn)在能打出很漂亮的皮丘了。其次,心外科專業(yè)性強(qiáng),一開(kāi)始我的壓力很大,我對(duì)心臟的了解甚少,帶教老師了解情況后耐心的給予講解,還結(jié)合臨床病例讓我記憶深刻,知道了簡(jiǎn)單先心后,驚訝心臟還有單房、單室、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,共干等解剖畸形,同時(shí)我也走進(jìn)了心臟病家庭,感受到患者及家屬所承受的思想壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),她們不能像正常人一樣生活,影響著學(xué)習(xí)和工作,甚至吃飯睡覺(jué),由此我對(duì)心臟病的治療產(chǎn)生了濃厚的興趣。最后,我最大的收獲是學(xué)習(xí)要有主動(dòng)性和積極性。這是領(lǐng)導(dǎo)和每個(gè)老師都不忘的提醒。有問(wèn)題及時(shí)解決,有收獲及時(shí)記錄,正所謂好記性不如爛筆頭,今天的不知也許會(huì)轉(zhuǎn)為明天的知之,這就是進(jìn)步!在心外科實(shí)習(xí)過(guò)程中,規(guī)范的護(hù)理操作,良好的學(xué)習(xí)氛圍,認(rèn)真負(fù)責(zé)的臨床帶教,為我今后的學(xué)習(xí)和工作奠定了良好的基礎(chǔ),再次感謝我的帶教老師和這個(gè)年輕充滿活力的的護(hù)理隊(duì)伍。大外科實(shí)習(xí)快結(jié)束了,每天總有忙不完的事。除了要上班之外,周二、周四、周五下午不是聽(tīng)實(shí)習(xí)講座、教學(xué)查房就是技能培訓(xùn)。感覺(jué),以前在麗江實(shí)習(xí)時(shí)像放羊,現(xiàn)在卻嚴(yán)歷了許多。雖然,教學(xué)科的老師對(duì)咱們學(xué)校的同學(xué)挺負(fù)責(zé),也挺好的。但,在科室里實(shí)習(xí)同學(xué)則更多傾向于免費(fèi)勞動(dòng)力:每天總有寫不完的病程、勾不完的大病例、開(kāi)不完的化驗(yàn)單、換不完的藥、剪不完的線老師講的也少之甚少,見(jiàn)習(xí)同學(xué)的地位就比實(shí)習(xí)生組存在的問(wèn)題。只是,其它實(shí)習(xí)組稍好點(diǎn)罷了。就像老師說(shuō)的也不能補(bǔ)辦。我也很聽(tīng)話地和同學(xué)交代了,可現(xiàn)實(shí)總是很挺逗人,才半個(gè)月就有三張丟了,我也是其中一員,里面的現(xiàn)金全都打水漂了。和老師溝通了幾次,他們也沒(méi)辦法和餐飲部協(xié)商。一位同學(xué)告訴我,一樓的普通卡二樓也可以刷。起初,我也不大信,試了之后才發(fā)現(xiàn)的卻是真的,這也成了公開(kāi)的秘密。只是每次都要特別小心翼翼,不幸的是有次正好被逮著正招,被罵的狗血淋頭的是實(shí)習(xí)一個(gè)月后,宿舍樓也安起太陽(yáng)能,挺人性化。延安醫(yī)院的強(qiáng)項(xiàng)是心血管,又叫云南省心血管病醫(yī)院。有幸去心胸外科輪轉(zhuǎn)了一周,最興奮的是,第一次看見(jiàn)一顆顆鮮i活的心臟在眼前跳動(dòng)在做手術(shù)的過(guò)程中運(yùn)用體外循環(huán)機(jī)暫時(shí)把血液先引流到設(shè)備里,然后在短暫的時(shí)間里開(kāi)始修補(bǔ)各瓣膜 站在一旁的我,看著老師在用手術(shù)刀進(jìn)行一步步精細(xì)的操作,毫不夸張地說(shuō)在血管上跳舞,我的心也跟著蹦蹦地跳個(gè)不停。因?yàn)閸徢芭嘤?xùn)的原因,我也才呆了三四天。期間,聽(tīng)一些器質(zhì)性雜音。還見(jiàn)了一位二十一三體綜合癥的患兒,10多歲,看起來(lái)卻只有五六歲的樣子,好像是以肺動(dòng)脈高壓收住。家里是農(nóng)村的,母親看起來(lái)很樸實(shí),家庭經(jīng)濟(jì)收入也不容樂(lè)觀。和孩子母親聊了幾句,她說(shuō)碰到這樣的是事也沒(méi)辦法。挺感動(dòng)的是因?yàn)橐创蟛±?,我就去病房轉(zhuǎn)了幾次。有次,她母親沒(méi)在,小孩一人坐在床上。我邊讓她張嘴巴,邊做張嘴的動(dòng)作。她也不哭不鬧,挺配合,起初還擔(dān)心她不能理解。晚上去查房,老師怎么弄了她一下,就開(kāi)始嗚嗚地哭個(gè)不停。(sui系統(tǒng)感染等疾病。印象深點(diǎn)的是有兩個(gè)病例,一個(gè)是不明原因長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)予化驗(yàn)?zāi)蛩氐?、肌酐后提示急性腎衰。老師急癥行膀胱鏡碎石手術(shù),術(shù)后患者病情明顯好轉(zhuǎn)。腎絞痛居多。許多患者不是被撞傷、跌傷、劃傷就是被打傷。因此,我們?cè)谶@些人中,民工、農(nóng)民受傷的頻率比其它行業(yè)高。有些幸運(yùn)的只是簡(jiǎn)單的皮膚劃傷,有些則肌腱、骨頭斷裂,甚至要截?cái)嗷贾?。隨便縫幾針一兩百就沒(méi)了,再加上檢查費(fèi)、輸液費(fèi)等幾百又沒(méi)了,有些還得自己掏腰包,挺不容易的。以前沒(méi)看過(guò)什么叫大嘔血,一次終于體驗(yàn)到了。病人是一位建筑工人,從幾米高的樓層墜落,送到醫(yī)院。老師讓我陪他去做檢查,一CT_線室里噴了一地都是,病人吐一口我還得幫他用紙接一口。檢查完,才發(fā)現(xiàn)自己的白大褂也弄臟了。另一位病人則是早上做工時(shí)手就受傷了,因?yàn)橼s工晚上才來(lái)看,陪同他的是兩孩子。幫他包扎時(shí),還讓我把敷料貼緊些說(shuō)等哈還要回去上班。期間,遇到了幾個(gè)主動(dòng)脈夾層的患者,也提高了我對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)。因?yàn)槌E軗尵仁业木壒?,我也碰上了幾個(gè)心肺復(fù)蘇的患者。遺憾的是,他們最后還是離開(kāi)了我們。神經(jīng)科,學(xué)會(huì)了一些簡(jiǎn)單的體格檢查,和老師一起做了個(gè)腰穿,看了一回來(lái)后就在趕病程,有種想吐的感覺(jué)。從李建輝老師那,我不僅挺會(huì)到醫(yī)患溝通的重要性,還學(xué)會(huì)了做事要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。有趣的是,還遇到了那個(gè)吐血病人。因?yàn)閾p傷了一側(cè)顱神經(jīng),對(duì)側(cè)的視力也明顯降低只有光感。每次查房,她老婆挺著急的。這段時(shí)間,最爽的莫過(guò)于春節(jié)大年三十全家團(tuán)團(tuán)圓圓地吃年夜飯,還有好朋友的陪伴。帶著老師,免費(fèi)逛了家鄉(xiāng)幾個(gè)景點(diǎn)。也開(kāi)始慢慢喜歡上版納的自然景觀了,和大理、麗江相比,的確別雖然,經(jīng)常被姐夫打擊為“電燈泡’。在骨科,遇到了一位特別能干的年輕老師,上級(jí)醫(yī)生也特別喜歡他。他總是和我說(shuō)醫(yī)師資格證的重要性,要我好好看書(shū)什么的,也體會(huì)到了個(gè)人能力的重要性??戳藥着_(tái)換股骨頭的手術(shù),老師給打了幾次結(jié)。以前,沒(méi)2辦工作旁,每天最怕的就是接電話,一早差不多要接十多個(gè),現(xiàn)在想想頭都大。雖然,全科室實(shí)習(xí)組就我們組才我一個(gè)同學(xué),其它不是兩個(gè)就是三個(gè),還好每天早上12:30前都能按時(shí)下班。聽(tīng)說(shuō),普外實(shí)習(xí)生每組至少三四個(gè),就很期待。來(lái)到普外,才發(fā)現(xiàn)以前的實(shí)習(xí)生活的確很輕松。特別是第二周,全組只有我一個(gè)同學(xué)時(shí),病程一摞一摞的,每天不得不到科室加班,中午覺(jué)也不24下班,回到宿舍盡然會(huì)有種不熟悉的感覺(jué)。最別無(wú)奈的是,經(jīng)常還默名奇做一些文書(shū)方面的工作。呵,因?yàn)閾Q藥敷料用多了,被老師說(shuō)了一回。后來(lái),自己去研究了一哈的確如此,就長(zhǎng)記性了。前幾天,回學(xué)校參加招聘會(huì),走馬觀花的看了一圈。許多單位都不太中意,以前打算留昆明附近的想法也不太現(xiàn)實(shí)??戳斯亦l(xiāng)的,似乎比其它地區(qū)的競(jìng)爭(zhēng)稍小點(diǎn)。工作之余,也和這三家醫(yī)院打聽(tīng)一下,四級(jí)都要求。想想現(xiàn)在還沒(méi)過(guò)壓力挺大??粗T庭若市的招聘現(xiàn)場(chǎng),開(kāi)始思考明年的今天我又能以什么條件讓應(yīng)聘單位聘用我?以前,只是聽(tīng)說(shuō)牙疼不是病,疼起來(lái)要人命。昨天回學(xué)校,去拔兩顆盡頭牙終于體驗(yàn)了一把。想想一個(gè)人若無(wú)其事地走進(jìn)去,麻醉過(guò)后疼痛難忍狼狽地走出來(lái),有些失落,挺可憐!還好,回到家還有熱騰騰的粥可以喝......好在有帶教老師悉心指導(dǎo)與耐心教導(dǎo),我很快減輕自身心理壓力,并逐步進(jìn)入了工作狀態(tài)。遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,全心全意為患者服務(wù),正確處理好護(hù)患關(guān)系。種常見(jiàn)病的基本護(hù)理技巧,及藥物的正確滴速和作用。要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人。實(shí)習(xí)中我深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè)。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的工作醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理,而且也影響我們的生活。我倍感珍惜這段時(shí)間,因而十分感謝我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì),為我在日后工作打下良好基礎(chǔ)。在日后的工作中,本人會(huì)將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)來(lái)到心外科實(shí)習(xí)已經(jīng)快兩個(gè)月了,有些點(diǎn)滴感悟。不論是從工作人員的角度,還是患者的角度,還是同事之間的角度!要說(shuō)在工作人員的角度,我更覺(jué)得每個(gè)人都有她獨(dú)特的一面。有的慢中有快,有的風(fēng)風(fēng)火火,有的忙而不亂,有的穩(wěn)操穩(wěn)券,每一種操作習(xí)慣都流露出每個(gè)人的性格,讓整個(gè)習(xí)慣性無(wú)聊枯燥的上班時(shí)間變得和諧而有樂(lè)你是護(hù)士,還是護(hù)士長(zhǎng),還是清理工阿姨,大家不分職位,相處的和諧,3--41那么的平易近人!也許他們認(rèn)為,能在同一個(gè)病房里相遇也是一種緣分吧!沒(méi)有理由也沒(méi)有必要讓自己孤傲起來(lái),來(lái)到同一個(gè)病房就是一個(gè)身份——患者,不論原本是什么樣的職位,相鄰的病床患者的職位有多好,或者他就是一個(gè)貧困的農(nóng)民,都不影響!沒(méi)有人戴著有色眼鏡去看待他人!這樣真好!訂飯不?我給大家訂飯!不一會(huì)兒按點(diǎn)送來(lái)了,大家都在自己休息時(shí)間吃了每個(gè)人都有一顆友善的心,只要放下曾經(jīng)的種種或者放下心中芥蒂,沒(méi)有什么可以成為有距離的理由!不要認(rèn)為自己是新來(lái)的,或者實(shí)習(xí)生,就認(rèn)為自己和別人有了隔閡,要明白她們也是一步步走過(guò)的,她們是很好的領(lǐng)導(dǎo)人,自己是很好的修行者!轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思主義思想 理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),
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