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文檔簡介
曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment一、病房護(hù)理單元管理辦法1、病區(qū)護(hù)理單元管理實(shí)行護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長負(fù)責(zé)制,護(hù)士長、全面負(fù)責(zé)本護(hù)理單元的護(hù)理工作,病區(qū)管理等。2、護(hù)理單元實(shí)行獨(dú)立經(jīng)濟(jì)核算。3、醫(yī)院根據(jù)核定床位數(shù)、床位使用率、護(hù)理工作量及上級要求等,對護(hù)理單元定崗、定編、配備護(hù)理單元數(shù)量。4245、各護(hù)理單元嚴(yán)格遵守交接班制度。護(hù)理單元可與主要專業(yè)組協(xié)商采取醫(yī)療、護(hù)理分別交接班或醫(yī)護(hù)一起交接班。若護(hù)理單獨(dú)交接班,早交班者由護(hù)士長書寫書面申請,護(hù)理部組織相關(guān)相關(guān)部門論證后報請分管領(lǐng)導(dǎo)同意,提交院務(wù)會討論通過后方可實(shí)施。6、醫(yī)院根據(jù)病房的建筑面積和結(jié)構(gòu)情況,核定各各護(hù)理單元病床數(shù)可實(shí)施。7、護(hù)理單元按醫(yī)院規(guī)定統(tǒng)一配備月度數(shù)量的家具及辦公設(shè)備,統(tǒng)一陳設(shè),固定位置,不得隨意增減及任意搬動。8、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)對護(hù)理單元所需用品及器材的領(lǐng)取、保管、報損,應(yīng)設(shè)立賬目,分類保管,做到賬物相符。9、護(hù)理單元應(yīng)為醫(yī)療組提供完善的服務(wù)平臺,滿足醫(yī)療工作需要。查同意后,方可交設(shè)備部,或總務(wù)部審批。10、為了提高醫(yī)院器械、設(shè)備使用率,各護(hù)理單元可相互調(diào)配借用設(shè)備。借出物品必須登記,經(jīng)手人簽字,貴重器械設(shè)備須經(jīng)護(hù)士長同意后方可外借,搶救器械一般不外借。11、護(hù)士長應(yīng)加強(qiáng)病區(qū)管理,努力降低成本,構(gòu)建節(jié)約型護(hù)理單元。護(hù)士長每月將上月本單元成本情況在晨會上通報,分析其合理性,杜絕浪費(fèi)。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment二、病房護(hù)理工作制度1、病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理。2、保持病房整潔、舒適、安全,避免噪音,工作人員要做到“四輕”3、病區(qū)床單位的陳設(shè)和其他物品規(guī)范放置,整齊劃一,未經(jīng)護(hù)士長同意,不得隨意搬動,保持床單位整潔衛(wèi)生。4內(nèi)禁止吸煙。5進(jìn)病房工作。6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。做好病區(qū)探視,陪護(hù)人員的管理工作,嚴(yán)格控制陪護(hù)人數(shù)。7、當(dāng)班當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員必須著裝整潔,穿工作服,佩戴胸牌,帶工作帽,穿工作鞋,進(jìn)行無菌操作時必須帶口罩。8、醫(yī)護(hù)人員當(dāng)班期間應(yīng)堅守崗位,認(rèn)真履行職責(zé),不得在辦公室聊天、打鬧、會友等。9、患者必須穿醫(yī)院患者服裝,攜帶必要生活用品。10、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點(diǎn),如有遺失及時查明原因,按規(guī)定處理。管理人員變動時,應(yīng)做好交接手續(xù)。11、患者出院后,及時做好床單位的終末處理。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment三、病房護(hù)理人員守則1、主動向新入院的患者介紹醫(yī)院的有關(guān)制度和病房環(huán)境,進(jìn)行入院評估,了解患者的要求,使他們盡快適應(yīng)環(huán)境,接受治療。2、工作認(rèn)真負(fù)責(zé),語言文明,態(tài)度誠懇。對個別患者提出的不合理要求應(yīng)耐心勸解,既要體貼關(guān)懷又要掌握原則。3醫(yī)師或上級醫(yī)師向患者進(jìn)行解釋。45、在檢查、治療和處理中要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,耐心細(xì)致解釋,選用合適的器械,不增加患者痛苦。進(jìn)行有關(guān)治療和檢查時,如灌腸、導(dǎo)尿等,應(yīng)用屏風(fēng)遮擋患者或處置室進(jìn)行。6、條件允許時,對危重和痛苦呻吟的患者應(yīng)分別放置?;颊咚劳龊筒^(qū)惡化時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,盡力避免影響其他患者,7、對手術(shù)患者,術(shù)前應(yīng)做好解釋安慰工作,以消除患者的恐懼和顧慮;術(shù)后要告訴患者轉(zhuǎn)歸情況,使其安心休養(yǎng)。8、保持病房安靜整潔。合理安排工作時間、避免噪雜。6AM前、9PM后(夏季時間10PM后)及午睡時間,尤其應(yīng)保持病房安靜,不得大聲喧嘩。在不影響醫(yī)療效果的情況下,有些處置可待患者醒后施行。9、保持病房空氣流通、整潔衛(wèi)生。生活垃圾、醫(yī)用垃圾分類放置,及時處理。10、重視患者的心理護(hù)理,對其治療、生活、飲食、護(hù)理等各方面的問題,應(yīng)盡可能設(shè)法解決,并定時向患者征求意見,改進(jìn)工作。曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部Nursingcaredepartment曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部Nursingcaredepartment四、病室規(guī)范要求1、病房保持空氣新鮮,安靜整潔,有消防疏散圖及標(biāo)示。2、病房內(nèi)床單位無雜亂物品,無懸掛衣物;桌面、窗簾保持整潔、無破損、無污跡;床號、門號按規(guī)定位置粘貼。3、儀器存放整齊、整潔,有專人保管,設(shè)有使用說明、使用及維修記錄本,定期檢查保持完好。4、各室內(nèi)家具擺放整齊、固定、整潔無灰塵。5、各種護(hù)理盤位置固定,盤內(nèi)有用物名稱卡片,并有專人管理。6、護(hù)士站臺面、水池及周圍環(huán)境干凈、整齊,無食物及私人用品。7、各抽屜、柜內(nèi)物品按要求放置,干凈、整齊。8、配膳室水池中不要隨意堆放飯盒、碗筷。9、病房走廊整潔,無多余物品。10、禁止隨便粘貼宣傳畫、廣告畫、告示、通知及便條等。11、緊急通道及公共陽臺不堆放雜物,保持通道暢通。12、護(hù)士休息室整潔美觀,床褥疊放整齊,個人用物放在柜內(nèi)。13、垃圾桶隨時清理,無溢出。五、護(hù)理早會制度1、由科主任或病區(qū)護(hù)士長主持,凡上班人員均應(yīng)準(zhǔn)時到會,不遲到,不缺席。2、由夜班護(hù)士報告前一日病區(qū)患者情況,并重點(diǎn)交待夜間危重患者情況。3、主管醫(yī)生重點(diǎn)介紹新患者及危重患者的情況以及診療注意事項(xiàng)。4、護(hù)士長布置當(dāng)日護(hù)理及其它工作重點(diǎn),定期總結(jié)工作。5、傳達(dá)醫(yī)院各項(xiàng)會議主要內(nèi)容。6、相關(guān)要求:1)301515分鐘左右。2)早交班應(yīng)保證質(zhì)量,內(nèi)容簡明扼要,交待病情重點(diǎn)、陳述準(zhǔn)確清楚,正確運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,體現(xiàn)患者的動態(tài)變化。六、病房早交班要求1、早交班中時間分配:總體以不超過30分鐘為宜,對病情交班1515分鐘左右。2、早交班要求:早教班應(yīng)保證質(zhì)量,簡明扼要,在不影響患者治療護(hù)理的前提下進(jìn)行。夜班護(hù)士交班前152030七、護(hù)士站工作制度1、了解護(hù)理發(fā)展動態(tài),根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有條件,努力學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù),提高護(hù)理質(zhì)量,發(fā)展護(hù)理學(xué)科。2、對門診、病房護(hù)理工作負(fù)有責(zé)任,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決,把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。3事故發(fā)生。4、負(fù)責(zé)科室、病房的整潔、安靜。對待病人的用藥一定要三查七對嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,防止院內(nèi)感染,做好查對交接班工作。5、護(hù)理人員要按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)開據(jù)繳費(fèi)單據(jù),不得擅自增減。如出現(xiàn)問題及病人投訴,不管什么原因,自己盡量解決。否則,輕的罰款,重則通報批評并寫出書面檢查。6、當(dāng)班人員要認(rèn)真負(fù)責(zé),工作時間不辦私事,不議論與工作無關(guān)的事情,不相互拆臺,要相互協(xié)作、相互團(tuán)結(jié)。交接班時,所有物品如有丟失,當(dāng)班人員要照價賠償,不得推諉或找任何理由。7、以上制度所有護(hù)理人員都要認(rèn)真執(zhí)行,如有違反任何其中一條,罰款壹佰元,逐條增加。八護(hù)士值班室制度1、為保證值班人員的休息,非工作人員一律不得入內(nèi).2、護(hù)士站保持肅靜,嚴(yán)禁喧嘩,做到說話輕、走路輕、取放物品輕.3、不得在護(hù)士站會客或與患者聊天、吃飯(夜班除外)及做與工作無關(guān)的事情.4放.5、護(hù)士站內(nèi)病歷記錄及一切表格應(yīng)妥善保管,不允許患者進(jìn)入站內(nèi)翻閱。6、護(hù)士站電話是為工作所設(shè),患者未經(jīng)允許不能隨便使用。7、保持護(hù)士站清潔衛(wèi)生,保潔員定期打掃。8、愛護(hù)公物,注意安全,節(jié)約水電。九、護(hù)士值班制度124室的護(hù)理人員可根據(jù)實(shí)際工作需要合理排班。2、護(hù)士應(yīng)按照周排班表安排進(jìn)行值班。3、值班護(hù)士必須按照醫(yī)院統(tǒng)一要求著裝上崗,堅守護(hù)理崗位,認(rèn)真履行崗位職責(zé),遵守勞動紀(jì)律,不擅自脫崗、離崗。4、值班護(hù)士按照分級護(hù)理要求做好病情巡視和臨床護(hù)理工作,認(rèn)真5、值班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真履行病區(qū)管理制度,做好病人和陪伴人員管理,環(huán)境。6、值班護(hù)理人員應(yīng)將本班內(nèi)病人的重要情況記入護(hù)理記錄,班班交接,遇有特殊情況逐級上報。7、為了加強(qiáng)病房管理和業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo),護(hù)士長在正常情況下不值夜班。8、護(hù)士調(diào)班須經(jīng)護(hù)士長同意,并在排班表上注明未經(jīng)護(hù)士長同意不得擅自調(diào)換。十、病房管理制度1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,由護(hù)士長(副護(hù)士長)負(fù)責(zé)病房管理,科主任及副主任積極協(xié)助,全體醫(yī)護(hù)人員參與。2、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度,加強(qiáng)對陪護(hù)人員的管理,積極開展衛(wèi)生宣傳制度,及時進(jìn)行安全教育,教育患者共同參與病房管理。3、保持病房整潔、舒適、安靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。4、室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士同意不得任意搬動。5、工作人員應(yīng)遵守勞動紀(jì)律,堅守崗位。工作時間內(nèi)必須按規(guī)定著裝,病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙,工作時間不準(zhǔn)聊天、不閑坐、不做私事、治療室、護(hù)理站不得存放私人物品,原則上工作時間不準(zhǔn)接電話。6、患者被服配給患者使用,出院時清點(diǎn)并作終末處理。7、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,定期清點(diǎn),如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調(diào)動時,要辦好交接手續(xù)。8、定期召開公休座談會,聽取患者對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、后勤等方面的意見,對患者反映的問題要有處理意見及反饋,不斷改進(jìn)工作。9、病房內(nèi)不接待非住院患者、不會客。值班醫(yī)生、護(hù)士及時清理非陪護(hù)人員,對可疑人員進(jìn)行詢問,嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告、推銷人員進(jìn)入病房。10、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關(guān)閉水龍頭,杜絕長流水和長明燈。11、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次,保持病房整潔,無異味。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment十一、病房監(jiān)護(hù)室護(hù)理管理制度(一)工作制度必要的協(xié)助。聲喧嘩。保持監(jiān)護(hù)室環(huán)境清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每天通風(fēng)3午、下午各一次。吃東西。品病房床位和物品擺放規(guī)范,所有于醫(yī)療、護(hù)理有關(guān)的儀器和物品,使用后應(yīng)物歸原處,不得隨意亂放。填充,到有備無患。施,消除報警信號。醫(yī)護(hù)人員每日查房兩次。士不允許離開患者。24有條件應(yīng)安置在單間隔離病房,專人護(hù)理。方可離開病房。與醫(yī)療護(hù)理無關(guān)人員限制出入,監(jiān)護(hù)室外公式家屬探視制度。何時候都要以監(jiān)護(hù)室的工作為先。對床位較多及住院患者流量較大的病區(qū),可設(shè)副護(hù)士長(組長)負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)室的正常運(yùn)行,監(jiān)護(hù)室護(hù)士應(yīng)相對固定。(二)病房搶救室工作制度1、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪用或外借,所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)。2回原處,以備再用。3名,做到賬物相符。4、無菌物品須注明滅菌日期及有效期。5、參加搶救人員必須明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。醫(yī)生未到之前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)緊急需要,采取必要的急救措施。6、及時與病人家屬及單位聯(lián)系。7以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。8、急救物品、藥品的準(zhǔn)備要適用于??萍本取?、所有急救器械專人保管,定期保養(yǎng),保持性能良好。(三)病房消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行無菌操作時,必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。洗手、戴口罩、帽子。2、無菌器皿,定時更換和滅菌,并注明滅菌日期和開啟日期和時間。3、治療室每日定時通風(fēng)換氣,用消毒液擦地,每周大掃除一次。4、治療室每月進(jìn)行一次無菌物品抽樣細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)果存檔。5、病房應(yīng)每日清潔消毒,定時通風(fēng)。嚴(yán)格執(zhí)行一床一套濕式掃床法。6、每周至少更換被服一次,并根據(jù)情況隨時更換。7、患者用過的口服藥杯,用浸泡于含氯消毒劑溶液中,消毒液每日更換一次。8、醫(yī)療垃圾按相關(guān)規(guī)定分類處理。9、治療室、產(chǎn)房、換藥室要每日進(jìn)行空氣消毒,并每月做空氣培養(yǎng)一次。10、意外收治傳染病人,遵照傳染病管理方法,執(zhí)行相關(guān)消毒隔離制度。11、診療、換藥、注射、處置工作前后,認(rèn)真洗手,必要時用消毒液泡手。12室。13、對轉(zhuǎn)科、出院、死亡患者的床單元要進(jìn)行終末消毒。曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部Nursingcaredepartment曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部Nursingcaredepartment十二、病房治療室工作制度1、進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴好帽子及口罩,治療前必須洗手。非本室工作人員不得隨意進(jìn)入治療室。2、治療室工作人員負(fù)責(zé)清潔衛(wèi)生,每班必須用消毒水抹洗治療臺及治療車、用物等,保持桌面窗臺無灰塵,抽屜及柜櫥內(nèi)物品應(yīng)清潔、整齊。3、治療時間必須嚴(yán)肅認(rèn)真,思想高度集中,不得在室內(nèi)談笑。4、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程和查對制度,杜絕差錯事故。5、一切物品均應(yīng)妥善保管,定期清理,防止過期變質(zhì)和霉變,嚴(yán)格交接手續(xù)。6、器械物品用完后應(yīng)及時清潔消毒,補(bǔ)充完善。7、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,每日空氣消毒二次,每次一小時,每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)。8、治療室應(yīng)區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū),有菌物品和無菌物品應(yīng)分開放置。對傳染病人用過的器械、敷料,應(yīng)及時清理消毒。9、醫(yī)療廢物應(yīng)按要求嚴(yán)格分類收集,并認(rèn)真做好交接記錄。十三、換藥室工作制度1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,非換藥人員不得入內(nèi)。2、無菌物品按失效日期順序擺放,無過期物品。3、換藥時,先處理清潔傷口,后處理感染傷口。特殊感染傷口不得在換藥室處理。污染敷料按消毒隔離原則處理。氣培養(yǎng)一次。4)潔。、曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment十四、病房藥品管理制度不得私自取用。病房內(nèi)基數(shù)藥品,應(yīng)指定專人管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。變色、過期、標(biāo)簽?zāi):龝r,立即停止使用并報藥房處理。是否相符,有無過期變質(zhì)現(xiàn)象。每日檢查,保證隨時急用。特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名,單獨(dú)存放并加鎖。內(nèi),以免影響藥效。病房毒麻藥管理要求:1)取用、借用。2)交接班時,必須交接點(diǎn)清,雙方用正楷簽全名。3)瓿。4)使用日期、時間,護(hù)士正楷簽名。10.高危藥品的存放有規(guī)范,高濃度電解質(zhì)制劑(0.9%的氯化鈉等、肌肉松弛劑與細(xì)胞毒化等高危藥品,必須單獨(dú)存放,有醒目的標(biāo)志,并有使用劑量的限制。、曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment十五、住院患者使用自備藥品及自理藥品管理規(guī)定(一)住院患者自備藥品的使用機(jī)構(gòu)內(nèi)而非本院藥學(xué)部供應(yīng)的藥品。醫(yī)院不允許患者自備注射藥品。非注射藥品原則上不允許自備使遵照原則使用?;颊卟∏樗?。特殊情況下住院患者使用自備藥品,按以下程序處理?;颊咛顚憽白≡夯颊咦詡渌幬锸褂秘?zé)任書(附件醫(yī)師確?;颊咦詡渌幤穪碓窗踩煽?、性質(zhì)穩(wěn)定并且是在有效自備藥品配制和使用前,由護(hù)士按常規(guī)要求進(jìn)行查對,使用自備藥物時,由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)給藥,并作好記錄。醫(yī)務(wù)人員不得保管與使用標(biāo)志不清晰的、過期的、變質(zhì)的藥品。醫(yī)務(wù)人員不得給患者使用無醫(yī)囑的任何藥品。住院患者自備藥品使用責(zé)任書應(yīng)納入病歷歸檔永久保管。(二)住院患者自理藥品的使用病房護(hù)士保管?;颊咦≡浩陂g未經(jīng)許可,禁止自行給藥。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment十六、分級護(hù)理制度醫(yī)生根據(jù)病人病情開具護(hù)理等級醫(yī)囑。級別分為特級護(hù)理及一、二、三級護(hù)理,并做出標(biāo)記(一級護(hù)理為紅色、二級護(hù)理為藍(lán)色、三級護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記)。1、特級護(hù)理病人。護(hù)理內(nèi)容:安排專人護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。 .填寫危重患者護(hù)理記錄。備好急救所需藥品和用物。做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人安全。2、一級護(hù)理護(hù)理內(nèi)容:1效果。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時準(zhǔn)確填寫護(hù)理記錄。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足病人身心需要。3、二級護(hù)理適用對象:病人病情較重,部分生活不能自理。護(hù)理內(nèi)容:1—2h按相應(yīng)護(hù)理常規(guī)護(hù)理。給予必要的生活照顧和心理支持,滿足病人身心需要。4、三級護(hù)理適用對象:病人病情較輕,生活能基本自理。護(hù)理內(nèi)容:每班巡視病人,觀察病情。按相應(yīng)護(hù)理常規(guī)護(hù)理。給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促病人遵守院規(guī),滿足病人身心需要。曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部Nursingcaredepartment曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部Nursingcaredepartment十七、患者膳食管理制度1、患者的膳食種類由醫(yī)生根據(jù)病情決定。醫(yī)生開寫或更改膳食醫(yī)囑后,護(hù)士應(yīng)及時通知營養(yǎng)部和配膳員,并填好飲食牌。2、開飯前停止一般治療,協(xié)助臥床患者解除生理需要并洗手,安排臥位,備好床上飯桌,并保持室內(nèi)清潔、整齊,冬季應(yīng)提前半小時開窗通風(fēng),保證病室空氣清新,以增進(jìn)患者食欲。3、開飯時工作人員應(yīng)洗手、戴口罩,保持衣帽整潔,攜帶配餐記錄,并嚴(yán)格執(zhí)行飲食查對制度。4、注意食品保溫,及時準(zhǔn)確地將飯菜送到患者床旁,保證患者吃到熱飯菜。5、要求患者訂營養(yǎng)配餐,如因特殊情況患者家屬送飯時,須經(jīng)護(hù)士檢查同意后方可食用。6欲不佳的患者適當(dāng)鼓勵進(jìn)食,必要時增加進(jìn)食次數(shù),以補(bǔ)充營養(yǎng)。7取得患者合作。8、患者食具要每餐消毒,傳染病患者須使用一次性餐具。9、經(jīng)常征求患者意見,及時向營養(yǎng)部門反饋。十八、病房消毒隔離制度1患者在患者一覽表卡片上做標(biāo)記232進(jìn)行空氣消毒發(fā)現(xiàn)明確污染時,應(yīng)立即消毒患者出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒4、患者的衣服、被單每周更換一次被血液、體液污染時及時更換,在規(guī)定地點(diǎn)清點(diǎn)更換下的衣物及床單元用品5、醫(yī)護(hù)人員在診治護(hù)理不同患者前后,應(yīng)洗手或用手快速消毒劑擦洗67、對特殊感染患者要嚴(yán)格限制探視及陪護(hù)人員,必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子8、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜,按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理9、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收10111~21~212(ICUCCUNICU13、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment十九、病房醫(yī)院感染管理制度1、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。2、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測,按要控制措施。3、患者的安置原則應(yīng)為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。4、病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣,必要時進(jìn)行空氣消毒;地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時即刻消毒。51-2墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來衣物。6、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。7、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應(yīng)立即消毒處理。8、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。9、餐具、便器應(yīng)固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。10毒隔離和處理措施。11、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。1213、垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn);感染性垃圾置黃色或有明顯標(biāo)識的塑料袋內(nèi),必須進(jìn)行無害曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment二十、病房安全制度1、病房通道保持通暢,禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等,保證病人通行安全。2、各種物品、儀器、設(shè)備固定放置,便于清點(diǎn)、查找及檢查。3、病房內(nèi)禁止吸煙,禁止使用電爐及明火,以防發(fā)生火災(zāi)。4、病區(qū)應(yīng)按要求配備必要的消防設(shè)施和設(shè)備。消防設(shè)施完好、齊全,消防設(shè)備上無雜物。防火通道應(yīng)暢通,不堵雜物。5、加強(qiáng)對陪住和探視人員的安全教育和管理。6、貴重物品不要放在病房。7、加強(qiáng)巡視,如發(fā)現(xiàn)可疑人員,應(yīng)及時通知保衛(wèi)科。8、空病房要及時上鎖。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment二十一、護(hù)理文書書寫規(guī)范護(hù)理文件包括:體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理病歷(單、危重患者護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單、病房日志。1、護(hù)理文件一律用藍(lán)色鋼筆或中性油水筆書寫,字跡清晰,文字簡練,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。2、各楣欄項(xiàng)目、頁碼填寫完整,無遺漏。3、護(hù)理記錄一律用中文書寫,通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱、藥物名稱除外。4、護(hù)理記錄文字、標(biāo)點(diǎn)工整,記錄客觀、真實(shí)、及時、準(zhǔn)確、全面,語句通順,關(guān)鍵詞字表達(dá)清楚,客觀病情變化按時間順序記錄,并同時記錄護(hù)理措施及效果,病情觀察要有連續(xù)性。56時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說明。無特殊情況按規(guī)定記錄。6、護(hù)理病歷具有法律效力,不得隨意刪改、刮涂或剪貼。如在書寫57、記錄者簽全名。實(shí)習(xí)護(hù)士、輔助護(hù)士書寫的護(hù)理病歷,應(yīng)當(dāng)由帶/8、體溫單、醫(yī)囑單、一般患者護(hù)理記錄單、危重患者護(hù)理記錄單、2004書寫規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部Nursingcaredepartment曲阜市中醫(yī)院護(hù)理部Nursingcaredepartment二十二、護(hù)理文件管理制度12、病人住院期間,護(hù)理文件要定點(diǎn)存放,病歷中各種表格按要求排列整齊,不得撕毀、拆散、涂改或丟失。3、病人死亡或出院,應(yīng)記錄出院及死亡時間,按規(guī)定整理好病歷,送交病案室保管。4、病房交班報告用完后,須保存三年,以備查閱。二十三、探視、陪伴制度1、患者入、出院管理制度探視者按規(guī)定時間進(jìn)入病區(qū),探視病員一次不超過2人,不得帶兒童進(jìn)入病房探視。2
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