護(hù)士崗位管理工作實(shí)施方案(試行)

XXX〔2014〕？號XXX 醫(yī)院護(hù)士崗位管理工作實(shí)施方案（試行）各科室、社區(qū)衛(wèi)生中心：實(shí)施崗位設(shè)置管理是公立醫(yī)院改革關(guān)于完善人事和收入分配制度的任務(wù)要求。為加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍科學(xué)管理，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理2011XXX件精神，結(jié)合我院護(hù)理工作現(xiàn)狀，特制定本實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想認(rèn)真貫徹科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持科學(xué)人才觀。通過建立護(hù)士崗位管理制度，創(chuàng)新管理體制，轉(zhuǎn)變用人機(jī)制，整合人力資源，凝聚優(yōu)秀人才，實(shí)現(xiàn)由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理的深入推進(jìn)和護(hù)理專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供人才保障和智力支持。二、工作目標(biāo)（一）建立按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理、按崗取酬的科學(xué)管理機(jī)制，不斷完善護(hù)理專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置，明確崗位職責(zé)、任職條件和聘用期限，逐步實(shí)現(xiàn)由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)護(hù)理人力資源管理的科學(xué)化、規(guī)范化和制度化。（二）按照《XXX 局關(guān)于實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士崗位管理的通知》文件精神，根據(jù)護(hù)士崗位需求、專業(yè)發(fā)展的人才結(jié)構(gòu)和人才培養(yǎng)等要素，統(tǒng)籌學(xué)科建設(shè)，兼顧各類護(hù)理人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀，合理確定護(hù)理專業(yè)技術(shù)位的總量、結(jié)構(gòu)比例和等級，并建立動(dòng)態(tài)化管理機(jī)制，提高用人質(zhì)量與用人效益。（三）構(gòu)建適合護(hù)理工作發(fā)展需求的人才培養(yǎng)模式，規(guī)范崗前培訓(xùn)、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育在內(nèi)的終身教育體系。以增強(qiáng)護(hù)理人員臨床綜合能力為導(dǎo)向，形成分級負(fù)責(zé)、逐層管理、專家指導(dǎo)、全員參與、分工協(xié)作的護(hù)理培訓(xùn)管理體系，推動(dòng)醫(yī)院各層次護(hù)理人才建設(shè)工作的開展。（四）完善以績效考核為核心的護(hù)理人員薪酬管理體系。 探索和建立科學(xué)合理、工效掛鉤的薪酬體系，將績效考核結(jié)果與護(hù)士的酬分配、評優(yōu)、護(hù)士晉升、晉級直接掛鉤，充分體現(xiàn)護(hù)士的工作績效、位風(fēng)險(xiǎn)、工作成效，逐步形成護(hù)理人員激勵(lì)的長效機(jī)制。三、基本原則（一）堅(jiān)持科學(xué)合理、按需設(shè)崗，有利于調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員工作積極性。（二）堅(jiān)持公平公開、競爭擇優(yōu)，有利于優(yōu)秀人才脫穎而出。（三）堅(jiān)持優(yōu)化組合、精簡高效，有利于全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量（四）堅(jiān)持平穩(wěn)實(shí)施，穩(wěn)步推進(jìn)，有利于醫(yī)院護(hù)理工作長遠(yuǎn)發(fā)展。四、實(shí)施范圍與對象全院在職在崗的各級各類護(hù)理人員，崗位管理中涉及護(hù)士長、中層干部的按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。五、護(hù)理崗位設(shè)置（一）護(hù)理崗位設(shè)置原則科學(xué)合理、按需設(shè)崗。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理臨床、教學(xué)、科研以及管崗位，加強(qiáng)宏觀調(diào)控和監(jiān)督管理。優(yōu)化組合、精簡高效。以臨床護(hù)理隊(duì)伍為主體，優(yōu)化各層級人員的結(jié)構(gòu)，合理配置人力資源，加強(qiáng)高層次護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)，提高用人質(zhì)量與用人效益。按崗聘用，按責(zé)考核。以崗位設(shè)置為基礎(chǔ)，深化聘用制度改革，強(qiáng)化崗位聘用，按崗定責(zé)，按責(zé)考核，完善人才培養(yǎng)、使用、評價(jià)、考核、激勵(lì)機(jī)制。促使護(hù)理人員全面履行崗位職責(zé)，促進(jìn)人力資源管理的科學(xué)發(fā)展和自我約束。分級管理，協(xié)調(diào)發(fā)展。明確各層級護(hù)士崗位的聘用條件和崗位職責(zé)，實(shí)現(xiàn)分層級管理，逐級進(jìn)階，充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性，促進(jìn)人才隊(duì)伍建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展。平穩(wěn)實(shí)施，穩(wěn)步推進(jìn)。深入調(diào)查研究，準(zhǔn)確掌握情況，認(rèn)真聽取多方意見，堅(jiān)持科學(xué)論證，充分考慮醫(yī)院現(xiàn)狀，做好政策銜接，嚴(yán)格按照工作程序，順利完成崗位設(shè)置與聘用工作。（二）護(hù)理崗位設(shè)置護(hù)理崗位分為護(hù)理管理崗位、臨床護(hù)理崗位（臨床責(zé)任、教學(xué)、?？谱o(hù)士）及其它崗位三種類別。護(hù)理管理崗位是從事醫(yī)院護(hù)理管理職責(zé)或管理任務(wù)的工作崗位，包括護(hù)理理。管理崗位分為三個(gè)等級，即由高到低為護(hù)理部主任（副主任）、科護(hù)士長、護(hù)士長（副護(hù)士長）。護(hù)理管理崗位的護(hù)理部主任（副主任）由醫(yī)院人力資源部按照干部人事管理的有關(guān)規(guī)定聘任。片區(qū)科護(hù)士長、護(hù)士長（副護(hù)士長）崗位按照相關(guān)規(guī)定實(shí)行務(wù)需要設(shè)置，公布崗位數(shù)及相應(yīng)任職條件，實(shí)行崗位競聘，報(bào)醫(yī)院院長辦公會議批準(zhǔn)后聘任。聘任期間由護(hù)理部按照相關(guān)要求進(jìn)行管理、考核。臨床護(hù)理崗位設(shè)置臨床護(hù)理崗位是護(hù)士為患者提供直接護(hù)理服務(wù)的崗位。主要包括：病房（含重癥監(jiān)護(hù)病房）、門診、急診科、手術(shù)室、產(chǎn)房、血液透析室、內(nèi)窺鏡檢查室、放射影像科等直接服務(wù)于患者的崗位。臨床護(hù)理崗位分為臨床責(zé)任崗位、臨床教學(xué)崗位、專科護(hù)士三個(gè)崗位，臨床責(zé)任崗位從N0—N4分為五個(gè)層級。臨床責(zé)任崗位是臨床護(hù)理為主系列崗位，具有臨床護(hù)理相應(yīng)基要求。臨床教學(xué)崗位具有臨床教學(xué)、科研工作職能和相應(yīng)能力水平要求的崗位，在直接從事臨床護(hù)理工作的基礎(chǔ)上，負(fù)責(zé)護(hù)理專業(yè)學(xué)生、新入職護(hù)士的臨床帶教工作，以及臨床業(yè)務(wù)技術(shù)的指導(dǎo)和培訓(xùn)工作，但臨床教學(xué)崗位應(yīng)為兼職，不得脫離臨床工作。其他護(hù)理崗位設(shè)置其他護(hù)理崗位是護(hù)士為患者提供非直接護(hù)理服務(wù)的崗位，主要包括：消毒供應(yīng)中心、醫(yī)院感染管理部門等間接服務(wù)于患者的六、組織管理為保證護(hù)士崗位管理工作的順利進(jìn)行，成立巴南區(qū)第二人民醫(yī)院護(hù)士崗位管理試行工作領(lǐng)導(dǎo)小組。（一）領(lǐng)導(dǎo)小組組長：XXX副組長：XXX成員：XXX主要負(fù)責(zé)護(hù)理崗位管理的領(lǐng)導(dǎo)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作辦公室在護(hù)理部。（二）護(hù)士崗位管理小組組長：XXX副組長：XXX成員：XXX職責(zé)：負(fù)責(zé)擬定各級各類護(hù)理人員崗位管理方案，組織實(shí)施崗位管理試點(diǎn)的具體工作。負(fù)責(zé)對護(hù)理崗位設(shè)置；崗位培訓(xùn)管理、績效管理等工作進(jìn)行指導(dǎo)。負(fù)責(zé)對護(hù)理崗位設(shè)置、培訓(xùn)、績效管理等工作的實(shí)施。（三）具體分工人事科：負(fù)責(zé)崗位設(shè)置管理的政策指導(dǎo)和管理方案的初審。根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模變動(dòng)增減崗位，核定護(hù)理編制。財(cái)務(wù)科：根據(jù)人事科核定的崗位人員總數(shù)，財(cái)務(wù)科給予匹配相應(yīng)的崗位績效工資。護(hù)理部：護(hù)理部為實(shí)施護(hù)士崗位管理的牽頭部門，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小XXX施方案》，負(fù)責(zé)護(hù)士崗位管理的實(shí)施與管理。起草護(hù)士崗位管理的各項(xiàng)4、 34、 3崗位管理試點(diǎn)具體工作的開展與落實(shí)。七、實(shí)施步驟（一）調(diào)研準(zhǔn)備階段（2014年1月1日—2月28日）成立醫(yī)院護(hù)理人員崗位管理試行工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組建護(hù)士崗位管理小組，明確工作職責(zé)。在全院護(hù)理人員中開展崗位管理政策及相關(guān)文件的學(xué)習(xí)、做好培訓(xùn)和動(dòng)員工作，廣泛聽取護(hù)理人員意見及建議。研，為制定崗位管理實(shí)施方案提供基線數(shù)據(jù)。案、相關(guān)工作制度，并上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組審批。對各病房進(jìn)行定編和定崗，并開展崗位分析，制定崗位說明書。對護(hù)理人員進(jìn)行分類、分級，制定各類、各級護(hù)理人員的工作標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)士晉級的管理規(guī)定。（二）（2014312014331日）XXX置與聘用工作。XXX求，實(shí)行分層次、分階段崗位培訓(xùn)，建立培訓(xùn)體系，明確培訓(xùn)要求，規(guī)定培訓(xùn)內(nèi)容，體現(xiàn)培訓(xùn)內(nèi)容與護(hù)士臨床崗位的有機(jī)結(jié)合，完善培訓(xùn)記錄，評價(jià)培訓(xùn)效果，形成適合護(hù)理人才培養(yǎng)的培訓(xùn)模式。XX（XX號）文件精神和醫(yī)院具體實(shí)施辦法，建立護(hù)士崗位績效考核指標(biāo)，把護(hù)士護(hù)理患者和完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度以及服務(wù)對象的滿意度作為重點(diǎn)的考核內(nèi)容。XXX要求，開展護(hù)理人員的晉級管理，充分體現(xiàn)臨床護(hù)理工作量、實(shí)際臨床工作表現(xiàn)和能力在晉升各層級及各職稱級別的權(quán)重比例。護(hù)士的職稱晉升應(yīng)向臨床一線護(hù)士傾斜。（三）總結(jié)完善階段（20144月）功經(jīng)驗(yàn)和存在的問題，并對實(shí)施中的瓶頸問題進(jìn)行研究和探索，提出完善解決的辦法。對于好的經(jīng)驗(yàn)和做法形成制度，鞏固取得的成績。八、工作要求（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，履行職責(zé)。護(hù)士崗位試行領(lǐng)導(dǎo)小組履行職責(zé)，精心組織，周密部署，做好護(hù)士崗位管理的領(lǐng)導(dǎo)工作，各相關(guān)職能部門加強(qiáng)溝通，做好協(xié)調(diào)和配合，正確處理實(shí)施工作中遇到的問題，確保實(shí)施工作平穩(wěn)有序地進(jìn)行，各級護(hù)理管理人員加強(qiáng)對護(hù)士的培訓(xùn)和動(dòng)員，使護(hù)理人員對開展此項(xiàng)工作有正確認(rèn)識，支持和配合護(hù)士崗位管理工作。（二）以人為本、公平公正。護(hù)理管理部門在實(shí)施過程中應(yīng)充分體現(xiàn)以人為本、公平公正的原則，在工作思路上要以提高護(hù)理人員的滿意度為出發(fā)點(diǎn)，激發(fā)其工作的積極性和創(chuàng)造性，在工作的方法上要加強(qiáng)溝通，充分聽取各方面意見建議，增強(qiáng)工作的透明度，做到政策公開、過程公開、結(jié)果公開，保證廣大護(hù)理人員知情權(quán)、參與權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，確保醫(yī)院護(hù)理工作的正常進(jìn)行，確保護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定。（三）政策為先，結(jié)合實(shí)際。根據(jù)衛(wèi)生部、XXX衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)文件精神，本著先入軌、后完善的原則對護(hù)理人員實(shí)施崗位管理。按照衛(wèi)生部的要求從護(hù)理人員設(shè)置、護(hù)士配備、績效考核、職稱晉升和崗位培訓(xùn)等方面進(jìn)行實(shí)施和完善，并結(jié)合醫(yī)院護(hù)理人力資源的現(xiàn)狀進(jìn)行設(shè)置和調(diào)配，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理人力配置的最優(yōu)化。（四）充分調(diào)研，確保穩(wěn)定。護(hù)士崗位管理工作是公立醫(yī)院改革的重要組成部分，要求各級護(hù)理管理人員要高度重視，好調(diào)研，客觀分析的基礎(chǔ)上平穩(wěn)有序開展護(hù)士崗位管

正確對待，在做理試點(diǎn)工作，對事關(guān)護(hù)理人員切身利益的重大事項(xiàng)應(yīng)充分征求群眾意見，考慮個(gè)人意愿，保證崗位管理工作的穩(wěn)步實(shí)施。2014年？月？日起執(zhí)行1.XXX2.XXX醫(yī)院臨床護(hù)理單元分類XXXX醫(yī)院201421日附件1層級劃分層級劃分分級標(biāo)準(zhǔn)基本條件No2年內(nèi)注冊護(hù)士還不能完全履行護(hù)士職責(zé)護(hù)士能力要求在上級護(hù)士的指導(dǎo)下完成護(hù)理工作一定的文字表達(dá)和溝通、協(xié)調(diào)能力Ni>2V8年護(hù)士1?正確的治療處置能力2.較好的基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理技術(shù)操作能力3?發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力良好的計(jì)算機(jī)軟件及網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用能力在指導(dǎo)下完成重癥患者護(hù)理工作的能力較好的文字表達(dá)和溝通、協(xié)調(diào)能力指導(dǎo)低層級護(hù)士及護(hù)生的能力NN2>8年護(hù)士及護(hù)師?？谱o(hù)士N3主管護(hù)師1.良好的基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理技術(shù)操作能力2.通過詢證解決本?？埔呻y護(hù)理問題的能力3.獨(dú)立完成疑難重癥患者護(hù)理工作的能力4?指導(dǎo)有效開展?？谱o(hù)理的能力5?良好的文字表達(dá)和溝通、協(xié)調(diào)能力有效參與護(hù)理科研及教學(xué)的能力扎頭的基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理技術(shù)操作能力通過詢證解決本專科疑難護(hù)理問題的能力獨(dú)立完成疑難重癥患者護(hù)理工作的能力指導(dǎo)有效開展?？谱o(hù)理的能力良好的文字表達(dá)和溝通、協(xié)調(diào)能力有效參與護(hù)理科研及教學(xué)的能力較強(qiáng)的組織管理及病房管理能力N4副主任護(hù)師及主任護(hù)師精通本專業(yè)業(yè)務(wù)、掌握本專業(yè)護(hù)理動(dòng)態(tài)獨(dú)立完成咼新?？谱o(hù)理工作的能力一定的科研能力及創(chuàng)新能力有效運(yùn)用人文學(xué)