公共衛(wèi)生的工作總結(jié)（2篇）

第11頁共11頁公共衛(wèi)生的工作總結(jié)堅持標準，廣泛開展系列衛(wèi)生創(chuàng)建工作1、開展市級衛(wèi)生強鎮(zhèn)創(chuàng)建工作今年我鎮(zhèn)將創(chuàng)建市級衛(wèi)生強鎮(zhèn)作為今年公共衛(wèi)生工作的重點。已____次召開工作動員會、推進會，多次下村指導(dǎo)工作，目前創(chuàng)強工作的準備工作已基本就緒，____月份迎接市里檢查驗收。2、開展衛(wèi)生先進村、先進單位創(chuàng)建我鎮(zhèn)基層創(chuàng)建穩(wěn)步推進，今年凝南村、蔣村創(chuàng)建市級衛(wèi)生村，天凝衛(wèi)生院、楊廟小學(xué)創(chuàng)建市級衛(wèi)生先進單位。洪溪村、戴西港村分別為省級衛(wèi)生村、縣級衛(wèi)生村復(fù)查。3、開展____省健康教育示范鎮(zhèn)創(chuàng)建。4、開展____省規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建。二、以人為本，推進農(nóng)民健康工程1、推進城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療____年我鎮(zhèn)如期完成合作醫(yī)療繳費工作，全鎮(zhèn)參加合作醫(yī)療共____人，參保率為____%，合作基金運行情況是按人均籌資300（縣____元，鎮(zhèn)____元，群眾____元）元標準，全年基金預(yù)算收入____萬元，其中鎮(zhèn)級配套資金____萬元，已全部到位。____至____月____日，總計補償支出____萬元，占全年度總籌資額的____%。目前共有一個外傷人員封頂三萬元。2、開展農(nóng)民健康體檢上年度，三所衛(wèi)生院認真做好參合居民的健康體檢工作，通過前一階段的努力，全鎮(zhèn)已參加健康體檢的有____人，占全鎮(zhèn)參合居民總數(shù)的____%，全面完成上級下達的指標任務(wù)（____%）。3、開展大腸癌早診早治工作。嘉善縣被確定為“全國大腸癌早診早治示范基地”，今年我鎮(zhèn)天凝片承擔(dān)篩查任務(wù)，對象是____歲之間的人員，我鎮(zhèn)承擔(dān)共計____人，目前完成初篩____人，篩查率____%。4、開展健康教育進農(nóng)村活動。為增強群眾的健康意識，普及健康知識，我鎮(zhèn)積極開展健康教育進農(nóng)村活動。今年，我鎮(zhèn)共開展健康教育17課。三、突出重點，開展環(huán)境衛(wèi)生整治與管理1、集鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生管理。行政區(qū)劃調(diào)整后，我們不僅抓好天凝集鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生管理，同時還抓好洪溪、楊廟集鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作。一是實行環(huán)境衛(wèi)生例會制。由鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦協(xié)調(diào)，定期召開三個片的環(huán)境衛(wèi)生交流工作會議，針對存在的問題，共商對策，解決問題。二是實行衛(wèi)生承包制。三個片分別將路段承包到人，每月考核，年終與獎金掛鉤。三是實行工業(yè)區(qū)衛(wèi)生收費管理制。既實行收費，又實行管理。四是分別為保潔人員購買了人生意外保險，保障安全。五是啟動使用天凝鎮(zhèn)壓縮式垃圾中轉(zhuǎn)站。2、開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保潔。各村基本上都配備保潔人員，落實保潔經(jīng)費，抓好長效保潔工作。四、抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作一是新建楊廟衛(wèi)生院。今年完成楊廟衛(wèi)生院建設(shè)任務(wù)，已通過上級使用工程驗收。二是抓好鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補助的準備工作根據(jù)《嘉善縣鄉(xiāng)村醫(yī)生參加養(yǎng)老保險的實施方案》，我鎮(zhèn)認真做好調(diào)查摸底工作。前期，經(jīng)過細致的調(diào)查摸底工作，我鎮(zhèn)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生共____人，工作總體平穩(wěn)。存在的問題：1、垃圾填沒場選址難。幾次選址都因群眾強烈____未成功，現(xiàn)垃圾場滿溢，呈飽和狀態(tài)。現(xiàn)在如果地址設(shè)在洪福，房子拆遷有個過程。2、衛(wèi)生院建設(shè)資金缺口大。3、景明果蔬隨意堆放大量廢棄水果。明年工作：1、盡快建設(shè)天凝鎮(zhèn)垃圾填沒場，并投入使用。2、新建東順、戴西港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。3、抓好環(huán)境衛(wèi)生長效保潔工作。公共衛(wèi)生科公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)律回春暉漸，萬象始更新。____年已悄然離我們遠去，回顧____年，我們倍感振奮。這一年，我院在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所的指導(dǎo)配合下，在醫(yī)院的統(tǒng)一安排下，以國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（____年版）為指導(dǎo)，緊密圍繞基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目全年工作目標，積極開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，科室工作人員在工作中立足本職崗位、踏踏實實做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作，使得我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生衛(wèi)生服務(wù)工作更加細化，現(xiàn)將____年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作總結(jié)如下：一、政治思想及職業(yè)道德。能夠認真貫徹____基本路線及方針政策，遵紀守法，認真學(xué)習(xí)《公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（____版）》等知識；愛崗敬業(yè)，具有強烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動地學(xué)習(xí)專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責(zé)，在學(xué)習(xí)理論知識的同時還加強實際運用，更好地按國家政策落實，讓廣大人民群眾真正享受到免費服務(wù)，提高健康水平。積極參加各級培訓(xùn)，遇到問題虛心向領(lǐng)導(dǎo)和同事請教，通過努力學(xué)習(xí)和摸索實踐，熟悉了相關(guān)工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。在下鄉(xiāng)督導(dǎo)和平日工作中，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，廣泛開展健康教育宣傳，積極宣傳預(yù)防高血壓和糖尿病等慢性病的健____活方式，提高居民的健康知識。二、工作情況成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案及考核辦法。制定了相____共衛(wèi)生制度，規(guī)范服務(wù)行為。對全院各科室的____名醫(yī)務(wù)人員和全鎮(zhèn)____個村衛(wèi)生室的____名鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)，通過培訓(xùn)，使醫(yī)院所有醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)都基本掌握了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的各項內(nèi)容，為順利實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。在項目資金和財務(wù)管理方面，制定了我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費使用補助標準，制定了公共衛(wèi)生服務(wù)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核管理辦法和指標，加強資金使用管理，提高服務(wù)質(zhì)量，充分發(fā)揮資金使用效率，保證城鄉(xiāng)居民公平享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。1、居民健康檔案截止____年____月份，全鎮(zhèn)共建立居民健康檔案____份，建檔率為____%，所有檔案均納入計算機電腦管理，管理率____%，其中____歲以上老人建檔數(shù)為____份，高血壓患者建檔數(shù)為____份，糖尿病患者建檔數(shù)為____份，重性精神疾病患者建檔數(shù)為____份，____歲兒童建檔數(shù)為____份，孕產(chǎn)婦建檔數(shù)為____份。____年新增居民健康檔案____人，其中：____歲兒童____人；孕產(chǎn)婦____人。2、健康教育服務(wù)截止____年____月份，醫(yī)院按要求更換健康宣傳欄____期，____個村衛(wèi)生室累計更換宣傳欄____期，播放各類宣教片累計達____次，全年累計發(fā)放印刷資料、宣傳單、宣傳畫和宣傳折頁等____種，累計發(fā)放宣傳資料____余份，開展公眾健康咨詢活動____次，累計開展健康教育講座____次，采取多種形式對轄區(qū)內(nèi)居民進行健康教育指導(dǎo)，取得了良好的反響和好評。3、預(yù)防接種服務(wù)截止____年____月底，我院為全鎮(zhèn)____名____歲常住和流動兒童進行了建卡建證，建卡建證率為____%。國家免疫規(guī)劃疫苗全程接種率達到了____%，麻疹疫苗及時接種率達到了____%，新生兒乙肝首針及時接種率達到了____%，脊灰、麻疹、乙腦、流腦、百白破、白破等疫苗的加強免疫接種率達了____%，____歲以下流動兒童建卡率____%，五苗單苗接種率達____%。另外，積極開展學(xué)校學(xué)生和幼兒園入托兒童的預(yù)防接種證的查驗相關(guān)工作，順利完成了我所轄區(qū)內(nèi)____所學(xué)校和____所幼兒園共計____名學(xué)生的查驗證工作，查驗證率達____％。4、兒童保健和孕產(chǎn)婦保健為轄區(qū)內(nèi)____歲兒童建立兒童保健手冊，建冊率達到了____%以上。截止____年____月，共訪視新生兒____人，訪視率為____%。開展了____周歲內(nèi)嬰兒健康檢查____次，對轄區(qū)內(nèi)幼兒進行了健康檢查____次，為____歲累計建立了兒童保健手冊____份，系統(tǒng)保健管理率為____%，全年共開展了兒童體檢____人次。我院全年為懷孕____周之前孕婦建冊____人，早孕建冊率為____%，產(chǎn)后訪視了____人，訪視率達到了____%以上。5、老年人保健及慢性病管理截止____年____月，已為____名轄區(qū)內(nèi)____歲及以上老年人提供____次健康管理服務(wù)，對____名老年人進行了健康體檢，及時反饋體檢信息，受到社會的廣泛好評。慢性病管理方面，已管理高血壓患者____例，規(guī)范管理高血壓患者____例，年底血壓達標____例，高血壓管理率為____%，規(guī)范管理率為____%，血壓達標率為____%；已管理糖尿病病人____例，規(guī)范管理糖尿病患者____例，年底血糖達標____例，糖尿病管理率為____%，規(guī)范管理率為____%，血糖達標率為____%。6、重性精神疾病管理截止____年____月，已管理重性精神疾病患者____例，規(guī)范管理____例，年底病情穩(wěn)定患者____例，重性精神疾病患者管理率為____%，規(guī)范管理率為____%，病情穩(wěn)定患者穩(wěn)定率為____%.7、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)截止____年____月共報告各類類傳染病____例，其中結(jié)核病____例，菌痢____例、肝炎未分型____例，其他感染性腹瀉____例，丙肝____例，水痘____例，流行性腮腺炎____例，全年共完成入學(xué)入戶流行病學(xué)調(diào)查數(shù)____例，流調(diào)率____%。督促學(xué)校做好手足口病防治工作，每周一次安排衛(wèi)生監(jiān)督人員深入學(xué)校開展手足口病等傳染病督查，截止____年____月底，我鎮(zhèn)共發(fā)病____例手足口病病例，所有出院和居家隔離病例均進行了流行病學(xué)入戶指導(dǎo)工作。8、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)轄區(qū)內(nèi)共計有飲食單位____家，旅店、理發(fā)店等共____家，集中式供水單位____家，學(xué)校衛(wèi)生單位____家，醫(yī)療機構(gòu)____家，總計____家。截止____年____月，對公共場所、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療機構(gòu)、集中式供水等單位從業(yè)人員共____人進行了相關(guān)衛(wèi)生知識培訓(xùn)，培訓(xùn)率____%。對集中式供水單位和學(xué)校衛(wèi)生單位進行了一次流行病學(xué)調(diào)查和督導(dǎo)，對公共場所和醫(yī)療機構(gòu)單位每季度進行了一次流行病學(xué)調(diào)查和督導(dǎo)工作，沒有發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)和非法采供血行為。9、乙肝示范區(qū)基線調(diào)查工作截止____年____月，我院共完成采血任務(wù)14____人，全部進行了檢測，檢測結(jié)果均及時反饋給居民。根據(jù)檢測結(jié)果顯示需進行乙肝疫苗接種____人，截止____年____月，我院共完成乙肝疫苗第一輪疫苗接種____人。三、存在問題健康檔案資料填寫不規(guī)范。健康檔案資料填寫不夠規(guī)范，健康檔案內(nèi)容空項，錯誤較多，存在較多邏輯錯誤，高血壓、糖尿病患者中有一部分患者并非是高血壓、糖尿病，導(dǎo)致信息不準確。個別醫(yī)院醫(yī)護人員的公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)知識不熟悉，工作消極被動，責(zé)任心不強，缺乏主動服務(wù)意識，導(dǎo)致部分隨訪工作滯后，主要表現(xiàn)在：一是慢性病的篩查開展不到位，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的慢性病人雖已建立了健康檔案，但符合要求的合格檔案的比率不高，內(nèi)容不完整，記錄不真實等情況依然存在，關(guān)于高血壓和糖尿病的隨訪和管理一直由村醫(yī)負責(zé)，部分村醫(yī)隨訪和管理流于形式。____年工作計劃、建議（一）繼續(xù)完善居民健康檔案的錄入、核對和歸檔工作。對全鎮(zhèn)的居民健康檔案進一步進行整理，完善老年人的查體建檔工作。（二）做好健康教育工作。加大宣傳力度，切實做好健康教育工作，安排時間、人員入村進行健康教育講座。（三）慢病管理工作。加大高血壓患者隨訪工作力度，加大對村醫(yī)的考核力度，對高血壓患者隨訪情況進行電話回訪；做好糖尿病患者的隨訪工作，實事求是進行，對不便出村或特殊情況的患者由村醫(yī)在衛(wèi)生室進行血糖的檢測工作。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到每一個人的生、老、病、死，防治疾病、提高人口健康水平，也是我們建成和諧社會的重要內(nèi)容之一。完全有必要強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)功能，積極加強衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)和全科門診建設(shè)。今后，我鎮(zhèn)將進一步加強項目管理力度，改進缺點，深挖潛力，從細節(jié)著手，充分發(fā)揚資源優(yōu)勢，將我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作推上一個新的臺階。公共衛(wèi)生科第三篇：公共衛(wèi)生工作總結(jié)____年工作總結(jié)及____年工作計劃公共衛(wèi)生科郭素珍____年，公共衛(wèi)生科在烈山區(qū)衛(wèi)計委和四院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》認真貫徹落實《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，嚴格執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，充分調(diào)動自己工作積極性和主動性，完成了____年的工作，現(xiàn)將個人工作總結(jié)匯報如下一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展落實情況（一）、居民健康檔案工作根據(jù)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在區(qū)衛(wèi)計委統(tǒng)一部署下，我們醫(yī)院于____年____月份開展了居民健康檔案工作。一是爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。為迅速落實建檔工作，我院多次向區(qū)衛(wèi)計委進行協(xié)調(diào)與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領(lǐng)導(dǎo)親自____召開協(xié)調(diào)會，親自安排部署，協(xié)調(diào)臨渙礦居委會并取得支持，對居民健康檔案工作十分重視，每個居委會都安排專人負責(zé)協(xié)助老年人健康宣教工作。二是加強____領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責(zé)任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我們分工明確，各盡其責(zé)，科室人員專門抽出專人建檔采取入戶調(diào)查統(tǒng)一體檢服務(wù)的方式為居民建立健康檔案建檔工作。三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高轄區(qū)居民主動參與建檔意識，公共衛(wèi)生科大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案，積極主動配合我們建檔順利完成居民建檔工作。四、加強人員培訓(xùn)，強化服務(wù)意識。為確保我轄區(qū)居民健康檔案保質(zhì)保量完成，我院對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并多次派出到市里進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。截止____年____月底，科室根據(jù)轄區(qū)人口分為五個責(zé)任區(qū)（二村，三村，橋頭煤氣站居民，選煤廠居民，鐵運處居民）建立了健康檔案紙質(zhì)和電子檔案各____份，老年人____人，高血壓____人，糖尿病____人，并把紙質(zhì)居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)，及時做到了電子檔案的動態(tài)管理，二、健康教育工作嚴格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認真貫徹落實區(qū)衛(wèi)生局及上級部門的各項健康教育項目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設(shè)置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和臨渙礦社區(qū)主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。今年共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動____次，發(fā)放各類宣傳材料____余份，更換宣傳欄內(nèi)容____次。開展個體化健康教育人次數(shù)____次?；谏鲜銮闆r本人主要負責(zé)居民健康檔案的錄入和電子檔案動態(tài)管理，協(xié)助家庭醫(yī)生的簽約，負責(zé)月報表和季報表，狂犬疫苗值班，協(xié)助預(yù)防接種，結(jié)核病人的管理，精神病人的管理，協(xié)助礦職工每年的體檢，健康教育講座，健康教育宣傳欄及各種義診活動并整理總結(jié)，上交上級部門下發(fā)的各種文件材料等。三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中存在的困難____年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：（一）、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。（二）人才缺乏，缺全科醫(yī)師人員，管理檔案人員缺乏，有時想把這項工作干好，那項工作就沒有人干，影響了整個基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展進度。（三）、居民基本衛(wèi)生服務(wù)認識存有距離，由于轄區(qū)人員過多，居住較為分散，方圓近____公里，有時候步行浪費很多時間，缺乏代步工具。路途上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。三、____年工作計劃（一）、爭取醫(yī)院工作上的業(yè)務(wù)支持，強化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入。（二）、加大宣傳力度，認真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，通過宣傳-吸引-再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來。（三）、加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。（四）、落實各項服務(wù)規(guī)范、強化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目可持續(xù)健康發(fā)展。____年在區(qū)衛(wèi)計委和院領(lǐng)導(dǎo)的督促和指導(dǎo)下，科室全體成員將在以后的工作中更加努力積極、用開拓進取____，不斷的創(chuàng)新，認真工作，力爭將各項工作做得更好。公共衛(wèi)生的工作總結(jié)（二）____年，我公衛(wèi)中心在衛(wèi)生局和院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（____年版）》認真貫徹落實《____年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強內(nèi)部管理，嚴抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，充分調(diào)動全站職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現(xiàn)將我中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作總結(jié)匯報一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展落實情況（一）、居民健康檔案工作根據(jù)《____年基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下，我中心于今年____月份成立開展了____年建立居民健康檔案工作。一是爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。二是加強____領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責(zé)任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我中心專門成立了由院長任組長、站長任副組長、多名成員的居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強整個鎮(zhèn)居民健康檔案工作____領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進入戶調(diào)查統(tǒng)一體檢服務(wù)的方式為居民建立健康檔案建檔工作。三是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我鎮(zhèn)居民主動參與建檔意識，我中心大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案，積極主動配合我中心建檔工作小組順利完成居民建檔工作。四是加強人員培訓(xùn)，強化服務(wù)意識。為確保我鎮(zhèn)居民健康檔案保質(zhì)保量完成，我中心對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。截止____年____月____日，我中心共分為十三個責(zé)任區(qū)，居民建立家庭健康檔案紙質(zhì)檔案____份，并把紙質(zhì)居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。（二）、老年人健康管理工作根據(jù)《____年基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項目工作方案》及衛(wèi)生局要求，我中心開展了老年人健康管理服務(wù)項目。一、結(jié)合建立居民健康檔案對我鎮(zhèn)____歲以上老年人進行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查及空腹血糖測試，并提供自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。二、開展老年人健康干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進行管理;對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。截止____年____月，我中心共登記管理____歲以上老年____人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。（三）、慢性病管理工作為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《____年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項目工作方案》及衛(wèi)生局要求，我中心對我鎮(zhèn)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我鎮(zhèn)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。1、高血壓患者管理一是通過開展____歲及以上居民首診測血壓;居民診療過程測血壓;健康體檢測血壓;和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。截止____月，我中心共登記管理并提供隨訪高血壓患者為____人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。2、2型糖尿病患者管理一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖;建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。三是對已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格