艾灸艾灸療法自學(xué)

灸法現(xiàn)在是1頁\一共有30頁\編輯于星期二1．掌握灸法定義、特點；常用灸（艾炷灸、艾條灸、溫針灸）的操作、

臨床應(yīng)用。2．熟悉灸法的分類、作用及灸感、灸量、灸法補瀉；灸法操作的注意事項。3．了解溫灸器灸的操作及臨床應(yīng)用?，F(xiàn)在是2頁\一共有30頁\編輯于星期二灸法的概念和特點

一、概念

“灸”，灼燒之意。以艾絨為主要灸材，燒灼或溫熨體表一定部位，通過溫通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，調(diào)整臟腑功能，扶正祛邪，達(dá)到防病治病的一種方法?！墩f文解字》：灸，灼也，從火音灸，灸乃治病之法，以艾燃火，按而灼也?，F(xiàn)在是3頁\一共有30頁\編輯于星期二（一）灸法的作用溫經(jīng)散寒，扶陽固脫，消瘀散結(jié)，防病保健。（二）灸法的特點1.適應(yīng)癥廣，療效顯著。2.操作安全，容易掌握。3.“針?biāo)粸椋闹恕薄＞姆ǖ淖饔锰攸c現(xiàn)在是4頁\一共有30頁\編輯于星期二灸用材料一、艾及艾制品（一）艾

艾葉作用：溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)解表，行氣活血，回陽救逆等。選擇艾絨作為主要灸材的原因為：①便于搓捏成形；②芳香易燃，火力溫和，穿透力強，可深入臟腑或透達(dá)病所；③價格低廉，便于采集?，F(xiàn)在是5頁\一共有30頁\編輯于星期二艾絨的制作①農(nóng)歷3~5月采集新鮮肥厚艾葉；②曝曬干燥，搗碎去雜梗、泥沙；③曬、搗篩反復(fù)多次，形成艾絨。粗艾絨：間接灸細(xì)艾絨：直接灸艾絨的保藏注意防潮、防霉、防蛀?！睹献印酚小捌吣曛?，求三年之艾”之說?，F(xiàn)在是6頁\一共有30頁\編輯于星期二

即艾條。

無藥艾條

普通藥艾條

有藥艾條

太乙針

雷火針艾制品艾炷：艾卷：為錐形艾團，根據(jù)臨床需要分大、中、小三種規(guī)格。燃盡一個艾炷稱為一壯?，F(xiàn)在是7頁\一共有30頁\編輯于星期二灸法的分類和應(yīng)用

直接灸：化膿灸、非化膿灸

艾炷灸間接灸：隔姜、蒜、鹽、藥

餅灸

懸灸：溫和、回旋、雀啄灸

艾灸類艾條灸實按灸：太乙針、雷火針

溫針灸常用灸法

溫灸器灸

非艾灸類現(xiàn)在是8頁\一共有30頁\編輯于星期二一、艾灸類（一）艾炷灸

把艾炷放在穴位上施灸，稱為艾炷灸。分為直接灸和間接灸兩類。1．直接灸根據(jù)施灸部位有無灼傷化膿分為化膿灸和非化膿灸兩種。2．間接灸將間隔物置于艾炷與皮膚之間，點燃施灸的方法。根據(jù)間隔藥物的不同，間接灸又有多種灸法。現(xiàn)在是9頁\一共有30頁\編輯于星期二（1）化膿灸（瘢痕灸）①選擇體位——舒適、平正、宜于持久；②安放艾炷——穴位局部涂以少許蔥、蒜的汁液，增加刺激，放置中、小艾炷；③點火施灸——病人感到灼痛，可在施灸處周圍輕輕拍打以減輕疼痛。灸完一壯后，用紗布蘸冷開水輕檫灸處，反復(fù)灸7～9壯。④灸后處理——敷膏藥，灸后護理。頑固性疾病艾炷灸-直接灸化膿灸圖操作：適應(yīng)病癥：現(xiàn)在是10頁\一共有30頁\編輯于星期二（2）非化膿灸①將施灸處涂少許凡士林，安放中、小艾炷，點燃灸之；②出現(xiàn)灼痛時用鑷子夾去艾炷或壓滅，更換艾炷再灸；③連續(xù)灸3～7壯，以皮膚輕度紅暈為度。適應(yīng)病癥：一般虛寒性病癥。

艾炷灸-直接灸現(xiàn)在是11頁\一共有30頁\編輯于星期二2．間接灸法

（1）隔姜灸①制作姜片：將鮮姜切片，厚0．2～0．5cm，直徑約2cm，中間用針穿數(shù)孔；②定穴，把姜片放在穴位皮膚與艾炷之間，點燃至盡，除灰燼；③當(dāng)患者感到灼痛時更換艾炷，姜片燒壞時更換姜片；④灸5～7壯至皮膚潮紅。作用：解表散寒、溫中止嘔艾炷灸-間接灸現(xiàn)在是12頁\一共有30頁\編輯于星期二(2)隔蒜灸

①制作蒜片：將獨頭蒜切片厚0．2～0．5cm，中間用針穿數(shù)孔；②定穴，把蒜片放在穴位皮膚或腫塊與艾炷之間，點燃至盡，除灰燼；③患者感到灼痛時更換艾炷，蒜片燒壞時更換蒜片；④灸5～7壯至皮膚潮紅。作用：清熱解毒、消腫散結(jié)、殺蟲。艾炷灸-間接灸現(xiàn)在是13頁\一共有30頁\編輯于星期二

隔蒜灸的另一種形式叫鋪灸,又稱長蛇灸?，F(xiàn)在是14頁\一共有30頁\編輯于星期二(3)隔鹽灸操作方法：①病人仰臥屈膝，肚臍凹陷者，將鹽填平臍孔。②隔以姜片，置艾炷于其上，點燃灸之。③患者出現(xiàn)灼痛時更換艾炷再灸。一般灸5～10壯。（亡陽脫證不拘壯數(shù)，灸至病情好轉(zhuǎn)為止。）作用：回陽救逆，溫中散寒。艾炷灸-間接灸現(xiàn)在是15頁\一共有30頁\編輯于星期二（二）艾條灸

用艾條在穴位上灸灼的方法。

1、懸起灸

指將點燃的艾條懸于穴位上方約2～3cm的施灸方法。施灸時間10～20min，以皮膚溫?zé)峒t暈為度。

操作方式：①溫和灸

②雀啄灸

③回旋灸

2、實按灸

在施灸部位墊上布或紙，點燃藥條一端后，趁熱按到施術(shù)部位，使熱力透達(dá)到深部的灸法。

操作方式：①太乙針②雷火針艾條灸現(xiàn)在是16頁\一共有30頁\編輯于星期二

溫和灸

距離相對固定，

2～3

厘米，灸10～15分鐘，局部紅暈為度。適應(yīng)癥：慢性病、虛證。艾條灸現(xiàn)在是17頁\一共有30頁\編輯于星期二

雀啄灸對準(zhǔn)穴位，上下移動，如雀啄食。適應(yīng)癥：急性病、實證。艾條灸現(xiàn)在是18頁\一共有30頁\編輯于星期二

回旋灸

距離相對固定，平行移動或左右旋轉(zhuǎn)。

適應(yīng)癥：筋脈痹阻、風(fēng)濕痹痛。艾條灸現(xiàn)在是19頁\一共有30頁\編輯于星期二2．實按灸主要有太乙針和雷火針兩種，兩者摻入的藥物不同，操作方法與適應(yīng)癥均相同。操作：

置7層棉布（或棉紙）在施術(shù)部位，點燃藥條按壓，使熱力透達(dá)深部，反復(fù)數(shù)次。每次每穴灸5～7次。

適應(yīng)癥：風(fēng)寒濕痹、痿證、虛寒證等。

艾條灸現(xiàn)在是20頁\一共有30頁\編輯于星期二（三）溫針灸

針刺得氣后留針，將約2cm長的艾條套置在針柄上，或?qū)q搓捏于針尾處，點燃施灸至艾段燃盡。若用艾絨，可灸3～5壯。適于既要留針又施灸的患者。操作時在施灸部位用硬紙片墊襯，以防艾絨脫落燙傷皮膚?，F(xiàn)在是21頁\一共有30頁\編輯于星期二

（四）溫灸器灸

將艾絨放入特制的溫灸器內(nèi)，點燃后施灸的方法。

操作方法：

將艾絨及藥末點燃后，置于溫灸器中，待器具燒熱后手持長柄在施術(shù)部位上方來回熨灸，15～30min，以局部皮膚紅暈為度。

適應(yīng)證：痹痛、麻木、痿證，以及婦女、兒童、畏灸者?，F(xiàn)在是22頁\一共有30頁\編輯于星期二

第四節(jié)灸感、灸量和灸法補瀉

一、灸感

概念

灸感指灸療時患者的自我感覺。

一般灸法：局部溫?zé)?，微微灼痛?？捎蓽\達(dá)深，亦可循經(jīng)傳導(dǎo)?；摼姆ǎ壕臅r灼痛難忍，灸后化膿留?！，F(xiàn)在是23頁\一共有30頁\編輯于星期二二、灸量1.概念

指施灸數(shù)量的多少。通過艾炷的大小、壯數(shù)來計算。運用時結(jié)合患者體質(zhì)、年齡、病情、施灸部位等因素考慮。一般直接灸用小炷或中炷，間接灸用中炷或大炷。灸量不足，火候不到，就達(dá)不到治療目的。此外還應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、年齡、施灸部位、病情等因素確定灸量。2．灸量原則火足氣至，適度而止。現(xiàn)在是24頁\一共有30頁\編輯于星期二灸量選擇一覽表

灸量項目小炷少灸大炷多灸性別年齡體質(zhì)女性、兒童、老人久病、體虛者男性青壯年新病、體壯實者施灸部位頭面、四肢、胸背、肌肉淺薄處腰腹、肌肉豐厚處病情風(fēng)寒襲表、上實下虛沉寒痼冷、脾腎陽虛、中風(fēng)脫證、亡陽（亡陽者灸之不計壯數(shù)，直至陽氣恢復(fù)為止）現(xiàn)在是25頁\一共有30頁\編輯于星期二三、灸法補瀉

1．灸法補瀉的原則：“氣盛則瀉之，虛則補之”。2．操作方法

補法：點燃艾炷，不吹其火，待其自滅。艾灸火力溫和，持續(xù)時間長，滲透力強，使真氣聚而不散。

瀉法：點燃艾炷，口吹其火，使其快燃速滅，促使邪氣消散。

教學(xué)參考現(xiàn)在是26頁\一共有30頁\編輯于星期二第五節(jié)灸法的作用和適應(yīng)范圍主治作用適應(yīng)范圍溫中散寒疏風(fēng)解表寒性胃痛、腹痛、嘔吐、泄瀉、風(fēng)寒表證溫通經(jīng)脈消瘀散結(jié)風(fēng)寒濕痹、痛經(jīng)、經(jīng)閉、寒疝、肩凝、肘勞、癰瘡癤腫初起、瘰疬、陰性瘡瘍、癤腫未化膿升陽舉陷回陽固脫神疲乏力、自汗、臟器下垂、久瀉、久漏；陽萎、早泄、遺精、遺尿、亡陽虛脫、下利脈微；瘡瘍久潰不斂防病保健延年益壽灸關(guān)元、氣海、足三里、大椎等穴培補元氣，預(yù)防疾病現(xiàn)在是27頁\一共有30頁\編輯于星期二第六節(jié)灸法的注意事項

一、施灸前的準(zhǔn)備

作好解釋工作，取得病人配合。施瘢痕灸時，必先征得患者同意。體位宜舒適平正，便于準(zhǔn)確定穴，利于安放艾炷和施灸。

二、施灸順序

先上后下，先陽后陰；先小后大，先少后多。

三、灸法宜忌

陰虛陽亢、邪實內(nèi)閉、熱毒熾盛等證，應(yīng)慎用灸法；顏面五官、大血管處、心臟、陰部、重要筋腱等部位不宜直接灸，孕婦小腹部、腰骶部不宜施灸?，F(xiàn)在是28頁\一共有30頁\編輯于星期二四、灸后的處理

1．水泡小水泡不要擦破，任其自然吸收；大水泡用消毒針刺破后放出水液，涂甲紫藥水。

2．灸后調(diào)攝忌大怒、大勞、大饑、大飽、