市醫(yī)師定期考核方案解讀

吉林市醫(yī)師定時(shí)考評

方案解讀鄭桂茹市醫(yī)師定期考核方案解讀第1頁指導(dǎo)思想考評依據(jù)組織機(jī)構(gòu)考評機(jī)構(gòu)考評對象考評方式考試內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)考試安排醫(yī)師執(zhí)業(yè)統(tǒng)計(jì)市醫(yī)師定期考核方案解讀第2頁一、指導(dǎo)思想依法準(zhǔn)入科學(xué)監(jiān)管市醫(yī)師定期考核方案解讀第3頁二、考評依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（中華人民共和國主席令第五號(hào)）；《醫(yī)師定時(shí)考評管理方法》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔〕66號(hào)）；《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于深入做好醫(yī)師定時(shí)考評管理工作通知》（衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)〔〕208號(hào)）；《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于統(tǒng)一使用醫(yī)師定時(shí)考評信息管理系統(tǒng)通知》（衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)〔〕146號(hào)）；《吉林省醫(yī)師定時(shí)考評管理方法實(shí)施細(xì)則（試行）》；《吉林省醫(yī)師定時(shí)考評工作實(shí)施方案》；《關(guān)于規(guī)范醫(yī)師定時(shí)考評電子化認(rèn)證工作通知》（衛(wèi)辦醫(yī)管〔〕389號(hào)）。

……市醫(yī)師定期考核方案解讀第4頁三、組織機(jī)構(gòu)吉林市醫(yī)師定時(shí)考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：市衛(wèi)生局副局長、市醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長

王曉娟副組長：市衛(wèi)生局醫(yī)政處處長、市醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事魏矛市醫(yī)學(xué)會(huì)專職副會(huì)長、秘書長王敏組員：市衛(wèi)生局相關(guān)處室處長各縣（市）區(qū)衛(wèi)生局主管局長中省、市直二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長市醫(yī)師定期考核方案解讀第5頁

醫(yī)師定時(shí)考評管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在吉林市醫(yī)學(xué)會(huì)（市醫(yī)師協(xié)會(huì)）。

辦公室主任：市醫(yī)學(xué)會(huì)副秘書長鄭桂茹辦公室副主任：市醫(yī)學(xué)會(huì)繼教辦主任王曉光市衛(wèi)生局醫(yī)政處主任科員王樹林辦公室組員：市醫(yī)學(xué)會(huì)繼教辦副主任陳笑薇市醫(yī)學(xué)會(huì)信息辦張超市醫(yī)師定期考核方案解讀第6頁

工作職責(zé)：負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)本市醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)醫(yī)師定時(shí)考評管理工作；制訂本市醫(yī)師定時(shí)考評相關(guān)規(guī)章制度；科學(xué)合理安排本市醫(yī)師定時(shí)考評工作；對醫(yī)師定時(shí)考評工作進(jìn)行監(jiān)督檢驗(yàn)指導(dǎo)；對考評機(jī)構(gòu)考評結(jié)果進(jìn)行抽查核實(shí)；負(fù)責(zé)處理醫(yī)師定時(shí)考評日常事務(wù)性工作。

市醫(yī)師定期考核方案解讀第7頁四、考評機(jī)構(gòu)1、衛(wèi)生行政部門同意設(shè)置100張床位以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或醫(yī)師人數(shù)在50人以上預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)：需要向市考評辦提出自行組織考評申請,審核經(jīng)過后,報(bào)送省考評辦復(fù)核立案。2、衛(wèi)生行政部門同意設(shè)置100張床位以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)；醫(yī)師人數(shù)50人以下預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)；經(jīng)省、市考評辦復(fù)核不符合考評機(jī)構(gòu)條件；未提出自行考評申請機(jī)構(gòu)：

考評工作由市考評辦直接組織實(shí)施，或指定其它符合條件機(jī)構(gòu)組織考評，并報(bào)送省考評辦復(fù)核立案。各縣（市）區(qū)衛(wèi)生局分別做好轄區(qū)內(nèi)人員考評組織、協(xié)調(diào)工作。市醫(yī)師定期考核方案解讀第8頁五、考評對象

截至年6月30日，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防及保健機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)時(shí)間滿2年及以上執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師。（包含助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師滿2年，在此期間經(jīng)過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試并進(jìn)行注冊）市醫(yī)師定期考核方案解讀第9頁

六、考評方式普通程序考評簡易程序考評市醫(yī)師定期考核方案解讀第10頁簡易程序考評

符合以下四種條件之一者，能夠申請簡易程序：1.含有8年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷（從注冊之日起），考評周期內(nèi)有良好行為統(tǒng)計(jì)。2.含有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷（從注冊之日起），在考評周期內(nèi)無不良統(tǒng)計(jì)。3.《方法》第二十三條要求情形，考評周期內(nèi)晉升一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試成績合格者，及參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)成績合格者，可申請進(jìn)行簡易程序考評。4.醫(yī)師離退休后被返聘者，在考評周期內(nèi)無不良行為統(tǒng)計(jì)。市醫(yī)師定期考核方案解讀第11頁良好行為統(tǒng)計(jì)取得國家級(jí)、省級(jí)及市級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)或表彰；取得國家級(jí)、省級(jí)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)（排名前三者）；取得市級(jí)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)（排名第一者）；完成政府對口支援、應(yīng)急、救災(zāi)等指令性任務(wù)。市醫(yī)師定期考核方案解讀第12頁不良行為統(tǒng)計(jì)

1.發(fā)生重大醫(yī)療事故中第一當(dāng)事人，【二級(jí)以上負(fù)有完全或主要責(zé)任】；2.未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門同意，私自在注冊地點(diǎn)以外醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)；3.跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)；4.代他人參加醫(yī)師資格考試；市醫(yī)師定期考核方案解讀第13頁5.在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其它不正當(dāng)利益；6.索要或收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其給予回扣、分成或謀取其它不正當(dāng)利益；7.經(jīng)過介紹病人到其它單位檢驗(yàn)、治療或者購置藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者分成；8.出具虛假醫(yī)學(xué)證實(shí)文件，參加虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷；市醫(yī)師定期考核方案解讀第14頁9.未按照要求執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實(shí)施消毒或者無害化處置，造成疾病傳輸、流行；10.有意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、親密接觸者包括個(gè)人隱私相關(guān)信息、資料；11.疾控機(jī)構(gòu)醫(yī)師未依法推行傳染病監(jiān)測、匯報(bào)、調(diào)查、處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果；市醫(yī)師定期考核方案解讀第15頁12.考評周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為較差；13.無正當(dāng)理由不參加考評，或者擾亂考評秩序；14.違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關(guān)要求，被行政處罰。市醫(yī)師定期考核方案解讀第16頁怎樣申請簡易程序考評？1.符合簡易程序條件醫(yī)師本人提出申請，填寫《吉林省醫(yī)師定時(shí)考評執(zhí)行簡易程序申請表》2.執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)同意3.考評機(jī)構(gòu)、市考評辦審核經(jīng)過

簡易程序申請未經(jīng)過審核醫(yī)師，須執(zhí)行普通程序考評。市醫(yī)師定期考核方案解讀第17頁普通程序考評除執(zhí)行簡易程序考評醫(yī)師外，其余醫(yī)師均執(zhí)行普通程序考評。凡每連續(xù)三次執(zhí)行簡易程序考評，且考評合格醫(yī)師，需在下一周期考評中，執(zhí)行一次普通程序考評，考評合格醫(yī)師，可再執(zhí)行簡易程序考評。市醫(yī)師定期考核方案解讀第18頁七、考試內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)工作成績評定職業(yè)道德評定業(yè)務(wù)水平測評市醫(yī)師定期考核方案解讀第19頁工作成績評定：參考《吉林省醫(yī)師定時(shí)考評評價(jià)工作成績標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合單位年底（度）考評進(jìn)行?？荚u周期內(nèi)年底（度）考評有一次不合格（不稱職），即評定為工作成績不合格。評分標(biāo)準(zhǔn)：滿分40分，24分為合格。

市醫(yī)師定期考核方案解讀第20頁職業(yè)道德評定：按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局衛(wèi)辦發(fā)[]296號(hào)《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度指導(dǎo)意見（試行）通知》及《吉林省醫(yī)師定時(shí)考評評定標(biāo)準(zhǔn)》要求執(zhí)行?？荚u周期內(nèi)扣分超出《吉林省醫(yī)師定時(shí)考評職業(yè)道德評定標(biāo)準(zhǔn)》，即評定為職業(yè)道德不合格評分標(biāo)準(zhǔn)：滿分20分，12分為合格。市醫(yī)師定期考核方案解讀第21頁業(yè)務(wù)水平測評：考評內(nèi)容依據(jù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)類別、專業(yè)等，參考衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名目》分類分級(jí)至二級(jí)診療科目（現(xiàn)中國醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)師定時(shí)考評題庫分為22個(gè)科目）進(jìn)行測評。考試內(nèi)容：由省醫(yī)師定時(shí)考評辦公室從“國家醫(yī)師定時(shí)考評題庫”中抽取。業(yè)務(wù)水平測評可采取人機(jī)對話形式進(jìn)行。普通程序考評醫(yī)師:考評內(nèi)容包含相關(guān)專業(yè)及人文醫(yī)學(xué)。

簡易程序考評醫(yī)師:考評內(nèi)容只有些人文醫(yī)學(xué)。評分標(biāo)準(zhǔn)：由省考評辦確定合格標(biāo)準(zhǔn)。市醫(yī)師定期考核方案解讀第22頁參加醫(yī)師定時(shí)考評醫(yī)師，均首先要進(jìn)行職業(yè)道德及工作業(yè)績測評。成績合格，方可參加統(tǒng)一業(yè)務(wù)水平測試；

三項(xiàng)測試，為單科否定，即有一項(xiàng)測評不合格，即視為此次醫(yī)師定時(shí)考評周期成績不合格。市醫(yī)師定期考核方案解讀第23頁八、考試安排符合自行組織考評條件機(jī)構(gòu)（100張床位以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或醫(yī)師人數(shù)在50人以上預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)）不具備成立自行組織考評條件機(jī)構(gòu)

（100張床位以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或醫(yī)師人數(shù)在50人以下預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)）

市醫(yī)師定期考核方案解讀第24頁符合自行組織考評條件機(jī)構(gòu)1、年11月20日前，向市考評辦提出自行組織考評申請。2、年11月30日前，完成本機(jī)構(gòu)還未信息錄入醫(yī)師；和已錄入但信息有變更醫(yī)師相關(guān)內(nèi)容補(bǔ)錄工作。3、年12月21日前，審核經(jīng)過自行組織考評機(jī)構(gòu)，將應(yīng)參加第一周期考評人員，按照《醫(yī)師定時(shí)考評管理方法》第20、21條要求，填報(bào)相關(guān)信息，上報(bào)至市考評辦審核。審定參加考評人數(shù)、類別、應(yīng)執(zhí)行考評程序（普通程序或簡易程序）。市醫(yī)師定期考核方案解讀第25頁4、年1月31日前，全部審核經(jīng)過人員，由市考評辦統(tǒng)一公布執(zhí)行簡易程序考評醫(yī)師名單。其余人員均執(zhí)行普通程序考評。5、年4月10日前，自行考評機(jī)構(gòu)按照《吉林省醫(yī)師定時(shí)考評評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，完成本機(jī)構(gòu)醫(yī)師工作業(yè)績及職業(yè)道德評定考評。按考評結(jié)果如實(shí)填寫《吉林省醫(yī)師定時(shí)考評表》，上報(bào)市考評辦復(fù)核后。由市考評辦統(tǒng)一公布不合格人員名單。市醫(yī)師定期考核方案解讀第26頁不具備自行組織考評條件機(jī)構(gòu)1、年11月30日前，各縣（市）區(qū)衛(wèi)生局組織要完成本轄區(qū)還未信息錄入醫(yī)師；和已錄入但信息有變更醫(yī)師相關(guān)內(nèi)容補(bǔ)錄工作。2、年12月21日前，各縣（市）區(qū)衛(wèi)生局組織各單位，將轄區(qū)內(nèi)應(yīng)參加第一周期考評人員相關(guān)信息，上報(bào)至市考評辦審核。由市考評辦統(tǒng)一再行報(bào)送省考評辦復(fù)核立案。3、年1月31日前，全部審核經(jīng)過人員，由市考評辦統(tǒng)一公布執(zhí)行簡易程序考評醫(yī)師名單。其余人員均執(zhí)行普通程序考評。市醫(yī)師定期考核方案解讀第27頁4、年4月10日前，市考評辦或指定考評機(jī)構(gòu)，按照《吉林省醫(yī)師定時(shí)考評評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，對醫(yī)師工作業(yè)績及職業(yè)道德進(jìn)行兩個(gè)評定考評。按照考評結(jié)果如實(shí)填寫《吉林省醫(yī)師定時(shí)考評表》，市考評辦審核后，統(tǒng)一公布不合格人員名單。市醫(yī)師定期考核方案解讀第28頁集中考試年5月份以后（時(shí)間另行通知），全市全部職業(yè)道德、工作業(yè)績評定合格人員，以全市集中考試形式，統(tǒng)一安排參加本市醫(yī)師業(yè)務(wù)水平測評，由市考評辦統(tǒng)一組織實(shí)施。普通程序考評醫(yī)師:考試包含相關(guān)專業(yè)+人文醫(yī)學(xué)。簡易程序考評醫(yī)師:僅進(jìn)行人文醫(yī)學(xué)考試。市醫(yī)師定期考核方案解讀第29頁市醫(yī)師定期考核方案解讀第30頁考評結(jié)果利用1.被考評醫(yī)師對考評結(jié)果有異議，可在收到結(jié)果30日內(nèi)，向市考評辦提出復(fù)核申請。市考評辦接到復(fù)核申請30日內(nèi)進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人及所在機(jī)構(gòu)。2.未按要求參加考評，直接認(rèn)定考評不合格。3.因不可抗拒原因周期內(nèi)未完成考評醫(yī)師，由其所在機(jī)構(gòu)開具證實(shí)，向考評機(jī)構(gòu)申請，原定考評結(jié)束六個(gè)月內(nèi)完成此次考評。市醫(yī)師定期考核方案解讀第31頁4.考評不合格醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)3-6個(gè)月接收強(qiáng)制培訓(xùn)；培訓(xùn)期滿，再次考評合格者，允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本周期內(nèi)不得評優(yōu)及晉職；接收培訓(xùn)后，考評仍不合格，衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。5.考評不合格醫(yī)師培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，由市考評辦統(tǒng)一組織實(shí)施。6.被考評人員以坑騙等不正當(dāng)伎倆取得合格結(jié)果，經(jīng)查明事實(shí)后，視為此周期考評不合格，并采取三個(gè)周期普通程序考評。市醫(yī)師定期考核方案解讀第32頁市醫(yī)師定期考核方案解讀第33頁九、醫(yī)師執(zhí)業(yè)統(tǒng)計(jì)各縣市（區(qū)）衛(wèi)生局及各考評醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要完善醫(yī)師執(zhí)業(yè)檔案管理。檔案應(yīng)包含醫(yī)師行為統(tǒng)計(jì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及醫(yī)師定時(shí)考評等相關(guān)內(nèi)容（同時(shí)建立數(shù)據(jù)庫）。醫(yī)師定時(shí)考評合格者，由市考評辦下發(fā)《醫(yī)師定時(shí)考評結(jié)果通知》?？荚u機(jī)構(gòu)在該醫(yī)師《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)統(tǒng)計(jì)欄”粘貼由國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)委托中國醫(yī)師協(xié)會(huì)統(tǒng)一制發(fā)考評“合格”防偽標(biāo)貼。市醫(yī)師定期考核方案解讀第34頁醫(yī)師定時(shí)考評需提交材料一、醫(yī)師定時(shí)考評機(jī)構(gòu)申報(bào)需提交材料1、醫(yī)師定時(shí)考評信息記錄表；2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，中華人民共和國組織機(jī)構(gòu)代碼證副本復(fù)印件；3、擬成立醫(yī)師定時(shí)考評委員會(huì)組織架構(gòu)、成員名單及個(gè)人職務(wù)、職稱；4、醫(yī)師定時(shí)考評工作制度和詳細(xì)實(shí)施方案；5、其它相關(guān)材料。市醫(yī)師定期考核方案解讀第35頁二、簡易程序個(gè)人需要提交材料1、《醫(yī)師定時(shí)考評表（簡易程序）》一份；2、《醫(yī)師行為統(tǒng)計(jì)表》一份；3、醫(yī)師資格證書原件、復(fù)印件（驗(yàn)原件留復(fù)印件）；4、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書原件、復(fù)印