介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座

介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第1頁介入治療

在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備監(jiān)視引導(dǎo)下經(jīng)過皮膚微小穿刺口建立通道，置入各種特殊器材及藥品，以到達(dá)診療和治療目標(biāo)。介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第2頁介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第3頁介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第4頁介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第5頁介入治療可分

血管內(nèi)介入非血管介入介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第6頁血管內(nèi)介入使用1-2mm粗穿刺針，經(jīng)過穿刺人體表淺動(dòng)靜脈，進(jìn)入人體血管系統(tǒng)，醫(yī)生憑借已掌握血管解剖知識(shí)，在DSA引導(dǎo)下，將導(dǎo)管送到病灶所在位置，經(jīng)過導(dǎo)管注射造影劑，顯示病灶血管情況，在血管內(nèi)對(duì)病灶進(jìn)行治療方法。

介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第7頁血管內(nèi)介入

慣用體表穿刺點(diǎn)：股動(dòng)靜脈橈動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)靜脈頸動(dòng)靜脈等

介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第8頁血管內(nèi)介入動(dòng)脈栓塞術(shù)血管成形術(shù)支架植入術(shù)等介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第9頁非血管介入沒有進(jìn)入人體血管系統(tǒng)，在影像設(shè)備監(jiān)測(cè)下，直接經(jīng)皮膚穿刺至病灶，或經(jīng)人表達(dá)有通道進(jìn)入病灶，對(duì)病灶治療方法。介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第10頁非血管介入經(jīng)皮穿刺腫瘤活檢術(shù)瘤內(nèi)注藥術(shù)椎間盤穿刺減壓術(shù)椎間盤穿刺消融術(shù)等。介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第11頁介入治療優(yōu)越性

首先，創(chuàng)傷小，安全性高，副作用小，腫瘤局部藥品濃度高。

第二，定位準(zhǔn)確。第三，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短，療效高、見效快、并發(fā)癥發(fā)生率低。介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第12頁介入治療范圍（1）神經(jīng)介入

（2）心臟介入（3）外周介入介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第13頁護(hù)

理

（一）、術(shù)前護(hù)理（二）、術(shù)中護(hù)理（三）、術(shù)后護(hù)理介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第14頁術(shù)

前

護(hù)

理

1、詳細(xì)了解病史2、完善術(shù)前常規(guī)檢驗(yàn)

3、心理護(hù)理4、皮膚及胃腸道準(zhǔn)備5、術(shù)前用藥6、更換病號(hào)服介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第15頁術(shù)

中

護(hù)

理室溫20～22℃,濕度40%～60%確保術(shù)中合理體位生命體征監(jiān)測(cè)介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第16頁術(shù)

后普通

護(hù)

理

1、局部護(hù)理2、生命體征監(jiān)測(cè)3、觀察足背動(dòng)脈膊動(dòng)情況4、飲食指導(dǎo)5、心理護(hù)理6、藥品不良反應(yīng)介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第17頁局部護(hù)理術(shù)畢穿刺點(diǎn)用無菌紗布覆蓋，彈力膠布加壓包扎，砂袋加壓止血6--8h，插管側(cè)肢體伸直，制動(dòng)6h，絕對(duì)臥床休息8h，介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第18頁生命體征監(jiān)測(cè)術(shù)后當(dāng)日嚴(yán)密監(jiān)測(cè)BP、P、R、心率改變。臨床測(cè)血壓6次，每小時(shí)1次，如有異常及時(shí)匯報(bào)。介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第19頁

觀

察

足

背

動(dòng)

脈

膊

動(dòng)

情

況

肢體顏色，溫度，有沒有腫脹，并與對(duì)側(cè)肢體對(duì)照；出現(xiàn)足背動(dòng)脈膊動(dòng)減弱或消失，趾甲床蒼白、溫度降低、腫脹等表現(xiàn)則是因?yàn)榘^緊造成壓力過大，影響下肢動(dòng)脈充盈及V回流應(yīng)重新包扎。介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第20頁飲食指導(dǎo)

勉勵(lì)進(jìn)食，少許多餐，給予高蛋白質(zhì)、高熱量和高維生素營養(yǎng)膳食勉勵(lì)患者多飲水給予適量補(bǔ)液，注意觀察電解質(zhì)介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第21頁心

理

護(hù)

理了解病人心理動(dòng)態(tài)，給予心理上支持，使病人有安全感和信任感保持穩(wěn)定情緒，配合治療，順利渡過術(shù)后反應(yīng)期，到達(dá)治療目標(biāo)介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第22頁術(shù)后并發(fā)癥1、出血2、動(dòng)脈栓塞3、胃腸道反應(yīng)4、發(fā)燒5、疼痛6、術(shù)后感染7、腎功效損害介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第23頁出

院

指

導(dǎo)

（1）按時(shí)復(fù)查，不適隨診。（2）堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥。（3）加強(qiáng)營養(yǎng)、合理膳食。（4）注意休息，情緒穩(wěn)定，確保睡眠，適量活動(dòng)。介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第24頁謝謝！謝謝！謝謝！介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第25頁血

管

栓

塞

術(shù)將栓塞材料經(jīng)過導(dǎo)管送到達(dá)靶器官或組織，將血流暫時(shí)性或永久性阻斷，使血管閉塞，以到達(dá)治療疾病目標(biāo)。介入治療的常規(guī)護(hù)理專家講座第26頁血管栓