臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座

背景臨床藥學(xué)人才隊伍和臨床藥師制建設(shè)醫(yī)院藥學(xué)信息系統(tǒng)與合理用藥平臺建設(shè)移動藥師信息系統(tǒng)大綱臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第1頁在世界范圍內(nèi)，藥品不良事件每年造成數(shù)以萬計患者傷殘或死亡，引發(fā)過嚴重社會矛盾，對醫(yī)院用藥形成了巨大挑戰(zhàn)。《美國醫(yī)學(xué)會雜志》年統(tǒng)計數(shù)據(jù)：“美國每年有7000人死于院內(nèi)用藥失誤”。據(jù)國家衛(wèi)生部門統(tǒng)計，中國每年平均因用藥失誤而致死人數(shù)多達19萬。SFDA公布了年我國有638996例藥品不良反應(yīng)匯報。！39%處方錯誤：38%錯誤診療19%錯誤選擇12%已知過敏6%錯誤頻次4%藥品相互作用2%錯誤用藥12%謄錄錯誤：78%潦草署名58%遺漏時間24%不完整醫(yī)囑20%醫(yī)囑字跡潦草11%配藥錯誤：37%小數(shù)點錯誤23%計算錯誤19%遺漏劑量12%未分劑量38%管理失誤：6561起用藥違反藥品配伍禁忌提升臨床用藥安全刻不容緩臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第2頁

數(shù)量不足專業(yè)能力欠佳教授級藥師匱乏臨床藥學(xué)人才梯隊建設(shè)瓶頸1、增加臨床藥師數(shù)量，逐步產(chǎn)生規(guī)模效應(yīng)。2、臨床藥師培養(yǎng)應(yīng)向?qū)？品较騻?cè)重，提升臨床藥師處理?？茊栴}能力。3、推進臨床藥師崗位設(shè)定和績效考評機制。當前迫切需要處理問題：臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第3頁背景臨床藥學(xué)人才隊伍和臨床藥師制建設(shè)醫(yī)院藥學(xué)信息系統(tǒng)與合理用藥平臺建設(shè)移動藥師信息系統(tǒng)大綱臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第4頁成為藥品治療教授，在治療團體中不可缺乏提供藥學(xué)監(jiān)護，確保及促進合理用藥，防止藥害主開工作,而不但僅是作為臨床顧問與患者和醫(yī)療專業(yè)人員進行交流，提供用藥提議德智兼?zhèn)渲鲃又鲃訙贤ń涣饔凶约汗ぷ髀氊?zé)和工作內(nèi)容，既能夠單獨工作也能夠與其它醫(yī)療專業(yè)人員合作團體協(xié)作臨床藥師培養(yǎng)目標監(jiān)護預(yù)防臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第5頁職位名稱臨床藥師所屬部門臨床藥師組上級主管臨床藥師組組長直接上級簽字

工作目標：為開展臨床藥學(xué)工作，開展臨床藥學(xué)服務(wù)編號工作任務(wù)（工時比重）主要職責(zé)應(yīng)抵達基本要求備注1臨床查房工作（60%）臨床查房工作查房前進行病例預(yù)習(xí)，了解病人病史和各項檢驗指標，做好預(yù)習(xí)統(tǒng)計開展臨床查房工作，給臨床醫(yī)護人員用藥指導(dǎo)，做好查房統(tǒng)計對來自醫(yī)生、護士、病人用藥咨詢，進行詳細解答，并做好《臨床藥師用藥咨詢統(tǒng)計》用藥提議參加臨床病例討論，提出用藥提議，做好《臨床藥師用藥提議統(tǒng)計》日常查房過程中，跟蹤觀察病人采納/不采納用藥提議之后病情改變情況，進而補充完善用藥提議參加小組內(nèi)工作經(jīng)驗交流、互動討論每個月完成總結(jié)匯報，提交組長審核，組長審核后上報科室主任

做好預(yù)習(xí)統(tǒng)計查房率≥80%，查房有統(tǒng)計有咨詢統(tǒng)計用藥統(tǒng)計完整

每七天1次有書面匯報《臨床藥師藥學(xué)服務(wù)流程》H1《藥品咨詢流程》H2《用藥提議流程》H3《病例討論流程》H52其它臨床藥學(xué)工作（20%）其它臨床藥學(xué)工作：定時開展每個月開展不良反應(yīng)監(jiān)測等工作，填寫《藥品不良反應(yīng)匯報表》，報科室不良反應(yīng)申報員每個月開展抗菌藥品使用調(diào)查工作，抽查病史，寫《抗菌藥品使用匯報》每個月向質(zhì)控部門上報抗菌藥品使用調(diào)查匯報上?！翱咕幤繁O(jiān)測網(wǎng)”相關(guān)工作，每六個月向監(jiān)測網(wǎng)匯報其它臨床藥學(xué)工作：不定時開展參加臨床藥品會診接收電話咨詢，參加科室藥品咨詢工作參加小區(qū)用藥咨詢《藥訊》、《藥品手冊》編寫與修訂工作開展藥學(xué)教育參加科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講課為臨床科室進行藥學(xué)講課參加在校生藥學(xué)課程講課

不良反應(yīng)匯報表填寫完整有抗菌藥品調(diào)查匯報

按時向監(jiān)測網(wǎng)匯報

有會診統(tǒng)計有講座PPT有咨詢統(tǒng)計

科室有統(tǒng)計

《藥訊》每季度1次、《藥品手冊》兩年1次

《藥品不良反應(yīng)匯報流程》H6

《會診流程》H4《藥品咨詢流程》H2《藥劑科繼續(xù)教育及培訓(xùn)工作流程》I4崗位職責(zé)的確立人員梯隊建設(shè)培訓(xùn)和?？苹ㄔO(shè)績效考核體系的建立發(fā)展和職業(yè)通道設(shè)計臨床查房工作（60%）做好預(yù)習(xí)統(tǒng)計查房率≥80%，查房有統(tǒng)計有咨詢統(tǒng)計用藥統(tǒng)計完整每七天1次有書面匯報1、建章立制，規(guī)范內(nèi)容，完善體系建設(shè)6臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第6頁包含：各基本動作之間相關(guān)性、流程圖中人員崗位詳細職責(zé)、流程所包括到管理制度，以及相關(guān)文檔。如：臨床藥師藥學(xué)服務(wù)流程藥品咨詢流程用藥提議流程會診流程病例討論流程藥品不良反應(yīng)匯報流程編輯藥訊流程藥學(xué)網(wǎng)站管理與維護流程臨床藥師業(yè)務(wù)流程繪制

臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第7頁崗位職責(zé)的確立發(fā)展和職業(yè)通道設(shè)計績效考核體系的建立培訓(xùn)和?？苹ㄔO(shè)高級藥師初級藥師中級藥師見習(xí)藥師查房/藥品咨詢/治療方案設(shè)計/病例討論/培訓(xùn)交流/臨床講課/會診/危重病患搶救/帶教查房/藥品咨詢/治療方案設(shè)計/病例討論/培訓(xùn)交流/臨床講課/會診/帶教查房/藥品咨詢/病例討論/培訓(xùn)交流查房/病例討論/培訓(xùn)交流建立不同能級臨床藥師崗位能力要求人員梯隊建設(shè)2、加強人員梯隊建設(shè)8臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第8頁通用勝任力專業(yè)勝任力責(zé)任心學(xué)習(xí)能力紀律性經(jīng)過訪談和數(shù)據(jù)搜集，搜集現(xiàn)有臨床藥師在崗人員及上下級對崗位能力及所對應(yīng)經(jīng)典行為看法，確定勝任關(guān)鍵崗位時各項能力等級要求，建立《勝任力素質(zhì)模型詞典》。工作態(tài)度專業(yè)能力團體合作專業(yè)知識分析能力溝通協(xié)調(diào)能力藥學(xué)服務(wù)能力臨床藥師勝任力測評臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第9頁測評形式經(jīng)過案例測評方式，由被測評者在要求時間內(nèi)對本人提交案例進行個人觀點闡述，測評委員對被測評者敘述進行打分和提問。委員會組員

應(yīng)含有副高以上專業(yè)技術(shù)職稱，最少包含臨床醫(yī)學(xué)教授2人，臨床藥學(xué)教授3人。測評流程

分為病例描述、病例分析和提問答辯三個步驟。測評周期每年1次測評結(jié)果用于發(fā)展性評定，作為臨床藥師在培養(yǎng)發(fā)展過程中不一樣階段能力評定臨床藥師專業(yè)能力測評

臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第10頁病例簡述1．病例描述是否完整2．表示是否清楚、有層次觀點陳說1．能夠參加到臨床治療方案決議過程中，發(fā)揮臨床藥師作用2．對問題分析有一定深度，能夠按層次逐步細化，能利用循證醫(yī)學(xué)分析問題提問答辯1．準確回答臨床藥學(xué)服務(wù)問題2．對問題分析有一定深度，能夠按層次逐步細化3.能夠在有限時間內(nèi)準確且清楚地表示個人觀點，所闡述內(nèi)容能夠讓評分委員了解案例測評關(guān)注內(nèi)容臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第11頁能級評定內(nèi)容能級能級評定要項基本條件準入條件晉級資質(zhì)要件能級評定在原能級須滿足工作年限已取得職稱衛(wèi)生部合格證績效考評重點關(guān)注指標測評方案一：勝任力問卷60%測評方案二：案例測評40%名額限制高級3年副主任藥師以上必需查房咨詢提議會診加權(quán)后分值4.50~5.00其中問卷≥4.00，案例≥4.00限制中級2年主管藥師以上必需查房咨詢提議會診加權(quán)后分值4.00~4.49其中問卷≥3.70，案例≥3.70限制初級1年藥師以上非必需查房咨詢提議加權(quán)后分值3.70~3.99其中問卷≥3.50，案例≥3.50不限見習(xí)1~3年藥師以上非必需查房咨詢加權(quán)后分值3.50~3.69不限臨床藥師能級評定標準臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第12頁制訂個性化人才培養(yǎng)計劃團體合作溝通協(xié)調(diào)能力藥學(xué)服務(wù)能力123456培訓(xùn)計劃以勝任力模型為基礎(chǔ)依據(jù)員工勝任力差距分析確定詳細所需培訓(xùn)提供培訓(xùn)員工培訓(xùn)計劃123456√√√職位要求勝任力描述舉例專業(yè)知識學(xué)習(xí)能力責(zé)任心當前勝任力描述人員梯隊建設(shè)績效考核體系的建立崗位職責(zé)的確立發(fā)展和職業(yè)通道設(shè)計培訓(xùn)和?？苹ㄔO(shè)培訓(xùn)和?？苹ㄔO(shè)臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第13頁例：抗感染專科臨床藥師培訓(xùn)要求：

第1年臨床藥師培訓(xùn)要求1．熟悉細菌學(xué)基礎(chǔ)知識：包含微生物分類及其耐藥機制，熟悉慣用細菌學(xué)檢驗方法，熟悉本院常見病原菌和藥敏情況；2．抗菌藥品基礎(chǔ)知識：掌握各種抗菌藥品作用機理、藥效學(xué)、藥代動力學(xué)、適應(yīng)癥、慣用劑量和給藥方法、不良反應(yīng)、禁忌癥、藥品相互作用；3．熟悉各種常見感染性疾病臨床表現(xiàn)、臨床過程及治療規(guī)范；4．掌握藥歷書寫方法。第2-3年臨床藥師培訓(xùn)要求1．熟悉本病區(qū)常見致病微生物及耐藥情況；2．掌握各種常見感染性疾病臨床表現(xiàn)、臨床過程及治療規(guī)范；3．掌握抗感染藥品治療感染性疾病療程及終點判斷；4．當使用抗感染藥品治療感染性疾病療效不佳時,能夠進行藥品原因分析以及其它影響療效原因分析；5．掌握慣用抗感染藥品引發(fā)常見不良反應(yīng)臨床表現(xiàn)和處理方法。第4-5年臨床藥師培訓(xùn)要求1．掌握抗感染藥品經(jīng)驗用藥方案設(shè)計；2．掌握個體化給藥方案設(shè)計,熟練掌握抗感染藥品個體化給藥劑量計算方法；3．掌握血藥濃度測定結(jié)果合了解釋和正確利用；4．掌握對重癥感染病人進行用藥方案提議或會診技能。建立不一樣專業(yè)培訓(xùn)要求和發(fā)展規(guī)劃臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第14頁建立三級協(xié)同查房機制，加強查房實踐管理方式

高-中-初三級協(xié)同查房工作，即高級對中級、中級對初級臨床藥師進行協(xié)同查房。目標改變以往臨床藥師獨立查房、獨立工作模式了解臨床藥師在臨床查房時真實表現(xiàn)便于上級藥師對下級藥師進行現(xiàn)場輔導(dǎo)工具

使用臨床藥師協(xié)同查房觀察表，進行評分考查內(nèi)容查房前準備、查房過程中表現(xiàn)、查房后資料歸納整理臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第15頁三級協(xié)同查房機制月度工作匯報月度考評季度輔導(dǎo)個人發(fā)展/組織提升個人改進與發(fā)展計劃常規(guī)協(xié)同查房組長組員二級協(xié)同查房主任/主任助理組長三級協(xié)同查房組長組員主任/主任助理臨床意見反饋三級協(xié)同查房機制臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第16頁對日常臨床藥學(xué)服務(wù)工作進行數(shù)量考評考評項目藥師查房、藥品咨詢、參加治療方案設(shè)計、病例討論、藥學(xué)講課、會診、藥品調(diào)查等。考評方式

要求每個月必須完成基本數(shù)量，對于超出部分可給與一定獎勵。對重點關(guān)注臨床藥學(xué)工作進行質(zhì)量考評考評項目藥品咨詢、用藥提議、會診?？荚u方式設(shè)置不一樣評價緯度和對應(yīng)系數(shù)，對每項臨床藥學(xué)服務(wù)工作質(zhì)量給予評價。建立藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量考評方式臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第17頁考評項目臨床查房相關(guān)工作60%臨床查房藥學(xué)咨詢用藥提議查房藥歷疑難病例討論其它臨床藥學(xué)工作20%抗菌匯報總結(jié)匯報藥訊各類上級檢驗所需匯報抗菌藥品監(jiān)測網(wǎng)數(shù)據(jù)上報培訓(xùn)與發(fā)展10%培訓(xùn)基地帶教工作業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)制度管理10%科室勞動紀律本部門規(guī)章制度對上級部門新頒布各項制度考評表欄目：考評項目、考評標準、分值、評分標準、考評評分、

情況說明考評標準：依據(jù)不一樣能級有不一樣要求

建立各級藥師業(yè)績考評表臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第18頁績效考核體系的建立培訓(xùn)和?？苹ㄔO(shè)人員梯隊建設(shè)崗位職責(zé)的確立基層管理者中層管理者高層管理者關(guān)鍵骨干教授資深教授基層業(yè)務(wù)骨干基層業(yè)務(wù)人員管理人員專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)過不停學(xué)習(xí)提升業(yè)務(wù)管理能力經(jīng)過不停學(xué)習(xí)提升業(yè)務(wù)技術(shù)水平發(fā)展和職業(yè)通道設(shè)計5、初步設(shè)計臨床藥師職業(yè)發(fā)展通道19臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第19頁建立與能級相匹配薪酬標準臨床藥師按不一樣標準匹配為不一樣能級，每個能級對應(yīng)對應(yīng)職責(zé)任務(wù)，也對應(yīng)對應(yīng)薪酬回報。新臨床藥師按從低到高發(fā)展通道逐步升級，在每一階段都有對應(yīng)培訓(xùn)計劃和下一步發(fā)展目標。防止全部臨床藥師使用同一個工作任務(wù)標準和薪酬標準，使臨床藥師發(fā)展有計劃地落實和進行臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第20頁21醫(yī)院藥事管理工作醫(yī)院藥物治療和藥事管理專業(yè)委員會委員醫(yī)院新藥評審藥學(xué)專家醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定藥學(xué)專業(yè)專家藥學(xué)專業(yè)技術(shù)支撐醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組的成員處方、醫(yī)囑點評小組的成員藥品不良反應(yīng)申報員對重癥疑難患者提供臨床藥師會診等成效：負擔(dān)管理工作，突顯專業(yè)技能21臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第21頁上海：14人兒童新華市北公衛(wèi)龍華胸科仁濟十院腫瘤兒科長海崇明浙江：1人溫醫(yī)從屬二院福建：3人廈門婦幼保健院福建省級機關(guān)醫(yī)院廣東：4人中山市博愛醫(yī)院中山市中醫(yī)院廣東省婦幼保健院廣州市婦女兒童醫(yī)療中心貴州：1人遵義醫(yī)學(xué)院從屬醫(yī)院云南：1人昆明醫(yī)學(xué)院從屬二院河南：2人河南中醫(yī)從屬第一醫(yī)院鄭州兒童醫(yī)院湖北：1人襄樊鐵路中心醫(yī)院湖南：2人郴州第一人民醫(yī)院中南大學(xué)湘雅三院陜西：2人陜西省第二人民醫(yī)院西安市兒童醫(yī)院甘肅：2人蘭州大學(xué)從屬一院甘肅省中醫(yī)院新疆：2人烏魯木齊第一醫(yī)院克拉瑪依市中心醫(yī)院新華醫(yī)院臨床藥師培訓(xùn)基地學(xué)員覆蓋面臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第22頁23臨床藥學(xué)基礎(chǔ)研究深入開展（1）藥品基因組學(xué)和個體化用藥：基礎(chǔ)研究開展新立項課題10余項，新增課題經(jīng)費50萬元。發(fā)表論文多篇。以TDM、腫瘤藥敏等為方法，提供個體化用藥試驗室支持，年累計超出500例。（2）秀麗線蟲模式動物平臺建立和應(yīng)用：取得國家級課題1項，市級課題2項，院級課題1項。（3）中藥及院內(nèi)制劑質(zhì)量控制、有效成份測定及其作用機制研究：當前已經(jīng)初步明確中藥口服制劑（小兒運脾合劑、射干合劑、甘地膠囊等）評價標準。取得市科委課題2項，發(fā)表論文多篇。臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第23頁背景臨床藥學(xué)人才隊伍和臨床藥師制建設(shè)醫(yī)院藥學(xué)信息系統(tǒng)與合理用藥平臺建設(shè)移動藥師信息系統(tǒng)大綱臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第24頁PIVASmate項目：加強醫(yī)囑與流程管理藥房調(diào)劑自動化與物流管理：提升醫(yī)院藥房調(diào)配與管理水平為臨床藥師提供信息支撐醫(yī)院藥學(xué)信息系統(tǒng)與安全用藥平臺ePS醫(yī)院藥品物流管理：提升藥品信息追蹤與采購管理能力ADR監(jiān)測反饋系統(tǒng)：實時監(jiān)測、判別診療與干預(yù)醫(yī)院藥學(xué)信息系統(tǒng)與安全用藥平臺建設(shè)臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第25頁研究目標

ePS有效貫通了藥品從供給商到醫(yī)院藥庫，再由藥庫到藥房，最終由藥房到病區(qū)或病人整個物流信息傳遞過程，各主要節(jié)點都經(jīng)過移動終端進行掃描確認，很好地到達了提升院內(nèi)藥品供給質(zhì)量可追溯性，保障用藥安全目標。1、ePS醫(yī)院藥品物流管理系統(tǒng)

臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第26頁登錄系統(tǒng)，輸入用戶與密碼，并選擇審核人員掃描條碼查對品名、批號、效期、數(shù)量MC50掃描驗收ePS操作流程－醫(yī)院驗收臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第27頁2、ePS飲片管理系統(tǒng)與中藥飲片小包裝應(yīng)用信息可追溯杜絕差錯劑量準確調(diào)配快速節(jié)約人員環(huán)境整齊提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)個性化用藥環(huán)境保護問題供給商生產(chǎn)能力飲片養(yǎng)護優(yōu)勢缺點飲片圖片查對臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第28頁29藥庫（總庫）部門（二級庫）全程條形碼管理（包含院內(nèi)制劑）驗收、出庫、盤點；利用直銷、（輸液）、直送等伎倆，高效管理整個院內(nèi)藥品物流。飲片西藥分包片劑注射劑終端查對（病房、窗口）自動化調(diào)劑與院內(nèi)條形碼管理臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第29頁

全自動流程控制系統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)功能完善的統(tǒng)計功能自動排批次處方信息安全審核基于醫(yī)院HIS操作系統(tǒng)基礎(chǔ)上開發(fā)PIVAS信息化管理伴侶軟件，能夠提升PIVAS配置質(zhì)量，確保用藥安全，提升PIVAS運行效率。3、靜脈用藥調(diào)配中心信息管理平臺（PIVASmate）臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第30頁新華醫(yī)院藥學(xué)部

31靜脈用藥流向一目了然，病區(qū)無故缺失藥品現(xiàn)象顯著降低流程全程可控用藥電子化查對不合理用藥降低信息共享程度提升PleasewritedownofcontentsexplanationforBusinessArea.利用網(wǎng)絡(luò)資源及時掌控與共享不良反應(yīng)監(jiān)測信息。mate軟件及時提醒功效，有效控制不合理用藥，使用藥更規(guī)范、合理。全部靜脈用藥均經(jīng)過條形碼掃描電子化查對，調(diào)配差錯顯著降低。實現(xiàn)PIVASmate醫(yī)囑審核31臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第31頁32監(jiān)測肝功異?；颊?666例，可能與ADR相關(guān)86例建立ADR患者數(shù)據(jù)庫申請課題二項共監(jiān)測藥品50余種，包括科室25個ADR監(jiān)測反饋系統(tǒng)產(chǎn)出相關(guān)論文二篇監(jiān)測腎功異常患者650例，可能與ADR相關(guān)131例4、開發(fā)ADR判別、監(jiān)測、反饋系統(tǒng)臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第32頁背景臨床藥學(xué)人才隊伍和臨床藥師制建設(shè)醫(yī)院藥學(xué)信息系統(tǒng)與合理用藥平臺建設(shè)移動藥師信息系統(tǒng)大綱臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第33頁加強閉環(huán)用藥安全管理

觀察—>診療/判別診療—>診療計劃—>開立醫(yī)囑（藥品）—>醫(yī)囑查對/提交—>藥品醫(yī)囑審查—>評定/完善診療計劃—>書寫病歷/病程統(tǒng)計

臨床藥師參加到診療各個步驟當中，做到主動參加、合理提議，及時反饋。搭建臨床藥師信息系統(tǒng)（PIS系統(tǒng)）臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第34頁平板電腦操作鍵影像學(xué)結(jié)果病程錄醫(yī)囑患者列表檢驗結(jié)果藥品信息查詢查房統(tǒng)計查看關(guān)注用藥提議數(shù)及查看三級查房臨床藥師信息系統(tǒng)——移動端臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃專家講座第35頁病程錄12345678