心理護理與康復鍛煉在骨科術后護理中的應用效果

心理護理與康復鍛煉在骨科術后護理中的應用效果

2重慶佑佑寶貝婦兒醫(yī)院重慶401122Summary：目的：驗證康復鍛煉和心理護理對骨科患者術后康復的效果；方法：將110名患者隨機分為對照組和觀察組，對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用康復鍛煉和心理護理，對二組的住院時間、生活質量、焦慮評分、疼痛評分、肢體功能活動恢復時間、骨折愈合時間進行比較。結果：觀察組的住院時間、生活質量、焦慮評分、疼痛評分、肢體功能活動恢復時間、骨折愈合時間均優(yōu)于對照組，二者的差異具有統(tǒng)計學意義。結論：康復鍛煉和心理護理對骨科患者術后康復有一定效果。Keys：心理護理，康復鍛煉，骨科術后，護理骨科患者多患有創(chuàng)傷性疾病，以暴力、外傷所致的骨折居多，一般我國臨床對于骨科患者的治療多以手術治療為主，因為骨科患者多具有外傷引起的疼痛或者由于手術所具有的創(chuàng)傷，因此在治療過程中患者容易因為長期疼痛而造成煩躁、焦慮等不良的心理情緒，這些情緒讓患者會很大程度的不配合治療，而導致康復效果變差。因此，在臨床對患者進行手術治療的過程中，為了讓其快速康復，多對患者進行一定的心理治療，可以讓患者的不良情緒得到極大的改善[1]。另外，骨科患者在接受手術后，如果不配合康復治療，則會導致患者罹患肌肉萎縮等并發(fā)癥，又會對患者造成一定的身心不良影響。經過前人的研究證實，康復鍛煉和心理護理是骨科患者促進康復的良劑，為了驗證康復鍛煉和心理護理對骨科患者術后康復的效果，本人將我院2020年～2021年110例骨科手術患者作為研究對象，報道如下：1資料與方法1.1一般資料將2020年～2021年在我院骨科進行手術治療的110例患者隨機分為觀察組和對照組，每組55人，其中對照組男性26例，女性29例，年齡21～69歲，平均（42.37±3.25）歲，觀察組男性28例，女性27例，年齡22～68歲，平均（42.51±3.47），對照組和觀察組基礎資料比較差異（P>0.05），無統(tǒng)計學意義。1.2方法對于對照組，僅對其實施常規(guī)護理，對于觀察組，對他們實施康復鍛煉和心理護理。（1）因為骨科患者的病因多為突發(fā)性事件造成，患者并沒有過多的心理準備，因此患者容易在手術后產生緊張、煩躁、恐慌、焦慮等不良心理，因此，醫(yī)生必須對患者進行心理輔導，首先是要和患者之間保持良好的溝通，醫(yī)護人員要以溫和的態(tài)度和患者進行溝通，要充分尊重、理解患者，要為患者建立起戰(zhàn)勝疾病的決心，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良情緒，則要及時對其進行心理疏導，要讓患者保持輕松、愉快的心情，只有讓患者保持輕松、愉快的心情，才能讓后續(xù)的康復工作能顧有序進行。（2）擬定詳細的康復計劃，并將其實施過程詳細的告訴患者，在患者實施康復計劃時，必須指導他們按照計劃有序進行，避免患者為了追求康復效果而過度鍛煉，繼而造成二次傷害。（3）在患者進行康復訓練前，醫(yī)護人員必須對康復器材進行詳細的檢查，一定要確?；颊呤褂玫钠鞑氖钦５?，如果患者因為病痛無法正確完成康復計劃，醫(yī)護人員必須給與他們一定的指導，也就是通過外力協(xié)助患者完成康復訓練。1.3觀察指標觀察比較兩組患者住院時間、生活質量、焦慮評分、疼痛評分、肢體功能活動恢復時間、骨折愈合時間[2]。1.4統(tǒng)計學處理將SPSS19.0作為統(tǒng)計學軟件分析處理數(shù)據，比較采用t檢驗，各項觀察指標以x±s表示，P＜0.05為差異，有統(tǒng)計學意義。2結果2.1觀察組和對照組疼痛評分、生活質量、住院時間見表1，由表1可知，觀察組的疼痛評分、生活質量、住院時間都明顯優(yōu)于對照組，且差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）[3]。表1對照組與觀察組患者疼痛評分、生活質量、住院時間評分比較組別例數(shù)疼痛評分（分）生活質量（分）住院時間(d)觀察組553.6±0.586.3±3.211.1±2.9對照組555.6±1.872.4±6.519.2±4.7t11.1414.318.17P＜0.05＜0.05＜0.052.2由表2可知，對照組和觀察組患者在護理前，,焦慮評分P>0.05，無統(tǒng)計學意義,護理后，對照組的焦慮評分明顯高于觀察組，P＜0.05,差異有統(tǒng)計學意義。表2對照組與觀察組患者護理前后焦慮評分比較組別例數(shù)護理前護理后觀察組5536.5±4.917.2±3.5對照組5536.4±4.832.7±3.8t0.1222.55P>0.05＜0.052.3由表3可知，觀察組患者的肢體功能恢復時間和骨折愈合時間均優(yōu)于對照組，P＜0.05,差異有統(tǒng)計學意義。表3對照組與觀察組患者肢體功能活動恢復時間和骨折愈合時間比較組別例數(shù)肢體功能活動恢復時間骨折恢復時間觀察組5577.25±5.4481.55±5.07對照組5593.73±8.3396.25±5.66t14.38112.286P＜0.05＜0.053討論骨科的主要治療手段是手術，一般骨科患者在患骨科疾病時都會出現(xiàn)及其劇烈的疼痛感，即使手術后，這種疼痛感也不會消失，會伴隨患者很長時間，即使痊愈后，也會對患者產生一定影響[4]。臨床針對骨折術后患者，多采用的是常規(guī)護理，但是這種常規(guī)護理對患者的不良情緒和劇烈的疼痛感并不會產生多大的效果。有關研究表明，康復鍛煉加上心理護理，可以極大的改善患者的不良情緒，還可以讓患者術后的生活質量得到提高。因為患者在術后還會伴隨著疼痛感，因此不愿意開展康復訓練，而長期臥床會導致患者出現(xiàn)關節(jié)神經黏連和肌肉萎縮等現(xiàn)象發(fā)生，讓患者的術后康復效果受到影響，讓患者的康復速度變慢。如果醫(yī)護人員在術后對患者進行心理護理，一方面可以讓患者的不良情緒得到抑制，一方面讓患者更愿意配合醫(yī)護人員進行后續(xù)的治療，可以加速患者的康復[5]。本研究表明，觀察組的肢體功能恢復時間和骨折愈合時間均優(yōu)于對照組，說明康復鍛煉對骨科術會后護理有一定的效果。Reference：[1]李寶元.脊髓損傷患者術后骨科康復治療效果探討[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2020,7(49):48+64.DOI:10.16281/ki.jocml.2020.49.036.[2]劉沛,郭萬首,張啟棟,王衛(wèi)國,劉朝暉,盧非凡.骨科康復一體化治療模式在初次單髁膝關節(jié)置換術后早期功能恢復中的臨床研究[J].中國臨床醫(yī)生雜志,2020,48(03):281-284.[3]何星宏,傅雄,唐明星,岑昌禮.骨科康復科一體化治療對膝關節(jié)周圍骨折術后功能康復的研究[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康