微機(jī)中心中心對全醫(yī)院的計(jì)算機(jī)管理制度

第一節(jié)網(wǎng)絡(luò)平安管理制度一、網(wǎng)絡(luò)平安管理制度（1）計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，應(yīng)遵守國家有關(guān)計(jì)算機(jī)管理規(guī)定和總后衛(wèi)生部《軍隊(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)版軟件應(yīng)用暫行標(biāo)準(zhǔn)》。（2）計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行平安等級愛護(hù)和用戶運(yùn)用權(quán)限限制。平安等級和用戶運(yùn)用權(quán)限以及用戶口令密碼的安排、設(shè)置由計(jì)算機(jī)中心專人負(fù)責(zé)制定和實(shí)施。（3）計(jì)算機(jī)中心機(jī)房應(yīng)當(dāng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)定。（4）在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施旁邊實(shí)施的營房修理、改造及其它活動，不得危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的平安。如無法避開而影響計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施平安的作業(yè)，須事先通知計(jì)算機(jī)中心，經(jīng)中心負(fù)責(zé)人同意并實(shí)行相應(yīng)的愛護(hù)措施后，方可實(shí)施作業(yè)。（5）計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的運(yùn)用單位和個人，都必需遵守計(jì)算機(jī)平安運(yùn)用規(guī)則，以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)定制定。對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中發(fā)生的問題，有關(guān)運(yùn)用單位負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)馬上向計(jì)算機(jī)室有關(guān)工程技術(shù)人員報(bào)告。（6）對計(jì)算機(jī)病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)平安的其它有害數(shù)據(jù)信息的防范工作，有計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)處理。（7）全部上網(wǎng)計(jì)算機(jī)肯定的禁止進(jìn)行國際聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)干脆連接。二、網(wǎng)絡(luò)平安管理規(guī)則（1）網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的平安管理包括系統(tǒng)數(shù)據(jù)平安管理和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備設(shè)施平安管理。（2）網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理和維護(hù)，建立健全計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)各種管理制度和日常工作制度，如：值班、維護(hù)、數(shù)據(jù)備份、工作移交、登記、設(shè)備管理等制度，以確保工作有序進(jìn)行，網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行平安穩(wěn)定。（3）設(shè)立系統(tǒng)管理員，負(fù)責(zé)注冊用戶，設(shè)置口令，授予權(quán)限，對網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)控。重點(diǎn)對系統(tǒng)軟件進(jìn)行調(diào)試，并協(xié)調(diào)實(shí)施。同時(shí)，負(fù)責(zé)對系統(tǒng)設(shè)備進(jìn)行常規(guī)檢測和維護(hù)，保證設(shè)備處于良好功能狀態(tài)。（4）設(shè)立數(shù)據(jù)庫管理員，負(fù)責(zé)用戶的應(yīng)用程序管理、數(shù)據(jù)庫維護(hù)及日常數(shù)據(jù)備份。每周、每月必需進(jìn)行一次全備份，每日進(jìn)行一次日志備份，數(shù)據(jù)和文檔剛好歸檔，備份介質(zhì)應(yīng)由專人負(fù)責(zé)登記、保管。（5）對服務(wù)器必需采納嚴(yán)格的保密防護(hù)措施，防止非法用戶侵入。系統(tǒng)的保密設(shè)備及密碼、密鑰、技術(shù)資料等必需指定專人保管，設(shè)專用庫房或?qū)９翊娣??？截惢蛘呓栌蒙婷茌d體必需按同等密級文件確定權(quán)限，履行審批手續(xù)，嚴(yán)禁擅自拷貝或者借出。（6）系統(tǒng)應(yīng)有切實(shí)可行的牢靠性措施，關(guān)鍵設(shè)備需有備件，出現(xiàn)故障應(yīng)能夠剛好復(fù)原，確保系統(tǒng)不間斷運(yùn)行。（7）所以進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用的軟盤，必需經(jīng)過嚴(yán)格殺毒處理，對造成“病毒”擴(kuò)散的有關(guān)人員，應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)有關(guān)條款賜予行政和經(jīng)濟(jì)懲罰。（8）網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)全部設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試必需制定專人負(fù)責(zé)，其他人員不得隨意拆卸和移動。（9）全部上網(wǎng)操作人員必需嚴(yán)格遵守計(jì)算機(jī)及其相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程，禁止無關(guān)人員在工作上進(jìn)行系統(tǒng)操作。（10）保持機(jī)房的清潔衛(wèi)生，并做好防塵、防火、防水、放觸電、防磁、防輻射、防雷擊等平安防護(hù)工作。（11）計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反平安管理的行為。三、網(wǎng)絡(luò)平安監(jiān)督制度計(jì)算機(jī)室對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)平安愛護(hù)工作行使下列監(jiān)督職權(quán)：（1）監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)平安愛護(hù)工作。（2）查處危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)平安的違規(guī)行為。（3）計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員發(fā)覺計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)平安隱患是，可馬上實(shí)行各種有效措施予以消退。（4）計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員在緊急狀況下，可以就涉及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平安的特定事項(xiàng)實(shí)行特別措施進(jìn)行防范。（5）履行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)平安愛護(hù)工作的其他監(jiān)督職責(zé)。四、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理規(guī)則（1）計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員是網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)技術(shù)管理的干脆責(zé)任者，應(yīng)為滿意系統(tǒng)功能要求和用戶需求而對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行操作和維護(hù)的全部活動進(jìn)行管理。（2）網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中各類設(shè)備的配置，由系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出規(guī)劃和支配，報(bào)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組審批后實(shí)施。系統(tǒng)硬件設(shè)備的購買、運(yùn)用、保管、登記、報(bào)廢等，均按醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定執(zhí)行。（3）系統(tǒng)軟件在交付用戶運(yùn)用前，計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員必需嚴(yán)格依據(jù)功能要求全面調(diào)試，達(dá)到系統(tǒng)功能要求后交用戶運(yùn)用。（4）計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員實(shí)行分工負(fù)責(zé)制。五、人員培訓(xùn)制度（1）醫(yī)院要設(shè)立教學(xué)功能齊全的計(jì)算機(jī)培訓(xùn)教室。培訓(xùn)用計(jì)算機(jī)數(shù)量能夠滿意全院人員培訓(xùn)的須要。（2）要制訂培訓(xùn)大綱、培訓(xùn)支配，并嚴(yán)格按計(jì)算實(shí)施。所以就計(jì)算機(jī)操作人員都要經(jīng)過考試合格后持證上崗。（3）人員上崗的要求是：駕馭計(jì)算機(jī)基本學(xué)問和基本操作技能，能夠嚴(yán)格依據(jù)計(jì)算機(jī)操作規(guī)程和系統(tǒng)應(yīng)用要求進(jìn)行操作；錄入數(shù)據(jù)快、準(zhǔn)、全，嫻熟駕馭相關(guān)應(yīng)用系統(tǒng)的操作。六、數(shù)據(jù)質(zhì)量分析評價(jià)制度（1）統(tǒng)計(jì)室負(fù)責(zé)每月定期在醫(yī)務(wù)統(tǒng)計(jì)子系統(tǒng)中完成月統(tǒng)計(jì)工作，保證院領(lǐng)導(dǎo)剛好查詢醫(yī)院醫(yī)療工作效率、效益及質(zhì)量。（2）完成統(tǒng)計(jì)分析和統(tǒng)計(jì)簡報(bào)，將統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果剛好供應(yīng)應(yīng)醫(yī)療管理部門和院領(lǐng)導(dǎo)。（3）醫(yī)務(wù)部（處）主任不定期地在全院周會上用網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)進(jìn)行講評，講評內(nèi)容包括全院醫(yī)療工作效率、效益和工作質(zhì)量指標(biāo)完成狀況、醫(yī)療費(fèi)收入、病種管理等狀況。七、工作站管理規(guī)則（1）各工作站一律不配軟驅(qū)和光驅(qū)，避開因病毒傳播造成數(shù)據(jù)丟失或網(wǎng)絡(luò)癱瘓。（2）嚴(yán)格依據(jù)計(jì)算機(jī)操作運(yùn)用規(guī)程進(jìn)行操作。操作中必需做到細(xì)致仔細(xì)、快速精確，剛好完成各項(xiàng)錄入工作。（3）常常保持各自網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施整齊，仔細(xì)做好網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的日清月檢，使網(wǎng)絡(luò)設(shè)備始終處理良好的工作狀態(tài)。（4）加強(qiáng)設(shè)備定位定人管理，未經(jīng)計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員允許，不得隨意挪動、拆卸和外借。（5）機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強(qiáng)磁性物品；遇到臨時(shí)停電及雷電天氣，應(yīng)實(shí)行愛護(hù)措施，避開發(fā)生意外；機(jī)房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、進(jìn)食、會客、大聲喧嘩；嚴(yán)禁無關(guān)人員上機(jī)操作或進(jìn)行其他影響網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行的工作。（6）嚴(yán)格交接班制度，工作中遇到的問題要剛好妥當(dāng)報(bào)告和處理。其次節(jié)醫(yī)院信息系統(tǒng)人員職責(zé)系統(tǒng)管理人員負(fù)責(zé)監(jiān)控全院網(wǎng)絡(luò)工作狀況，剛好處理網(wǎng)絡(luò)中所遇到的問題，重大問題和難以解決的問題要剛好上報(bào)，并請有關(guān)部門賜予指導(dǎo)和解決。一、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理人員職責(zé)（1）系統(tǒng)管理人員負(fù)責(zé)注冊用戶、設(shè)置口令、授予權(quán)限，并適時(shí)加以修改，以便增加系統(tǒng)的保密程度。（2）對網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)視并適時(shí)協(xié)調(diào)管理。（3）對系統(tǒng)設(shè)備常常檢測和修理，防微杜漸，保證網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)設(shè)備處于良好的工作狀態(tài)。（4）堅(jiān)持常常到站點(diǎn)巡察，了解各站點(diǎn)的人員、設(shè)備、系統(tǒng)應(yīng)用等狀況，以便適時(shí)進(jìn)行調(diào)整和維護(hù)。二、網(wǎng)絡(luò)中心人員職責(zé)（1）負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作，對全院網(wǎng)絡(luò)狀況實(shí)施監(jiān)控，隨時(shí)解決網(wǎng)絡(luò)中出現(xiàn)的各種狀況，并在適當(dāng)時(shí)候，根基醫(yī)院的需求，對網(wǎng)絡(luò)實(shí)施改造和更新。（2）負(fù)責(zé)新上午系統(tǒng)的調(diào)試，參加制定啟用支配，并指導(dǎo)應(yīng)用。（3）負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)的安裝、調(diào)試、保養(yǎng)和修理工作。（4）負(fù)責(zé)對醫(yī)療信息、設(shè)備資料及消耗材料進(jìn)行管理，使之充分發(fā)揮作用。（5）負(fù)責(zé)全院人員計(jì)算機(jī)學(xué)問、系統(tǒng)應(yīng)用的培訓(xùn)指導(dǎo)工作，使全院人員都能正確地利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行工作。（6）設(shè)置數(shù)據(jù)庫管理員，保證數(shù)據(jù)庫24小時(shí)的正常工作，做好數(shù)據(jù)月、周、日備份工作，備份介質(zhì)有專人登記、歸檔、保管，確保數(shù)據(jù)的精確無誤。（7）實(shí)行嚴(yán)格的保密措施，防止非法用戶入侵，防止病毒傳播。（8）依據(jù)醫(yī)院的特點(diǎn)，適時(shí)開發(fā)新的應(yīng)用系統(tǒng)，以滿意醫(yī)院信息的要求，擴(kuò)展網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用范圍。三、系統(tǒng)維護(hù)人員的職責(zé)（一）公共字典庫維護(hù)人員職責(zé)（1）了解公共字典庫在系統(tǒng)應(yīng)用中的作用、相互關(guān)系及目前運(yùn)用狀況。（2）正確駕馭公共字典庫的創(chuàng)建、維護(hù)及各種參數(shù)的作用。（3）對公共字典庫進(jìn)行監(jiān)控和管理，防止擅自修改字典庫。（4）剛好調(diào)整公共字典庫的內(nèi)容，確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行，對出現(xiàn)的問題能夠剛好加以處理。（二）系統(tǒng)字典庫維護(hù)人員職責(zé)系統(tǒng)字典是系統(tǒng)本身定義的、相對固定的數(shù)據(jù)。系統(tǒng)字典庫的維護(hù)人員要保證系統(tǒng)字典的完整性，不要隨意修改。的確須要對系統(tǒng)字典進(jìn)行修改時(shí)，要全面考慮其作用以及與其他表的相互關(guān)系，在保證不影響其應(yīng)用的前提下進(jìn)行修改。（三）藥品字典庫維護(hù)人員職責(zé)（1）了解藥品字典庫在系統(tǒng)中的作用、地位、運(yùn)用狀況及藥品字典庫與其他字典庫的關(guān)聯(lián)關(guān)系。（2）正確駕馭藥品管理的規(guī)則，合理地創(chuàng)建藥品字典庫，使各系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)一樣，正常有序地運(yùn)行。（3）對藥品字典庫進(jìn)行監(jiān)控，對出現(xiàn)的異樣狀況剛好予以解除，剛好對藥品字典庫的內(nèi)容進(jìn)行更新，以滿意各子系統(tǒng)的應(yīng)用。（4）積累藥品字典庫的維護(hù)閱歷，加強(qiáng)藥品字典庫的維護(hù)，確保優(yōu)質(zhì)高效地為臨床服務(wù)。（四）價(jià)表字典庫維護(hù)人員職責(zé)（1）了解價(jià)表字典庫在全院醫(yī)療信息中的中堅(jiān)作用、地位、運(yùn)用狀況及字典庫變更引起的連鎖反應(yīng)。（2）依據(jù)國家物價(jià)局的有關(guān)文件，合理創(chuàng)建價(jià)表字典庫，使醫(yī)療收費(fèi)合理、清晰。（3）剛好對價(jià)表字典庫進(jìn)行監(jiān)測和維護(hù)，剛好處理收費(fèi)項(xiàng)目的漏費(fèi)、交計(jì)費(fèi)等狀況，努力使得醫(yī)療費(fèi)用精確收取。（4）對價(jià)表字典庫的更新要考慮周全，確保各系統(tǒng)正常運(yùn)行的狀況下進(jìn)行運(yùn)作，同時(shí)把變更狀況通報(bào)各有關(guān)人員，并做記錄歸檔。四、監(jiān)控人員職責(zé)（一）收費(fèi)管理監(jiān)控人員職責(zé)（1）負(fù)責(zé)監(jiān)控門診收費(fèi)處、住院收費(fèi)處規(guī)章制度落實(shí)狀況。（2）負(fù)責(zé)監(jiān)控價(jià)表項(xiàng)目是否符合當(dāng)?shù)厥召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，新增項(xiàng)目是否有嚴(yán)格的申報(bào)審批手續(xù)，以及會計(jì)項(xiàng)目分類、核算項(xiàng)目分類歸類的精確性。（3）負(fù)責(zé)監(jiān)控收費(fèi)費(fèi)別、身份、體系合同單位及收費(fèi)項(xiàng)目等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)錄入的精確性，發(fā)票打印是否標(biāo)準(zhǔn)，項(xiàng)目歸類是否精確，底聯(lián)發(fā)票保存是否依據(jù)財(cái)務(wù)制度要求執(zhí)行。（4）負(fù)責(zé)監(jiān)控預(yù)交金錄入的剛好性、精確性，監(jiān)控病人醫(yī)療過程的預(yù)交金運(yùn)用狀況，按規(guī)定剛好進(jìn)行催款，防止病人欠費(fèi)、逃費(fèi)，嚴(yán)格執(zhí)行獎罰規(guī)定，對有欠費(fèi)、逃費(fèi)病人的科室予以懲罰。（5）負(fù)責(zé)監(jiān)控收費(fèi)結(jié)賬人員執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)減免費(fèi)、費(fèi)別修改審批權(quán)限及減免額度的狀況。（6）參加門診收費(fèi)和住院收費(fèi)的日結(jié)、月結(jié)工作，監(jiān)控日結(jié)賬與醫(yī)療會計(jì)現(xiàn)金交接工作；監(jiān)控核對會計(jì)轉(zhuǎn)記賬數(shù)據(jù)精確性；參加監(jiān)控成本核算數(shù)據(jù)的精確性、牢靠性。（二）藥品管理監(jiān)控人員職責(zé)（1）負(fù)責(zé)監(jiān)控全院藥品選購 的入庫上賬，藥品發(fā)放的出庫上賬及各藥房藥品請領(lǐng)的入庫上賬等數(shù)據(jù)的精確性和剛好性。（2）負(fù)責(zé)監(jiān)控門診、住院藥房、藥庫規(guī)章制度落實(shí)狀況，要求門診藥房必需核對處方與計(jì)算機(jī)處方信息后方可發(fā)藥；要求住院藥房嚴(yán)格按計(jì)算機(jī)醫(yī)囑擺藥。（3）參加門診、住院藥房、藥庫的日結(jié)和月結(jié)工作，嚴(yán)格審核匯總數(shù)據(jù)的精確性。每月底憑各點(diǎn)月結(jié)報(bào)表庫存數(shù)進(jìn)行清點(diǎn)庫存，做到賬物相符。（4）監(jiān)督藥庫及各藥房月底盤點(diǎn)工作，要求做到賬物相符，并與藥劑科主任常常抽查。（三）醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控人員職責(zé)（1）負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督全部醫(yī)療信息工作站的業(yè)務(wù)工作，如門診掛號、住院登記、入出轉(zhuǎn)院、數(shù)據(jù)錄入、護(hù)士工作站、差錯與事故、病案編目、病案流通、綜合查詢等系統(tǒng)。（2）負(fù)責(zé)監(jiān)控門診就診病人、住院病人的費(fèi)別、體系單位等病人的基本信息的精確性；確保診斷、入院時(shí)間、入院科室等醫(yī)療信息的精確性；監(jiān)控住院病人入科時(shí)間、等級護(hù)理、病情狀態(tài)等數(shù)據(jù)的精確性；監(jiān)控病人入出轉(zhuǎn)院狀況，確保流淌日報(bào)的精確性；監(jiān)控醫(yī)技科室工作量錄入的精確性；監(jiān)控手術(shù)例數(shù)與大、中、小手術(shù)數(shù)據(jù)的精確性。（3）負(fù)責(zé)制定本源資料質(zhì)量等標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)分析結(jié)果的質(zhì)量和牢靠性，并用于指導(dǎo)科室工作。五、各工作站操作人員職責(zé)（一）掛號室工作站人員職責(zé)（1）在門診部主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，在網(wǎng)絡(luò)中心的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。（2）負(fù)責(zé)門診就診人員掛號數(shù)據(jù)的錄入，每日定時(shí)統(tǒng)計(jì)就診人數(shù)，并按軍人、包干、地方分項(xiàng)錄入。（4）定期做好門診就診人數(shù)的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。（5）熟識本站計(jì)算機(jī)操作程序，嫻熟駕馭輸入技巧，精確、剛好進(jìn)行錄入操作。（6）負(fù)責(zé)本站計(jì)算機(jī)的管理運(yùn)用和維護(hù)保養(yǎng)，定期進(jìn)行清潔處理。（二）住院處工作站人員職責(zé)（1）在門診部主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，在網(wǎng)絡(luò)中心的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。（2）負(fù)責(zé)入院病人數(shù)據(jù)的錄入，做到精確、剛好。（3）負(fù)責(zé)住院病人住院號的查詢和新建號的錄入工作。（4）剛好了解和駕馭科室床位運(yùn)用狀況，并通知門診出診醫(yī)生，便于對病人進(jìn)行妥當(dāng)安置。（5）負(fù)責(zé)查看當(dāng)日住院病人入科狀況，發(fā)覺問題剛好與有關(guān)科室聯(lián)系。（6）熟識本站計(jì)算機(jī)操作程序，嫻熟駕馭輸入技巧，定期對計(jì)算機(jī)細(xì)心維護(hù)、保養(yǎng)。（三）護(hù)士工作站人員職責(zé)（1）科室主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，在網(wǎng)絡(luò)中心的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。（2）負(fù)責(zé)本科室當(dāng)日新入、轉(zhuǎn)入病人的床位支配，確保入可時(shí)間、住院診斷、經(jīng)治醫(yī)生、護(hù)理等級各項(xiàng)內(nèi)容錄入精確無誤。（3）負(fù)責(zé)查看本科室當(dāng)日待床病人收住狀況，剛好處置出院病人數(shù)據(jù)，確保當(dāng)日病人流淌狀況精確無誤。（4）負(fù)責(zé)醫(yī)囑的錄入工作，保證錄入醫(yī)囑的下達(dá)時(shí)間、藥品劑量、規(guī)格、運(yùn)用方法、執(zhí)行時(shí)間、計(jì)價(jià)類別等項(xiàng)目精確無誤。（5）負(fù)責(zé)科室病人檢查申請項(xiàng)目的錄入和預(yù)約工作，剛好通知病人做好相應(yīng)檢查的打算工作。（6）負(fù)責(zé)出院病人病例的審查、整理工作，剛好總結(jié)和錄入損耗物品和非醫(yī)囑處置項(xiàng)目，嚴(yán)格審查病歷各項(xiàng)內(nèi)容與費(fèi)用是否精確一樣。（7）負(fù)責(zé)長期、臨時(shí)醫(yī)囑單的打印、查對。（8）熟識操作程序、嫻熟駕馭輸入方法，剛好對計(jì)算機(jī)進(jìn)行檢查、維護(hù)，確保處于正常工作狀態(tài)，發(fā)覺問題剛好聯(lián)系處理。（四）統(tǒng)計(jì)室工作站人員職責(zé)（1）在信息科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。（2）負(fù)責(zé)全院醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)資料的收集、整理、核查和匯總，剛好、精確地做好各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表，并按規(guī)定上報(bào)。（3）依據(jù)醫(yī)療指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，精確錄入各項(xiàng)醫(yī)療支配指標(biāo)。（4）利用計(jì)算機(jī)供應(yīng)的各項(xiàng)資料，定期進(jìn)行醫(yī)療工作效率和工作質(zhì)量的統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療管理部門供應(yīng)院、科醫(yī)療指標(biāo)完成狀況，同時(shí)向科室反饋。（5）負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)室的計(jì)算機(jī)管理、統(tǒng)計(jì)資料的保管和保密工作。（6）督促、檢查和指導(dǎo)科室利用計(jì)算機(jī)做好基礎(chǔ)統(tǒng)計(jì)工作，并保證基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的精確性、完整性。（7）剛好收集和統(tǒng)計(jì)全院發(fā)生的醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故，并精確錄入。（8）學(xué)習(xí)并運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)和計(jì)算機(jī)學(xué)問，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。（五）病案室工作站人員職責(zé)（1）在信息科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。（2）負(fù)責(zé)全院出院病人病案的錄入工作，保證病案首頁要求錄入項(xiàng)目的完整性，確保醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的精確性。（3）病案編目要精確無誤，對疾病診斷編碼、手術(shù)編碼、M編碼、E編碼要依據(jù)國際疾病分類（ICD-9）進(jìn)行編目。（4）負(fù)責(zé)全部病案的回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及保管工作。（5）出院病案要求3日內(nèi)歸檔，對不能剛好歸檔病案要督促并印發(fā)催還歸檔通知單。（6）剛好向各類人員供應(yīng)教學(xué)、科研、臨床閱歷的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病按。（7）督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作。（8）學(xué)習(xí)并運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)學(xué)問，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。（六）急診科工作站人員職責(zé)（1）負(fù)責(zé)急診病人掛號數(shù)據(jù)錄入工作，按系統(tǒng)要求的項(xiàng)目精確將每一個急診患者的狀況錄入計(jì)算機(jī)。（2）急診病人數(shù)據(jù)錄入時(shí)要仔細(xì)詢問，便于分類統(tǒng)計(jì)急診的工作量。（3）負(fù)責(zé)危重傷病員的接診、會診，留觀傷病員的巡診，遇有重大搶救或在搶救中遇到困難時(shí)，應(yīng)剛好向上級醫(yī)師和醫(yī)務(wù)部（處）報(bào)告。（4）協(xié)作醫(yī)師做好急診搶救工作，嫻熟駕馭急診護(hù)理技術(shù)，按時(shí)巡察留觀傷病員，嚴(yán)密視察病情變更，發(fā)覺異樣要剛好處理和報(bào)告。（5）利用計(jì)算機(jī)開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作，總結(jié)閱歷，努力提高急救水平。（七）血庫工作站人員職責(zé)（1）實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)血型鑒定儀、酶標(biāo)免疫儀、各類專用冰箱、血液分別機(jī)、血細(xì)胞儀等設(shè)備聯(lián)機(jī)采集數(shù)據(jù)，也可采納條形碼錄入或人工錄入等方法錄入數(shù)據(jù)。（2）血庫對送檢的標(biāo)本和各類申請單實(shí)行分類錄入。可依據(jù)申請序號調(diào)出患者信息、檢測項(xiàng)目、治療項(xiàng)目以及收費(fèi)等信息，并予以確認(rèn)。假如發(fā)覺有誤，需剛好查明緣由，并協(xié)調(diào)解決。（3）進(jìn)行交叉配血時(shí)，應(yīng)通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)檢查血液檢測結(jié)果是否符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的血液方能進(jìn)入臨床運(yùn)用。（4）各類檢測或治療結(jié)果可自動或手工錄入，依據(jù)審核條件，對各類結(jié)果進(jìn)行審核，并確認(rèn)報(bào)告的最終結(jié)果。（5）將報(bào)告單經(jīng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)傳送給病區(qū)。（6）血型鑒定、交叉配血等重要工作應(yīng)按相應(yīng)的操作規(guī)程執(zhí)行雙人雙簽核對的工作程序。（7）血液的入庫、發(fā)出、保存、收費(fèi)等項(xiàng)目須每日打印報(bào)表，并按有關(guān)要求上報(bào)。（8）完成血庫管理所需的各種統(tǒng)計(jì)工作。（八）麻醉科（手術(shù)室）工作站人員職責(zé)（1）外科手術(shù)申請由臨床科醫(yī)師在本科工作站上午10：00以前錄入完畢，錄入內(nèi)容：病人ID號、手術(shù)科室、床號、手術(shù)名稱、日期及手術(shù)者。（2）麻醉科（手術(shù)室）人員負(fù)責(zé)支配麻醉師、手術(shù)護(hù)士、手術(shù)間、手術(shù)臺、手術(shù)日期、巡回護(hù)士等。（3）麻醉科（手術(shù)室）人員負(fù)責(zé)術(shù)后計(jì)價(jià)工作。（4）手術(shù)科室相關(guān)人員負(fù)責(zé)手術(shù)后登記工作。（九）經(jīng)濟(jì)管理工作站人員職責(zé)1、門診收費(fèi)工作站人員職責(zé)（1）在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理部門主管人的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診就診病人的收費(fèi)工作。（2）仔細(xì)執(zhí)行國家各項(xiàng)財(cái)經(jīng)法律法規(guī)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)持原則，不徇私情，把好門診收費(fèi)關(guān)。（3）嚴(yán)格發(fā)票、記賬單據(jù)、各類公章的運(yùn)用和管理。（4）嚴(yán)格現(xiàn)金管理制度，公私款嚴(yán)格分開，不利用工作之便借挪公款，過夜現(xiàn)金不超過規(guī)定限額，每日按時(shí)完成日結(jié)處理并剛好向會計(jì)交賬，接受審核指導(dǎo)。（5）文明服務(wù)，收款錄入工作做到精確、快速、周到、熱忱，收付款做到唱收唱付。（6）努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)和計(jì)算機(jī)操作實(shí)力，熟記常用藥物品名、規(guī)格、劑量、單價(jià)和常規(guī)檢診、治療項(xiàng)目的名稱、標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格，駕馭新開展項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。（7）嚴(yán)格交接班制度，不遲到、不早退、不離崗，不帶非本室人員進(jìn)入收費(fèi)處。（8）負(fù)責(zé)住院病人初次入院預(yù)交金收款，錄入工作。（9）嫻熟駕馭計(jì)算機(jī)的運(yùn)用、保養(yǎng)，保持機(jī)房寧靜、整齊、衛(wèi)生。2、醫(yī)療賬務(wù)工作人員職責(zé)（1）在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理部門主管人的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診收費(fèi)處、住院收費(fèi)處的醫(yī)療收費(fèi)賬務(wù)管理工作。（2）仔細(xì)執(zhí)行國家各項(xiàng)財(cái)經(jīng)法律、法規(guī)、方針政策，嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)制度，堅(jiān)持原則，忠于職守。（3）剛好完成門診收費(fèi)、住院收費(fèi)及預(yù)交金收入的日結(jié)記賬工作，對門診收費(fèi)處和住院收費(fèi)處現(xiàn)金、賬務(wù)進(jìn)行清點(diǎn)審核并剛好存入銀行，做到賬證相符，賬表相符。（4）系統(tǒng)駕馭賬務(wù)會計(jì)基礎(chǔ)理論和專業(yè)學(xué)問，并負(fù)責(zé)對門診、住院收費(fèi)人員的業(yè)務(wù)輔導(dǎo)。（5）負(fù)責(zé)各類費(fèi)用結(jié)算單據(jù)的保管工作。（6）剛好完成全院醫(yī)療收入的統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作，剛好反饋信息，提出建議。（7）嫻熟駕馭計(jì)算機(jī)操作規(guī)程，做到快速、精確、剛好，保持機(jī)房寧靜、整齊、衛(wèi)生。3.成本核算工作站人員職責(zé)（1）在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理部門主管人的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療成本核算工作。（2）剛好收集并錄入全院各部門、科室醫(yī)療成本支出費(fèi)用金額。（3）剛好轉(zhuǎn)錄全院各部門、科室醫(yī)療收入和干脆醫(yī)療成本費(fèi)用金額。（4）嫻熟駕馭計(jì)算機(jī)成本核算操作規(guī)程，依據(jù)醫(yī)院醫(yī)療成本核算方法剛好調(diào)整醫(yī)療成本核算程序。（5）定期編制“醫(yī)療成本核算收支報(bào)表”報(bào)各級領(lǐng)導(dǎo)審核。（6）駕馭全院醫(yī)療收支狀況，反饋信息，分析費(fèi)用升降緣由，提出看法和建議。（7）按時(shí)完成各類核算報(bào)表。4.住院收費(fèi)工作站人員職責(zé)（1）在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理部門主管人的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)出院病人的費(fèi)用結(jié)算和住院病人的預(yù)交金收交等工作。（2）執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格操作規(guī)程，把好預(yù)交金收交及出院結(jié)算關(guān)。（3）負(fù)責(zé)定期生成“預(yù)交金通知單”，收取預(yù)交金并錄入計(jì)算機(jī)。（4）嚴(yán)格發(fā)票、記賬單據(jù)的運(yùn)用管理。（5）嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，每天存款、結(jié)賬，過夜庫存現(xiàn)金不超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。（6）窗口服務(wù)做到精確、快速、周到、熱忱，收付款做到唱收唱付。（7）負(fù)責(zé)對減免費(fèi)病人的結(jié)算及欠費(fèi)病人的統(tǒng)計(jì)工作，月底列明細(xì)表上報(bào)。（8）剛好完成出院病人費(fèi)用結(jié)算和預(yù)交金的日結(jié)、月報(bào)工作。5.收費(fèi)核算工作站人員職責(zé)（1）在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理部門主管人的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)出院病人的醫(yī)囑核對工作。（2）執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格操作規(guī)程，把好校對關(guān)。（3）熟識醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作流程，駕馭常用診療項(xiàng)目價(jià)格和藥品項(xiàng)目的劑量、規(guī)格、用法與單價(jià)。（4）負(fù)責(zé)窗口人員的接待和出院病歷的清點(diǎn)、登記。（5）負(fù)責(zé)出院病歷中醫(yī)囑與支配項(xiàng)目的校對、核查，發(fā)覺問題剛好修正。（6）負(fù)責(zé)生成出院病人“費(fèi)用清單”，剛好通知結(jié)算員按時(shí)給病人結(jié)算。（7）嚴(yán)格交接班制度，不遲到、不早退、不離崗、不帶非本室人員進(jìn)入收費(fèi)處。（8）按時(shí)完成月地方醫(yī)療收入和軍隊(duì)病人費(fèi)用消耗報(bào)表工作。（9）嫻熟駕馭計(jì)算機(jī)的運(yùn)用、保養(yǎng)，保持機(jī)房寧靜、整齊、衛(wèi)生。（十）藥庫工作站人員職責(zé)（1）負(fù)責(zé)藥品入出庫工作，確保藥品名稱、價(jià)格、規(guī)格、數(shù)量的精確錄入。（2）負(fù)責(zé)藥品基本信息表的完善、調(diào)價(jià)工作。做好藥品管理工作，科學(xué)支配每一種藥品上限與下限。（3）統(tǒng)籌選購 支配，常常查看藥品有效期，防止藥品呆滯、失效，以最少的藥品庫存流淌資金，發(fā)揮最大的經(jīng)濟(jì)效益。（4）負(fù)責(zé)對門診、住院藥房的藥品請領(lǐng)工作。（5）每月做出藥品出入庫統(tǒng)計(jì)月報(bào)表。（十一）檢驗(yàn)科工作站人員職責(zé)（1）負(fù)責(zé)審核臨床科申請檢驗(yàn)項(xiàng)目的精確性，核對標(biāo)本進(jìn)行分類并排出工作號。（2）剛好處理檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，確認(rèn)后賜予計(jì)價(jià)，確保臨床科剛好查詢檢驗(yàn)結(jié)果。（十二）檢查科工作站人員職責(zé)（1）負(fù)責(zé)審核臨床科檢查申請項(xiàng)目的完整性和精確性，剛好進(jìn)行檢查預(yù)約支配。（2）門診病人檢查，可通過門診ID號調(diào)用門診病人信息，在檢查預(yù)約子系統(tǒng)中錄入檢查項(xiàng)目，為該檢查項(xiàng)目門診工作量統(tǒng)計(jì)和收費(fèi)統(tǒng)計(jì)做好基礎(chǔ)工作。（3）病人檢查后要剛好確認(rèn)計(jì)價(jià)。（4）檢查后剛好在檢查報(bào)告子系統(tǒng)中書寫報(bào)告單，盡早為臨床科供應(yīng)網(wǎng)上查閱報(bào)告內(nèi)容（危重、搶救病人檢查完應(yīng)當(dāng)時(shí)書寫報(bào)告，一般病人不超過1小時(shí)）。（5）依據(jù)《臨床醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)》常常修正檢查內(nèi)容、檢查所見、印象模板。第三節(jié)醫(yī)院信息系統(tǒng)操作要求一、終端錄入人員操作要求（1）嚴(yán)格依據(jù)計(jì)算機(jī)授予管理操作規(guī)程進(jìn)行操作，開機(jī)依次按先外設(shè)后主機(jī)的依次，關(guān)機(jī)時(shí)先關(guān)機(jī)，后關(guān)外設(shè)。（2）各操作人員應(yīng)以自己的口令進(jìn)入應(yīng)用系統(tǒng)，留意登錄口令的保密性。（3）仔細(xì)、剛好、精確的做好本工作站責(zé)任范圍內(nèi)各項(xiàng)數(shù)據(jù)錄入，并做好查對、確認(rèn)、打印等執(zhí)行工作。（4）嚴(yán)格落實(shí)交接班工作制度。（5）嚴(yán)禁安裝和運(yùn)用非醫(yī)院信息管理系統(tǒng)應(yīng)用軟件；確屬工作須要安裝運(yùn)用的其他軟件，必需經(jīng)網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，有計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)安裝調(diào)試。（6）嚴(yán)禁私自拆、卸計(jì)算機(jī)及其他網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和設(shè)施，出現(xiàn)故障剛好與計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員聯(lián)系解決。（7）禁止非本科室人員操作運(yùn)用計(jì)算機(jī)，任何人都不準(zhǔn)在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行與工作無關(guān)的操作。新上網(wǎng)人員須要練習(xí)操作時(shí)，應(yīng)在培訓(xùn)室進(jìn)行。（8）切實(shí)執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度，保持計(jì)算機(jī)及其場所的清潔衛(wèi)生。二、掛號與預(yù)約子系統(tǒng)操作要求掛號室工作站錄入數(shù)據(jù)是病人信息的錄入源頭，操作人員必需做到錄入數(shù)據(jù)精確、快速、剛好，以確保數(shù)據(jù)共享。（1）由專人負(fù)責(zé)在參數(shù)表中設(shè)置有關(guān)參數(shù)的錄入、修改及調(diào)整，如門診支配表、各個診室出診醫(yī)師、可掛號人數(shù)和時(shí)間等。（2）依據(jù)門診支配，由專人負(fù)責(zé)制定相應(yīng)時(shí)間區(qū)段的號表生成、調(diào)整。（3）在掛號操作中，除具體填寫《門診手冊》扉頁項(xiàng)目外，還要剛好完成就診病人信息的錄入工作，包括病人的姓名、性別、年齡、身份、費(fèi)別、就診科室、就診類別（門、急）等信息（4）剛好支配預(yù)約掛號，按醫(yī)師師約定或患者要求，錄入約定日期和醫(yī)師等信息。（5）如患者持有本院發(fā)放的IC卡，則從讀卡機(jī)上輸入患者基本信息，并輸入與本次就診有關(guān)的信息。三、身份登記子系統(tǒng)操作要求身份登記是病人基本信息的錄入源頭，要求數(shù)據(jù)必需精確無誤，確保醫(yī)療指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的精確計(jì)算。（1）精確錄入身份登記中的每一項(xiàng)，不得有空項(xiàng)。（2）要留意病人ID號的惟一性，留意費(fèi)別、誕生日期、入院日期、疾病診斷、住院科室，保證病情錄入的精確性。（3）病人主索引信息將永久保存。四、住院收費(fèi)子系統(tǒng)操作要求（1）患者必需持有本院醫(yī)師開出的住院申請單方可登記住院。如無空床，則在“住院預(yù)約”欄目下登記候床。（2）錄入內(nèi)容：患者ID號、姓名、性別、身份、費(fèi)別、誕生日期、通訊地址、聯(lián)系人、聯(lián)系電話、門急診診斷、病情、接診醫(yī)師、入院日期等。（3）充分利用“候床信息”和“叫床信息”保證急診患者優(yōu)先支配入院；隨時(shí)查詢空床，剛好通知候床患者入院治療。（4）依據(jù)須要進(jìn)行有關(guān)信息的查詢統(tǒng)計(jì)。五、門診藥房管理子系統(tǒng)操作要求（1）建立門診藥房基本賬目，依據(jù)門診藥品消耗狀況設(shè)置庫存上限和下限，為門診收費(fèi)供應(yīng)藥品基本信息。（2）嚴(yán)格審核門診處方與計(jì)算機(jī)發(fā)藥信息的藥品名稱、劑量、用法、規(guī)格、數(shù)量等是否一樣，確認(rèn)后方可發(fā)藥。（3）請領(lǐng)藥品可通過系統(tǒng)請領(lǐng)功能向藥庫提出申請，將實(shí)物與轉(zhuǎn)庫記錄單核對無誤后轉(zhuǎn)入本藥房庫中，保證計(jì)算機(jī)中數(shù)據(jù)與實(shí)際庫存一樣。（4）做好藥品每日消耗和收費(fèi)類別的登統(tǒng)計(jì)工作，以及藥品消耗流向的分類統(tǒng)計(jì)工作。

六、臨床藥房管理子系統(tǒng)操作要求（1）按藥品基本信息建立住院藥房賬目，并科學(xué)制定每一種藥品的上下限，嚴(yán)格限制藥品的庫存量。（2）每日上午10：00起先為臨床科進(jìn)行集中擺藥，與臨床科護(hù)士雙方核對簽字后，方可發(fā)藥。（3）做好每日藥品發(fā)放量統(tǒng)計(jì)及軍、地病人用藥量統(tǒng)計(jì)工作。（4）加強(qiáng)對毒麻藥品管理，按毒麻藥品管理方法，憑處方及藥品限制量發(fā)藥。（5）對病人出院帶藥應(yīng)先錄入，后發(fā)藥。（6）按時(shí)做好本藥房月統(tǒng)計(jì)工作，并剛好上報(bào)藥劑科主管領(lǐng)導(dǎo)。（7）定期清點(diǎn)庫存，確保計(jì)算機(jī)賬目與實(shí)際庫存相符。七、藥庫管理子系統(tǒng)操作要求藥庫工作站主要功能是醫(yī)院藥品入、出庫管理，保障對住院、門診藥房的出庫供應(yīng)。（1）精確建立健全本院藥品基本信息。（2）依據(jù)藥庫庫存實(shí)物建立基本賬目，并依據(jù)醫(yī)院藥品消耗狀況，設(shè)置藥品庫存量的上限和下限，經(jīng)過不斷科學(xué)調(diào)整，使藥品庫存數(shù)量最合理。（3）依據(jù)藥品選購 發(fā)票剛好、精確上賬，打印入庫憑單，由選購 員、庫房管理員、記賬員三方簽字，憑證生效。（4）藥品出庫時(shí)，由請領(lǐng)單位在網(wǎng)絡(luò)上申請，庫房管理人員確認(rèn)批準(zhǔn)發(fā)藥，打印出庫通知單，請領(lǐng)方將發(fā)放實(shí)物與數(shù)據(jù)核實(shí)確認(rèn)后，庫房管理員、請領(lǐng)人員、記賬員三方在出庫清單上簽字，然后上賬。（5）建立庫房定期盤點(diǎn)制度，嚴(yán)格核查數(shù)據(jù)，保證計(jì)算機(jī)中數(shù)據(jù)與實(shí)物數(shù)量相符。（6）藥品價(jià)格由藥庫管理人員專人維護(hù)，當(dāng)接到藥品調(diào)價(jià)通知后，剛好、精確地調(diào)整相應(yīng)的藥品價(jià)格。（7）充分利用效期報(bào)警功能，對即將到期的藥品剛好應(yīng)用，削減因失效造成的奢侈。（8）定期進(jìn)行月結(jié)，統(tǒng)計(jì)藥品的入出庫數(shù)據(jù)，并做好相關(guān)項(xiàng)目的查詢及打印。（9）嚴(yán)格遵守國家、軍隊(duì)關(guān)于藥品的管理和規(guī)定，定期做好藥品管理字典庫的更新和維護(hù)。八、門診收費(fèi)子系統(tǒng)操作要求（1）負(fù)責(zé)24小時(shí)的門診就診病人收費(fèi)工作。

（2）依據(jù)門診ID號、門診就診序號或IC卡讀取病人信息，精確錄入收費(fèi)內(nèi)容、執(zhí)行科室等項(xiàng)目，并打印收費(fèi)票據(jù)，加蓋收費(fèi)印章或IC卡專用章。（3）每天下午下班前進(jìn)行日結(jié)，并將日結(jié)金額當(dāng)日上交醫(yī)療財(cái)務(wù)。（4）每月最終一天進(jìn)行月結(jié)，日結(jié)累計(jì)要與月結(jié)金額相符。九、住院收費(fèi)子系統(tǒng)操作要求（1）嚴(yán)格按病歷醫(yī)囑審核住院費(fèi)用。漏計(jì)費(fèi)項(xiàng)目在住院收費(fèi)子系統(tǒng)的“病人計(jì)價(jià)”項(xiàng)目中補(bǔ)錄。（2）按“出院通知”時(shí)間，在住院收費(fèi)子系統(tǒng)“補(bǔ)劃價(jià)”中再補(bǔ)劃最終一次劃價(jià)到辦結(jié)賬手續(xù)這段時(shí)間內(nèi)的費(fèi)用。（3）打印結(jié)賬票據(jù)并加蓋收費(fèi)章。（4）對減免病人費(fèi)用，要有科室主任及主管院領(lǐng)導(dǎo)簽字，錄入審批人姓名、減免金額、緣由及批準(zhǔn)時(shí)間。（5）每周要進(jìn)行兩次欠費(fèi)病人統(tǒng)計(jì)，并剛好下發(fā)催款通知。（6）每月最終一天要與醫(yī)院財(cái)務(wù)醫(yī)療會計(jì)進(jìn)行月底結(jié)賬。十、護(hù)士工作站子系統(tǒng)操作要求（1）負(fù)責(zé)當(dāng)日新人院病人床位支配，要留意修正入科時(shí)間、入院診斷、經(jīng)治醫(yī)生姓名、病情、等級護(hù)理等信息，保證數(shù)據(jù)的精確性。（2）上午10:00前完成提取醫(yī)生工作站下達(dá)的醫(yī)囑，審核醫(yī)囑名稱、運(yùn)用方法、執(zhí)行時(shí)間、計(jì)價(jià)類別、執(zhí)行科室等內(nèi)容精確無誤后簽名保存并執(zhí)行，打印病人醫(yī)囑、治療、服藥、輸液等單據(jù)。（3）常常提取并打印出全科病人臨時(shí)醫(yī)囑，按時(shí)間依次逐一執(zhí)行后，在計(jì)算機(jī)簽名并保存。（4）醫(yī)囑記錄但單頁數(shù)太多，須要重整醫(yī)囑打印，重整后在“整理以上醫(yī)囑”下劃一紅線；手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)科醫(yī)囑要停止以前一切醫(yī)囑，并在其下劃一紅線。（5）每班護(hù)士必需核對上班執(zhí)行的醫(yī)囑并簽名，夜班要全部復(fù)查當(dāng)日醫(yī)囑，護(hù)士長要對全部醫(yī)囑每周核對一次。（6）每天定時(shí)錄入患者的體溫、脈搏、呼吸、形成體溫、脈搏、呼吸曲線圖，出院是同病歷一并打印。（7）病人出院前要將一切醫(yī)囑計(jì)價(jià)以外的費(fèi)用在“計(jì)價(jià)單”內(nèi)錄入，并按醫(yī)囑預(yù)報(bào)“今日出院”或“明日出院”。（8）常常查看病人預(yù)交金運(yùn)用狀況，協(xié)作相關(guān)部門進(jìn)行費(fèi)用管理。

十一、醫(yī)生工作站子系統(tǒng)操作要求（1）患者入院有護(hù)士支配床位后，由醫(yī)生在醫(yī)生工作站子系統(tǒng)下達(dá)醫(yī)囑，進(jìn)行檢查、檢驗(yàn)、手術(shù)申請和書寫病歷。（2）首次病程記錄由經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生在2小時(shí)內(nèi)完成，入院病歷或入院記錄要求在入院24小時(shí)內(nèi)由經(jīng)治醫(yī)生完成，修改病歷必需進(jìn)行電子簽名，系統(tǒng)自動記錄修改時(shí)間。病歷書寫可運(yùn)用病歷模板。（3）全部醫(yī)囑在醫(yī)生工作站子系統(tǒng)中下達(dá)，有護(hù)士在護(hù)士工作站子系統(tǒng)紅轉(zhuǎn)抄、校對后執(zhí)行。病情調(diào)整在“病人信息”中進(jìn)行，下達(dá)醫(yī)囑要留意等級護(hù)理、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行方法、計(jì)價(jià)方式、執(zhí)行科室的精確性。（4）檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目在“申請檢查”項(xiàng)目內(nèi)錄入，并常常查看醫(yī)技科室對檢查預(yù)約的時(shí)間支配，剛好通知病人做好檢查打算工作。（5）手術(shù)申請?jiān)谑中g(shù)申請子系統(tǒng)中錄入，并常常查看麻醉科（手術(shù)室）的手術(shù)支配，做好病人術(shù)前打算。對手術(shù)中特別器械打算，可在備注中錄入，以便麻醉科（手術(shù)室）提前支配。（6）常常查詢病人費(fèi)用狀況，剛好催補(bǔ)預(yù)交金。（7）隨時(shí)在網(wǎng)上查看檢查、檢驗(yàn)報(bào)告，剛好為病人治療。十二、檢查預(yù)約與報(bào)告子系統(tǒng)操作要求（1）患者的檢查申請單在病區(qū)錄入，未聯(lián)網(wǎng)科室患者的檢查申請單在檢查科室錄入。（2）檢查科室審核檢查申請單后，剛好預(yù)約，科室依據(jù)預(yù)約時(shí)間支配患者檢查。（3）檢查科室可在工作站上對圖形進(jìn)行調(diào)用、處理、分析，并做出診斷報(bào)告。（4）圖像和診斷報(bào)告單可經(jīng)過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)傳送到相關(guān)科室進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療會診。（5）剛好完成檢查申請，預(yù)約支配、檢查費(fèi)用、檢查結(jié)果的錄入、報(bào)告打印、圖像存檔以及科室管理所需的各種統(tǒng)計(jì)工作。十三、檢驗(yàn)信息管理分系統(tǒng)操作要求（1）住院患者檢驗(yàn)單在病區(qū)錄入，門診患者檢驗(yàn)單由檢驗(yàn)科錄入。（2）承檢科室對送驗(yàn)的標(biāo)本和檢驗(yàn)單分類排工作單號，并依據(jù)申請序號調(diào)出患者信息，檢驗(yàn)項(xiàng)目完成經(jīng)計(jì)算機(jī)確認(rèn)后同時(shí)收費(fèi)。（3）檢驗(yàn)結(jié)果可自動采集或手工輸入，依據(jù)審核條件，對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行審核，并確認(rèn)其報(bào)告的最終結(jié)果。（4）對于患者姓名，由于某種緣由無法正確輸入而又無法訂正時(shí)，應(yīng)再不能確定的字前加入“？”以示區(qū)分。（5）打印報(bào)告單或經(jīng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)傳送給有關(guān)科室或門診。（6）聯(lián)網(wǎng)的科室，可干脆經(jīng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)查詢檢驗(yàn)結(jié)果。十四、財(cái)務(wù)管理子系統(tǒng)操作要求（1）每天上午8:00做前一天門診收費(fèi)、住院收費(fèi)和預(yù)交金轉(zhuǎn)記賬工作。檢查轉(zhuǎn)記賬統(tǒng)計(jì)與門診日結(jié)、住院收費(fèi)日結(jié)、預(yù)交金總數(shù)是否一樣。（2）打印轉(zhuǎn)記賬憑單，并與上交日憑單一同核對保存。十五、費(fèi)用管理子系統(tǒng)操作要求（1）做月結(jié)統(tǒng)計(jì)工作，打印月結(jié)報(bào)表，上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。（2）隨時(shí)供應(yīng)軍、地病人各種費(fèi)用查詢。十六、成本核算子系統(tǒng)操作要求（1）做好成本核算的基礎(chǔ)打算工作，如每月間接成本錄入、科室間分成比例、收費(fèi)項(xiàng)目的分?jǐn)偙壤?。?）成本核算統(tǒng)計(jì)在費(fèi)用管理子系統(tǒng)中進(jìn)行月結(jié)后，再做成本核算統(tǒng)計(jì)，打印核算報(bào)表上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。十七、價(jià)表管理子系統(tǒng)操作要求（1）按當(dāng)?shù)匚飪r(jià)管理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)錄入醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目。（2）每項(xiàng)會計(jì)科目及核算項(xiàng)目都要符合國家全軍醫(yī)療收費(fèi)核算標(biāo)準(zhǔn)。（3）項(xiàng)目代碼要符合層次代碼要求，價(jià)表管理員在新增項(xiàng)目編碼時(shí)要留意歸類編碼的持續(xù)性。（4）醫(yī)院新增收費(fèi)項(xiàng)目（當(dāng)?shù)匚飪r(jià)部門還沒有明確的收費(fèi)）要由科室提出申請，由經(jīng)濟(jì)管理科審批，價(jià)表管理員方可錄入，并要保存審批單，以便查詢。（5）對新增項(xiàng)目要做好與臨床診療項(xiàng)目的比照，并生成新的詞庫文件。（6）藥品的價(jià)格不得在此增刪、修改。十八、綜合查詢數(shù)據(jù)錄入子系統(tǒng)操作要求（1）依據(jù)等級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，做好醫(yī)療指標(biāo)、工作支配、工作指標(biāo)的錄入工作。每天早8:00準(zhǔn)時(shí)做日統(tǒng)計(jì)工作，或由后臺定時(shí)啟動日統(tǒng)計(jì)，每月定期做上一月份月統(tǒng)計(jì)。（2）負(fù)責(zé)審核全院醫(yī)療數(shù)據(jù)的精確性。指導(dǎo)臨床科室應(yīng)用數(shù)據(jù)分析醫(yī)療形勢。（3）補(bǔ)充錄入當(dāng)天全部檢查科室工作量。十九、差錯事故錄入子系統(tǒng)操作要求（1）對已由醫(yī)務(wù)主管部門確認(rèn)的差錯或事故，有醫(yī)務(wù)部（處）或護(hù)理部在差錯與事故登記子系統(tǒng)中登記，要具體錄入事故發(fā)生的時(shí)間、性質(zhì)、責(zé)任人姓名等信息。（2）定期統(tǒng)計(jì)并向全院通報(bào)。（3）每月底向相關(guān)管理部門供應(yīng)差錯事故數(shù)據(jù)，參加對責(zé)任科室的醫(yī)療質(zhì)量評估或進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)懲罰。二十、病案邊目子系統(tǒng)操作要求（1）對當(dāng)天出院病歷剛好進(jìn)行編目，最遲不超過3天。（2）病案編碼要依據(jù)國際疾病分類（ICD-9）進(jìn)行精確編碼，保證疾病診斷、手術(shù)、M、E等編碼對臨床、科研、教學(xué)統(tǒng)計(jì)的價(jià)值。（3）編目過程要審核病歷首頁填寫項(xiàng)目的完整性，不能有空白項(xiàng)。二十一、病案流通子系統(tǒng)操作要求（1）臨床科醫(yī)務(wù)人員借閱病歷要在病案流通子系統(tǒng)中干脆錄入借閱者的姓名、科室、借閱日期。（2）歸還病歷時(shí)要剛好按系統(tǒng)操作要求登記處理。（3）每天統(tǒng)計(jì)超過7天期限以上的借閱者，剛好催還。二十二、手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)操作要求（1）科室手術(shù)申請有外科醫(yī)生干脆在科室工作站操作。（2）申請手術(shù)時(shí)要通過病人ID號調(diào)出病人基本信息，精確錄入臨床診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)者、麻醉方法、手術(shù)中特別打算要求。（3）剛好查詢麻醉科（手術(shù)室）對該手術(shù)的支配，及早做術(shù)前打算工作。（4）術(shù)后進(jìn)行手術(shù)登記。二十三、手術(shù)計(jì)價(jià)子系統(tǒng)操作要求（1）手術(shù)計(jì)價(jià)工作有麻醉科（手術(shù)室）完成。（2）做好手術(shù)計(jì)價(jià)模塊，便于快速錄入計(jì)價(jià)金額。（3）手術(shù)后當(dāng)天剛好進(jìn)行手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)錄入。二十四、工作人員字典庫維護(hù)操作要求（1）建好全院各類人員庫，并依據(jù)工作性質(zhì)做好人員分組工作。（2）對新調(diào)入人員要由干部部門供應(yīng)名單，由信息中心專人負(fù)責(zé)錄入，調(diào)出人員要剛好從人員庫中刪除。二十五、醫(yī)療設(shè)備管理子系統(tǒng)操作要求（1）新購置醫(yī)療設(shè)備要剛好建檔，依據(jù)設(shè)備價(jià)值合理分類，精