嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)VIP

嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)精神衛(wèi)生中心嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)1/31一、精神病都有哪些經(jīng)典癥狀？二、嚴(yán)重精神障礙-6大類(lèi)三、藥品常見(jiàn)不良反應(yīng)四、精神殘疾分類(lèi)

主要內(nèi)容嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)2/311、行為異常精神病患者行為開(kāi)始變得怪異，讓人以為不可思議。他們有人會(huì)出現(xiàn)以下怪異行為：長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)人站在鏡子面前，給自己打扮怪異，還有人不梳頭不洗臉，工作能力下降，不愿做家務(wù)，睡眠日夜顛倒，走路愛(ài)靠墻根，穿著打扮怪異，好對(duì)人和事糾纏不清，整日臥床不起，好管閑事，無(wú)緣無(wú)故地愛(ài)摔東西，甚至是收藏雜物。精神病都有哪些經(jīng)典癥狀？嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)3/312、言語(yǔ)異常

精神病患者說(shuō)話多少會(huì)有一個(gè)改變，愛(ài)說(shuō)人變不愛(ài)說(shuō)了或者不愛(ài)說(shuō)人變愛(ài)說(shuō)了。說(shuō)話方式也有一個(gè)轉(zhuǎn)變，他們總是愛(ài)自言自語(yǔ)，無(wú)故大吵大鬧，滿(mǎn)口臟話，與實(shí)際不存在人對(duì)罵。嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)4/313、睡眠改變

精神病患者會(huì)出現(xiàn)睡眠方面改變，有人會(huì)出現(xiàn)入睡困難，這個(gè)過(guò)程可能是遲緩也有可能是突然出現(xiàn)。輕易驚醒或睡眠不深，整夜做噩夢(mèng)、或睡眠過(guò)多。嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)5/314、情感障礙

精神病患者情感整體改變就是變得冷漠，對(duì)朋友開(kāi)始疏遠(yuǎn)，甚至是呈敵正確心理。他們對(duì)周?chē)虑橐查_(kāi)始漠不關(guān)心，整天悶坐，胡思亂想。情感障礙顯著患者完全失去自我管理能力，嚴(yán)重影響進(jìn)食、睡眠和休息，對(duì)患者本身健康造成嚴(yán)重危害。嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)6/315、意志活動(dòng)減退

少動(dòng)、孤僻、被動(dòng)、退縮;社會(huì)適應(yīng)能力差與社會(huì)功效下降；行為離奇，內(nèi)向性；意向倒錯(cuò)等一系列精神病癥狀表現(xiàn)。嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)7/316、思維破裂

主要表現(xiàn)是相鄰念頭之間沒(méi)有邏輯關(guān)系，往往是前后內(nèi)容不相搭，顛三倒四，有頭無(wú)尾，缺乏條理。醫(yī)生完全無(wú)法與思維破裂患者進(jìn)行語(yǔ)言交流和進(jìn)行醫(yī)療檢驗(yàn)。嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)8/317、幻覺(jué)妄想

其中以幻聽(tīng)較為常見(jiàn)，患者會(huì)聽(tīng)到他人所不能聽(tīng)到，甚至是不存在聲音，比如空中或房上有些人對(duì)她講話，或聽(tīng)到一些人議論她。這是精神病癥狀中比較常見(jiàn)一個(gè)。患者行為經(jīng)常受到幻覺(jué)影響，甚至服從幻覺(jué)指令做出一些危險(xiǎn)動(dòng)作?；糜X(jué)妄想都有可能讓患者突然出現(xiàn)某種行為，比如自殺、自傷、沖動(dòng)、出走等。嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)9/31精神分裂癥雙相情感障礙分裂情感性精神病偏執(zhí)性精神病精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙癲癇所致精神障礙二、嚴(yán)重精神障礙：6大類(lèi)嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)10/31

是一個(gè)連續(xù)、慢性重性精神疾病，是以個(gè)性改變，思維、情感、行為分裂，精神活動(dòng)與環(huán)境不協(xié)調(diào)為主要特征一類(lèi)最常見(jiàn)精神疾病。其特征為發(fā)病時(shí)只言片語(yǔ)、序言不搭后語(yǔ)、行為怪異。精神分裂癥嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)11/31

是由各種原因引發(fā)以顯著而持久心境或情感改變?yōu)橹饕R床特征一組疾病。主要表現(xiàn)為情感高漲或低落，伴有對(duì)應(yīng)認(rèn)知和行為改變，可有幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。包含躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作。其特征為發(fā)病時(shí)情感高漲或低落，患者講話時(shí)前一段話似乎符合邏輯，但易轉(zhuǎn)移話題，兩段話互不相干、沒(méi)有聯(lián)絡(luò)。雙相情感障礙嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)12/31

是指一組精神分裂癥和躁郁癥兩種病相同時(shí)存在又一樣突出精神障礙,常有重復(fù)發(fā)作傾向，緩解良好。分裂性癥狀為妄想、幻覺(jué)和思維障礙等陽(yáng)性精神病性癥狀,情感性癥狀為躁狂或抑郁。分裂情感性精神病嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)13/31

是一組至今病因未明疾病總稱(chēng)。其共同特點(diǎn)是以持久、系統(tǒng)且比較固定妄想為主要臨床特征。行為、情感反應(yīng)與妄想觀念相一致；無(wú)幻覺(jué)或偶伴幻覺(jué)；病程長(zhǎng)而無(wú)精神衰退；智能保持良好?；颊咭走`法上訪。偏執(zhí)性精神病嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)14/31

精神發(fā)育遲滯指生長(zhǎng)發(fā)育階段兒童（18歲以前）因?yàn)檫z傳原因、環(huán)境原因或社會(huì)心理原因等各種原因，造成精神發(fā)育受阻或不完全，臨床上表現(xiàn)為認(rèn)知、語(yǔ)言、情感、意志和社會(huì)化等方面缺點(diǎn)、不足，大腦在成熟和功效水平上都顯著落后于同齡兒童。單一精神發(fā)育遲滯不屬于嚴(yán)重精神障礙。精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)15/31

原發(fā)性及癥狀性癲癇均可發(fā)生精神障礙癲癇，患者在癲癇發(fā)作前發(fā)作時(shí)發(fā)作后或發(fā)作間歇期表現(xiàn)出精神活動(dòng)異常，有患者甚至表現(xiàn)為連續(xù)性精神障礙。癲癇所致精神障礙嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)16/31三、藥品常見(jiàn)不良反應(yīng)

嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)17/31嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)18/31需要了解基本知識(shí)仁愛(ài)/友好/嚴(yán)謹(jǐn)/卓越嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)19/31嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)20/31嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)21/31睡眠：天天睡眠時(shí)數(shù)，有沒(méi)有入睡困難、多夢(mèng)、早醒？飲食：有沒(méi)有食欲下降、惡心、嘔吐或嗆咳？大便：幾天一次，是否干燥？小便：是否排尿困難？脈搏：是否感到心慌？平靜時(shí)每分鐘多少次？口水：感到口干或流涎？運(yùn)動(dòng)：是否不靈活或顫動(dòng)？情緒：緘默寡言？躁動(dòng)不安？性功效：性欲亢進(jìn)或減退？月經(jīng)不調(diào)？體重：增加或減輕？皮膚：皮疹？色素從容？化驗(yàn)：血常規(guī)、生化、心電圖？患者服藥期間，應(yīng)觀察--嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)22/31慣用抗精神病藥品規(guī)格、計(jì)量藥名規(guī)格（mg)慣用治療劑量(mg/d)氯氮平25200~450利培酮12~6氯丙嗪25/50200~600奮乃靜2/420~60舒必利100600~1400喹硫平25300~750奧氮平510~20阿立哌唑510~30碳酸鋰250250~750丙戊酸鈉200200~800嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)23/31嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)24/31四、精神殘疾類(lèi)別劃分嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)25/31是指各類(lèi)精神障礙連續(xù)一年以上未痊愈，存在認(rèn)知、情感和行為障礙，影響日常生活和活動(dòng)參加情況。在精神殘疾中，精神分裂癥所占百分比最大。精神殘疾定義嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)26/31適應(yīng)行為嚴(yán)重障礙；生活完全不能自理，忽略自己生理、心理基本要求。不與人交往，無(wú)法從事工作，不能學(xué)習(xí)新事物。需要環(huán)境提供全方面、廣泛支持，生活長(zhǎng)久、全部需他人監(jiān)護(hù)。

精神殘疾一級(jí)

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適應(yīng)行為重度障礙；生活大部分不能自理，基本不與人交往，只與照料者簡(jiǎn)單交往，能了解照料者簡(jiǎn)單指令，有一定學(xué)習(xí)能力。監(jiān)護(hù)下能從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)。能表示自己基本需求，偶然被動(dòng)參加社交活動(dòng)；需要環(huán)境提供廣泛支持，大部分生活仍需他人照料。

精神殘疾二級(jí)嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)28/31

適應(yīng)行為中度障礙；生活上不能完全自理，能夠與人進(jìn)行簡(jiǎn)單交流，能表示自己情感。能獨(dú)立從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)，能學(xué)習(xí)新事物，但學(xué)習(xí)能力顯著比普通人差。被動(dòng)參加社交活動(dòng)，偶然能主動(dòng)參加社交活動(dòng)；需要環(huán)境提供部分支持，即所需要支持服務(wù)是經(jīng)常性、短時(shí)間需求，部分生活需由他人照料。精神殘疾三級(jí)嚴(yán)重精神障礙知識(shí)培訓(xùn)29/31