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文檔簡(jiǎn)介

新生兒聽(tīng)力篩查

國(guó)外的研究表明,小兒先天性聽(tīng)力損失的發(fā)病率約在1‰-3‰,其中重度至極重度聽(tīng)力障礙的發(fā)病率約為1‰,國(guó)內(nèi)報(bào)告為3‰-6‰。因此,早期發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙在預(yù)防聾啞和語(yǔ)言發(fā)育障礙中有舉足輕重的作用。因而推薦對(duì)全部新生兒進(jìn)行篩選.早期發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙在預(yù)防聾啞和語(yǔ)言發(fā)育障礙中有舉足輕重的作用.唯有新生兒聽(tīng)力篩查才是早期發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙的有效方法,最終實(shí)現(xiàn)使先天性聽(tīng)力障礙兒童聾而不啞.

先天性聽(tīng)力障礙早期發(fā)現(xiàn),干預(yù)的意義新生兒聽(tīng)力普遍篩查的含義

使用客觀的生理學(xué)方法和主觀測(cè)試的方法對(duì)所有活產(chǎn)出生的新生兒進(jìn)行聽(tīng)力篩查.

新生兒聽(tīng)力篩查的目標(biāo)

早期發(fā)現(xiàn)有聽(tīng)力障礙的兒童,并給予及時(shí)的干預(yù),使其語(yǔ)言發(fā)育和其他精神發(fā)育不受影響.聽(tīng)力篩查模式

鑒于絕大多數(shù)新生兒的聽(tīng)力損失是蝸性的,所以在普通產(chǎn)科病房里首先用OAE篩查,為減少新生兒期由外耳道和中耳影響造成的假陽(yáng)性.對(duì)不通過(guò)(顯示refer)的新生兒,在42天用AABR和OAE聯(lián)合復(fù)篩耳聲發(fā)射(OAE)

P0N醫(yī)院

?

聲發(fā)射:材料內(nèi)部迅速釋放能量所產(chǎn)生的瞬態(tài)

彈性波。

?

耳聲發(fā)射:耳蝸外毛細(xì)胞主動(dòng)振動(dòng)基底膜,經(jīng)

聽(tīng)骨鏈及鼓膜傳導(dǎo)釋放入外耳道的音頻能量,

耳聲發(fā)射起源于耳蝸外毛細(xì)胞,經(jīng)外淋巴

、聽(tīng)骨鏈、鼓膜、外耳道傳導(dǎo)至接收裝置微音

器。

聽(tīng)力篩查的常見(jiàn)影響因素

1耳道耵聹

2急性分泌性中耳炎

3先天性外耳及中耳發(fā)育畸形聽(tīng)力篩查的操作

1.篩查儀器的準(zhǔn)備2.認(rèn)真做好篩查前的宣教工作3.環(huán)境準(zhǔn)備4.篩查前嬰兒的準(zhǔn)備,護(hù)理5.測(cè)試方法6.測(cè)試結(jié)果分析7.篩查中有關(guān)預(yù)防交叉感染的問(wèn)題8.心理護(hù)理問(wèn)題聾病易感基因篩查的意義

在耳聾的病因?qū)W診斷中,目前已經(jīng)形成常規(guī)的檢測(cè)基因主要有三個(gè):藥物敏感的相關(guān)基因線粒體DNA12srRNA基因的A1555G突變檢測(cè);先天性耳聾患者GJB2(Connexin26)基因突變的檢測(cè)以及SLC26A4基因在前庭水管擴(kuò)大綜合征中的突變檢測(cè).聾病基因篩查流程圖接診-告知-簽字(填表)-采血(填表)-初篩(填表)-報(bào)表聾病基因

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