早期母嬰皮膚接觸對新生兒護理效果的影響探討

早期母嬰皮膚接觸對新生兒護理效果的影響探討

【Summary】目的：探討早期母嬰皮膚接觸對新生兒護理效果的影響。方法：選擇2021年9月至2022年9月在我院分娩的108例新生兒作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，每組54例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予早期母嬰皮膚接觸，比較兩組新生兒不同時間點的體溫變化情況、母乳喂養(yǎng)開始時間、吮吸持續(xù)時間、啼哭次數(shù)和啼哭持續(xù)時間。結(jié)果：觀察組新生兒在出生時的體溫差異小，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；出生后1h、2h和4h的體溫均明顯優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組新生兒母乳喂養(yǎng)開始時間和啼哭持續(xù)時間明顯短于對照組，吮吸持續(xù)時間明顯長于對照組，啼哭次數(shù)明顯少于對照組，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予早期母嬰皮膚接觸可以有效控制新生兒的體溫，縮短母乳喂養(yǎng)開始時間和啼哭持續(xù)時間，延長吮吸時間，減少啼哭次數(shù)?！綤eys】母嬰；皮膚接觸；新生兒；護理效果

胎兒在母體內(nèi)待了約十個月，突然成為一個新生兒來到這個世界，身體會發(fā)生較大的變化，新生兒體內(nèi)的皮質(zhì)激素受到刺激分泌出大量兒茶酚胺，導(dǎo)致新生兒容易應(yīng)激，不利于新生兒的生長發(fā)育[1]。因此，臨床上采用早期母嬰皮膚接觸的方式對新生兒進行有效的護理，從而減少不良事件的發(fā)生。本研究探討了早期母嬰皮膚接觸對新生兒護理效果的影響，現(xiàn)報道如下。資料與方法1.1一般資料選擇2021年9月至2022年9月在我院分娩的108例新生兒作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，每組54例。對照組中，男27例，女27例；胎齡分布：37-40周，平均胎齡（38.86±1.03）周。觀察組中，男28例，女26例；胎齡分布：37-40周，平均胎齡（38.76±1.25）周。兩組新生兒性別、胎齡等一般資料比較差異不顯著，無統(tǒng)計學意義，具有可比性，P>0.05。1.2方法對照組給予常規(guī)護理，護理人員為新生兒清理呼吸道，消毒包扎臍帶，并將其置于28°C-30°C的輻射臺上清潔身體，測量體重身長等。觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予早期母嬰皮膚接觸，新生兒分娩后，護理人員快速清洗新生兒身上的羊水及血跡，為其斷臍消毒，將戴好帽子、穿好紙尿褲的新生兒以俯臥位睡在產(chǎn)婦胸前，使新生兒的頭偏向產(chǎn)婦一側(cè)，產(chǎn)婦一手拖住新生兒的臀部，一手固定新生兒的背部，保持1.5h的持續(xù)接觸。護理人員需要指導(dǎo)產(chǎn)婦輕柔地撫摸新生兒，以溫柔的語調(diào)哼歌或講話。在接觸完成后，護理人員需要對產(chǎn)婦進行健康教育，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳的方法。1.3觀察指標（1）比較兩組新生兒不同時間點的體溫變化情況，主要包括出生時、出生后1h、2h和4h的體溫變化情況。（2）比較兩組新生兒母乳喂養(yǎng)開始時間、吮吸持續(xù)時間、啼哭次數(shù)、啼哭持續(xù)時間。1.4統(tǒng)計學分析最后數(shù)據(jù)采用spss27.0軟件進行處理，計量資料采用標準差（x±s）表示，用t、x2檢驗，當p小于0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果2.1兩組新生兒不同時間點的體溫變化情況比較觀察組新生兒在出生時的體溫差異小，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；出生后1h、2h和4h的體溫均明顯優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。表1

兩組新生兒不同時間點的體溫變化情況比較（x±s，°C）組別例數(shù)出生時出生后1h出生后2h出生后4h觀察組543.35±0.314.35±1.3213.36±3.9621.63±2.98對照組544.98±0.596.45±1.6318.93±3.8625.63±3.21t值-21.1808.6718.7237.909P值-0.0000.0000.0000.0002.2兩組新生兒母乳喂養(yǎng)開始時間、吮吸持續(xù)時間、啼哭次數(shù)、啼哭持續(xù)時間比較觀察組新生兒母乳喂養(yǎng)開始時間和啼哭持續(xù)時間明顯短于對照組，吮吸持續(xù)時間明顯長于對照組，啼哭次數(shù)明顯少于對照組，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。表2

兩組新生兒母乳喂養(yǎng)開始時間、吮吸持續(xù)時間、啼哭次數(shù)、啼哭持續(xù)時間比較（x±s）組別例數(shù)母乳喂養(yǎng)開始時間吮吸持續(xù)時間啼哭次數(shù)啼哭持續(xù)時間觀察組543.35±0.314.35±1.3213.36±3.9621.63±2.98對照組544.98±0.596.45±1.6318.93±3.8625.63±3.21t值-21.1808.6718.7237.909P值-0.0000.0000.0000.000討論新生兒在剛出生的時候身體的激素水平會發(fā)生明顯的變化，由于能量的迅速消耗，導(dǎo)致體溫下降，影響新生兒的身體健康。早期母嬰皮膚接觸指的是讓新生兒在分娩之后以俯臥位睡在產(chǎn)婦胸前，通過產(chǎn)婦的輕聲哼歌、說話與撫摸增強母嬰之間的情感交流[2]。在產(chǎn)婦分娩后立即進行長于1h的早期母嬰皮膚接觸能夠有效提升嬰兒的體溫，提高母乳喂養(yǎng)的效果，有效提高新生兒的護理質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示，觀察組新生兒在出生時的體溫差異小，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；出生后1h、2h和4h的體溫均明顯優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組新生兒母乳喂養(yǎng)開始時間和啼哭持續(xù)時間明顯短于對照組，吮吸持續(xù)時間明顯長于對照組，啼哭次數(shù)明顯少于對照組，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。從研究結(jié)果可以看出，將早期母嬰皮膚接觸應(yīng)用于新生兒護理中，能夠穩(wěn)定新生兒的體溫，安撫新生兒的情緒，使新生兒的啼哭次數(shù)變少，啼哭時長縮短。這與閆愛慈[3]的研究結(jié)果類似，說明早期母嬰皮膚接觸能夠有效提升新生兒的護理質(zhì)量，促進新生兒的健康發(fā)展。綜上所述，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予早期母嬰皮膚接觸可以有效控制新生兒的體溫，縮短母乳喂養(yǎng)開始時間和啼哭持續(xù)時間，延長吮吸時間，減少啼哭次數(shù)?！綬eference】[1]顏美玉,洪阿雙.早期母嬰皮膚接觸對新生兒護理效果的影響[J].皮膚病與性病,2021,43(03