機(jī)械通氣治療高齡重癥急性左心衰病人并發(fā)癥的護(hù)理效果探究

機(jī)械通氣治療高齡重癥急性左心衰病人并發(fā)癥的護(hù)理效果探究

【Summary】目的：分析機(jī)械通氣治療高齡重癥急性左心衰并發(fā)癥的護(hù)理效果。方法：選取本院2020年11月-2021年11月診治的76例機(jī)械通氣治療高齡重癥急性左心衰患者開展本次試驗(yàn)研究，將所有患者隨機(jī)均分為對(duì)照組38例和觀察組38例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組強(qiáng)化并發(fā)癥護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：與對(duì)照組收縮壓、呼吸頻率和心率指標(biāo)相比，觀察組均明顯偏低（P＜0.05）；與對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率相比，觀察組明顯偏低（P＜0.05）。結(jié)論：給予機(jī)械通氣治療高齡重癥急性左心衰患者強(qiáng)化并發(fā)癥護(hù)理能夠有效改善患者相關(guān)指標(biāo)，能夠顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率，具有推廣價(jià)值?！綤eys】機(jī)械通氣；高齡重癥；急性左心衰；并發(fā)癥；護(hù)理效果；應(yīng)用價(jià)值急性左心衰在臨床上有著較高的發(fā)生率，患者病情程度嚴(yán)重，特別是對(duì)于高齡重癥患者來(lái)說(shuō)，其生命安全受到了嚴(yán)重威脅。機(jī)械通氣治療是目前高齡重癥急性左心衰患者在臨床上的主要治療方法，能夠顯著提升患者的治愈率，但受各種因素影響，患者容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，從而干擾到患者的治療效果，致使患者病情加重，為此強(qiáng)化并發(fā)癥護(hù)理具有積極意義。本次研究主要以機(jī)械通氣治療高齡重癥急性左心衰患者為對(duì)象，分析強(qiáng)化并發(fā)癥護(hù)理的應(yīng)用效果。1資料和方法1.1一般資料選取本院2020年11月-2021年11月診治的76例機(jī)械通氣治療高齡重癥急性左心衰患者開展本次試驗(yàn)研究，將所有患者隨機(jī)均分為對(duì)照組38例和觀察組38例。對(duì)照組男20例，女18例，平均年齡為（78.38±5.32）歲；觀察組男21例，女17例，平均年齡為（78.74±5.13）歲。兩組一般資料（P＞0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1對(duì)照組該組患者給予常規(guī)護(hù)理：觀察患者的體溫、血壓、心率和呼吸等各項(xiàng)生命體征，給予患者24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)等。1.2.2觀察組該組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上強(qiáng)化并發(fā)癥護(hù)理：①心律失常護(hù)理：為患者展開24小時(shí)心律監(jiān)護(hù)，對(duì)清醒患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，確保患者情緒穩(wěn)定，在患者出現(xiàn)心律失?，F(xiàn)象以后，可采取鎮(zhèn)心安神、補(bǔ)益心血等藥物為患者展開干預(yù)。②消化道出血護(hù)理：該病患者消化道常處于淤血、缺氧等應(yīng)激狀態(tài)，在這種情況下，患者容易發(fā)生消化道潰瘍和出血等表現(xiàn)，基于此，在對(duì)患者展開鼻飼以前，護(hù)理人員需對(duì)患者的胃液進(jìn)行抽取，對(duì)其顏色和性狀進(jìn)行觀察。③酸堿平衡失調(diào)：高齡重癥患者通常下心功能和吸收功能較低，容易發(fā)生酸堿失衡，當(dāng)患者出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)后，護(hù)理人員可對(duì)患者進(jìn)行靜脈輸入，也可以給予患者食補(bǔ)。④肺部感染護(hù)理：護(hù)理人員需加強(qiáng)對(duì)人工氣道管理工作和消毒工作的重視程度，促進(jìn)患者痰液排出，每隔2個(gè)小時(shí)為患者展開1次拍背處理，確保病房環(huán)境干凈整潔，做好通風(fēng)處理，可鼓勵(lì)患者食用易于消化、高維生素食物，對(duì)患者的痰液顏色和量、體溫等進(jìn)行觀察，做好口腔護(hù)理等工作。1.3觀察指標(biāo)評(píng)估兩組臨床指標(biāo)改善情況：觀察記錄兩組的收縮壓、呼吸頻率和心率指標(biāo)，展開組間對(duì)比。評(píng)估兩組并發(fā)癥發(fā)生情況：觀察記錄兩組發(fā)生心律失常、消化道出血、酸堿平衡失調(diào)和肺部感染的例數(shù)，對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)分析取SPSS19.0軟件，計(jì)量資料用(x±s)表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用%表示，行χ2檢驗(yàn)，（P＜0.05）時(shí)代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1比較兩組臨床指標(biāo)改善情況與對(duì)照組收縮壓（135.36±12.65）mmHg、呼吸頻率（25.15±4.12）次/min和心率（95.36±12.35）次/min指標(biāo)相比，觀察組的（129.35±11.13）mmHg、（18.35±5.03）次/min和（87.35±13.35）次/min均偏低，組間差異明顯（t=2.199，P=0.031；t=6.447，P=0.000；t=2.715，P=0.008）。2.2比較兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)照組有8例發(fā)生心律失常、消化道出血、酸堿平衡失調(diào)和肺部感染等并發(fā)癥，觀察組有2例發(fā)生上述并發(fā)癥；與對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率21.05%相比，觀察組5.26%偏低，組間差異明顯（χ2=4.145，P=0.042）。3討論急性左心衰在臨床上有著較高的發(fā)生率，是致使高齡重癥患者出現(xiàn)死亡的一項(xiàng)重要病因，給予該病患者機(jī)械通氣治療，可以對(duì)患者的心臟負(fù)荷進(jìn)行減輕，可以對(duì)患者的缺氧狀態(tài)進(jìn)行改善，但是同時(shí)患者的也容易受到多種因素影響，進(jìn)而生成各種各樣的并發(fā)癥。在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上，為高齡重癥急性左心衰患者展開并發(fā)癥護(hù)理，對(duì)患者的安全系數(shù)進(jìn)行提升，確?；颊吒黜?xiàng)生命體征維持平穩(wěn)，做好感染預(yù)防工作，充分分析患者的實(shí)際病情，為患者做好各項(xiàng)并發(fā)癥預(yù)防措施，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常癥狀，需立即給予患者科學(xué)化、針對(duì)性的干預(yù)措施，以此來(lái)對(duì)患者的臨床醫(yī)護(hù)安全性進(jìn)行提升，來(lái)改善患者的預(yù)后效果。本次研究結(jié)果表明與對(duì)照組收縮壓、呼吸頻率和心率指標(biāo)相比，觀察組均明顯偏低（P＜0.05）；與對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率相比，觀察組明顯偏低（P＜0.05）。說(shuō)明強(qiáng)化并發(fā)癥護(hù)理的應(yīng)用有利于優(yōu)化機(jī)械通氣治療高齡重癥急性左心衰患者的臨床護(hù)理工作。綜上所述，給予機(jī)械通氣治療高齡重癥急性左心衰患者強(qiáng)化并發(fā)癥護(hù)理能夠有效改善患者相關(guān)指標(biāo)，能夠顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率，具有推廣價(jià)值。Reference[1]湯海英.64例維持性血透患者急性左心衰的觀察與護(hù)理[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版)，2019，9(20)：72-74.[2]賴愛軍.延續(xù)護(hù)理對(duì)自動(dòng)腹膜透析治療急性左心衰伴急性腎損傷患者的效果觀察[J].中現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13(17)：188-189.[3]劉維，廖谷清，王平.血液透析患者急性左心衰與脂代謝水平的相關(guān)性研究[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版)，2019，9(16)：40-41.[4]駱慧莎，陳汀勞