新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控下急診護士工作倦怠水平及其影響因素

新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控下急診護士工作倦怠水平及其影響因素

湖北武漢430000Summary：目的：在新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控下，探究影響急診護士倦怠的原因。方法：篩選2020.02~2022.05年間在本院急診科工作的38位護士，對護士的人口學(xué)特征等影響因素進行分析。結(jié)果：對影響護理工作的因素進行分析，發(fā)現(xiàn)主要與護理壓力、隔離診室護理工作等多因素有關(guān)。結(jié)論：在新冠肺炎的常態(tài)化疫情防控下，對導(dǎo)致急診科護士發(fā)生工作倦怠的原因進行分析，然后根據(jù)倦怠狀況通過多種方式進行減壓干預(yù)，并及時對護理人員進行心理疏導(dǎo)，為護理人員提供穩(wěn)定的后勤保障。Keys：新型冠狀病毒疫情常態(tài)化防控下；急診護士；工作倦怠水平；影響因素工作倦怠的導(dǎo)致原因與護士工作壓力過大有關(guān)，當護理人員長期處于壓力過大的狀態(tài)，就會導(dǎo)致身心精力被大量的消耗，造成護士精力不足，從而影響正常的工作狀態(tài)，會對工作、患者護理造成極大的負面影響。為改善護士的工作倦怠癥狀，需要對心理問題進行分析，對護士進行預(yù)防矯正。COVID-19的主要表現(xiàn)以呼吸系統(tǒng)感染為主，會對公共衛(wèi)生安全造成極大的影響，在疫情防治工作中，急診科護士一直處于第一線工作，在長期的工作壓力下，護士不可避免地發(fā)生工作倦怠。在本次研究中，將急診科護士作為主要的觀察對象，對倦怠因素進行分析，為護理管理提供更多的參考方向。1.資料與方法1.1基線資料在2020.01~2022.06急診科工作的護士中，選擇38位護士觀察，人員年齡在（23歲～45歲）之間，均位年齡為（36.28±1.13）。1.2護理方式對護士的工作倦怠原因進行分析，使用工作倦怠量表，從三個維度進行計分分析，護士維度得分越高，證明護士的倦怠程度越高，使用工作倦怠評價量表（NurseBurnoutScale，NBS），對護士進行職業(yè)環(huán)境等六個維度的計分評估。使用人格特征量表分析患者的內(nèi)外傾向性，E量分數(shù)越低證明護士越內(nèi)向，分數(shù)越高證明越外向。N量評估護士的情緒是否穩(wěn)定，分數(shù)越高證明護士的情緒越不穩(wěn)定。

1.3評價方式對比研究護士各項指標，對問卷進行集中填寫分析，將問卷回收后，及時進行審核、補漏。1.4統(tǒng)計學(xué)處理對各對比項應(yīng)用數(shù)據(jù)進行匹對觀察，SPSS20.0處理數(shù)據(jù)，定量對比分析，予以x2檢驗，證明P<0.05，則數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)差異。計量資料予以t檢驗，P<0.05，則統(tǒng)計有意義。結(jié)果2.1不同人口學(xué)特征護士的工作倦怠水平對比對護士的人口學(xué)特征進行分析，發(fā)現(xiàn)低年齡段的人員更容易感受到倦怠，低學(xué)歷護士專業(yè)低效能感較強，具體數(shù)據(jù)分析內(nèi)容如下表：表格1不同人口學(xué)特征護士的工作倦怠水平對比項目分類人數(shù)疲憊情感倦怠職業(yè)效能年齡＜251011.16±2.399.17±1.2811.98±1.3525~138.51±1.2311.58±1.3210.82±1.2735~89.12±1.6711.87±1.6910.29±1.6245~76.92±1.068.03±1.277.92±1.23學(xué)歷大學(xué)以下99.15±1.2812.72±1.2613.26±1.36大學(xué)以上299.06±1.3711.32±2.6711.25±1.952.2急診科護理人員工作倦怠影響因素多元線性回歸分析對主要的影響因素進行分析，發(fā)現(xiàn)對于急診科護士來說，護士的主要倦怠原因與工作壓力有關(guān)，具體數(shù)據(jù)分析內(nèi)容如下表：表格2急診科護理人員工作倦怠影響因素多元線性回歸分析變量BSEβt（P）95%CIF（P）R2AdjustedR2常量1.32921.93621.21（0.1352）78.65120.57810.7123工作壓力0.39860.03910.69217.65（0.0023）0.1583~0.5791悲觀的人格0.29830.87210.17852.68（0.0071）0.2871~0.3982消極應(yīng)付0.0730.02530.02980.39（0.7329）0.0381~0.2168倦怠癥狀0.28980.12790.36873.68（0.0036）0.3716~0.5192三班倒工作模式0.17850.05720.2115-1.55（0.0173）-0.2751~0.2998運動頻率、時間少0.19730.06910.1782-1.38（0.0372）-0.2173~0.0397恐懼新冠0.08170.03830.0269-0.88（0.6819）-0.0721~0.2651缺少家人支持0.23620.07690.2071-2.71（0.0056）-0.0783~0.2565結(jié)論對急診科護士的倦怠水平進行分析，發(fā)現(xiàn)工作壓力過大是主要原因，在新型冠狀病毒肺炎疫情常態(tài)化防控期間，急診科一直是病情防治的第一線，而且護士的工作壓力較大，在分診、急救工作中，存在感染疾病的風險，面對威脅會使醫(yī)務(wù)人員的倦怠心理增加。對于急診科護士來說，由于護士處于治療第一線，往往需要護士具備較高的應(yīng)急能力，因此護士的精神狀態(tài)往往處于高度集中的狀態(tài)，此外護士頻繁倒班，也會使護士更容易工作倦怠，對于存在悲觀人格的護士，更容易感覺到倦怠。從整體上來看，影響倦怠的因素大致與個人、環(huán)境因素有關(guān)，不同年齡段的護士，三個維度之間存在一定的差異。外向的護理人員由于態(tài)度樂觀，并且在閑暇時間會參加更多的社交運動，在工作中，活力更強，因此護士的倦怠感更低。對于情緒不穩(wěn)定的護理人員來說，由于護理人員對周圍環(huán)境更加敏感，受到工作環(huán)境以及壓力影響，會更容易感覺到倦怠。此外，在COVID-19流行期間，導(dǎo)致護理人員出現(xiàn)倦怠的因素也與社會支持力度不足有關(guān)，在疫情防治工作中，急診科護士更需要取得家人支持。在處理新冠等社會公共衛(wèi)生事件時，應(yīng)當做好物資管理工作，加強宣傳，保證后勤儲備，使護理壓力得到減輕。對急診護士的生理問題以及心理問題也不應(yīng)忽視，如果護士缺少足夠的運動量就會導(dǎo)致倦怠更容易發(fā)生。如果護士運動頻率低，運動時間較短，就會導(dǎo)致倦怠水平更容易升高。針對此問題，管理者應(yīng)當加強對運動與身心健康的重視，發(fā)揮運動的積極影響作用，通過適當?shù)倪\動，可以讓護士的生理健康水平得到提高，滿足心理需求，減少心理應(yīng)激源。急診科護士的工作壓力較大，因此也要重視護士的身心健康，對于常見壓力源，可以通過多渠道干預(yù)，減少壓力，合理疏導(dǎo)，重視護理人員的身體、心理健康。綜上，在護士工作中，對倦怠原因進行分析，發(fā)現(xiàn)在新冠肺炎防治工作中，造成護士倦怠的原因與工作壓力，相關(guān)工作人員應(yīng)當正視倦怠原因，通過合理的方式緩解壓力。Reference[1]徐彭杰，李東文，徐朝霞，等.新型冠狀病毒流行期間急診護士工作倦怠水平及其影響因素[J].西南軍醫(yī)，2021,23(4):4.[2]肖瀟，汪劉，司俊霄，等.新冠疫情期間醫(yī)務(wù)人員職業(yè)倦怠水平及影響因素分析[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報2021年36卷3期，401-404頁，ISTIC