2021-2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2021-2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.以減輕心臟前負(fù)荷為主的藥物是

A.硝普鈉B.硝酸甘油C.洋地黃D.哌唑嗪E.肼屈嗪（肼苯達(dá)嗪）

2.男性，57歲，門靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問及患者的主要病理改變，護(hù)士解釋的重點(diǎn)應(yīng)是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、門腔靜脈交通支擴(kuò)張

C.腹水、門腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疽

D.門腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疽、肝大

E.黃膽、肝大、脾大

3.患者，男性，68歲。無糖尿病病史，近兩日發(fā)熱、腹瀉，1小時(shí)前突發(fā)抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血鈉156.6mmol/L，血漿滲透壓356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。診斷考慮

A.感染性昏迷B.應(yīng)激性高血糖C.腦血管意外D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

4.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.A.NH2-B.NH3C.NH4+D.尿素E.谷氨酰胺

5.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最嚴(yán)重的后果是A.A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎

6.外傷后胸壁軟化（連枷胸）是由于（）。A.A.兩根以上肋骨骨折B.多根多處肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留

7.胃排空水的時(shí)間為

A.A.1小時(shí)B.1.5～2小時(shí)C.0.5小時(shí)D.2～3小時(shí)E.3～4小時(shí)

8.發(fā)生佝僂病的主要病因是A.A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏甲狀腺素D.食物缺乏鈣E.食物中鈣磷比例不當(dāng)

9.風(fēng)濕性心瓣膜病與下列何種細(xì)菌反復(fù)感染有關(guān)

A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.軍團(tuán)菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

10.原發(fā)性腎病的分類包括A.A.單純性腎病、先天性腎病

B.繼發(fā)性腎病、先天性腎病

C.單純性腎病、腎炎性腎病

D.急性腎病、先天性腎病

E.繼發(fā)性腎病、腎炎性腎病

11.急性心肌梗死應(yīng)用尿激酶治療，其作用在于

A.疏通心肌微循環(huán)B.增強(qiáng)心肌收縮力C.溶解冠脈內(nèi)血栓D.促進(jìn)心肌能量代謝E.減輕心臟前負(fù)荷

12.腹部大手術(shù)引起的腸梗阻屬于（）。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機(jī)械性腸梗阻D.動(dòng)力性腸梗阻E.血運(yùn)性腸梗阻

13.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項(xiàng)除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

14.以下哪項(xiàng)不是急性膽囊炎的特征()A.寒戰(zhàn)和黃疸明顯B.可觸及腫大膽囊C.疼痛向右肩胛部放射D.右上腹疼痛E.墨菲征(Murphy)陽性

15.男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法A.A.四頭帶B.丁字帶C.胸帶D.腹帶E.回反形繃帶

16.羅女士，45歲。咳嗽咳痰伴喘息5年，偶有痰中帶血，兩肺底部散在干啰音，可能診斷是

A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.急性支氣管炎D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核

17.正常新生兒心率為A.A.100～120/min

B.120～140/min

C.140～160/min

D.160～180/min

E.80～100/min

18.腰麻后去枕平臥的目的是防止A.A.血壓波動(dòng)B.休克C.嘔吐誤吸D.頭痛E.腦缺血

19.5個(gè)月嬰兒正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

20.腦血栓形成病人發(fā)病時(shí)間常在

A.感覺風(fēng)寒時(shí)B.威烈運(yùn)動(dòng)時(shí)C.情緒激動(dòng)時(shí)D.睡眠或安靜時(shí)E.血壓劇烈上升時(shí)

二、2.填空題(5題)21.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）角刺入。

22.肛管排氣時(shí)肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

23.紅細(xì)胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

24.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

25.正常人的糞便為成形軟便。便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時(shí)可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。

三、A1/A2型題(20題)26.不屬于肝性腦病病理基礎(chǔ)的是

A.含氮物質(zhì)代謝障礙B.假性神經(jīng)遞質(zhì)積聚C.GABA血濃度增高D.芳香族氨基酸增多而支鏈氨基酸減少E.低蛋白飲食

27.腎盂腎炎最常見的感染途徑是（）。

A.上行感染B.血行感染C.淋巴管道感染D.腎周圍器官直接感染蔓延

28.急性胰腺炎的腹痛常位于

A.中上腹B.中下腹C.左上腹D.左下腹E.右上腹

29.出生體重為3.5kg，現(xiàn)體重為7kg，按公式計(jì)算其月齡為A.3個(gè)月B.5個(gè)月C.6個(gè)月D.8個(gè)月E.10個(gè)月

30.下列選項(xiàng)與小兒肥胖癥無關(guān)的是

A.營養(yǎng)攝入過多B.活動(dòng)過多C.父母肥胖D.疾病E.精神創(chuàng)傷

31.不屬于腫瘤的是

A.粉瘤B.黑色素瘤C.血管瘤D.脂肪瘤E.纖維瘤

32.肺癌早期常見癥狀為

A.刺激性干咳B.聲音嘶啞C.頸靜脈怒張D.胸腔積液E.上肢水腫

33.水痘的傳播途徑是A.食物傳播B.蟲媒傳播C.土壤傳播D.呼吸道傳播E.消化道傳播

34.患者，女，29歲。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常，女方宮頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正常，基礎(chǔ)體溫雙向。該患者不孕的原因可能是()。A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮肌瘤C.無排卵D.黃體發(fā)育不全E.黃體萎縮不全

35.患者，女，28歲。孕34周首次前來產(chǎn)前檢查。下列臨床表現(xiàn)不可能屬于妊娠生理性變化的是

A.心尖區(qū)及肺動(dòng)脈瓣區(qū)柔和收縮期雜音

B.心率加速而有心悸感

C.妊娠晚期輕度氣短，氣喘

D.下肢水腫，臥床后不消退

E.心濁音界輕微擴(kuò)大

36.患者男，60歲。因食管癌吞咽困難2個(gè)月導(dǎo)致高滲性缺水，輸液首選的液體是

A.氯化鈉注射液B.10％葡萄糖注射液C.5％葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.碳酸氫鈉注射液

37.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是

A.肺膿腫B.肝膿腫C.膈下膿腫D.縱隔膿腫E.化膿性心包炎

38.可殺滅結(jié)核分枝桿菌的條件是A.放在陰濕處2小時(shí)B.烈日暴曬2小時(shí)C.60℃水浸泡數(shù)分鐘D.放在通風(fēng)處2小時(shí)E.放在陰涼干燥處2小時(shí)

39.

第

65

題

男，35歲。有哮喘史15年，近日來咳嗽、氣短，咳少量黏痰，昨晚開始突然出現(xiàn)右側(cè)胸痛、氣急加重伴大汗淋漓、發(fā)紺，P116次／min，BP90／60mmHg。體查：雙肺布滿哮鳴音，叩診呈過清音，右側(cè)呈鼓音，右側(cè)呼吸音減弱，心臟無雜音，多次靜脈注射氨茶堿氣急無好轉(zhuǎn)，最可能的原因是

40.肺源性心臟病肺心功能失代償期，護(hù)理的重點(diǎn)是

A.通氣功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.控制出入量E.意識(shí)狀態(tài)

41.胸部損傷引起呼吸困難的機(jī)制除外

A.呼吸中樞受損

B.多根多處肋骨骨折所致的反常呼吸運(yùn)動(dòng)

C.疼痛所致的胸廓活動(dòng)受限

D.血胸所致的氣管向健側(cè)移位

E.氣胸所致的縱隔撲動(dòng)

42.母乳中糖的主要類型是

A.甲型乳糖B.葡萄糖C.乙型乳糖D.半乳糖E.果糖

43.

第

8

題

與羊水過多無關(guān)的是（）

44.預(yù)產(chǎn)期的推算方法是用末次月經(jīng)

A.月數(shù)減5，日數(shù)加7B.月數(shù)減3，日數(shù)加6C.月數(shù)減3，日數(shù)加7D.月數(shù)減5，日數(shù)加9E.月數(shù)減3，日數(shù)加5

45.患兒，女，6個(gè)月，因驚厥持續(xù)5分鐘來院急診。患兒牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，父母親不習(xí)慣開窗通風(fēng)，未抱患兒室外活動(dòng)。近日流涕，好哭鬧。查體：體溫39.8℃，雙眼上翻，面肌顫動(dòng)，面色發(fā)紺。四肢抖動(dòng)，兩肺痰鳴音，前囟平軟，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，臨床診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。從病例特點(diǎn)看，導(dǎo)致該患兒發(fā)生手足搐搦的誘因中，最不可能的是()。

A.A.陽光照射不充足B.合并發(fā)熱C.合并感染D.饑餓E.酸中毒四、5.簡答題(2題)46.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

47.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.你應(yīng)了解哪些主觀因素影響其疼痛?

參考答案

1.B

2.B門靜脈高壓的主要病理變化：肝門靜脈系統(tǒng)側(cè)支曲張；肝門靜脈血流不暢致使脾充血腫大，出現(xiàn)脾大及脾功能亢進(jìn)；肝細(xì)胞損害合成蛋白質(zhì)減少，血漿滲透壓降低及肝門靜脈回流受阻等引起腹水。

3.E題干所示臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示該患者為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

4.B氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制，谷氨酰胺可在谷氨酰胺酶的作用下分解成為氨，誘發(fā)肝性腦病。

5.B呼吸麻痹是危及生命的要害，對呼吸麻痹的搶救成功是增加本病的治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵。

6.B

7.B胃排空時(shí)間因食物種類不同而不同；水為1.5～2小時(shí)，母乳為2～3小時(shí)，牛乳為3～4小時(shí)。

8.B

9.A

10.C原發(fā)性腎病的分類包括單純性腎病和腎炎性腎病。

11.C急性心肌梗死應(yīng)用溶栓藥物尿激酶，其作用是以纖溶酶激活劑激活血栓中纖溶酶原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶而溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓。

12.D

13.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

14.A

15.E反回包扎法用于頭頂、指端和肢體殘端，為一系列左右或前后反回包扎，將被包扎部位全部遮蓋后，再作環(huán)形包扎兩周。

16.B支氣管擴(kuò)張的主要癥狀有慢性咳嗽咳痰和咯血。

17.B新生兒心率快，心率波動(dòng)較大，平均120～140/min。

18.D腰椎穿刺時(shí)刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜，腦脊液流失，顱內(nèi)壓下降，顱內(nèi)血管擴(kuò)張，會(huì)使患者產(chǎn)生頭痛。避免腰麻后頭痛的方法是術(shù)后去枕平臥6~8小時(shí)。

19.B

20.D睡眠或安靜時(shí)血壓相對較低，血流緩慢，血粘度增加，這些因素均可使血栓形成而發(fā)病。

21.5°

22.15～1815～20

23.0

24.致熱

25.栗子樣稀便或水樣便扁條形或帶狀

26.E

27.A上行感染是最常見的途徑。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降、尿道黏膜有輕微損傷后，細(xì)菌易侵襲膀胱和腎臟造成感染。由于女性尿道遠(yuǎn)較男性短而寬，女嬰尿道口常被糞便污染，故易致病。上行至腎臟的細(xì)菌首先侵犯腎盂黏膜，引起炎癥，然后經(jīng)腎盞、乳頭部、腎小管上行，上侵犯腎實(shí)質(zhì)。血行感染時(shí)，細(xì)菌首先到達(dá)腎皮質(zhì)，并在該處形成多數(shù)小膿腫，然后沿腎小管向下行擴(kuò)散到腎乳頭和腎盂。

28.C

29.B按照l周歲時(shí)體重約為出生時(shí)的3倍，目前嬰兒體重是出生時(shí)的2倍。推算該嬰兒不到1周歲。該嬰兒目前體重增長為3.5kg，按照前半年（1～6個(gè)月）的體重(kg)＝出生體重(kg)＋月齡×0.7，推算該嬰兒是5個(gè)月月齡。

30.B缺乏適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和體育鍛煉也是發(fā)生肥胖癥的主要因素，因?yàn)榛顒?dòng)量過少，導(dǎo)致熱能消耗減少，相對熱能轉(zhuǎn)化為體脂蓄積。

31.A

32.A

33.D水痘病人是惟一的傳染源，多發(fā)生在冬末、初春季節(jié)。通過直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結(jié)痂之前均具有傳染性。

34.B據(jù)患者月經(jīng)正常，雙附件正常，基礎(chǔ)體溫雙向排除A、C、D、E項(xiàng)，有根據(jù)B超檢查示子宮黏膜下肌瘤，考慮患者為黏膜下子宮肌瘤引起的不孕。

35.D

36.C高滲性缺水時(shí)缺水多于缺鈉，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，5％葡萄糖注射液不合鈉，滲透壓接近血漿，是首選液體；10％葡萄糖注射液滲透壓比血漿高，其他3種液體均會(huì)進(jìn)一步升高血清鈉濃度。

37.A

38.B結(jié)核桿菌對外界抵抗力較強(qiáng)，在陰濕處能生存5個(gè)月以上;但在烈日暴曬下2小時(shí)或煮沸5分鐘能被殺死，70%乙醇接觸2分鐘，亦可殺菌。

39.B

40.B

41.A

42.C

43.B

44.C根據(jù)末次月經(jīng)推算預(yù)產(chǎn)期的公式為月份減3或加9，日期加7。

45.E46.（1）由于活動(dòng)量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機(jī)體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。（3）長期臥床還會(huì)減慢胃腸道的蠕動(dòng)，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無力而進(jìn)