2021年安徽省蚌埠市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2021年安徽省蚌埠市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.全科/家庭醫(yī)學(xué)被批準(zhǔn)為美國第20個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)是在哪一年

A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年

2.以下屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)的是

A.以病人為導(dǎo)向的服務(wù)

B.以老年人為導(dǎo)向的服務(wù)

C.以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)

D.以重點(diǎn)保健人群為導(dǎo)向的服務(wù)

E.以健康人群為導(dǎo)向的服務(wù)

3.我國“低齡老人”年齡界定為

A.55～65歲B.60～69歲C.60～65歲D.65～70歲E.65～75歲

4.關(guān)于腰椎間盤突出癥臨床定位診斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)感覺異常提示腰4/5椎間盤突出

B.膝反射減弱提示腰4/5椎間盤突出

C.外髁和足外側(cè)感覺異常提示腰5/骶1椎間盤突出

D.跟腱反射減弱提示腰5/骶1椎間盤突出

E.趾和足跖屈力減弱提示腰5/骶1椎間盤突出

5.社區(qū)護(hù)士小陳到一糖尿病病人家中訪視，給病人的足部潰瘍換藥，并向病人講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，在換藥時(shí)，她擔(dān)負(fù)的角色是A.A.照顧者B.教導(dǎo)者C.咨詢者D.管理者E.研究者

6.慢性支氣管炎患者的痰液性狀為

A.白色黏液性痰B.鐵銹色血痰C.磚紅色膠胨樣黏痰D.黃綠色痰E.粉紅色漿液泡沫樣痰

7.關(guān)于完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)體系的主要內(nèi)涵不正確的是

A.健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

B.完善以三級(jí)醫(yī)院為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

C.建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制

D.在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)

E.城市大醫(yī)院要與縣級(jí)醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的對(duì)口支援和合作制度

8.下列哪項(xiàng)不是幼兒期的保健重點(diǎn)

A.防止意外創(chuàng)傷B.定期健康檢查C.防止風(fēng)濕熱D.防止?fàn)I養(yǎng)缺乏E.語言訓(xùn)練

9.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是

A.為病人保守醫(yī)密B.有利、不傷害C.權(quán)利、義務(wù)D.按章辦事E.醫(yī)乃仁術(shù)

10.某糖尿病患者在3個(gè)月內(nèi)6次前來就診的血糖檢查及處理情況等資料，應(yīng)記錄

A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評(píng)估E.計(jì)劃

11.ECO-MAP圖的用途是

A.家庭結(jié)構(gòu)的評(píng)估B.家庭功能的評(píng)估C.家庭外資源的評(píng)估D.家庭內(nèi)資源的評(píng)估E.家庭成員關(guān)系的評(píng)估

12.關(guān)于全科醫(yī)療的具體特性，以下說法正確的是

A.其服務(wù)內(nèi)容是以醫(yī)療為主B.針對(duì)的問題是常見問題C.服務(wù)人口流動(dòng)性強(qiáng)D.使用的是高新技術(shù)E.照顧范圍較窄

13.有關(guān)手部肌腱損傷，的是：

A.單純指淺屈肌建損傷，可不予修復(fù)

B.肌腱損傷，有良好皮膚覆蓋時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行一期修復(fù)

C.肌腱縫合后一般應(yīng)用固定3-4周，拆除固定進(jìn)行功能鍛煉

D.肌腱縫合后應(yīng)立即行功能鍛煉以防術(shù)后發(fā)生肌腱粘連

E.盡可能采用顯微外科技術(shù)

14.人不易作為傳染源的疾病是

A.流行性乙型腦炎B.肺吸蟲病C.流行性斑疹傷寒D.流行性出血熱E.瘧疾

15.骨盆骨折最重要的體征是：

A.畸形B.反?；顒?dòng)C.局部壓痛及間接擠壓痛D.骨擦音及骨擦感E.腫痛及瘀斑

16.觀察方向是由“果”及“因”的研究方法是

A.現(xiàn)況研究B.篩檢C.疾病監(jiān)測D.病例對(duì)照研究E.實(shí)驗(yàn)研究

17.當(dāng)目標(biāo)人群對(duì)控?zé)熞饬x不太了解時(shí)，我們應(yīng)該

A.為目標(biāo)人群提供戒煙技能

B.在家庭造成不吸煙的良好環(huán)境

C.為目標(biāo)人群提供幫助和鼓勵(lì)

D.對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行有關(guān)知識(shí)教育

E.交流戒煙經(jīng)驗(yàn)

18.關(guān)于家庭治療三角，以下說法正確的是

A.家庭治療三角的三方處于家庭內(nèi)的同一平面上

B.家庭治療三角的第三方是受害者

C.全科醫(yī)生往往作為家庭治療三角的第三方

D.家庭治療三角只能暫時(shí)緩解家庭緊張

E.家庭治療三角是一種無效的應(yīng)付機(jī)制

19.全科醫(yī)學(xué)?？频姆?wù)對(duì)象是

A.病人B.就診者C.未就診者D.所有人E.病人的家庭

20.30歲，男性農(nóng)民，腰痛半年，行走困難一周來診。查：明顯消瘦，胸腰段向后成角畸型，X線片示胸、腰椎體骨質(zhì)破壞，椎間隙消失，首選診斷（）

A.椎體轉(zhuǎn)移癌，壓迫脊髓B.骨髓瘤向椎管內(nèi)生長C.椎體邊緣型結(jié)核，脊髓受壓D.中央型腰間盤突出癥E.馬尾神經(jīng)瘤

二、多選題(3題)21.乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括

A.觀察乳房的皮膚顏色

B.觀察乳房是否美觀

C.觀察有無凹陷、橘皮樣或潰瘍

D.觀察乳頭有無血性液體溢出

E.檢查乳房有無腫塊及全身淋巴結(jié)有無腫大

22.全科醫(yī)生隨訪高血壓病人時(shí)，使用眼底鏡觀察其視網(wǎng)膜血管病變。這是因?yàn)?/p>

A.全科醫(yī)生能掌握眼科技能

B.眼底鏡檢查簡便有價(jià)值

C.可以通過眼底鏡觀察病人的玻璃體情況

D.有助于高血壓病的診治

E.眼底血管情況反映全身小動(dòng)脈情況

23.全科醫(yī)生的歷史使命包括

A.承擔(dān)個(gè)體和群體的三級(jí)預(yù)防任務(wù)

B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)

C.提供急診服務(wù)

D.重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革

E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.進(jìn)入青春期后，卵巢濾泡逐漸發(fā)育，分泌的雌激素愈來愈多，起主要作用的激素是

A.GnRHB.FSHC.LHD.雄激素E.甲狀腺素

25.家庭評(píng)估的主要適應(yīng)證包括

A.家庭生活壓力事件B.遵醫(yī)性不良C.兒童行為問題D.頻繁的急性發(fā)病和無法控制的慢性病E.以上全部內(nèi)容

26.社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)有

A.預(yù)防殘疾B.保障殘疾兒童的入學(xué)教育C.對(duì)殘疾青壯年的勞動(dòng)培訓(xùn)D.對(duì)慢性病的管理E.防止傳染病的發(fā)生

27.確診后應(yīng)用元素鐵治療，每日劑量應(yīng)為

A.1～2mg／(kg?d)

B.2～6mg／(kg?d)

C.0．5～lmg／(kg?d)

D.1．5mg／(kg?d)

E.8mg／(kg?d)

28.以下哪些是被動(dòng)免疫制劑A.乙肝疫苗B.轉(zhuǎn)移因子C.白喉類毒素D.白破聯(lián)合疫苗E.白喉抗毒素

29.為研究肥胖與脂質(zhì)代謝的關(guān)系，在某地小學(xué)中隨機(jī)抽取了20名肥胖兒童和20名正常兒童測定血中脂質(zhì)過氧化物(LP())含量(umol／L)，結(jié)果如下：肥胖兒童組均數(shù)為9.36，標(biāo)準(zhǔn)差為0.83；正常兒童組均數(shù)為7.58，標(biāo)準(zhǔn)差為0.64。正確的假設(shè)檢驗(yàn)方法是

A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗(yàn)

B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的u檢驗(yàn)

C.配對(duì)設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)

D.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)

E.兩樣本均數(shù)比較的u檢驗(yàn)

30.該指標(biāo)的意義為

A.該指標(biāo)高則高血壓病在人群中發(fā)生的頻率高

B.該指標(biāo)高則高血壓病在人群中發(fā)生的強(qiáng)度大

C.該指標(biāo)高則高血壓病在人群中發(fā)生的頻率低

D.該指標(biāo)高則高血壓病在人群中發(fā)生的強(qiáng)度小

E.該指標(biāo)不表明高血壓病在人群中發(fā)生的頻率與強(qiáng)度

31.一對(duì)年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無繼發(fā)感染。全科醫(yī)生對(duì)此情況可能采取的最佳做法是

A.堅(jiān)持不開抗生素

B.充分的解釋教育，說明不開抗生素的理由，然后由患兒父母決定，并約定隨訪計(jì)劃

C.為了避免醫(yī)患矛盾，順從患兒父母的要求

D.解釋不開抗生素的道理，然后由患兒父母決定

E.既然要求開好藥，又能增加創(chuàng)收，何樂而不為

32.在一定時(shí)期內(nèi)，患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率稱為

A.病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

33.根據(jù)體重應(yīng)診斷為

A.低體重兒B.正常體重兒C.足月小樣兒D.超重兒E.巨大兒

四、共用題干單選題(5題)34.結(jié)核的發(fā)病率為

A.60/10萬B.400/10萬C.300/10萬D.300/1000E.400/1000

35.該地區(qū)2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

36.在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

37.表示一定時(shí)期內(nèi)，一定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率，常用于研究疾病發(fā)生的因果關(guān)系和評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

38.防治過程中，采取的措施中不屬于二級(jí)預(yù)防的是

A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時(shí)為其測量血壓

B.對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查

C.對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對(duì)面的隨訪

D.根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪

E.積極開展高血壓治療，針財(cái)危重病人采取會(huì)診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.健康促進(jìn)規(guī)劃過程評(píng)價(jià)的重點(diǎn)是

A.計(jì)劃是否具有合理性和可行性

B.項(xiàng)目活動(dòng)的數(shù)量、質(zhì)量和效率

C.目標(biāo)人群知識(shí)、態(tài)度、信念的變化

D.目標(biāo)人群健康狀況和生活質(zhì)量的變化

E.目標(biāo)人群的經(jīng)濟(jì)收入情況

40.患者，女性，68歲，肥胖，血清甘油三酯、膽固醇長期升高，降脂藥效果不明顯，一次在趕乘公共汽車時(shí)，突然感覺胸下部悶緊，窒息感，停步后2～3分鐘后才緩解，此時(shí)應(yīng)首先考慮

A.心絞痛B.心肌梗死C.腦供血不足D.運(yùn)動(dòng)量太大乏故E.老年性癡呆

41.在衛(wèi)生費(fèi)用評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中，衛(wèi)生部門在費(fèi)用分配時(shí)應(yīng)首先注意的指標(biāo)是

A.衛(wèi)生費(fèi)用占國民生產(chǎn)總值百分比

B.人均衛(wèi)生費(fèi)用

C.衛(wèi)生各部門的投資比例

D.門診和住院費(fèi)用構(gòu)成

E.醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費(fèi)用的比例

42.前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是

A.排尿困難B.尿潴留C.尿頻D.無痛性血尿E.腹股溝疝

43.醫(yī)生在開展社區(qū)診斷時(shí)最常用的流行病學(xué)調(diào)查方法是

A.個(gè)案調(diào)查B.現(xiàn)況調(diào)查C.典型調(diào)查D.普查E.暴發(fā)調(diào)查

44.健康成人每天貪鹽的攝人量應(yīng)不超過

A.5gB.1OgC.12gD.14gE.15g

45.在公共場所擺放分類投放的垃圾箱，屬于健康促進(jìn)策略中的

A.環(huán)境策略B.社會(huì)策略C.健康教育策略D.監(jiān)測評(píng)價(jià)策略E.行為干預(yù)策略

46.某患兒，右大腿紅仲，痛3周半高熱，X線示干骺端片狀透光區(qū)，骨膜反應(yīng)，此時(shí)正確的處理()

A.立即手術(shù)切開引流B.立即行試穿檢查C.手術(shù)切開，取死骨D.給予抗菌素治療，控制感染E.石膏固定患肢，防止病理性骨折

47.某地為降低冠心病的發(fā)病率，屬于第一級(jí)預(yù)防的措施為()

A.在社區(qū)人群中進(jìn)行冠心病普查

B.減少飲食中飽和脂肪酸的攝入

C.加強(qiáng)病例報(bào)告制度

D.及早發(fā)現(xiàn)心電圖的改變

E.降低冠心病的病死率

48.()是急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)

A.起病急高熱，有明顯的中毒癥狀

B.患部持續(xù)疼痛，不敢活動(dòng)

C.X-線照片顯示骨膜反應(yīng)

D.局部皮膚溫度升高，有深壓痛

E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多

六、單選題(3題)49.甘肅省徽縣血鉛超標(biāo)情況調(diào)查中發(fā)現(xiàn)血鉛較高的人群是()

A.老年人B.兒童C.成年人D.不確定

50.意外傷害發(fā)生率上升的年齡段為

A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期

51.指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)是

A.藥品不良反應(yīng)B.藥品不良事件C.藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)/事件D.新的藥品不良反應(yīng)E.藥品突發(fā)性群體不良反應(yīng)/事件

參考答案

1.A1968年美國家庭醫(yī)學(xué)委員會(huì)(AmericanBoardofFamilyPractice，ABFP)成立，該委員會(huì)于1969年成為美國第20個(gè)醫(yī)學(xué)?？莆瘑T會(huì)，表明了家庭醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科的誕生。

2.C

3.B我國60～69歲為低齡老人，70～79歲為中齡老人，80歲以上為高齡老人，90歲以上為長壽老人。

4.B

5.A

6.A痰液一般為白色黏液或漿液泡沫性，偶可帶血。

7.B《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號(hào))提出：完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善服務(wù)功能，以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心，提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)、一般常見病及多發(fā)病的初級(jí)診療服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)。

8.C此時(shí)期神經(jīng)精神發(fā)育迅速，語言、動(dòng)作能力明顯，因此應(yīng)加強(qiáng)動(dòng)作、語言的訓(xùn)練。活動(dòng)增多，易發(fā)生意外。應(yīng)定期體檢，防止?fàn)I養(yǎng)缺乏、預(yù)防齲齒。

9.B醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括有利原則、不傷害原則、尊重原則和公正原則。

10.C病情流程表是某一健康問題在某一時(shí)間內(nèi)的進(jìn)展情況摘要，是進(jìn)行跟蹤隨訪的動(dòng)態(tài)觀察記錄，多用于慢性病患者的病例記錄中。

11.C把家庭作為對(duì)象，調(diào)查家庭外資源有關(guān)成分的有和無，有多少，并記錄各種成分與家庭的聯(lián)系強(qiáng)度，然后進(jìn)行歸類匯總，可以用ECO-MAP圖來表示。圖中圈的大小表示資源的多少，不同的連線表示聯(lián)系的強(qiáng)度。

12.B

13.D

14.B人不易作為傳染源的疾病是肺吸蟲病。

15.C

16.D病例對(duì)照研究的特點(diǎn)之一是研究方向由果及因。

17.D當(dāng)目標(biāo)人群對(duì)控?zé)熞饬x不太了解時(shí)，我們應(yīng)該對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行有關(guān)知識(shí)教育。

18.CA講的是家庭內(nèi)的緩沖三角，家庭治療三角是一種立體，三角；治療者或醫(yī)生站在家庭平面之外，作為家庭問題的“旁觀者”觀察到家庭問題的來龍去脈，這是家庭治療者成功地幫助家庭解決問題的重要基礎(chǔ)，因此選C。

19.D全科醫(yī)學(xué)是一門整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及社會(huì)行為科學(xué)相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性臨床二級(jí)學(xué)科，其范圍涵蓋了不同性別和各個(gè)年齡的各種健康問題，其宗旨是強(qiáng)調(diào)為各人群提供以人為本、以健康為中心的醫(yī)療保健服務(wù)。因此，D最確切。

20.C

21.ACDE乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括：①乳房形態(tài)；②乳房皮膚表面的情況；③乳頭乳暈情況；④乳房腫塊；⑤乳頭溢液情況；區(qū)域淋巴結(jié)情況及全身情況。

22.BDE眼底鏡檢查簡單、經(jīng)濟(jì)，能直接觀察眼底視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜小動(dòng)脈情況，可反映全身小動(dòng)脈情況，有助于高血壓病及其并發(fā)癥的診治。

23.ABD全科醫(yī)生的歷史使命包括：①承擔(dān)個(gè)體與群體的預(yù)防服務(wù)任務(wù)與使命；②承擔(dān)發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”的任務(wù)與使命；③承擔(dān)重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革的任務(wù)與使命。

24.B青春期進(jìn)程中，下丘腦分泌的促性腺釋放激素(GnRH)逐漸增多并呈脈沖式釋放。垂體分泌出愈來愈多的FSH及LH，對(duì)女孩卵巢的發(fā)育成熟起了十分重要的作用。在FSH的作用下，卵巢濾泡逐漸發(fā)育，分泌的雌激素愈來愈多。

25.E

26.BCD社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)包括3項(xiàng)：①使殘疾人身心得到康復(fù)，通過康復(fù)訓(xùn)練和給予輔助用具、用品使殘疾人生活能夠自理，能夠在周圍活動(dòng)(包括步行或用輪椅代步)，能夠與人互相溝通和交流。②使殘疾人能享受均等的機(jī)會(huì)，主要是指平等地享受入學(xué)和就業(yè)的機(jī)會(huì)。學(xué)齡殘疾兒童能夠上學(xué)，青壯年殘疾人