綜合性護理對腦血栓患者下肢深靜脈血栓形成的價值體會

綜合性護理對腦血栓患者下肢深靜脈血栓形成的價值體會

【Summary】目的：探討綜合性護理方法對腦血栓患者下肢深靜脈血栓形成的價值體會。方法：選取我院2021年5月～2022年5月收治的96例腦血栓患者作為研究對象，按照隨機分組的方法分為觀察組（48例）與對照組（48例），對照組采用常規(guī)護理方法，觀察組采用綜合性護理方法。比較兩組患者的并發(fā)癥、患肢消腫時間和下床活動時間。結(jié)果：觀察組患者的患肢消腫時間和下床活動時間均低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：對腦血栓患者實行綜合性護理方法，能加快患者患肢恢復速度，可讓患者早日下床活動，減少下肢深靜脈血栓形成、出血、非感染性炎癥等其他并發(fā)癥的發(fā)生，故值得臨床推廣應用。【Keys】：綜合性護理；腦血栓患者；下肢深靜脈血栓形成；價值體會腦血栓（cerebralthrombosis，CT）是一種常見的腦血管病癥，發(fā)病率、殘疾率、致死率更高，嚴重影響患者身心健康及其生命安全。患者確診腦血栓后，如果治療不及時，嚴重阻礙患者肢體及語言功能，且治療周期長，患者深靜脈處出現(xiàn)異常凝結(jié)情況，造成CT患者下肢深靜脈血栓形成（deepvenousthrombosis，DVT），加大護理干預難度[1]。因此，護理人員要對CT患者進行護理干預，將綜合性護理方法應用其中，改善患者預后，減少DVT并發(fā)癥風險的發(fā)生。基于此，研究以我院收治的CT患者為對象，分析綜合性護理干預的臨床價值，報導如下。1.資料與方法1.1一般資料研究選取我院收治的CT患者共96例收治時間（2021.5-2022.5），將患者采取隨機分組的方式分為觀察組與對照組。對照組48例，其中男性患者為27例，女性患者為21例，其年齡集中在40-79歲之間，均值（55.41±2.12）歲。觀察組48例，其中男性患者為28例，女性患者為20例，其年齡集中在40-80歲之間，均值（55.23±2.62）歲。組間數(shù)據(jù)對比無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），可比。1.2方法對照組：常規(guī)護理方法。即對癥護理。觀察組：綜合性護理方法。（1）運動指導：護理人員對CT患者病情進行全面分析，制定符合實際情況的運動計劃，指導患者每日進行膝關(guān)節(jié)屈膝；床上休息時，高抬患肢，促進下肢血液回流，緩解患者水腫問題。（2）飲食干預：以低糖、低鹽、低脂肪食物為主，多喝水，多吃新鮮水果，補充體內(nèi)維生素，降低血液粘稠度，優(yōu)化下肢血液流通。（3）醫(yī)用彈力襪。護理人員根據(jù)CT患者實際病情，在醫(yī)生指導下，指導患者正確穿戴醫(yī)用彈力襪。以患肢周徑為主，合理選擇醫(yī)用減壓彈力襪。護理人員指導患者早上穿上彈力襪，晚上脫下，醫(yī)護人員定期定時查看患者腳底前端觀察孔，分辨患者腳掌顏色、腳趾活動狀態(tài)，調(diào)整護理干預方案。1.3觀察指標比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率（出血、非感染性炎癥、DVT）指標。比較兩組患者患肢消腫時間和下床活動時間指標。1.4統(tǒng)計學分析利用SPSS22.0軟件完成統(tǒng)計學分析。計數(shù)資料以[例（%）]表示，采用χ2檢驗；計量資料以（x-±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2.結(jié)果2.1并發(fā)癥發(fā)生率觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率是2.08%，對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率是18.75%，觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。表1兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對比[n，(%)]組別例數(shù)出血非感染性炎癥DVT發(fā)生率（%）對照組483(6.25)3(6.25)3(6.25)9(18.75)觀察組481(2.08)0(0.00)0(0.00)1(2.08)χ2----7.144P----0.0082.2患肢消腫時間和下床活動時間護理后，觀察組患者的患肢消腫時間和下床活動時間均低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。表2兩組患者的患肢消腫時間和下床活動時間（d，±s）組別例數(shù)患肢消腫時間下床活動時間對照組489.31±4.1915.48±3.54觀察組485.72±1.088.26±2.09t-5.74812.168p-0.0000.0003.討論CT是因腦動脈粥樣硬化血栓導致的，且于血脂代謝障礙條件下，引發(fā)血液黏稠、微血栓、血流減緩等，在此情況下，如果患者長久臥床，血流速度遲緩，加大DVT風險，如果患者錯過最佳治療時間，會威脅自身生命安全[2]。因為不同種原因?qū)е卵涸谙轮铎o脈系統(tǒng)中凝固形成血栓，叫做DVT，也可簡稱為下肢深靜脈血栓。下肢深靜脈血栓是CT患者康復期常見的并發(fā)癥，該病的發(fā)生，給患者治療造成極大影響。因此，加強CT患者的護理干預，是臨床學者重點討論的問題。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，護理后，觀察組患者的患肢消腫時間和下床活動時間均短于對照組患者，這也表明，對CT患者實行綜合性護理干預，可改善患者護理效果。綜合護理是通過給予CT患者針對性的健康知識教育和心理疏導，加深患者對CT疾病的了解，緩解患者存在焦慮、不安等消極情緒，提升患者護理依從性[3]。通過體位護理，加快CT患者下肢血液回流速度，減少水腫問題的發(fā)生，避免患者存在感染的風險。通過運動護理，促進CT患者下肢血液循環(huán)，保證患者靜脈血液回流暢通。通過飲食干預，提高患者自身免疫功能，加快患者身體康復時間。綜上所述，對CT患者實行綜合性護理方法，能有效加快患者患肢康復時間，可縮短患者早日下床活動時間，減少非感染性炎癥、出血、DVT等并發(fā)癥的存在，故具有較高臨床推廣應用價值。Reference：[1]朱宗紅,朱宗秀,王小鳳,等.綜合性護理對腦血栓患者下肢深靜脈血栓形成的效果觀察及價值分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2020，000(S01):178-179.[2]侯小紅,王正聰.綜合護理在急性心肌梗死患者預防并發(fā)下肢深靜脈血栓